简介:摘要目的分析剖宫产术中不同缝合方式对子宫瘢痕憩室并发症的影响。方法收集2015年8月至2016年8月我院收治的剖宫产产妇60例,30例产妇采用单层缝合法进行子宫缝合,作为对照组,30例产妇采用双层缝合法进行子宫缝合,作为观察组,比较两组产妇剖宫产手术相关指标、术后并发症发生率和子宫憩室情况。结果两组产妇手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间组间差异统计学意义,P>0.05;观察组产妇切口愈合不良和子宫憩室发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者子宫憩室肌层厚度和容积明显优于对照组,P<0.05。结论剖宫产术中双层缝合方式可有效降低子宫瘢痕憩室和切口愈合不良发生率,且对剖宫产手术过程无明显影响,是一种安全、高效的缝合方式,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨通过进行不同的手术方式治疗剖宫产子宫瘢痕憩室的临床效果对比,积累临床中针对该类疾病的治疗经验,并不断提高自身的临床能力,增强对患者的治疗效果。方法选择我院收治的100例剖宫产子宫瘢痕憩室患者作为研究对象,时间为2016年5月至2017年12月,简单随机法分为两组,对照组50例患者接受阴道手术进行治疗,观察组50例患者接受宫腔镜电切术进行治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗的住院时间均明显低于对照组患者,但是其手术时间和住院费用要明显高于对照组患者,观察组患者的治疗满意度为90.00%远远高于对照组患者的治疗满意度71.67%,以上各项差异均具有统计学意义(P<0.05),但是对照组患者的总有效率为88%而观察组患者的总有效率为94%,两者的差异无统计学意义。结论对剖宫产子宫瘢痕憩室患者而言,宫腔镜电切术更的住院时间更短、患者的满意程度更高,治疗有效率与阴道手术略有提高,所以在经济条件允许的情况下,进行该类手术能够减轻患者的痛苦、减少住院时间,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的分析探讨剖宫产术后子宫切口憩室患者采用宫腔镜联合B超的诊断治疗效果。方法选择2017年2月至2018年9月期间在我院确诊为剖宫产术后子宫切口憩室的9例患者参与研究,患者存在明显的痛经症状或伴有经期延长等情况,采用B超检查后均确诊,随后对所有患者采取了宫腔镜手术进行治疗,查看患者的治疗效果。结果经过手术治疗后,对每名患者均进行了为期3个月至12个月的随访工作,患者术后的平均经期和术前相比明显有所改善,患者的临床症状也得到了好转,均康复出院。结论通过B超联合宫腔镜手术对剖宫产术后子宫切口憩室患者进行治疗,治疗效果显著,可以减少对患者的创伤,同时还能够降低手术穿孔的发生概率,因此值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究临床上应用宫腔镜联合B超检查对剖宫产切口憩室进行诊断的意义。方法选取2012年5月—2015年5月来我院就诊的剖宫产切口憩室的患者48例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组24例患者,对照组采用经阴道B超进行检查,观察组采用宫腔镜联合B超进行检查。观察两种诊断方法对剖宫产切口憩室的诊断结果,并进行统计学比较。结果对照组24例患者,检出17例,符合率为70.83%,其中轻度3例,中度1例,重度13例;观察组24例患者,检出23例,符合率为95.83%,其中轻度9例,中度6例,重度8例。将两组患者剖宫产切口憩室诊出情况的对比后,可知,对照组与观察组在剖宫产切口憩室的轻度、中度、总检出情况方面差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论宫腔镜联合B超检查对剖宫产子宫切口憩室的诊断率高,特别是对轻、中度子宫切口憩室诊断率明显高于经阴道B超检查,可以达到临床上早发现、早治疗的目标,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨通过进行不同的手术方式治疗剖宫产子宫瘢痕憩室的临床效果对比,积累临床中针对该类疾病的治疗经验,并不断提高自身的临床能力,增强对患者的治疗效果。方法:选择我院收治的 100例剖宫产子宫瘢痕憩室患者作为研究对象,时间为 2016年 5月至 2017年 12月,简单随机法分为两组,对照组 50例患者接受阴道手术进行治疗,观察组 50例患者接受宫腔镜电切术进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组治疗的住院时间均明显低于对照组患者,但是其手术时间和住院费用要明显高于对照组患者,观察组患者的治疗满意度为 90.00%远远高于对照组患者的治疗满意度 71.67%,以上各项差异均具有统计学意义( P< 0.05),但是对照组患者的总有效率为 88%而观察组患者的总有效率为 94%,两者的差异无统计学意义。