简介:摘要目的探讨对于外伤性鼓膜穿孔患者施行早期干预性鼓膜贴补治疗的临床与社会意义。方法选择年龄为18-35岁,鼓膜紧张部外伤性鼓膜穿孔患者69例,随机分为A、B两组,A组28人,B组41人。与A组患者沟通后要求进行鼓膜贴补手术的编入B组。与A组患者进行病情及预后沟通后,以酒精棉球消毒外耳道,擦净外耳道内血性分泌物,嘱患者避免外耳道进水或滴入药水,观察其自行愈合情况。B组患者沟通后,门诊手术室即可局麻下行显微镜下纸片鼓膜贴补手术,以建立鼓膜支架,促进鼓膜生长愈合。一月后观察患者鼓膜穿孔愈合情况及患者法医鉴定后对于对方法律责任追究情况。结果A组28例患者中23例鼓膜完全愈合,5人未愈合,鼓膜穿孔愈合率为82%,未愈合者入院行颞肌筋膜鼓膜修补术,并继续观察,二周后5例患者鼓膜完全愈合;B组41例患者鼓膜穿孔全部愈合,愈合率达100%。A组5例鼓膜穿孔未能自愈者,均追究对方刑事责任,A组23例鼓膜自愈者中,1例追究刑事责任。B组只有2例追究对方刑事责任。结论对于外伤性鼓膜穿孔患者进行早期鼓膜贴补干预治疗,可以促进鼓膜穿孔愈合率,避免穿孔不愈合给受害者带来的更为痛苦的手术治疗。早期干预治疗由于减轻受害者痛苦,减少对方多承担的医药费用,从而减轻受害者与对方之间的矛盾,促进其和谐解决问题,减少社会矛盾。
简介:摘要目的讨论ST段抬高性与非ST段抬高性心肌梗死的临床特征。方法对我院2012年2月至2012年7月收治的126例急性心肌梗死的临床资料进行回顾。以心电图检查结果是否有段抬高为标准划分成两组,每组63例。对比并分析其临床特征,以指导治疗。结果ST段抬高性心肌梗死病人容易合并有心源性休克或者心律失常等,多为单支的冠脉病变;而非ST段抬高性心肌梗死病人,多有心绞痛及糖尿病史,患者有冠脉病变弥漫现象,建立有侧支循环,两者死亡率没有明显的差异表现。结论非ST段抬高性心肌梗死容易在糖尿病患者身上发生,通常有反复心绞痛的发作病史,多为多支冠脉病变,侧支循环比较丰富,但是预后比较差。所以,心肌梗死患者临床治疗上应当根据其ST段抬高性特征,给予分别治疗。
简介:摘要目的分析并探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与代谢综合征(MS)之间的关系问题。方法将316例非酒精性脂肪肝患者分为NAFL组,对照组110人,分别测量血脂、血压、血尿酸、肝功、胰岛素以及体重等指数。两组之间的年龄与性别无显著差异,具有可比性。结果NAFL组的各项测量指标明显高于对照组,即p<0.05。结论非酒精性脂肪肝患者具有较为明显的代谢综合征特征,患有代谢综合征的可能性增高,因此非酒精性脂肪肝是导致代谢综合征的危险因素之一。
简介:摘要目的分析短暂性脑缺血发作与后继脑梗死的相关性。方法2008年1月~2011年6月收治TIA患者128例,其中男76例,女52例,年龄30~69岁。患者在入院前1个月内至少发作1次,其中颈内动脉系统86例,椎基底动脉系统30例,累及两个系统12例。结果128例短暂性脑缺血发作患者中,52例发生脑梗死,其中颈内动脉系统35例,椎基底动脉系统10例,累及两个系统7例。52例发生后继脑梗死患者与76例未发生脑梗死患者相比,其发作频率增多,发作时间延长,具有统计学意义(P<0.05)。结论短暂性脑缺血发作的发作频率及发作时间与后继脑梗死发生率呈正相关。
简介:目的:探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与心血管事件的关系。方法:选取维持性血液透析患者120例,采用免疫透射比浊法定期检测血脂、脂蛋白[Lp(α)]、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP),以起始hs-CRP正常参考值3mg/L为分界点分为CRP正常组(54例)与CRP升高组(66例),观察2组患者心血管事件的发生率与病死率,分析维持性血液透析患者C-反应蛋白与心血管事件的关系。结果:CRP升高组心血管事件的发生率和病死率显著高于CRP正常组(P〈0.05)。结论:维持性血液透析患者存在慢性微炎症状态,CRP升高是心血管事件的危险因素。
简介:摘要目的通过观察尿中红细胞大小、血红蛋白分布和形态特征,辅助鉴别肾性及非肾性血尿。方法采用Leica-DM2000相差显微镜,对我院已临床诊断的402例门诊及住院患者血尿标本进行镜下红细胞形态观察,计数100个红细胞,计算畸形红细胞百分率,并将血尿分为均一性和非均一性,进行结果分析。结果肾性组与非肾性组血尿红细胞形态的差异有统计学意义(P<0.O1)。肾性血尿红细胞以非均一性为主,占90.48%;非肾性血尿红细胞以均一性为主,占78.21%;混合性血尿,肾性组占9.52%,非肾性组占21.79%。红细胞变异率>80%时,肾性血尿所占百分率为78.57%;当变异率<20%时,非肾性血尿所占百分率为100%。结论应用相差显微镜观察尿红细胞的形态学变化,实验标本来源方便、操作简单、快捷经济、无创伤性,对鉴别肾性与非肾性血尿具有十分重要的诊断价值。
简介:摘要目的分析hOGG1基因型与胃癌临床病理参数之间的关系,以探讨其在胃癌预后中的潜在价值。方法选取住院接受手术治疗的原发性胃癌患者176例。遴选5项临床病理参数(TNM分期、临床病理类型、肿瘤局部炎症反应、胃癌瘤体的大小及肿瘤级别),通过PCR-RFLP方法检测胃癌患者hOGGl基因Ser326Cys多态的基因型,通过组织病理学方法检测并收集临床病理参数,应用卡方检验对Ser326Cys基因与临床病理参数进行相关性分析。结果实验结果显示hOGGl基因Ser326Cys与临床病理参数无统计学意义(P>0.05)结论hOGGl基因Ser326Cys与临床病理参数无明显相关性。
简介:遗传性持续性胎儿血红蛋白增高症(Hereditarypersistenceoffetalhemoglobin,HPFH)是成人红细胞中持续存在过量的胎儿血红蛋白(Fetalhemoglobin,HbF),血液学检查正常的遗传综合征。携带者常无临床症状。HPFH具有高度的遗传异质性,分子机制主要涉及11p15上β-类珠蛋白基因的遗传缺陷导致的HbF异常高表达。最近的研究表明,HPFH具有数量性状遗传特点,其发生机制可能不局限于单纯的β-类珠蛋白基因上的遗传缺陷,HPFH还与多个基因座的异常有关,具有数量性状位点(quantitativetraitloci,QTL)的遗传特征。主要包括QTL6q23和QTL2p15等的异常。通过HPFH来探索珠蛋白基因的网络化表达调控机制,为镰状细胞性贫血、重型地中海贫血等疾病的治疗研究开拓了新路径。