简介:摘要目的探讨经皮肾镜联合电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石合并输尿管上端结石的护理配合。方法对25例行经皮肾镜联合电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者的术前护理准备、术中配合以及术后仪器设备的清洗保养消毒进行回顾性总结。结果本组25例患者中24例1次治疗成功,一期结石清除率为96。88%。所有病例均未发生护理并发症。结论电子输尿管软镜下钬激光碎石术所需仪器设备多,手术配合要求高,认为完善的术前准备、熟练掌握术中配合步骤是保证手术成功的关键;而仪器设备的正确使用、清洗和保养是保持其性能完好、确保手术得以顺利进行的重要环节。
简介:摘要目的探讨立体定位穿刺仪辅助穿刺在经皮肾通道建立中的应用价值。方法13例上尿路结石行经皮肾镜取石术,术前均行俯卧位CT检查,术中使用立体定位穿刺仪辅助引导下定位穿刺,建立经皮肾通道。结果13例都成功建立理想的经皮肾镜通道;依靠术前螺旋CT检查的定位数据,可在立体定位穿刺架辅助引导下穿刺成功建立手术通道。结论立体定位穿刺架作为经肾镜通道建立中的辅助定位工具,有操作简易、定位精确的特点,有临床应用价值。
简介:摘要目的对输尿管软镜碎石术在治疗经皮肾镜术后残留肾结石的临床应用效果进行评估。方法随机选取经皮肾镜术残留肾结石患者12例,男9例,女3例,左侧5例,右侧7例。通过腹部泌尿系平片检查测量出肾结石的直径在1.1厘米到2.0厘米,平均1.6厘米。将铂立输尿管软镜通过留置的输尿管导引鞘或沿着导丝直接抵达肾盂、肾盏,找到肾结石后用200微米光纤和12瓦功率的钬激光进行碎石。从而对手术时间、并发症及结石清除率等疗效指标进行观察。结果12例患者都顺利地通过输尿管软镜进行了碎石,手术时间在68分钟到116分钟,平均为92分钟;结石清除率为91.6%。其中有1例患者在进行了二期ESWL术后,肾结石被完全地清除。在进行治疗期间都没有出现严重的出血、脓毒血症及输尿管穿孔等并发症。结论输尿管软镜碎石术在治疗经皮肾镜术后残留肾结石具有良好的疗效,具有临床实用价值,值得推广使用。
简介:摘要目的研究分析复杂性肾结石超声引导经皮肾镜碎石术取石术的护理措施。方法选取2014年9月至2015年9月收治的复杂性肾结石患者52例。所有患者均采用超声引导经皮肾镜碎石取石术进行治疗。在患者治疗的过程中给予相应的护理措施。结果治疗结果显示,一期结石清除率达到92.3%,在早期阶段中出现术中水中毒1例,经有效处理后患者生命体征稳定,术后连续住院一周的时间,拔除导管后并未发现排尿异常的情况,且无假性动脉瘤或激发、持续出血等并发症的发生。结论复杂性肾结石患者,采用超声引导经皮肾镜碎石术进行治疗,具有非常高的碎石率,减少结石残留,提高临床治疗效果,且给予患者有效的护理措施,有利于患者顺利完成手术,保障手术效果。
简介:目的探讨对行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)患者实施护理干预的效果.方法临床纳入本院2015.9~2017.12期间收治92例行MPCNL肾结石患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为46例.采用常规护理方案对对照组患者进行干预,研究组在此基础上实施护理干预,并将两组术后相关指标进行对比.结果研究组术后首次下床、拔除尿管、拔除造瘘管及术后住院时间均明显低于对照组(t=9.771、t=10.361、t=10.424、t=7.805),P〈0.05,差异有统计学意义.结论护理干预的实施对行MPCNL肾结石患者具有重要意义,有利于促进术后早期下床,防止术后出血,缩短患者住院时间,具备临床实施意义与运用价值.
简介:摘要目的对比对复杂性肾结石采用经皮肾镜手术(PCNL)与开放手术治疗的临床效果。方法随机收集我院于2012年6月~2014年6月收治复杂性肾结石患者68例,分为观察组(PCNL治疗)与对照组(开放手术治疗),各34例。结果观察组的平均手术时间、输血量、下床活动时间、出院时间均显著少于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组的结石完全清除率为94.42%,显著高于对照组的76.47%,且观察组的结石复发率为8.82%,显著低于对照组的29.41%;观察组的并发症发生率为20.59%,显著低于对照组的44.12%,有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开放手术,对复杂性肾结石采用PCNL治疗,具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优点,且术后并发症及复发率较低,值得推广。
简介:摘要目的研究经后腹腔镜行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效。方法选取我院在2013年2月至2014年9月间收治的70例乳糜尿患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各35例病例。对照组给予传统开放术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、平均出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间、并发症发生情况。结果①观察组的手术时间、住院时间、出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症发生率为5.71%,对照组并发症发生率为28.57%。观察组并发症率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿患者进行治疗,可以降低并发症发生率,缩短患者的出血量与住院时间,治疗安全性较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经尿道输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及并发症的比较。方法2010年1月~2013年1月,我院共收治100例输尿管结石患者,所有患者均经临床全面检查和病理检查得以确诊,且均采取微创碎石术进行治疗。其中,54例患者实施经输尿管镜碎石术,将其记为对照组,其余46例患者则应用经皮肾镜碎石术,将其记为观察组。结果观察组患者的碎石清除率为91.3%,对照组患者的碎石清除率为74.0%,两组相比,观察组患者的碎石清除率要明显高于对照组患者,P<0.05,比较差异有显著性的统计学的意义。结论在对输尿管结石患者进行治疗时,经皮肾镜的手术方式的治疗效果更佳,值得推广。