简介：我们自1993年～2000年对19例常规治疗无效的心力衰竭患者,给以硝普钠并多巴胺联合静脉点滴,取得了较为满意的疗效,现将结果总结分析如下.

简介：对心脏疾患发生机制理解的深入及治疗手段的更新使心血管病患者的生活质量明显改善,生存期也大大延长.但随着疾病的进展将出现心肌细胞变性、坏死、纤维化及心室重构并最终导致难以控制的心力衰竭.成熟心肌细胞坏死后不能或不能充分进行自我修复已成为不争事实,心脏移植曾被认为是唯一可以彻底改变心肌收缩功能单位丧失状态的手段.但是,由于供体来源有限且费用高昂、手术风险大等原因,其应用在很大程度上受到了限制.近年来,细胞心肌成形治疗(cellularcardiomyoplasy,CCM)的研究为解决这一难题提供了崭新的思路.

简介：生长激素(GH)是腺垂体合成和分泌的重要激素之一,具有刺激骨骼生长和促进代谢的作用。有资料表明GH参与了心肌生长和心肌肥厚的调节,并可能在充血性心力衰竭(CHF)的发生、发展和治疗中具有重要意义。本文就GH和CHF近几年研究进展综述如下。1GH的结构及其生物学作用1.1结构GH是腺垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成,分子量约为22.12KD,含4个半胱氨酸,形成2个分子内双硫键,使分子具有大小两个环,最主要GH形式为22KD单体,它为单一肽链组成的球形蛋白:其次为20KD单体,它对糖代谢作用减弱,促生长、胰岛素样生长因子(IGF)的生长作用与22KD的GH相似。1.2作用1.2.1促生长作用人幼年期缺乏GH将患垂体性侏儒症,而GH过多则患巨人症和肢端肥大症,这些改变

简介：目的:观察老年慢性心力衰竭(CHF),病人心电图室间隔q波存在与否对长期预后的影晌.方法:共有145例,平均年龄71±6岁,NYHA功能分级Ⅱ～Ⅳ级、左室射血分数＜45%的CHF病人纳入本研究.根据标准12导联心电图对导联I、aVL、V5和V6是否有q波进行分析.根据有关记录及随访资料(平均随访时间4年)分析病人的生存率.结果:无q波病人83例,有q波病人62例;总体死亡率为38%(54例);无室间隔q波病人组死亡率为50%(42%),有q波病人组死亡率为20%(12例);运用Cox比例危险模型分析,发现室间隔q波缺失是CHF不良预后的强有力标志(P=0.004,RR=1.50,95%CI=1.12～1.76);Kaplan-Meier生存曲线显示q波的缺失是独立于年龄、NYHA功能分级、VO2峰值、及QRS时限的危险因素.结论:12导联标准心电图间隔q波缺失,可能标志病人存在器质性心脏病和心肌纤维化,是老年CHF病人不良预后的独立预测因子.

简介：慢性充血性心力衰竭(chroniccongestiveheartfailure,CHF)的患病率近年来明显升高,血管紧张素转换酶抑制药能改善了CHF患者的临床疗效,但病死率仍居高不下[1].尽管神经内分泌拮抗药在CHF治疗地位已获得肯定,但在临床还没有得到广泛使用.本文观察在常规治疗基础上应用醛固酮受体阻断药螺内酯治疗老年人CHF,取得良好的临床疗效,现报告如下.

简介：心力衰竭(简称心衰)是一个复杂的临床综合征，也是许多疾病的终末表现。在我国发病率较高，约为0．9％，男性发病率高于女性。在老龄化社会，该病发病率更为明显，而且致死者较多，心功能NYHA-Ⅳ者，死亡率更高。因此，心衰的治疗一定要及时、合理。本文就利尿剂治疗慢性充血性心衰的若干问题予以阐述。

简介：

简介：甲状腺机能减退症(简称甲减)在临床上并不少见且部分引起心包积液在临床亦较常见，但甲状腺机能减退致心肌病合并心力衰竭临床较少见，且其合并心力衰竭后的临床表现、治疗、预后均具其独有特点。本文观察了自1989年1月。2001年4月因甲状腺机能减退在本院住院治疗的病人共119例，其中甲状腺机能减退性心肌病并心力衰竭(简称心衰)患者共3例，现报告如下。

简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者通过血浆B-型利钠肽水平、左室射血分数、6分钟步行实验综合评价心功能的临床价值。方法采用心力衰竭诊断仪测定心衰患者血浆BNP水平,同时采用NYHA心功能分级和超声心动图评价患者左心功能,记录6分钟步行实验距离，并对结果进行相关性分析。结果1.CHF组与对照组患者血浆BNP水平比较及其与心功能分级的关系CHF组各亚组的BNP水平与对照组比较，有显著性差异(P<0.01)。CHF组组间两两比较BNP水平，有显著性差异(P<0.01)，并随着心功能分级的增加和心功能的恶化，水平逐渐增加，二者呈正相关(r=0.708，P<0.01)。2.BNP水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.992),与6分钟步行实验距离呈负相关(r=-0.756)，左室射血分数与6分钟步行试验距离呈正相关(r=0.989)。结论测定血浆BNP水平,结合NYHA心功能分级、超声心动图左室射血分数、6分钟步行试验有助于对心力衰竭患者的心功能进行综合评估。

