简介：摘要目的探究甲状腺穿刺活检及洗脱液检测在甲状腺癌颈淋巴结清扫手术指导中的应用优势，为指导甲状腺乳头状癌(PTC)患者是否行颈侧区淋巴结清扫术提供依据。方法回顾性分析承德医学院附属医院甲状腺外科于2018年4月—2019年12月收治的258例甲状腺乳头状癌患者的病例资料。所有患者入院均接受颈部淋巴结超声检查，依据该检查结果表现征象，对出现转移可疑征象患者行甲状腺穿刺活检及穿刺洗脱液检测，检测结果阳性患者及超声初检有转移征象患者接收颈侧区淋巴结清扫术。所有患者术后均行病理学检测，对其淋巴结转移情况进行诊断，评价各检测方法下行颈侧区淋巴结清扫术的患者检测灵敏度、特异度以及检测准确率。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，计数资料用例(%)表示。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果258例患者均顺利完成各项诊断方法诊断，结合术后病理学诊断结果，超声诊断淋巴结转移准确率74.42%、FNAC诊断准确率82.95%、FNA-Tg诊断准确率87.98%、FNAC-Tg诊断准确率94.96%；其中超声、FNAC、FNA-Tg、FNAC-Tg诊断灵敏度分别为73.60%、81.72%、91.01%、95.83%，诊断特异度分别为76.25%、86.11%、79.71%、88.41%。以每4个月为一时间跨度，从2018年4月起，每一跨度患者平均住院时间为(9.17±1.30)、(8.39±1.21)、(7.94±1.03)、(7.46±0.94)、(7.33±0.82) d，颈侧区淋巴结转移发病率分别为17.6%、21.3%、15.7%、12.9%、11.8%，颈侧区淋巴结清扫术手术患者占比分别为42.3%、37.5%、30.9%、26.6%、19.4%，颈侧区淋巴结清扫术患者淋巴结转移发病率分别为86.8%、79.4%、84.5%、93.2%、98.1%。结论FNAC-Tg用于诊断甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移灵敏度高、特异性好，对于指导患者是否进行淋巴结清扫术有一定价值。

简介：摘要目的比较子宫上皮细胞稳定性细胞游离亚铁原卟啉（FH）检测与高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。方法选取2017年10月至2019年10月在淮南市第一人民医院诊治的宫颈异常患者238例进行FH检测及高危型HPV检测，并以液基薄层细胞学（TCT）检测及病理活检结果为金标准，比较FH检测与高危型HPV检测的诊断价值。结果238例受检者中，TCT检测确诊正常或炎症（NLM）97例，非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）以上级别者141例；对ASCUS以上级别者进行病理活检确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级以上病变70例；CINⅡ级以上患者FH检测阳性率为92.86%（65/70），高危型HPV检测阳性率为95.71%（67/70）；FH检测对CINⅡ级以上病变筛查敏感性、特异性分别为82.86%（58/70）、85.92%（60/70），高危型HPV检测筛查敏感性、特异性分别为94.29%（66/70）、98.59%（69/70），两种方法筛查敏感性、特异性比较差异均有统计学意义（χ2=4.52、10.25，均P<0.05）。结论高危型HPV检测对宫颈癌及癌前病变的诊断有较高的应用价值，其对宫颈癌及癌前病变筛查的敏感度、特异度均高于FH检测，但FH检测操作简便、经济、快捷，更适合于宫颈癌及癌前病变的大范围筛查。

简介：摘要：公路工程是我国的基础建设工程之一，其主要的作用是为了更好的实现我国的交通建设效果，从而实现城市与城市之间的联通，让城市之间的贸易更加的密切，是我国经济发展的重要内容之一。而在公路工程中，软土成为其中的重要建设障碍之一。主要是软土本身的承载力不足及可压缩性大，在实际的建设过程中，很容易出现路基破坏及沉降过大的情况，造成路面的灾害。为了更好的规避此类问题，本文将从公路工程建设中软土的危害入手，展开公路软基路堤的岩土设计探究。

简介：摘要：随着通信网络发展，新建通信塔桅不断增多，地面塔往往可实现多家运营商共用，塔基则是塔之基石，本文主要从通信塔选型及塔基设计方面入手，重点介绍塔基的类型及选择，为有效提升通信塔建设提供参考。

简介：摘要：建档立卡学生在新时代教育背景下是一个特殊的群体，他们既是精准扶贫的关键之一，又是素质教育的关键之一，需要各界密切关注、关心、关爱，探究其在身心发展阶段遇到的心理问题，分析研究，找出原因，实施开展有效的心理健康教育活动，守护学生的健康发展。

简介：摘 要：沥青基防水卷材是一种优异的防水材料，主要品种包括沥青防水卷材、聚合物改性沥青防水卷材、合成高分子防水卷材三大系列。本文对涉及沥青基防水卷材的国内外专利文献进行了统计并分析，综述了专利申请量、申请人分布等，为相关领域的研发主体提供参考信息。

