简介:目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其临床意义。方法:测定以34例冠脉造影正常,心功能正常者作为对照。采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定30例稳定型心绞痛(SAP)患者人院后第二天清晨及82例ACS患者症状发作后24h内的血浆BNP水平。采用高效液相色谱法测定所有患者人院第二日清晨血浆Hey水平。结果:ACS患者血浆BNP浓度分别高于SAP组及对照组(P〈0.01)。心肌梗塞(AMI)组BNP浓度高于不稳定型心绞痛(UAP)组(P〈0.05)。ACS组的Hey水平分别高于SAP组及对照组(P均〈20.01)。结论:ACS患者血浆BNP和Hey水平明显升高,AMI的较UAP的更高,提示两者在ACS的发病机制中起重要作用。
简介:摘要目的观察分析N端脑钠肽(NT-ProBNP)诊断伴肾功能不全心衰的准确性。方法选择我院2015年4月-2016年3月进行治疗的90例肾功能不全心衰患者作为研究对象,根据肌酐清除率(eGFR)值将其分成三组,各组30例,研究Ⅰ组为eGFR值为60~90ml/min,研究Ⅱ组为eGFR值为30~60ml/min,研究Ⅲ组为eGFR值为小于30ml/min,选择同期30例无心力衰竭、肾功能正常的志愿者为对照组,分别对各组进行检测NT-ProBNP水平,通过ROC曲线下面积,评价不同程度的肾功能不全患者在通过NT-ProBNP诊断心力衰竭的准确性。结果研究Ⅰ组患者ROC曲线下面积为0.882,研究Ⅱ组患者ROC曲线下面积为0.841,研究Ⅲ组患者ROC曲线下面积为0.802,组间比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论N端脑钠肽诊断伴肾功能不全心衰具有准确性,通过eGFR值分组可以提高准确性。
简介:摘要目的探讨ICU脓毒症患者血浆降钙素原(PCT)、N前端脑钠肽(NT-pro-BNP)、乳酸(LAC)变化的临床意义及对预后评估的价值。方法对2017年6月至2019年6月江苏大学附属金坛医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者70例(观察组)和30例同期到院进行健康体检者(对照组)为研究对象进行前瞻性分析。脓毒症患者在初入ICU时抽取静脉血测定其PCT、NT-pro-BNP、LAC,对照组抽取空腹静脉血测定其PCT、NT-pro-BNP、LAC,比较上述两组指标的差异。观察组依据转归分为生存组、死亡组;比较不同转归患者PCT、NT-pro-BNP、LAC的差异。采用Spearman检验作生存死亡转归患者的PCT、NT-pro-BNP、LAC的相关性分析。应用ROC曲线评价PCT、NT-pro-BNP、LAC对脓毒症患者预后评估的价值。结果观察组患者的PCT、NT-pro-BNP、LAC分别为(23.00±27.60)ng/L、(7 665.50±8 084.83)ng/L、(4.59±3.47)mg/L,较对照组增高,P均<0.05。死亡组患者的PCT、NT-pro-BNP、LAC分别为(45.65±30.64)ng/L、(9 950.21±7 118.21)ng/L、(6.79±3.00)mg/L,高于生存组,P均<0.05。Spearman相关性分析显示PCT、NT-pro-BNP、LAC与患者的生存转归呈负相关,r分别为-0.597、-0.323、-0.505,P均<0.05。ROC曲线显示:PCT的Cutoff值12.25 ng/L,灵敏度为0.998,特异度为0.698。NT-pro-BNP的Cutoff值2 372.50 ng/L,灵敏度为0.963,特异度为0.488。LAC的Cutoff值2.8 mg/L,灵敏度为0.999,特异度为0.628。结论脓毒症患者PCT、NT-pro-BNP、LAC明显增高,联合检测PCT、NT-pro-BNP、LAC具有判断ICU脓毒症患者预后的价值。
简介:摘要目的谈论脑钠肽和同型半胱氨酸在老年急性脑梗死患者的检测及意义。方法随机选取我院2018年2月至2018年8月期间所收治的176例老年急性脑梗死患者,以此作为实验组,选取同期健康体检者100例,以此作为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸水平和脑钠肽水平分别加以测定,并且予以比较。根据病程将老年急性脑梗死患者划分为96例急性期组、80例亚急性组;根据脑梗死面积,将患者划分为48例大面积梗死、58例中面积梗死、70例小面积梗死;根据病情程度划分为40例重度、62例中度、74例轻度。结果急性期及亚急性期脑梗死患者的Hcy、BNP均有着程度不同的提高,急性期大于亚急性期大于对照组,差异具备显著的统计学意义;大面积脑梗死患者的Hcy、BNP均比中、小面积脑梗死组要高,中面积脑梗死组血浆Hcy、BNP水平比小面积脑梗死组要高;重度脑梗死组的Hcy、BNP比中、轻度脑梗死组要高,中度脑梗死组的Hcy、BNP比轻度脑梗死组要高。结论老年急性脑梗死患者有着Hcy、BNP水平的变化存在,而且与病情程度、病变范围及病程有关,联合检测脑钠肽和同型半胱氨酸可以作为检测及性脑梗死病情的指标。
