简介：摘要目的探讨骨盆骨折采用骨外固定支架术治疗围手术期整体护理效果。方法本次研究选择的对象共60例，均为我院2011年3月至2012年3月收治的骨盆骨折采用骨外固定支架术治疗的患者，按观察组和对照组各30例划分，对照组行骨外科常规护理，观察组行整体护理干预，回顾相关资料。结果观察组总优良率为96.7%，对照组为70%，观察组显著高于对照组（P<0.05）。骨盆骨折采用骨外固定支架术治疗的患者，加强围手术期整体护理干预，可显著提高临床效果，加快创伤康复进程。改善患者生存质量。

简介：大型皮肤、软组织缺损患者有时难以行同侧肢体皮瓣修复术，用健侧带血管蒂的交腿皮瓣修复患侧皮肤、软组织缺损具有重要的应用价值。近几年来骨外固定支架的临床应用不断扩大，克服了传统的石膏／克氏针贯穿固定交腿皮瓣术的弊端。两者联合应用治疗皮肤、软组织缺损的临床价值得到不断提高。笔者收集整理我院2003年1月以来22例应用“AO”骨外固定支架同定小腿交腿皮瓣修复皮肤、软组织缺损（包括小腿、踝及足部）病例的护理资料，现报道如下。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３８－０２摘要目的；探讨开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术后，实施护理的方法与成效方法；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其进行围手术期精心护理，了解患者的治疗成效结果；以上４６例患者在采用精心护理之后，未发生并发症，同时功能活动恢复良好结论；对开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术治疗之后，必须辅以全方位的护理干预，这样才能促进患者的治疗和预后关键词开放性胫腓骨骨折；外固定支架固定术；护理成效前言目前临床上发生开放性胫腓骨骨折的几率较低，然而该类骨折却具有治疗难度大及其病情复杂的特点，治疗过程中多选择的是外固定支架固定术，但是术后伴随的并发症较多，对患者的治疗和预后极为不利，基于此积极寻求有效的治疗手段提升患者的治疗有效率，降低并发症几率成为了当下广大临床工作者共同思考的课题［１］目前我院针对该情况采用的处理方式是全面护理干预，所取得的治疗成效较好，下面我们将具体介绍一、资料与方法１．临床资料；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，其中患者的年龄在１５～７０岁之间，平均年龄为（３９．５±３．１）岁，包括了２５例男性和２１例女性，对其进行分类，Ⅰ类Ⅱ类ⅢＡ类ⅢＢ类和ⅢＣ类人数分别为１０例８例１２例９例７例２．方法；２．１患肢护理；一是检查外固定支架的位移松动情况，钢针的弯曲情况，在患肢活动伴随骨擦音的情况下，则应及时告知医生调整支架；二是观察针孔和伤口的渗液和渗血情况，将敷料及时更换；三是预防钉道感染，加强对针孔的消毒处理，每天３次左右，对患者的针孔周围皮肤首先用７５％的酒精棉球进行擦拭，之后往针孔滴酒精四是对患肢的足背动脉搏动感觉状况运动情况及其颜色温度进行密切观察，当感觉减退色泽变暗温度下降的情况下则应高度重视，并将有效的措施采取［２］五是将患肢抬高２０ｃｍ，促进水肿的消退２．２饮食护理；也就是要求患者多进食易消化的高蛋白高维生素高热量食物，如甲鱼汤瘦肉核桃骨头汤绿色蔬菜牛奶等，必要的情况下可将静脉营养实施２．３疼痛护理；以物理疗法音乐疗法药物疗法等方式来帮助患者缓解疼痛，使患者保持积极乐观的心态，进而促进疾病的治疗２．４心理护理；基于患者在剧烈疼痛的刺激作用下会产生焦虑紧张害怕等心理，对疾病的治疗极为不利，因此必须加强与患者的沟通，并向其介绍成功的案例，使患者将治疗的信心树立，并将不良情绪消除，同时积极的配合治疗２．５一般护理；主要包括了生命体征监测心电监护体温变化观察病房环境护理指导患者有效咳嗽和深呼吸保持呼吸道通畅等２．６功能锻炼；这也是促进患者治疗和康复的关键，具体的方法如下术后第一天指导患者进行足趾伸屈运动和股四头肌等长收缩，持续１０ｓ之后再放松１０ｓ，之后再重复练习，每天做４次左右，每次１０组从第三天开始做床上蹬车训练或者是直腿抬高锻炼等，以此来加强下肢肌肉长收缩，每次持续１５ｍｉｎ，每天做３次［３］术后７ｄ则开始训练踝关节和膝关节的屈伸，在训练强度速度上循序渐进的增加，并且逐渐由被动锻炼过渡到主动锻炼，保证运动的适度性之后逐渐训练患者下地行走，开始借助支具，之后逐渐转变为不负重自主行走，最后到负重练习２．７出院指导；也就是对家属和患者进行外固定支架护理及其保护知识的教育宣传，使其不擅自调节和拆卸固定支架，保证支架不受外力碰撞，并且确保外固定支架及针孔周围皮肤干燥与清洁，杜绝针眼感染的发生除此之外还要定期入院检查，避免骨折移位二结果以上４６例开放性胫腓骨骨折患者，在接受外固定支架术治疗的基础上实施了患肢护理饮食护理疼痛护理心理护理一般护理功能锻炼出院指导这一系列全方位护理之后未发生并发症，同时功能活动恢复良好三结论临床上要想提升开放性胫腓骨骨折患者的治疗有效率，就必须合理的选择治疗手段，同时加强全方位的护理干预，关注患者的生理与心理，这样才能体现出护理干预手段的全面性针对性和有效性，从而实现患者骨折伤口的愈合住院时间的缩短，并发症的减少与患肢功能的恢复，促进患者生命质量的提升参考文献［１］蔡美容．开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，２２５１５７－５１５８．［２］刘平涛．单侧外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折［Ｊ］．中国保健营养，２０１３，０６１１４２－１１４３．［３］徐玉红，刘艳芳，蒋云，赵林侠，王秀华．外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的中西医结合护理［Ｊ］．中国民间疗法，２０１１，１０６７－６８