简介：摘要 柔性外骨骼的驱动系统为外骨骼提供动力源，实现对人体助力。对驱动系统进行精准建模对于保证外骨骼系统良好的控制性能有着重要作用。针对传统递推最小二乘法存在的对复杂非线性过程拟合效果不佳的缺点，提出基于RBF神经网络的柔性外骨骼驱动系统建模及参数辨识方法，实现对该非线性过程的建模及参数的无偏估计。

简介：摘要程序性死亡配体1（PD-L1）的免疫组织化学染色作为非小细胞肺癌免疫治疗患者筛选和疗效预测的生物标志物，近年在病理科中逐渐开展常规检测。PD-L1的表达在肿瘤中存在瘤内空间上及时间上的异质性，包括瘤体内部不同位点的表达异质性、肿瘤复发转移及肿瘤治疗后不同瘤灶间的表达异质性。如何选择合适的组织标本进行PD-L1检测仍是当前临床实践中关注的科学问题。PD-L1表达的异质性可导致临床实践中使用活检或细胞学标本检测对PD-L1表达的评估差异，以及选择原发肿瘤或选择复发转移、治疗后肿瘤作为PD-L1检测组织标本的潜在疑惑，进而对肺癌的免疫治疗产生影响。本文将总结目前研究中所涉及的非小细胞肺癌中PD-L1表达瘤内空间/时间异质性的报道并讨论其对PD-L1检测标本选择的影响，为病理医师和临床医师提供有益的实践应用指导或参考。

简介：摘要特纳综合征是较常见的性染色体异常疾病。本文报道了1例罕见性染色体数目和结构异常的特纳综合征，并利用荧光原位杂交(FISH)、全基因组低深度测序(CNV-seq)等遗传学技术明确了结构异常染色体的性质，为临床医生和遗传分析人员提供诊断思路。

简介：

简介：【摘要】 目的 晚期非小细胞肺癌应用化疗联合杀伤细胞和树突状细胞过继免疫治疗的临床疗效观察。方法 于本院收治的晚期非小细胞肺癌患者中筛选60例纳入研究，患者均为2019年7月-2020年10月收集。以随机抽签法分组，各30例。对照组接受化疗治疗，观察组则联合过继免疫治疗，对比两组临床效果。结果 两组治疗有效率相比，观察组明显更高；两组生存时间相比，对照组更低（P

简介：摘要目的探讨叶酸偶联量子点（FA-QD）免疫脂质磁珠法检测卵巢上皮性癌循环肿瘤细胞（CTC）的有效性及CTC与患者临床病理特征的相关性。方法选取2019年8月至2020年1月在山西省人民医院就诊的卵巢上皮性癌患者67例。将卵巢癌SKOV-3细胞分为5个细胞数梯度（0、100、150、200、300个），比较上皮细胞黏附分子（EpCAM）免疫磁珠法（单标法）和FA-QD免疫脂质磁珠法（双标法）对CTC的检出率。应用FA-QD免疫脂质磁珠法检测卵巢癌患者外周血中CTC数量，荧光显微镜下见阳性CTC者即为CTC阳性患者，分析CTC与患者临床病理特征及肿瘤标志物的关系。结果FA-QD免疫脂质磁珠法对SKOV-3细胞CTC的平均捕获率高于EpCAM免疫磁珠法（83.4%比70.3%）。在67例卵巢癌患者中，Ⅰ~Ⅱ期患者CTC阳性者比例为30.0%（3/10），Ⅲ期为91.9%（34/37），Ⅳ期为95.0%（19/20），差异有统计学意义（P<0.05）；淋巴结转移患者CTC阳性者比例为97.1%（33/34），高于淋巴结未转移者的69.7%（23/33），差异有统计学意义（P<0.05）；人附睾蛋白4（HE4）>110 pmol/L患者CTC阳性者比例为58.8%（10/17），低于HE4≤110 pmol/L患者的92.0%（46/50），差异有统计学意义（P=0.005）；而年龄、绝经情况、病理分化程度、远处转移、癌胚抗原125（CA125）、癌胚抗原199（CA199）、血清癌胚抗原（CEA）分层患者间CTC阳性患者比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论FA-QD免疫脂质磁珠法可有效检测卵巢上皮性癌患者外周血CTC。卵巢上皮性癌患者CTC水平与淋巴结转移、临床TNM分期及HE4水平有关。

简介：摘要：随着勘探开发逐渐向油藏边部推进，砂体变薄，储层非均质增强，水平井开发难度加大，同时老区水平井随着不断生产也暴露出种种问题，为此，在充分认识储层的基础上，应用水平井分段完井工艺，配套管外充填防砂，提高水平段均匀动用程度，减缓或避免边底水突破。现场应用表明，水平井分段完井技术成熟可靠，是提高边底水稠油油藏开发效果的有效技术，对今后同类型油藏开发具有重要的指导和借鉴意义。