简介:摘要目的研究肌钙蛋白(cTnI,cTnT)、心肌酶谱联合脑钠肽对急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的诊断价值。方法住院的AMI患者104例,正常对照组来自我院体检科60例。研究两组之间的肌钙蛋白、心肌酶谱联合脑钠肽指标的应用价值。结果AMI组治疗前和对照组之间的心肌酶指标包括谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH),心梗指标包括肌红蛋白Mb、cTnI、cTnT,以及新指标脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)在两组之间的差异明显(P〈0.05)。BNP、BNP/AST、BNP/CKMB、BNP/cTnT以及BNP/cTnI的曲线下面积均大于0.90,对治疗前急性心梗的诊断价值较高。指标的诊断价值排序为BNP/cTnT>BNP/cTnI>BNP/CKMB>BNP/AST>BNP。结论BNP、BNP/AST、BNP/CKMB、BNP/cTnT以及BNP/cTnI的对急性心梗的诊断价值较高。
简介:摘要目的探究慢性心力衰竭患者接受卡维地洛治疗的价值以及对其血浆脑钠肽的影响。方法选取慢性心力衰竭患者100例作为此次研究对象,根据其治疗措施的差异进行分组,其中对照组实施常规治疗干预,实验组则实施卡维地洛治疗,对比2组慢性心力衰竭患者治疗结果的差异性。结果实验组慢性心力衰竭患者的总有效率(92.00%)高于对照组的总有效率(74.00%),P<0.05;2组LVEF、LVEDd、血浆BNP水平均较治疗前改善,其中实验组LVEF、LVEDd、血浆BNP水平改善程度优于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者接受卡维地洛治疗,能够有效对患者的心功能进行改善,将其血浆脑钠肽的浓度降低,更好改善其预后。
简介:目的:探讨厄贝沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者血清脑利钠肽(BNP)水平及心功能的影响。方法:选择CHF患者(NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级)76例。随机分为两组:常规治疗对照组(36例),给予常规的利尿、强心、扩血管治疗;试验组(40例),在常规治疗基础上,加用厄贝沙坦,75~150mg,每日1次口服,连用12周。对比分析治疗前后两组患者血清BNP水平、NYHA分级、心率、心胸比例、超声心动图等指标的变化。结果:试验组较常规治疗对照组心胸比例、左室舒张末期内径(LVEDd)显著下降[(0.58±0.05):(0.62±0.09),(56.1±9.4)mm:(60.0±8.7)mm,P均〈0.05]。左室射血分数(LVEF)显著升高[(0.50±0.09):(0.42±0.12),P〈0.05],血清BNP水平显著降低[(676.8±226.3)mg/L:(878.6±119.8)mg/L,P〈0.051。且血清BNP的降低程度与LVEF呈负相关(r=-0.920,P〈0.01)。结论:厄贝沙坦结合常规抗心衰治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗。而BNP水平与心功能密切相关。可作为治疗CHF的监测指标之一。
简介:摘要目的探讨头孢曲松钠联合细辛脑治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选择我院80例社区获得性肺炎患者,随机分为观察组和对照组。两组患者给予吸氧、解除支气管平滑肌痉挛、平喘、给予化痰药物等常规处理,对照组同时给予头孢曲松钠治疗,观察组给予头孢曲松钠联合细辛脑注射液治疗。两组患者均连续治疗10天。评定两组患者治疗效果。结果观察组患者发热消失时间早于对照组、观察组患者肺炎炎症完全吸收和部分吸收所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(95.0%)高于对照组总有效率(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢曲松钠联合细辛脑治疗社区获得性肺炎的临床疗效显著,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨N端脑钠肽前体(N-terminalbrainnatriureticpeptide,NT-proBNP)对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法将145人的糖尿病患者作为研究对象,肾损伤患者64人,非损伤患者81人,另设健康对照组112人。