简介：摘要：目的：就基础与临床教学融合在临床解剖学教学中的应用进行研究、分析。方法：本次入选人员均为2021年4月至2022年4月我校护理专业学生，分别实施基础教学、基础+临床教学，对比两种教学方法的应用效果。结果：经相应教学后，进一步促进了学生考核成绩的改善，尤其是基础+临床教学的学生，理论知识及实践评分呈良好趋势，对教学的满意度较高，相比之下行单纯基础教学的学生教学情况则欠佳，呈现的差异较大（P＜0.05）。结论：在临床解剖教学中，基础与临床教学的融合应用，可获取理想教学效果，值得进一步推广。

简介：摘要目的研究直接与常规药敏试验于临床血液细菌检验的应用价值。方法选取2012年至2014年在我院采集的300例阳性血液样本为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组，观察组150例血液样本实行直接药物敏感试验，150例对照组患者则实行常规药物敏感试验。结果直接鉴定与常规药物鉴定具有一致性，且在检测方式的敏感度、药物耐药性及药物敏感结果方面比较无差异性。两组比较有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论直接与常规药敏试验能直接快速确定病原菌及药物敏感性，可有效提升治愈率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨对亚临床甲减和临床甲减患者行左甲状腺素钠治疗的效果。方法在2017年12月到2018年12月期间来我院就诊的亚临床甲减和临床甲减患者中分别选取23例，将亚临床甲减患者作为参照组，将临床甲减患者作为实验组。对所有患者均行左甲状腺素钠治疗。分析甲状腺功能和各项指标变化情况。结果治疗前所有患者的甲状腺功能和各项指标均无明显差异（p＞0.05），治疗后相比于参照组，实验组TC值、TG值、LDL值、TSH值、FT3值均较高，HDL值和FT4值均较低，组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。结论对亚临床甲减和临床甲减患者行左甲状腺素钠治疗，患者的甲状腺功能和血脂水平均趋于正常，在亚临床甲减和临床甲减疾病中治疗中应用价值较高。

简介：【摘 要】目的：分析阶梯式带教模式用于临床骨科带教的效果。方法：对照组的研究时间为2018年3月-2019年3月，研究主体为2017级骨科实习生52名，采取传统带教模式。观察组的研究时间为2019年4月-2020年4月，研究主体为2018级骨科实习生54名，采取阶梯式带教模式。对比两种模式的带教效果。结果：观察组的理论知识成绩为（92.32±4.12）分，实践操作成绩为（90.52±4.33）分，均高于对照组成绩，对比有差异（P＜0.05）。观察组的带教满意度为96.30%，对照组为82.69%，对比差异显著（P＜0.05）。带教前，对比两组实习生的评判性思维评分以及临床沟通能力评分无差异（P＞0.05）。带教后，观察组的评判性思维评分与临床沟通能力评分均高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在临床骨科带教中实行阶梯式带教模式可以提高实习生的考核成绩，培养其评判性思维与临床沟通能力，且能获得较高的带教满意度。

简介：从协和医科大学临床硕士专业学位申请人2003年临床思维能力考核结果出发,结合目前学校临床专业学位研究生培养现状,指出要提高临床专业学位研究生的培养质量,开拓临床专业学位申请人的知识面,必须积极建立临床医学专业学位申请人的临床能力培养基地,并建议以二级学科为基本单元的临床硕士培养体制替代目前的导师制.

