简介:目的了解新疆克州家犬和家畜棘球蚴病的流行范围和程度,为棘球蚴病防治提供依据。方法克州境内的1市3县(阿图什市、阿克陶县、乌恰县和阿合奇县),每市(县)按照东西南北方位分层随机抽取农业区、牧业区和城镇共27个调查乡/镇,每户仅采集1条犬,每市(县)至少采集320份的粪样。在屠宰季节,每个市(县)选取当地繁育的2齿龄以上的家畜1000头(包括羊、牛、马等)进行调查。结果共检测犬粪样2219份,阳性率为3.33%(74/2219)。乌恰县阳性率(7.50%)与阿克陶县(5.94%)、阿图什市(2.14%)与阿合奇县(1.25%)差异无统计学意义(χ2=0.62和1.06,P>0.05);乌恰县和阿克陶县阳性率高于阿图什市和阿合奇县(χ2=23.41~10.15,P<0.05)。共调查屠宰家畜3796头,包虫包囊携带率为7.67%;其中羊、马、牦牛和黄牛携带率分别为3.08%、1.92%和1.04%;山羊未查出包囊。羊与马、马与牦牛和黄牛的携带率差异无统计学意义(χ2=2.51、0.28和1.57,P>0.05);羊携带率高于牦牛和黄牛(χ2=8.85和20.82,P<0.05)。结论克州棘球蚴病的犬粪抗原阳性率和家畜包囊携带率比以前相对较低,但流行状况仍然比较严重。建议对农(牧)区和城镇居民开展卫生宣传教育,加强家犬管理,提高人群防病意识,有效降低人群感染率。
简介:目的观察保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症手术中的应用效果。方法选取90例双侧腰椎管狭窄症患者作为研究对象,患者均经过常规治疗后无效,且不存在其他系统的严重疾病以及手术禁忌证,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。观察组患者卧床4d以及进行基础背肌功能锻炼后,采取保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术;对照组患者采用常规的腰椎全椎板切除减压术。结果两组患者术后的平均住院时间[对照组(11.23±2.56)d,观察组(7.02±2.30)d]和恢复工作的平均时间[对照组(360.36±6.99)d,观察组(55.36±3.33)d]差异有统计学意义(t=8.206,264.250,P〈0.001),观察组术后疗效优良的人数显著多于对照组术后优良的人数,差异有统计学意义(χ^2=9.315,P=0.025);比较对照组和观察组两组患者术前、术后的SF-36评分,差异有统计学意义(t=13.589,7.408,P〈0.05),比较两组患者各术前、术后SF-36评分,差异无统计学意义(t=1.351,0.500,P=0.180,0.618);比较两组患者腰部慢性疼痛、神经根黏连和复发方面,差异无统计学意义(χ^2=2.736,0.720,3.554,P=0.098,0.396,0.059),对照组患者发生腰椎不稳的例数(10例)显著多于观察组(2例),差异有统计学意义(χ^2=6.154,P=0.013)。比较两组患者术中出血量[对照组(1200.11±18.61)mL,观察组(800.22±20.32)mL]和手术时间[对照组(3.4±0.21)h,观察组(2.0±0.12)h]差异有统计学意义(t=97.355,38.829,P〈0.001)。结论保留棘突、棘上和棘间韧带的全椎板切除术在治疗腰椎管狭窄症中具有明显优势,腰椎的稳定性较传统的手术方法高,且具有恢复快、损伤小、并发症少、疗效好的优点。
简介:摘要目的评估经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法2016年1月-2016年9月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带悬吊术60例,分别于术后1,3,6,12月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官定量评价系统(POP-Q)评分≤I度为治愈。结果60例手术患者中59例(98.3%)治愈,其中6例患者术后有会阴部疼痛及臀部不适;术后1例复发,复发率为1.66%。术后60例患者性生活满意结论经阴道骶棘韧带悬吊术为治疗盆腔器官脱垂安全且效果好,生活质量改善。
简介:摘要目的观察中药内服和硬膜外封闭治疗棘间韧带所致下腰疼痛。方法选取我院2010年以来采用中药内服和硬膜外封闭治疗棘间韧带所致下腰疼痛患者62例。结果治愈43例(71.1%);基本治愈8例(12.9%);有效6例(9.1%);无效5例(8.6%)。总有效率91.4%。结论中药内服和硬膜外封闭治疗棘间韧带所致下腰疼痛患者疗效显著,且无不良反应,可在临床广泛应用。