简介：

简介：用健侧带血管的交腿皮瓣移植修复软组织缺损、骨外露在临床上有很重要的应用价值。近几年来，骨外固定支架广泛应用于临床，克服了传统的应用石膏、克氏针固定交腿皮瓣的弊端。我院从2004年12月—2007年7月应用外固定支架同定小腿交腿皮瓣修复皮肤软组织缺损（包括小腿、踝及足部）19例，手术效果良好，现将护理报告如下。

简介：目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

简介：

简介：Pilon骨折是由轴向应力造成的胫骨下1/3涉及穹窿部的关节内骨折,多半有胫骨骨质缺损及远端松质骨压缩,且因为胫前软组织微循环较差,治疗上难度较大.我院自1993～2001年共收治该类患者43例,现对该组病例的治疗及预后进行回顾性分析.

简介：摘要目的探究外固定支架术及经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及应用价值。方法于2017年6月--2018年7月选取在我院就诊的120例胫腓骨骨折患者作为研究对象参与临床研究，根据数字随机法将患者均分为两组，实验组和对照组，各60例，实验组患者接受外固定支架术及经皮微创钢板内固定术治疗，对照组患者仅接受外固定支架术治疗，分析比对两组患者的临床治疗效果及术中指标。结果经治疗后，实验组患者的手术时间、术后骨折愈合时间显著短于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的并发症发生率明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗胫腓骨骨折中应用外固定支架术及经皮微创钢板内固定术治疗可显著缩短手术时间和术后愈合时间，并发症发生率明显降低，具有较高的临床价值，可扩大应用范围。

简介：【摘要】目的：探讨VSD联合外固定支架固定术治疗严重小腿开放性骨折的术后护理效果。方法：选取20例经VSD联合外固定支架固定术治疗的严重小腿开放性骨折患者进行实验研究，给予术后优质护理，对比护理前后相关临床指标。结果：20例患者经VSD联合外固定支架固定术治疗并且给予优质术后护理后全部治愈，3例患者愈合后出现钉道感染，经换药后再次治愈。结论：应用VSD联合外固定支架固定术治疗严重小腿开放性骨折并配合术后优质护理能够有效缓解患者疼痛现象，促进患者治疗后的恢复。

简介：摘要回顾分析1例经气管支架植入术移位后再次行气管支架外固定患者的临床资料，总结其护理方法。此患者由于气管切开后导致气道内黏膜损伤，引发肉芽组织增生，产生瘢痕，反复出现气管狭窄，给予气管支架植入术后继发气管支架移位，再次行气管支架外固定术，根据此患者的病情特点，重点做好感染控制，心理护理和伤口护理，经过几周的反复治疗护理，患者症状缓解出院。

简介：摘要外固定支架治疗骨折是利用生物学原理达到骨折端复位与固定，促进骨折愈合和功能恢复的一项治疗技术，它既非内固定，也不是外固定，实际上是一种两者兼而有之的固定方法。

简介：目的探讨应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法.方法本组69例98处骨折,均采用手法或切开复位,微型单侧多功能外固定支架固定.指骨钻孔使用克氏针钻孔.结果本组骨折全部愈合,随访3～12月,骨折无移位,无断钉,外固定稳固,关节稳定,活动范围佳,无感染.其中1例病理性骨折大块骨移植用支架固定,疗效满意.结论固定器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,使用无螺纹的克氏针钻孔对软组织损伤轻微,避免了用螺纹钻头钻孔时对肌腱、神经等的缠绕损伤,对指远端血运干扰小,针孔无感染,利于支架下护理及早期功能训练,术后关节功能佳.

