简介:【摘要】 目的: 评价急诊抢救患者在综合性医院中的构成情况及分流情况。 方法: 本研究选取的样本病例为我院急诊收治的患者 1000 例,以 2015.10 - 201 7 .1 月 为样本选取时段,对 1000 例患者的临床资料进行回顾性分析,统计其构成及分流情况。 结果: 抢救构成情况为:相比对于其他科室, 急诊外科、急诊内科抢救率最高, 比对差异 P<0.05 ;分流状况为:比例由高到低分别为直接住院患者、手术后住院患者、自动出院患者、抢救无效死亡患者,分流比例比对差异 P<0.05 ,统计学具有意义。 结论: 综合性医院急诊抢救主要科室为 急诊外科、急诊内科, 所有患者中所占比例最高者为直接住院患者。对急诊服务流程进行合理调整,实现医疗资源配置优化,提升急诊服务质量。
简介:摘要目的探索儿童急性肝衰竭病因构成,优化病因查找方向、评估短期疗效。方法收集2011年11月至2019年11月就诊于郑州大学第一附属医院并确诊的儿童急性肝衰竭病例,统计不同性别、年龄段、居住环境、发病季节的病因构成,并分析不同病因的短期预后情况。率的比较和组间构成比比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果236例病例中,病因不明者114例(48.31%),病因明确者122例(51.69%)。在病因明确组中,药物/毒物相关38例(16.10%),感染性相关27例(11.44%),先天发育性/血管性/胆道性相关22例(9.32%),遗传代谢性疾病15例(6.36%),肿瘤相关17例(7.20%),自身免疫性疾病3例(1.27%);且整体病因分布在不同性别、年龄别及发病季节等因素上差异无统计学意义(P>0.05),而在不同居住环境上差异有统计学意义(P<0.05);不同首诊科室的确因率也不同,其中,肝移植科最高(78.26%),儿科最低(26.09%)。在病因明确的122例患儿中,不同病因组之间在性别比例上差异无统计学意义(P>0.05),在年龄别、居住环境和发病季节上差异有统计学意义(P<0.05)。其中<3岁患儿以先天发育/血管性/胆道性和感染性相关为主,而>3岁患儿以药物/毒物相关原因为主;农村患儿以药物/毒物相关原因和感染性相关原因居多,而城市患儿以肿瘤及药物/毒物相关居多;且夏秋季以药物/毒物相关为主,冬春季以感染相关为主。在病因不明组中,内科治疗与外科治疗组相比,临床治愈+好转率之间差异无统计学意义(37.50%比20.00%,P>0.05);而在病因明确组中,上述差异有统计学意义(43.96%比83.87%,P<0.05)。不同病因组之间先天发育性/血管性/胆道性组短期疗效最好(72.72%,16/22),药物/毒物相关组次之(60.53%,23/38),肿瘤相关组最差(23.53%,4/17)。结论儿童急性肝衰竭约有一半尚不能明确病因,明确病因的患儿其人群分布与年龄、居住环境和季节有关,与性别无关。而不同年龄、不同生活环境、不同发病季节的病因有所倾向,明确病因后对因治疗的临床短期疗效明显好转。
简介:目的了解三峡库区农村的蚊媒数量变化规律及种群构成情况,为做好蚊媒传染病防治和蚊类危害的预测预报提供参考。方法采用诱蚊灯诱捕成蚊并进行分类鉴定统计。结果全年3类环境共计诱捕成蚊30160只。经鉴定分类,捕获成蚊隶属1目1科2亚科4属5种。其中库蚊亚科库蚊属有致倦库蚊、三带喙库蚊,伊蚊属有白纹伊蚊,阿蚊属有骚扰阿蚊;按蚊亚科按蚊属有中华按蚊。年均成蚊总密度为134.2只/灯晚。致倦库蚊种群数量最多占46.94%,中华按蚊占26.23%,三带喙库蚊占12.94%。结论诱蚊灯法调查获得的蚊群种群密度消长及其种群构成,对三峡库区蚊媒传染病的防治和蚊虫危害治理有重要意义。
简介:摘要目的探究临床科室科研绩效人员构成的影响因素及其影响程度,为优化临床科室人员结构,促进医院科研业绩提升提供参考依据。方法回顾性分析2017年度某医院75个临床科室科研绩效评分及人员整体构成。用主成分回归法分析临床科室科研绩效与人员构成的关系。结果KMO统计量为0.635,P<0.001,模型有统计学意义。4个公因子分别为:中年女性、青年硕士、正高级职称者及硕士生导师、博士及博士生导师,累计方差贡献率87.19%。博士学位(β=124.164)、中级职称(β=123.573)、年龄≥40周岁(β=102.149)及博士生导师(β=95.309)是影响临床科室科研绩效最重要的4个影响因素。结论公因子数量的选择应结合多项判定标准及专业意义综合考虑。构建一个以博士生导师带头、中级中青年人员为基础、博士学位人员为骨干的人员队伍结构,有利于临床科室科研绩效的提升。
