简介：

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简介：摘要：疼痛作为ICU患者的常见问题之一，大部分患者在ICU期间经历了中到重度疼痛。合理有效的疼痛评估是疼痛管理的第一步。疼痛评估的金标准是患者的主诉，对于机械通气及其他原因需要镇静的ICU患者，常不能获得患者的主诉，对该类患者宜使用单维或多维的观察工具进行疼痛评估，即客观疼痛评估。

简介：【摘要】产后出血（Postpartum Hemorrhage，PPH）是阴道分娩产妇常见并发症之一，是全球孕产妇死亡的主要原因 ，在我国孕产妇死亡原因中占首位 。准确测量产后出血量是诊断产后出血的关键，但临床普遍存在的问题是：对产后出血量计量不准确、估算不足，从而导致救治最佳时机的延误。因此，本文联合应用客观测定法从产时、产后2小时分别就阴道分娩产后出血量的测量进行综述，旨在为医护人员准确计量产后出血量提供参考，为产妇的生命安全保驾护航。

简介：摘要：目的：探讨客观结构化临床考试在眼科手术带教中的应用分析。方法：学生均在2020年11月至2021年10月于我院眼科手术室进行实习，在该期间抽取98例作为研究对象，且均符合纳入排除标准，运用软件随机排序，1-49号为对照组，50-98号为实验组，两组分别选用传统方式带教和客观结构化临床考试带教模式，对比两组实习人员的实际考核成绩。结果：实验组学生的体格检查、病例分析、健康教育及病史采集成绩均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床专业的学生中运用客观结构化临床考试，可以提高学生的考核成绩，使实践考核更科学、有效、真实，值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的编制适合急诊护理团队培训的客观结构化临床考试（OSCE）案例库，并评价案例库质量。方法于2021年6—8月在文献研究的基础上通过课题组讨论，初步编写急诊护理团队培训OSCE案例库。2021年9—12月，选取8名专家进行专家小组讨论，根据专家意见进行修改，完善案例库，形成标准化急诊护理团队培训OSCE案例库，并通过函询专家对案例和案例库质量进行评价。结果专家咨询问卷有效回收率为100%，专家权威系数为0.913。形成32个急诊护理团队OSCE培训案例，每个案例包括培训目标、培训内容、培训准备、标准化病人资料与剧情内容、情景演变图、参考文献6个部分，32个案例质量评价得分为（44.50±1.85）分，最低40分，最高48分；案例库质量评价得分为（45.26±0.35）分，最低42分，最高47分。结论编制的急诊护理团队培训OSCE案例库整体质量较高，适用于急诊护理团队培训。

简介：摘要：目的：调查呼吸科肺动脉高压患者的病理组成和临床特征。2019年5月至2021年5月因肺动脉高压住院的32名患者符合肺动脉高压的诊断标准。左心室前后直径大于20mm的患者: 右心动脉内径大于18mm的患者;二尖瓣反应流速超过每秒3.4m／s反应速度。核对患者的病因和病情状况，重点是患者的肺功能，扫描V/Q检查，生化指标和患者的早期诊断比较。根据这一诊断，将患者分为5组，并比较患者的病因和压力水平。结果：32例患者分为5类，第一类6例左心疾病，第二类6例，肺动脉高压相关低氧，第三类8例，动脉性肺高压PAH，第四类4例肺血栓栓塞性，第五类8例其他原因肺动脉高压。结论：PAH是肺动脉高压的主要病因,一些最常见的肺动脉高压类型是与肺部疾病相关的低氧和肺动脉高压,然后是左心疾病肺动脉高压和慢性血栓栓塞肺动脉高压。

简介：【摘要】目的：对老年慢性疾病的构成进行分析，并探讨其患病危险因素，从而为后期治疗和干预提供可行的策略。方法:选取本院接收的60岁以上老年人共94例进行调查，统计分析相关健康信息，包括：慢性疾病的 患病率、生活方式等因素，探讨相关因素与慢性疾病患病之间存在的关系。结果：老年慢性病患者中，糖尿病者、高血压者、高血脂、心脏疾病者、脑血管疾病者、帕金森症者分别占60例、82例、75例、46例、42例、28例，不良生活饮、缺乏运动、吸烟等与慢性病的患病率有密切的关系。结论：在老年人群中，强化健康教育、提倡健康的生活方式，同时定期对其进行全面的检查，对预防和控制老年慢性病的发生和发展有着非常重要的作用。此外，需要结合老年慢性病的类型，制定可行的个性化干预促使，减轻医疗负担并改善其生活质量。