简介:摘要骨盆骨折多为直接暴力撞击、挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致。特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。在严重的骨盆创伤的救治中,防止危及生命的出血和及时诊断治疗合并伤,是降低病死率的关键。传统骨盆骨折多以卧床、牵引治疗为主,后遗症多;切开复位内固定术式,对于患者二次损伤较大,且急诊难于开展。近年来,我院采用髂前下棘外固定支架治疗老年人TileB型骨盆骨折,操作简单、耗时短、损伤小、便于开展急诊。前方外固定支架可以满意纠正移位,便于病人早期活动,有效降低并发症,促进骨折部位早日愈合。
简介:摘要目的探究腰椎棘突间动态固定对相邻节段退变的影响。方法选取采用棘突间动态固定系统治疗的64例的L4/5单节段退变性疾病患者,其中静态固定组40例采用静态Wallis固定系统,动态固定组24例采用动态Coflex固定系统。结果两组患者最后随访时的腰疼与下肢痛VAS评分、Prolo功能分级、腰椎JOA评分、ODI评分明显优于手术前(P<0.05);两组组间术前与最后随访时的腰疼与下肢痛VAS评分、Prolo功能分级、腰椎JOA评分、ODI评分的对比(P>0.05)。结论后路减压与腰椎棘突间动态固定对相邻节段退变的治疗效果较好,没有相邻节段退变症状的出现,但其对相邻节段退变的影响还需要深入对比研究的结果与长期的随访。
简介:摘要目的伴中央-中颞棘波灶的儿童良性癫痫的临床与脑电图特征分析。方法本文选取我院于2013年12月~2015年11月收治的134例伴中央-中颞棘波灶的儿童良性癫痫患者,对儿童患者的临床资料以及脑电图检测结果展开分析探讨,进一步对检测结果回顾性分析。结果有102例患者在睡眠情况下病情发作,所占百分比为76.12%,有28例患者在清醒状态、睡眠状态下都有发作情况,所占百分比为20.90%,剩下的4例患者在清醒状态下疾病发作,所占百分比为2.99%。结论伴中央-中颞棘波灶的儿童良性癫痫疾病是一种比较特殊的癫痫综合病征,这种疾病预后处理效果较好,因此需要及时的开展诊断治疗过程提升疗效。
简介:摘要目的观察腰椎融合术后邻近节段退变应用棘突韧带复合体的临床效果。方法对我院近来几年收治的60因腰椎退行性病变行L4/5节段融合内固定手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析以及开展随访活动,按手术方式分为ABC三组,其中A组行保留后方棘突韧带的关节突关节切除椎间融合术,B组行保留L4上半棘突和L5下半棘突的部分椎板切除椎间融合术,C组I行L4全椎板切除椎间融合术。对比三组病人术前及术后3个月、末次随访的结果和神经功能评分、JOA评分。结果三组患者术后3个月J0A评分均有明显改善,无统计学差异(P>0.05)。末次随访时C组的J0A评分较A、B组降低,有统计学差异(P<0.05)。结论保留棘突韧带复合体的完整性可有效减轻因腰椎融合术导致的邻近节段的加速退变情况。
简介:摘要目的探讨导乐球、导乐陪伴分娩在第一产程中应用的效果。方法将临产妇80例分为观察组40例、对照组40例。观察组在第一产程的宫缩期,有导乐陪伴者(助产士)负责指导产妇骑坐在导乐球上,弹跳式挤压导乐球。也可让产妇跪于地上,双腿尽量分开,抬高臀部,面部贴于导乐球上或双手爬于导乐球上,有利于充分把骨盆打开,有利于胎头下降和胎方位的矫正,从而加速了产程的进展。对照组在第一产程中采用平卧位或左右交替侧卧位,常规指导分娩。结果观察组比对照组疼痛缓解效果好、第一产程时间短、产后出血少、纠正胎方位不正效果好,新生儿窒息率低、剖宫产率低,差异均有统计学意义。结论导乐球、导乐陪伴分娩应用于第一产程能缓解疼痛、缩短第一产程时间、降低剖宫产、减少产后出血及新生儿窒息发生率,提高产科质量,保证母婴安全。
简介:摘要目的比较双球囊与单球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果。方法选择2013年9月-2015年12月期间在我院接受椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者50例作为研究对象,根据术式不同划入观察组和对照组,观察组25例,对照组25例,分别接受单球囊椎体后凸成形术和双球囊椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的手术成功率、球囊压力、VSA评分。结果全部患者手术操作成功,无力并发症,球囊最大压力150-300psi,平均229.8±80.4psi,单椎体骨水泥填充量3.4-6.2ml,平均5.6ml,术后96h开始疼痛逐渐缓解,术后VSA评分2.6±1.4分,前后差异显著,随访12个月无疼痛加重病例,组间差异无统计学意义,P>0.05。结论单球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折临床效果和双球囊与单球囊椎体后凸成形术相比差异无统计学意义,但是手术成本更低。