简介：完善公司治理结构，是建立现代企业制度的迫切要求。公司治理的核心问题是会计模式以及具体反映会计模式的会计制度的选择。本文从分析公司治理及会计模式出发，详细阐述了会计在公司治理中的重要作用，深入分析了两类典型的公司治理结构下会计模式的选择，并引申至对我国公司治理中会计模式选择问题的思考。

简介：目的探讨脉络宁、黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法66例患者随机分成两组即治疗组(n=36)与时照组(n=30)。对照采用常规治疗方法，治疗组在对照组基础上加用脉络宁、黄芪注射液治疗。结果治疗组显效24例(66．7％)，有效8例(22．2％)，总有效率88．9％。对照组显效15例(50％)，有效7例(23．4％)，总有效率73．4％。治疗组显效率及总有效率均比对照组明显增高(P<0．01)。结论在充血性心力衰竭的治疗中，加用脉络宁、黄芪注射液治疗可以提高治疗效果。

简介：目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量与CHF程度的关系.方法:46例CHF患者作为观察组,46例健康人为正常对照组.入选者均于清晨空腹采血,用放射免疫法测定ET和AngⅡ含量,并进行比较.结果:CHF患者血浆ET、AngⅡ含量明显高于正常对照组(P<0.001),且随着心功能级数的升高,二者的含量也逐步增加(P<0.001).结论:心力衰竭患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ含量明显增加,且与心力衰竭的程度密切相关.

简介：随着血管紧张素II受体拮抗剂(AIIA)的问世,以及其在充血性心力衰竭(CHF)的治疗中广泛应用,本文将近4年来应用低剂量氯沙坦治疗CFH的情况报告如下:

简介：生脉注射液是根据中医传统古方“生脉散”生产出来的静脉注射药，主要用于气阴两虚所致的“心悸”；1、6-二磷酸果糖（FDP）主要用于心肌缺血的辅助药物治疗。我院自1999年7月～2003年6月采用生脉注射液和FDP联合治疗充血性心力衰竭（CHF）40例，取得满意疗效。现报告如下：

简介：安体舒通的结构式类似醛固酮，因而对后者起竞争性拮抗作用，减少醛固酮在远曲小管钠—钾交换作用，属于弱利尿剂。近年来，我们在临床实践中对一些常规利尿作用欠佳的慢性心衰患者给予安体舒通口服，可明显改善心衰病人的症状和体征。现将临床观察结果报道如下：

简介：慢性充血性心力衰竭(CHF)，是临床常见的综合征，其发病率高，死亡率亦高。近年来应用适量的美托洛尔治疗CHF，发现患者血流动力学、运动耐量和临床症状均有明显改善。说明，美托洛尔治疗CHF是一种成熟的、安全的、有效的治疗方法脚。我科于1996年3月-2003年2月使用美托洛尔治疗CHF80例，现将观察及护理总结如下：

简介：

简介：多数原则是民主决策的关键性规则.多数原则从诞生开始,就伴随着"限制多数,保护少数"的议题.文章认为可以从多数原则的结构特征、程序特性以及文化建构三个方面限制多数与保护少数.首先,多数的开放性为限制多数与保护少数提供理论前提;多数的可替换性为限制多数与保护少数提供现实基础;多数的流动性与可变性为限制多数与保护少数提供实践依据.其次,程序是多数原则自律约束的内控装置;程序是监督制约多数原则的平衡杠杆;程序是多数原则修正纠错的过滤器;程序是促进多数原则协调稳定发展的助推器.最后,可以通过相互延期补偿达成正和决策、给少数人更多的自主治理、建立多元主义共同体等途径,建立限制多数、保护少数的机制.

简介：“状元”情结在中国由来已久，每年随着高考分数线的划定，各地的“高考状元”也随之新鲜出炉，毫无疑问，这些状元都是媒体和高校的宠儿。那么，这些状元的能力到底如何?在进入大学，甚至走上社会后他们是否一直都优秀?中国科学院心理研究所研究员、博士生导师王极盛于1999年中国高考改革后，

简介：患者，男，34岁，以“反复劳力性呼吸困难一年，加重一周”为主诉入院。患者于一年前反复出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，多为劳累后诱发，入我院治疗。患者于7年前出现手足肥大，易怒，性欲亢进，经头颅CT检查提示蝶鞍增大，符合垂体瘤征象，血浆生长激素（GH）133μg／L，未予系统治疗。六年后于外院行伽玛刀垂体瘤切除术，术后半年反复出现心力衰竭、血压增高，两次住院均给以强心、利尿、扩血管等治疗，心力衰竭基本纠正，血压正常而出院。本次入院血压155／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），端坐呼吸，急性病容，呈典型肢端肥大症外貌：颧骨突出，前额骨增大，耳鼻长大，唇舌肥厚，下颌长且前突，脸长，手足肥大，手指粗短，皮肤粗厚等。颈静脉怒张，胸廓呈桶状胸。双肺底可闻及少量小水泡音，心前区隆起，心界向两侧扩大，以左侧显著，心率112次／分，律齐，心音低钝，心尖部闻及舒张期奔马律。肝浊音上界为第4肋，下界肋缘下二横指，有压痛。双下肢凹陷性水肿。