简介：摘要:儿科的服务对象是自新生儿期至青春期的儿童｡儿童相较于成年人发育不够完善,自身防护能力较弱,容易受各种不良因素影响而导致各种疾病的发生,但同时对疾病所造成的损伤恢复能力比成人强｡本文对2018—2019年与2020年我院儿科住院患儿情况进行对比分析,旨在以了解新冠肺炎疫情后儿科疾病谱的变化｡

简介：摘要：目的：探讨客观结构化临床考试在中医学住院医师规范化培训中的应用。    方法：选取2022年1月~2022年6月在本院接受住院医师规范化培训的医学生22名作为对照组，予常规中医科临床教学及常规考核；选取2022年8月~2023年3月在本院接受住院医师规范化培训的医学生21名作为观察组，实施客观结构化临床考试。   结果：实施客观结构化临床考试后，观察组学生的考试成绩均显著高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。   结论：客观结构化临床考试应用于中医学规范化培训中，可有效提高学生对知识和技能的掌握情况，提高教学质量。

简介：摘要：目的 通过对攀枝花市出院患者病案首页的主要诊断进行统计分析，了解该市及周边地区住院疾病谱特点。方法 收集攀枝花市某年出院患者住院病案首页307618份，采用国际通用的ICD-10标准对疾病构成进行分类，利用EXCEL建立病案首页信息数据库，采用SPSS统计软件进行数据整理，绘制帕累托图对出院患者疾病构成进行分析。结果显示该年主要病种的前三位均是呼吸系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病。结论 攀枝花市的主要病种相对集中；了解疾病构成特点和变化趋势，为该市高水平打造区域医疗健康中心提供决策依据。

简介：摘要：目的 评价剖宫产产妇接受主客体结合评估护理的恢复效果，分析对并发症的影响。方法 抽选我院于2017年8月至2020年3月间收治的56例产妇展开研究，所有产妇均接受剖宫产，利用计算机摇号法随机均匀分成参照组和护理组，分别给予常规护理与主客观结合评估护理，记录临床恢复情况，汇总并发症发生情况。结果 护理组产妇首次排气时间、下床时间等指标均优于参照组，并发症发生率更低，为7.14%（P＜0.05）。结论 应用主客观结合评估护理有助于缩短产妇住院时间，加快恢复速度，降低并发症形成，值得应用与推广。

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简介：摘要目的探讨眼眶占位性病变的临床病理学构成情况。方法本研究为回顾性病例系列研究。收集浙江大学医学院附属第二医院2000年1月至2021年12月因眼眶占位性病变行切除手术的1 913例患者的1 913份组织标本资料进行病理学分析，按照不同组织发生学类型、病变性质及年龄段分类，分析其构成情况。结果1 913例患者中，男性913例（47.7%），女性1 000例（52.3%）；良性病变1 489例（77.8%），恶性病变424例（22.2%）。按组织发生学类型分类：脉管性病变占首位，为521例（27.2%），囊肿性病变407例（21.3%），淋巴增生性病变277例（14.5%），泪腺来源182例（9.5%），炎性反应病变121例（6.3%）。按病变性质分类：1 489例良性病变中，海绵状血管瘤占首位（275例，占全部患者14.4%），其后依次为皮样囊肿225例（11.8%），其他类血管瘤199例（10.4%），表皮样囊肿136例（7.1%），良性泪腺混合瘤134例（7.0%）。恶性病变中，淋巴瘤210例（占全部患者11.0%），皮脂腺癌47例（2.5%）。全部患者年龄范围0~90岁，其中0~18岁儿童青少年247例（12.9%），19~59岁中青年1 270例（66.4%），60~90岁老年396例（20.7%）。结论22年间浙江大学医学院附属第二医院诊治的良性眼眶占位性病变患者中，约2/3为中青年，男性略少于女性。在良性病变中，海绵状血管瘤居首位，其次是皮样囊肿和表皮样囊肿。眼眶恶性肿瘤中淋巴瘤居首位，中老年人多见。