简介:报告了阿霉素磁性明胶微球(Adr-MG-ms)的制备与性质,研究了超细氧化铁粒子的合成和磁性明胶微球(MG-ms)在狗体内的栓塞效果。阿霉素磁性明胶微球由2%阿霉素(Adr)、68%明胶和30%的磁铁粒子组成,微球的平均粒径为22μm。在体外实验中,药物释放速度证明微球有缓释的性质,磁铁粒子的平均粒径约为10nm,磁性明胶微球与^99mTc标记磁性明胶微球通过导管分别输入狗的肝动脉内进行栓塞,照相和血管造影显示在未加外磁场时磁性明胶微球在左右肝叶分布几乎相等,而在1200高斯的外磁场作用下,靶部位肝左叶的微球分布是肝右叶的2.25倍,而甲状腺、脑、心脏的微球很微量,结果表明磁性明胶微球在外磁场作用下是一个很好的治疗肝癌的栓塞剂。
简介:【摘要】目的:探讨球囊在瘢痕妊娠的应用体会。方法:选择 2016年 5月 -2017年 11月瘢痕妊娠产妇 90例根据治疗方法分组。对照组给予常规宫缩药物治疗,观察组则给予球囊压迫止血治疗。比较两组瘢痕妊娠出血控制率;瘢痕妊娠出血控制时间、术后 24h内出血量、术后 24h内血红蛋白水平;治疗前后产妇出血量。结果:观察组瘢痕妊娠出血控制率高于对照组, P< 0.05;观察组瘢痕妊娠出血控制时间、术后 24h内出血量、术后 24h内血红蛋白水平低于对照组, P< 0.05;治疗前两组出血量相近, P> 0.05;治疗后观察组出血量低于对照组, P< 0.05。结论:球囊压迫止血治疗瘢痕妊娠的应用效果确切,可有效减少出血,维持血红蛋白稳定,缩短出血时间,值得推广应用。
简介:摘要作为最昂贵的消耗性核心部件——X射线球管,如今已经引起人们越来越多的观注。只要我们正确使用它,X射线球管不但可以保证优质的图像,大大延长其使用寿命,同时也可以为社会带来较为可观的经济效益。
简介:摘要目的系统评价药物涂层球囊(DCB)对比普通球囊治疗冠状动脉原发分叉病变的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang database)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国临床试验注册中心、美国临床试验注册中心,同时查阅心血管专业相关网站。检索时间均为从建库至2020年9月。收集关于DCB对比普通球囊治疗原发冠状动脉分叉病变的随机对照试验。使用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,运用Revman 5.3和Stata 14.0软件进行统计学分析。结果最终纳入7项随机对照试验,共613例患者,其中4篇文献达到低度偏倚风险,其余3篇达到中度偏倚风险。荟萃分析结果显示,DCB组和普通球囊组在主要不良心血管事件(RR=0.65,95%CI 0.39~1.08,P=0.10)、心肌梗死(RR=0.68,95%CI 0.25~1.80,P=0.43)、靶病变再次血运重建(RR=0.94,95%CI 0.53~1.67,P=0.83)上差异无统计学意义。DCB组的分支晚期管腔丢失少于普通球囊组(WMD=-0.25,95%CI -0.41~-0.09,P<0.01)且分支血管再狭窄发生风险较普通球囊组低(RR=0.47,95%CI 0.22~0.98,P<0.05)。但亚组分析结果显示,所纳入国内文献和国外文献在分支晚期管腔丢失、分支血管再狭窄上得出的结论有差异:国内文献的荟萃分析结果示DCB治疗后发生分支血管再狭窄的风险较普通球囊低(RR=0.29,95%CI 0.15~0.57,P<0.05),而国外文献的荟萃分析结果显示组间比较差异无统计学意义(P=0.53);国内文献的荟萃分析结果示DCB组的分支晚期管腔丢失少于普通球囊组(WMD=-0.32,95%CI -0.51~-0.13,P<0.05),而国外文献的荟萃分析结果显示组间比较差异无统计学意义(P=0.30)。结论在冠状动脉原发分叉病变治疗中,与普通球囊相比运用DCB有降低分支血管再狭窄率、减少分支晚期管腔丢失的可能,但鉴于目前已发表研究的数量、质量及结果,仍然需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。
简介:摘要目的比较药物涂层球囊和普通球囊治疗下肢股腘动脉硬化闭塞症患者腔内治疗后支架内再狭窄的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2017年12月于山西白求恩医院血管外科因下肢股腘动脉硬化闭塞症腔内治疗后支架内再狭窄行手术治疗的91例患者的临床资料,并比较两组患者术后的一期通畅率。结果43例使用药物涂层球囊,48例使用普通球囊,两组患者均手术成功,术后下肢缺血症状较术前明显改善。使用药物涂层球囊的患者一期通畅率在术后的第12个月明显升高,较使用普通球囊的患者差异有统计学意义(83.7%比62.5%,P<0.05)。结论对于股腘动脉硬化闭塞性疾病腔内治疗后支架内再狭窄的患者,选用药物涂层球囊可以获得更满意的短期疗效。