检测各组人群的N端脑钠肽前体指标,比较各组检测结果;同时用酶法检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)与NT-proBNP对比。结果与对照组相比糖尿病肾病组NT-proBNP水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾损害组和非损害组相比NT-proBNP显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP作为检测标准对病人的检出率明显大于血清肌酐和尿素氮。结论糖尿病肾病患者NT-proBNP指标可以作为早期肾损伤的敏感指标,具有重要临床价值。
简介:摘要目的探讨血浆脑钠肽(BNP)与心力衰竭患者严重程度及预后关系。方法选择我院224例慢性心力衰竭患者,上述患者根据心功能分级,分为A组(Ⅱ级)、B组(Ⅲ级)、C组(Ⅳ级)。同时选择同期健康体检者100例,作为对照组。分别测定上述所选者血浆脑钠肽水平,同时采用超声心动图测定左室舒张末期容积和左室射血分数。结果A组、B组和C组血浆脑钠肽水平、左室舒张末期容积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着心功能分级升高,血浆脑钠肽水平、左室舒张末期容积也不断增高;A组、B组和C组左室射血分数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着心功能分级升高,左室射血分数也不断降低。住院病死患者病死前脑钠肽水平为显著高于入院时水平,差异有统计学意义(P<0.05)。发生心脏不良事件患者入院时脑钠肽水平显著高于未发生心脏不良事件患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆脑钠肽水平越高,心力衰竭程度越严重,预后越差。血浆脑钠肽水平测定有助于了解心力衰竭患者心衰程度,同时有助于判断患者预后。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者血清胱抑素(CysC)及脑钠肽(BNP)水平测定对2型糖尿病(T2DM)早期肾病的临床诊断价值。方法按尿蛋白定量结果将92例T2DM患者分为两组DM1组(A组)46例,本组患者尿蛋白量<150mg/24h,DM2组(B组)46例,本组患者尿蛋白水平为150~300mg/24h;另选对照组(C组)46例,为非糖尿病患者。对三组研究对象进行血清CysC及BNP水平测定。结果A组、B组血清CysC、BNP均明显高于C组(P<0.01);B组血清CysC、和BNP明显高于A组(P<0.01)。B组中血清CysC和BNP水平呈显著正相关。结论血清CysC、BNP水平均是T2DM早期肾病的敏感指标,两项联合检测有助于早期诊断糖尿病肾病。
简介:摘要目的分析慢性肺心病患者血浆N端脑钠肽前体的变化及意义。方法抽选我院80例慢性肺心病患者作为本次研究对象,通过电化学发光法、心脏超声检查患者血浆NT-ProBNP和心室情况。结果肺心病无心衰血浆NT-ProBNP浓度对比健康组有明显差异,且随着心衰分级增加而增高,P<0.01。且血浆NT-ProBNP与LAD等指标存在关联,经治疗后,心衰Ⅲ~Ⅳ级患者的血浆NT-ProBNP水平明显降低,P<0.01。结论血浆NT-ProBNP可作为慢性肺心病治疗心力衰竭的重要指标。
简介:摘要:目的:探讨分析血液透析患者左心室肥厚与血清 N-末端脑钠素原水平之间的关系。方法:纳入昆明市第二人民医院2019年1月--2021年1月的血液透析患者80例作为观察对象,根据患者左心室心肌质量指数将患者分为左心室肥厚组47例与正常组33例,测定两组患者的血清N-末端脑钠素原水平(NT-proBNP),采用Pearson进行左心室肥厚与血清 N-末端脑钠素原水平的相关性分析。结果:左心室肥厚组患者的一般资料比较均与正常组无显著性差异,P>0.05。左心室肥厚组患者的LVMI、NT-proBNP水平均比正常组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析患者NT-proBNP与LVMI呈正相关关系,r=0.6334。结论:血液透析患者左心室肥厚与血清 NT-proBNP水平之间存在正相关关系,提示血液透析患者合并左心室肥厚诊断可以采用NT-proBNP作为诊断指标之一。