简介：外固定架是已应用达30多年的骨折固定装置，国内外广泛使用是上世纪90年代。作为一种相对较新的技术，有优点也有不足。如果严格掌握适应症，效果还是很好的。近2年来在9例较难处理的胫骨骨折病人中使用了外固定支架，治疗效果满意。选择病例的原则是当传统的内固定器械都不理想或因各种其他原因所限时考虑使用外固定架。

简介：目的探讨混合外固定支架治疗胫骨平台骨折的疗效。方法2004年1月～2005年9月采用混合外固定支架对9例新鲜、复位后关节面无明显塌陷的胫骨平台骨折患者进行治疗，骨折根据Sehatzker分型：Ⅳ型1例，V型6例，Ⅵ型2例。结果所有患者获得7～13个月（平均10个月）随访。治疗效果按照Hohl膝关节功能评价标准：优6例，良2例，可1例，未发现骨折不愈合，屈膝（110°～120°），针孔浅表感染换药愈合。结论混合外固定支架治疗胫骨平台骨折具有创伤小，固定牢靠特点，可早期功能锻炼，局部骨膜破坏小，有利于骨折愈合。

简介：摘要目的探析小腿粉碎性骨折外固定支架固定的临床护理方法与效果。方法选取我院收治的62例小腿粉碎性骨折患者采用外固定支架固定治疗作为研究对象，根据患者病情开展临床护理，并对护理实施效果进行观察分析。结果62例患者经针对性治疗与护理，45例患者骨折愈合情况优秀，患者骨折愈合优秀率达到72%，且小腿关节功能恢复效果也较好。结论对于小腿粉碎性骨折外固定支架固定的患者采取全面合理的护理计划，有利于提高患者骨折愈合优秀率，提升患者骨折部位的功能恢复效果，值得临床参考和应用。

简介：目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：采用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折16例。据Ruedi—Allgower骨折分型：II型4例，III型12例。按Teeny踝关节功能评分标准进行疗效评价。结果：全部病例获得随访，随访时间6个月～3年，平均2年；骨折愈合平均时间12．5周。踝关节功能评分，优11例、良2例、可2例、差1例。结论：采用有限内固定结合外固定支架治疗Hlon骨折，能减少并发症并获得较好疗效。

简介：摘要目的对比分析外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及安全性。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年6月在我院接受治疗的胫腓骨开放性骨折患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机数字表法将患者分为微创经皮钢板接骨术组（A组）和外固定支架组（B组），各组50例。A组行微创经皮钢板接骨术；B组行外固定支架术。比较两组的术中指标（手术时间、失血量）、术后指标（肿胀消退时间、骨折愈合时间）及相关并发症（切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤）发生情况及临床疗效。结果B组手术时间、术后骨折愈合时间明显长于A组（P<0.05）。两组的切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤发生率及总并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A组的末次随访临床疗效明显优于B组（P<0.05），A组优良率明显高于B组（P<0.05）。结论微创经皮钢板接骨术治疗胫腓骨骨折的临床疗效略优于外固定支架术，其手术时间短、骨折愈合快，而外固定支架治疗感染发生率较低。

简介：摘要目的探讨外固定支架技术治疗儿童股骨干骨折的方法技巧和临床疗效。方法自2007年7月至2014年10月共收治儿童股骨干骨折26例，男15例，女11例，年龄4～13岁，平均7岁。均采用外固定支架技术。术后随访临床疗效骨折愈合及并发症等情况。结果本组术后随访3～15个月，平均10个月。所有患者骨折均一期愈合，骨折愈合时间6～17周，平均约9周。2例发现针孔处浅表感染，给予清创换药，骨折愈合后，外固定架拆除后迅速愈合，无骨折感染、骨不连、骨骺损伤等并发症发生。结论外固定架技术是治疗儿童股骨干骨折的有效方法，具有微创、避免骨骺损伤、免除二次手术、骨折愈合快、并发症少等优点。

简介：Toinvestigatethetreatmentofextemalfixatorforunstablepelvicfracture.MethodsTocomparethedifferentresultsin78patientstreatmentwithandwithoutextemalfixator.ResultsIn38casestreatedwithoutextemalfixatorthehypovolumeshockcureratewas76%,theaveragebloodtransfusionratewas3800ml,theaverageISSscore11.6.In40casestreatedbyextemalfixatorthehypovolumshockcureratewas90%,theaveragebledtransfusionratewas2100ml,theaverageISSscore9.8.ConclusionThetreatmentforunstablepelvicfracturewithexternalfixatoryissimpleandrelible,whichmayreducethebloodlossratesignificantly.