简介:摘要目的评价Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的短期疗效。方法回顾性分析2010年3月至2012年1月共22例予Wallis棘突间动态稳定系统治疗的腰椎间盘突出症患者,通过下腰痛JOA评分和Oswestry功能障碍指数评分评估其临床效果。结果术中平均出血量150ml,手术时间平均1.3小时。1例术中出现硬脊膜撕裂,予以修补,术后未出现脑脊液漏。随访时间3-24个月,平均16个月。下腰痛JOA评分术后3个月为22-29分,平均24±2.3分,末次随访为20-29分,平均25±1.7分,两者对比无统计学差异(P>0.05),两者与术前对比均有统计学差异(P<0.05)。Oswestry功能障碍指数评分术后3个月为26.7%-46.7%,平均31.8%±2.7%,末次随访为17.8%-44.4%,平均29.6%±3.4%,两者对比无统计学差异(P>0.05),两者与术前对比均有统计学差异(P<0.05)。结论Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症是一种安全、疗效确切的方法。
简介:摘要目的观察关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床价值。方法随机将我院2015年3月—2017年3月收治的70例胫骨髁间棘骨折患者分为两组,每组35例。观察组予以关节镜下空心螺钉术,对照组予以关节镜下缝线内固定术。两组均随访1年。比较两组临床疗效。结果观察组优良率、HSS评分以及手术时间等指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组住院时间、功能训练时间明显短于对照组(P<0.05)。结论两种术式治疗胫骨髁间棘骨折的效果均理想,但关节镜下空心螺钉术缩短了患者的住院时间,有利于患者病情的快速康复,值得推广应用。
简介:目的探讨青少年特发性脊柱侧凸患者后路髂棘处取骨并发症的发生率.方法对1999~2002年201例后路取髂骨行脊柱植骨融合术的青少年特发性脊柱侧凸患者进行回顾性研究.其中85例患者获得随访,最短随访时间为2年.结果住院期间有2例发生局部感染,通过灌洗引流和清创得到恢复.1例发生髂骨内板穿透,未引起临床症状.3例发生持续性疼痛,1例发生麻木.总的并发症发生率为3.5%.在随访的85例患者中,21例(24.7%)有髂棘取骨处疼痛,其中13例(15.3%)影响日常生活.7例(8.2%)需要服用非甾体类抗炎药以缓解取骨部位疼痛.6例(7.1%)瘢痕周围的皮肤感觉过敏,15例(17.6%)有瘢痕周围皮肤麻木.结论尽管青少年脊柱侧凸患者住院期间髂棘取骨处并发症较低,但经过长期随访,疼痛及麻木的并发症明显增高,应值得更多关注.
简介:摘要目的研究颈椎板复位术后颈半棘肌萎缩与颈椎前凸丢失的关系。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在北京大学第三医院神经外科行颈椎椎管肿瘤切除椎板复位术后患者的临床资料,共40例。所有患者术后随访时间均≥12个月。根据术前与末次随访C2~7 Cobb角的差异将患者分为前凸丢失组(差异>5°)和未丢失组(差异≤5°)。采用单因素和多因素logistic回归分析法分析颈半棘肌萎缩对C2~7椎体前凸丢失的影响。结果40例患者术后随访时间为(25.0±13.2)个月(12~63个月)。其中前凸丢失组13例,未丢失组24例。C2~7颈半棘肌萎缩率为(44.8±10.6)%(15.6%~62.8%)。单因素logistic回归分析结果显示,术前C2~7Cobb角>15°、颈半棘肌萎缩率>50%与颈椎前凸丢失有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,术前C2~7Cobb角>15°(OR值=82.797,95%CI:1.904~3 601.334,P=0.022)和术后颈半棘肌萎缩率>50%(OR值=30.428,95%CI:2.126~435.463,P=0.012)是颈椎板复位术后颈椎前凸丢失的危险因素。结论颈椎板复位术后颈椎前凸丢失与颈半棘肌萎缩显著相关。