简介：目的通过分析不同付费方式住院患者的医疗费用与疾病构成,为有效控制医疗费用不合理增长,合理配置医疗资源提供依据,为评价医保支付方式改革与分级诊疗制度实施效果提供基线数据。方法从医院信息系统内调取2012—2015年住院患者费用与疾病数据,疾病数据按ICD-10国际疾病标准进行分类统计。结果2012—2015年各年度不同付费方式住院患者人均费用（P〈0.01）、人均药费（P〈0.01）、人均检查费（P〈0.01）、人均化验费（P〈0.01）与人均材料费（P〈0.01）的差异均有显著统计学意义。循环系统疾病、消化系统疾病、肿瘤与呼吸系统疾病均位列不同付费方式住院患者疾病构成顺位前5位。结论加强合理用药、合理用材的监督力度,促进分级诊疗工作实施,从而有效控制医疗费用不合理增长,合理配置医疗资源。

简介：摘要目的对于存在慢性心力衰竭（简称Chf病症）患者给与中医症候方面的客观化研究分析。方法选取医疗机构2012年6月到2014年6月之间存在Chf病症的68例患者相关临床资料作为实际研究对象，利用spss19.0软件给与回顾性的研究分析。结果68例Chf病症患者中高龄患者居多，51例患者年龄集中在70岁到89岁之间，实际占比为75.0%（51/68）；患者原发病集中在冠心病以及肺心病和风心病中，其中主要以冠心病为主，59例患者为冠心病原发病，实际占比为86.7%（59/68）；本研究中共有6种证候，选取中医证候例数≥5，分别为23例患者为血瘀气虚证，9例患者为心肾阳虚证，10例患者为痰浊闭阻证，23例患者为夹瘀气阴两虚证。Chf病症患者LVEF（心功能左室射血指标）不同中医证候之间的比较差异具有统计学意义。结论对于存在Chf病症患者而言年龄＞70岁患者居多，同时以冠心病作为主要的原发病。临床中医证候具有复杂化分布状况，患者LVEF指标可以作为现今中医辨证的相关参考指标之一。

简介：摘要目的通过对社会因素剖宫产原因的分析，探讨降低剖宫产率的相应对策。方法对2012年3月～2015年3月住院的275例社会因素剖宫产的原因进行分析总结。结果社会因素剖宫产的原因孕妇对新生儿安危、对分娩痛、分娩后盆底肌功能障碍担忧及待产情绪干扰等因素;社会文化及陈旧习俗因素;社会经济和信息化传媒负面作用及医疗机构助产能力下降等因素。结论规范新产程标准的处理，严格掌握剖宫产手术指征；强化产科医生围产医学技术培训，强化孕产妇及家属的知识宣教，从而提高阴道分娩率，降低剖宫产率。

简介：摘要目的调查分析甲状腺疾病构成比率及发病相关因素。方法选择2014年1月-2016年1月在我院体检科进常规体检人员2342例，检查发现患甲状腺疾病且转介至我院内分泌科就诊的患者259例，调查甲状腺疾病构成比率，采用自制问卷调查,回顾性分析甲状腺疾病发病相关因素。结果在甲状腺疾病中，甲状腺功能亢进102例（39.4%），甲状腺功能减低74例（28.6%），甲状腺结节63例（24.3%），其中甲状腺癌2例（0.7%），自身免疫性甲状腺炎6例（2.3%），亚急性甲状腺炎14例（5.4%）。甲状腺疾病与性别、年龄、饮食习惯、心理压力、烟酒嗜好、甲状腺疾病病史、收入水平、环境因素等方面具有显著相关性（P＜0.05）。结论甲状腺疾病发病原因与多种因素有关，其中女性、中青年、有甲状腺疾病家族史、频繁摄入高碘食品、心理压力大、有烟酒不良嗜好、高收入、长期接触理化污染环境是甲状腺疾病的易感人群，研究其相关因素对于甲状腺疾病的病因预防、早期诊断、早期合理治疗均具有重要意义。

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简介：摘要目的探析高校护理英语模拟情境教学与临床客观情境的一致性。方法以《护理学基础》常见的5项实验操作项目为素材，编制护理英语情境教学内容。目的选取5位专家进行咨询，修改完善后确定终稿。随机抽取10位学生，以角色扮演的形式完成情景剧表演，并同步影音记录刻录成盘。目的选取外资医院5位专家对影音内容进行咨询，评价高校模拟情境教学与临床客观情境的一致性。结果课题组编制的护理英语情境教学内容经两轮专家咨询后，每轮各项目内容效度比分别为0.917～0.988、0.949～1.000，结果可信度较高。专家对由学生完成的情景剧内容进行两轮评价，第一轮和第二轮中，专家对各项目的认可度分别为83.6～88.4%、94.6～98.4%，认可度明显提高，专家修改意见明显减少，仅在操作评估及计划质量标准、操作实施质量标准及护理人员的沟通能力三方面的观点稍有分歧。结论课题组所编制的护理英语情境教学内容适合临床护理教学需求，与临床客观情境稍有差距。为提高护理英语教学效果，拉近与临床客观情境教学的距离，可请外资医院有丰富临床护理工作及临床护理教学经验的专家予以指导。