结论:对剖宫产子宫瘢痕憩室患者而言,宫腔镜电切术更的住院时间更短、患者的满意程度更高,治疗有效率与阴道手术略有提高,所以在经济条件允许的情况下,进行该类手术能够减轻患者的痛苦、减少住院时间,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的对患者在实行剖宫术之后形成的子宫疤痕憩室进行宫腔镜经阴道的联合手术治疗,并观察患者临床表现。方法选取我院2012年到2014年收治并确诊为剖宫术后子宫疤痕憩室的患者60例,按照随机分配的原理分为实验组和对照组各30例,对照组给予宫腔镜直接下子宫疤痕憩室进行电灼术治疗;实验组则通过宫腔镜术对患者进行检查,再联合经阴道术对子宫疤痕憩室进行切除。治疗完成后一年时间内要定期对患者的月经期和月经量进行复查并记录,比较治疗前和治疗后的效果。结果根据临床记录,通过宫腔镜术联合经阴道术切除子宫疤痕憩室后,患者经期明显缩短,趋于正常,患者自身恢复率高,满意度极大提高。结论宫腔镜联合经阴道术对于治疗剖宫产后子宫疤痕憩室的疗效较好,临床中患者的并发症较少,并且手术过程风险较小,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下不同缝合修补方式治疗剖宫产切口憩室的疗效。方法选取首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心于2018年7月至2019年7月收治的经宫腔镜联合超声检查明确诊断为剖宫产切口憩室,且憩室顶端浆肌层厚度<3 mm、有再生育要求的患者35例,排除二次手术修补及多次盆腔手术史患者10例,剩余25例患者按照手术方式分为2组。A组(n=8):在保留剖宫产切口憩室部位完整性的基础上行腹腔镜下折叠缝合法;B组(n=17):接受了腹腔镜下剖宫产切口憩室切开并完全剪除憩室瘢痕后缝合修复。比较两组患者手术时间、出血量、术后排气时间、症状及憩室顶端肌层厚度改善情况。结果全部患者均顺利完成手术并如期出院,无手术并发症、中转开腹及输血等情况。25例患者分别于术后1、3、6个月门诊随诊,并电话随访后续生育情况,随访时间6~18个月。A、B组患者手术时间分别为(56±12)、(72±15)min,出血量分别为(40±9)、(66±10)ml,治愈率分别为87.5%、58.8%,差异均有统计学意义(t=6.778、4.057,χ2=5.651,均P<0.05)。而术后排气时间分别为(16±6)、(18±7)h,手术有效率分别为100.0%、94.1%,差异均无统计学意义(t=1.967、χ2=0.725,均P>0.05)。结论腹腔镜下两种不同的缝合修补方式对剖宫产切口憩室的治疗均安全有效,其中腹腔镜下折叠缝合法手术时间短,且不破坏子宫肌层的完整性,对于年龄偏大有迫切生育要求的患者值得推广。
简介:摘要目的探讨Stanford A型主动脉夹层合并Kommerell憩室的治疗经验。方法对北京安贞医院心脏大血管外科2009年1月至2017年8月手术治疗的所有A型主动脉夹层合并Kommerell憩室患者进行资料收集和随访。共有13例患者纳入本研究,其中男性11例,女性2例,年龄(47.0±8.4)岁。结果Kommerell憩室平均最大直径(21.8±7.7)mm。全部患者均采用正中开胸孙氏手术。Kommerell憩室消除方式为缝闭Kommerell憩室开口3例,结扎迷走右锁骨下动脉主干9例,缝闭开口并结扎主干1例。住院期间无死亡。近期并发症包括二次开胸止血1例。随访期间死亡2例,其中不明原因死亡1例,肾脓肿感染性休克1例。随访期间1例患者因术中支架人工血管Ⅱ型内漏行介入封堵。结论孙氏手术中采用股动脉插管建立心肺转流、单侧颈总动脉插管进行选择性脑灌注、气管旁结扎迷走右锁骨下动脉主干治疗合并Kommerell憩室的A型主动脉夹层,可以取得较好的治疗效果。
简介:摘要目的对剖宫产切口憩室诱发的子宫出血患者行宫腔镜治疗,观察临床治疗效果。方法对2017年1月-2018年4月期间于本院接受治疗的100例剖宫产切口憩室诱发子宫出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中50例患者接受左诀诺孕酮宫内释放系统治疗,归为对照组;剩余50例患者接受宫腔镜手术治疗,归为实验组,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者在术中出血量、手术时间、住院时间方面的数据与对照组患者比较,组间差异存在十分明显的统计学意义,即P<0.05;此外,实验组患者的临床治疗有效率为94.00%;对照组患者的临床治疗有效率为78.00%;两组数据比较,统计学差异十分显著(P,0.05)。结论对剖宫产切口憩室诱发的子宫出血患者行宫腔镜治疗,不仅可以减少患者的术中出血量与手术时间,还能促使患者实现早期康复,值得妇科临床推广。