简介：摘要：目的：常规体检中CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查的有效性比照观察。方法：2020年1月-2020年12月，选1322例常规体检的人士，其中43例疑似肺结节，对所有人均进行DR、CT低剂量薄层胸部扫描，以病理为金标准，分析CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查，肺结节的阳性检出准确率，以及特异性和灵敏度。结果：金标准确诊有31例为肺结节，对比DR检查，CT低剂量薄层胸部扫描阳性检出率高（P＜0.05），特异性和灵敏度高（P＜0.05）。结论：CT对肺结核合并肺癌，检出率高，灵敏度和特异性也较高，具有临床诊断价值。

简介：摘要吞噬体经过早期内体、晚期内体和溶酶体融合的变化，最终生成能降解抗原或杀死病原微生物的过程称为吞噬体成熟。吞噬体在不同免疫细胞中成熟后的功能差异，导致其对抗原摄取后的加工呈现不同的特征。通过比较中性粒细胞、巨噬细胞和树突状细胞3种免疫细胞摄取抗原后的吞噬体功能差异，发现免疫细胞抗原降解能力与抗原提呈能力相反，三者中树突状细胞的抗原提呈能力最强，巨噬细胞次之，中性粒细胞最弱。免疫细胞吞噬体成熟与抗原提呈能力的深入研究，将为疫苗研制和免疫治疗提供新的思路。

简介：摘要目前，临床对成分输血的需求越来越大，而无论是制备浓缩红细胞还是单采血小板，均主要采用白细胞滤器。白细胞滤器可使成分血中的绝大部分白细胞被阻隔在滤器内而被清除，并且最终白细胞滤器通常也作为生物垃圾被处理。然而，白细胞滤器中的白细胞是可供基础研究和临床应用的细胞资源，并且逐步获得相关研究者的关注。笔者拟就白细胞滤器中白细胞的回收方法、细胞活性及生物学特点等进行介绍，旨在为促进白细胞滤器中白细胞的再利用，以及白细胞滤器回收所得白细胞的科研和临床应用提供理论基础。

简介：摘要目的探讨肿瘤细胞来源的外泌体对神经母细胞瘤细胞增殖和转移的影响。方法使用外泌体提取纯化试剂盒对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞培养上清液中的外泌体进行提取和纯化，通过透射电子显微镜、蛋白免疫印记法对外泌体的形态、大小和标志蛋白进行鉴定。根据细胞培养基中是否加入外泌体，分为外泌体组和对照组，利用CCK-8法和Transwell实验检测外泌体对SH-SY5Y增殖活力和转移能力的影响。结果在透射电子显微镜下可见外泌体为茶托样形状，并被一层磷脂膜所包被，直径在30～150 nm之间；蛋白免疫印记法显示，位于外泌体内、外的标志蛋白TSG101和CD63均有富集。细胞增殖实验结果表明在共培养48 h后外泌体组的细胞存活率为(0.95±0.02)与对照组(0.88±0.05)比较，差异无统计学意义(t＝2.317，P＝0.081 4)；但是在共培养72 h后外泌体组的细胞存活率为(1.09±0.09)较对照组(0.92±0.03)明显提高，且组间差异有统计学意义(t＝3.027，P＝0.038 9)。细胞转移实验结果显示，外泌体组SH-SY5Y细胞的迁移数量为(28.8±5.02)个较对照组(14.8±4.76)个明显增加，且组间差异有统计学意义(t＝4.523，P＝0.001 9)。结论神经母细胞瘤细胞来源的外泌体能促进肿瘤细胞的增殖和转移，表明肿瘤来源的外泌体能成为交叉信号传递的平台，在促进肿瘤细胞生长方面发挥自分泌的作用。

简介：摘要：随着水平井及特殊工艺井油气钻探越来越多，对冲砂液技术提出了更高的要求，如何提高冲砂液处理剂和冲砂液的水平，以及今后冲砂液处理剂和冲砂液的开发方向成为研究的重要内容。冲砂液工艺技术应向冲砂液工程技术转化，最终形成冲砂液工程技术，提高钻井综合效益，有效地保护油气层。

简介：摘要：本文介绍了液相法制备超细粉体的原理及特点，简介超细粉体的液相制备方法，并举实例-使用涂布方法在PET上涂消影层。

简介：摘要：结合某井钻井过程中的上部地层坍塌、地层造浆、井眼缩径，二开西山窑组煤层段掉块，以及三开井段防剥蚀、碰撞掉块、坍塌和漏失等问题，明确了分段钻井液体系与配方，论述了不同层段的钻井液技术实践应用情况，并形成了结论与建议，以期为该地区钻井施工提供钻井液技术参考。