简介：相变织构是各类织构中较复杂的一种,只在特殊条件下强度增加。相变织构必然是新相变体选择的结果,而EBSD技术则是有效揭示变体选择规律的手段。相变织构的有效控制可以制备出形变-再结晶工艺组合无法制备出的织构类型,从而有效提高材料的性能。本文以三种材料相变织构的EBSD分析为例,探索各种变体选择机制的差异及相互关系。分析认为,高锰TRIP钢相变织构的变体选择由取向因子及相变做功决定,纯钛相变织构的变体选择受弹性能控制,Fe-0.46Mn电工钢的相变织构由表面效应诱导下的弹性模量各向异性控制。

简介：摘要随着中医、西医不断融会贯通，相互促进，近现代出现了以西医先进科技手段及理论思想进行中医药的研究热潮。原发性肾病综合征（PrimaryNephroticSyndromePNS）的中医辨证分型客观化研究便是其中重要的一方面，笔者将做相关方面研究，故回顾总结此方面文献。通过“原发性肾病综合征”、“中医证型”关键字检索知网、维普、万方数据库收集文献共检索到27篇篇名包含此关键字，现报告如下。

简介：摘要盗窃罪（crimeofstole）是指以非法占有为目的，秘密窃取公私财物数额较大或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃公私财物的行为。被称为“天之骄子”的大学生是祖国的希望和未来，更被社会寄予厚望。但近年来，大学生群体的盗窃犯罪率却呈现上升趋势，已经严重影响了校园的稳定和社会的和谐。大学生违法犯罪背后的心理因素各不相同，探讨大学生盗窃犯罪的现状和心理特点，对新时期大学生盗窃犯罪的预防和惩治具有重要的法律意义和现实意义。

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简介：摘要目的探讨伴或不伴强迫症的双相障碍患者脑部磁共振成像所示形态学的状况。方法纳入研究对象，使用简明国际神经精神访谈-中文简体版（M.I.N.I.）为研究工具；对研究对象在中山大学附属第三医院磁共振图像进行分析和记录；统计分析。结果共病强迫症与皮质型脑萎缩、混合型弥漫性脑萎缩及皮层下白质变性有关。经进一步的回归分析发现双相障碍共病强迫症与皮层下白质变性关系明确。结论患者的脑结构异常与共病强迫症呈正相关，提示双相共病强迫症时可能两者的受损脑区存在交叉。

简介：摘要伴随着社会经济的高速发展，诱发青少年犯罪的各种因素不断增多，影响了社会稳定、家庭幸福和自身的成长进步。文章主要分析了青少年犯罪的心理诱因及特点，提出了几点预防措施。

简介：摘要医学生高阶思维能力的构成要素主要是观察能力、逻辑思维能力、动手能力、表达能力、应急能力。培养途径主要是加强师资队伍建设、改革人才培养模式、改进教学方法手段、改善办学条件等。

简介：摘要目的通过对某中医医院出院病人疾病构成分析，为医疗资源配置、医疗质量提供有力依据。方法以国际疾病分类ICD－10为标准，将2010-2014年出院病人疾病构成和年龄分布整理、汇总和分析。结果该院2010-2014年出院病人前十位疾病占总收治病人的91.2%。结论根据出院病人疾病构成特点和规律，合理配置医疗资源，发挥中医优势和特色，从而抓好医院单病种、临床路径管理及重点专科的建设。

简介：

简介：摘要目的了解中段尿培养病原菌的分布及耐药性，为临床合理选择抗菌素提供依据。方法选择798例泌尿系感染患者的清晨中段尿细菌培养标本进行培养及药敏试验。采用Ｋ-Ｂ琼脂扩散法进行细菌的药敏试验，真菌的测定采用纸片法。结果检测798例尿液培养标本，分离病原菌211株，阳性率为26.44%。211例阳性者中以革兰阴性菌为主，占56.87%，革兰阳性菌占31.75%，真菌占11.37%。革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢唑啉等药物的耐药性较高，对亚胺培南、美洛培南的敏感性最好。肠球菌对利奈唑胺、替考拉宁的敏感性较好。真菌对伏立康唑、两性霉素B的敏感性较高。结论分析中段尿培养病原菌的分布及耐药性，可为临床用药提供指导。

简介：摘要犯罪行为是行为人在其心理冲动下实施的危害社会的行为。该心理冲动是行为人在社会化过程中与社会发生冲突产生负面情绪不能得到缓解而产生的心理防卫冲动。与社会发生冲突的原因在于行为人的行为要么超出社会要求而感受到被社会限制，要么没有达到社会要求而感受到被社会抛弃，但都是社会归属感缺乏的表现。这种归属感的缺乏导致行为人产生异常心理防御，即用反向或者投射方式做出危害社会的行为，以满足内心的畸形平衡。因此，探究犯罪行为的心理机制，既有利于犯罪嫌疑人刻画，也有利于犯罪预防。

简介：

简介：目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肺部感染的病原菌构成及耐药性特点，为临床合理使用抗生素提供依据。方法选取2013年1月～2015年12月在本院干部呼吸内科住院接受治疗的65岁以上OSAHS合并肺部感染患者132例，对其痰标本进行细菌培养，分析病原菌的构成及药物敏感性。结果132例OSAHS合并肺部感染患者，共分离出致病菌76株，其中革兰氏阴性菌46株（60．5％），革兰氏阳性菌14株（18．4％），真菌16株（21．1％）。革兰氏阴性菌对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮舒巴坦及哌拉西林他唑巴坦耐药率较低，革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素敏感，真菌对两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑均敏感。结论老年OSAHS合并肺部感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，可经验性选用含β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素或碳青霉烯类抗生素。