简介:目的:探讨我院新生儿病区新生儿感染的病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法:统计1996年1月至2007年1月我院新生儿病区新生儿细菌感染患儿细菌培养及药敏试验结果,对其病原菌分布及耐药情况进行分析。结果:我院2001年以前新生儿细菌感染检出菌中金黄色葡萄球菌占首位,其次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌;随着年代推移,CNS、肠杆菌属、铜绿假单胞菌等条件致病菌感染呈增加趋势。万古霉素、替考拉宁、利福平和诺氟沙星对葡萄球菌具有良好的抗菌活性,而青霉素、氨苄西林和红霉素等耐药率相当高;大肠杆菌对亚胺培南、诺氟沙星、头孢哌酮钠-舒巴坦、卡那霉素的敏感率较高,而对阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林钠、头孢哌酮钠等的耐药率较高;阴沟肠杆菌对亚胺培南、头孢哌酮钠-舒巴坦、哌拉西林钠等药物的敏感率较高;假单胞菌对大多数抗菌药呈现耐药。结论:CNS、肠杆菌、铜绿假单胞菌等机会致病菌成为新生儿感染中常见的致病菌;新生儿常见病原菌对抗生素的耐药性越来越普遍,选择敏感的抗菌药物抗感染是有效治疗新生儿感染的关键。
简介:摘要目的对消化内科老年急性腹痛病因构成与误诊情况进行分析。方法收集医院消化内科老年急性腹痛病患者65例资料回顾分析,患者均纳入老年组,并取同期收治的青年急性腹痛患者65例纳入青年组,对两组患者急性腹痛原因分析,并统计误诊情况。结果腹痛病因对比,内科腹痛病因老年组占64.62%,与青年组78.46%,组间对比有显著差异(P<0.05)。疾病诊断误诊情况分析,两组患者急性阑尾炎、缺血性肠病、泌尿系结石、不全性肠梗阻与结肠癌,均误诊为急性肠炎,老年组误诊率65.00%(13/20),与青年组误诊率41.67%(5/12),组间对比有显著差异(P<0.05)。结论老年急性腹痛是消化内科临床常见病,有较多病因,且诊断中出现误诊的可能性较高,需在临床实践中结合患者症状表现,在诊治水平上不断提高。
简介:摘要目的研究不孕不育相关因素构成及病因状况。方法对收集的1580对不孕不育患者年龄以及不孕相关的检查情况进行对比分析。结果1580对不孕不育患者中原发不孕占66.58%,继发不孕占33.42%;女性不孕主要病因是器质性疾病占61.27%,其中输卵管因素38.53%;内分泌因素占11.76%,其中多囊卵巢综合症46.62%;男性不孕主要病因是精液异常,占67.54%,其中以无精子48.01%,少精子症26.75%,弱精子症12.60%。男女共同因素有536对,占33.92%。结论加强女性输卵管疾病及多囊卵巢综合症的预防及男性精液异常的机制研究是防治不孕症重要措施。
简介:目的掌握青岛市住区蚊类种群构成、地理分布及携带病原情况,为指导蚊虫及蚊媒病的防治提供科学依据。方法采用CO2灯诱法、帐诱法采集不同环境成蚊;采集不同水体幼虫带回实验室饲养,待孵化成蚊后鉴定;蚊虫标本研磨处理后,采用细胞培养方法分离病毒,RT-PCR方法检测病毒核酸。结果青岛市住区蚊类种群构成(2007年CO2灯诱法)淡色库蚊、三带喙库蚊和白纹伊蚊为优势种群,分别占捕蚊总数的83%、13.44%和0.77%;东乡伊蚊占1.18%,主要分布于青岛沿海的石穴中;朝鲜伊蚊占0.07%,主要分布于崂山风景区;中华按蚊和刺扰伊蚊分别占1.38%和0.16%,主要分布于农村。青岛市蚊类5月份入笼,7月下旬、8、9月份达高峰,11月下旬笼诱不到。2006、2007、2008年共采集8100只蚊虫,未分离到乙脑病毒和登革热病毒,乙脑病毒核酸检测均为阴性;但有3份(QD-2、QD-3、QD-9)蚊虫标本产生特异性细胞病变,怀疑为其他黄病毒。结论青岛市近年不大可能发生乙型脑炎和登革热疾病的流行;但宜于7-9月份加强蚊类防治工作,市民到海边、崂山景区游玩或到海边钓鱼时注意防伊蚊叮咬。
简介:摘要目的调查分析小儿呼吸道感染痰液中细菌分布情况,并进行药敏研究分析。方法从我院住院的小儿呼吸道感染患儿中选取1200份痰液标本进行细菌培养,并对致病菌株进行对应的药敏实验研究。结果在1200分痰液标本中分离出致病菌228株,阳性率为19.00%(228/1200),其中主要为溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和格高菲肠杆菌,其次是流感嗜血菌、副流感嗜血菌、肺炎链球菌等。进行药敏试验发现,溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、格高菲肠杆菌均对环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星、氧氟沙星和左氧氟沙星、头孢噻肟和亚胺培南的敏感度较高,而对呋喃妥因耐药性较高。结论我院小儿呼吸道感染痰液细菌培养检测结果主要为革兰阳性菌和格高菲肠杆菌,且不同细菌对抗生素药耐药性不同,需根据药敏试验结果来选择用药。