简介：摘要目的提高对亚临床库欣综合征（SCS）临床及代谢特征的认识，明确手术或保守治疗的SCS患者激素及代谢合并症变化，为治疗决策提供借鉴。方法纳入2010至2018年在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断的SCS患者56例（41例接受手术治疗，15例随访观察）。同时选择与SCS性别、年龄匹配的肾上腺无功能瘤（NFA）患者56例，肾上腺腺瘤型临床库欣综合征（CS）患者68例。比较各组临床特征及SCS手术或保守治疗或随访观察的激素水平及代谢异常状态变化。结果纳入SCS患者56例，男15例，女41例，就诊年龄（52.0±12.6）岁。CS和SCS组促肾上腺皮质激素（ACTH）及皮质醇昼夜节律消失。与NFA患者相比，SCS患者血浆ACTH水平较低[8∶00 ACTH：2.40（1.11，4.33）pmol/L比4.23（2.74，6.26）pmol/L]，夜间皮质醇水平[（240±121）nmol/L比（59±8）nmol/L]和1 mg地塞米松抑制后皮质醇水平[（241±130）nmol/L比（34±12）nmol/L]更高（均P<0.01）。CS组ACTH及皮质醇轴功能紊乱较SCS组更明显。SCS患者高血压、糖代谢异常、脂代谢异常和骨量减少/骨质疏松症的发生率高于NAF组（75.0%比41.1%，33.9%比12.5%，62.5%比28.6%，35.7%比8.9%，均P<0.05）。SCS患者24 h尿游离皮质醇与收缩压、糖化血红蛋白及空腹血糖呈正相关（r值分别为0.335、0.562、0.463，均P<0.05）。手术治疗后SCS患者体重、体质指数及血压较术前下降（均P<0.05）。其中手术组9例糖代谢异常患者6例缓解，11例超重/肥胖患者4例BMI恢复正常，22例高血压患者12例（54.5%）缓解。未手术组激素水平及代谢异常状态较基线无明显变化。结论SCS患者存在轻度自主性皮质醇分泌，其合并代谢合并症风险增加。相对于保守治疗，手术治疗后SCS患者激素异常纠正且部分患者代谢异常得到改善。

简介：

简介：摘要：在当前临床医学工作的开展过程当中，注重对于外科专培医生临床能力的训练以及切实提高实际的教学质量，有助于提高外科医生在未来工作中的临床操作能力，同时也更加符合临床医学工作开展的高要求。所以，面对当前日益繁杂的外科临床工作，未来尝试使用双轨教学的方法确实可以有效提高普外科专培医生的临床能力与要求，为此本文首先针对双轨教学、专培医生等相关理论进行介绍，其次分析了双轨临床教学方法在普外科专培医生临床教学中的具体应用方法。最终从带教质量以及临床思辨能力两个方面入手探究其对于医生能力方面所产生的影响，希望能够切实为相关的临床医学教学工作开展提供参考和帮助。

简介：摘要目的探讨头位难产发生的原因及处理方法，为今后的预防提供参考依据。方法将２０１３年２月－２０１３年６月期间收治的６０例头位难产孕产妇的临床资料进行整理并进行回顾性分析。结果阴道分娩２５例，剖宫产３５例。头位难产的原因有产力异常、产道异常、胎头位置异常，其中胎头位置异常共计３６例，占比为６０％，与其它原因进行比较，Ｐ＝０．００００，差异有统计学意义。胎头位置异常中以持续性枕后和枕横位占比最高，与其它原因的比重进行比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。头位难产可导致产后出血、宫缩乏力等。结论及时、正确的对头位难产进行处理，对降低剖宫产率及母婴并发症发生率有重要意义。

简介：在日本,起始于二十世纪九十年代的向中小学校派遣学校临床心理士制度,被日本教育界称为"学校教育的新视点"、"对教育的‘制度疲软'的改善".站在二十一世纪全球化的宏大叙事平台上,回顾日本学校临床心理士导入的历程,从学校教育改革及教育管理,特别是心理教育管理的层面探讨其本质意义,对我国正在蓬勃兴起的学校心理教育的启示应是全方位的.

简介：本文围绕临床实践教学模式的改革，分析了目前我国临床实践教学存在的问题，提出临床实践教学“七结合”模式，更好地实现医学教育人才培养目标。

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简介：摘要低血糖是出于多种原因而引起的血糖浓度过低所导致的一种症候群。低血糖急诊患者的临床护理是否得当，直接关系到他们的生命安全。本文对180例低血糖急诊患者的临床护理工作进行了回顾性分析，通过介绍护理体会，以期提高对低血糖急诊患者的临床护理工作质量。

简介：摘要目的探讨脑卒中后继发癫痫的护理干预。方法研究整理本院在2015年1月至2015年12月符合入选标准脑卒中后继发癫痫17例护理干预措施进行总结。结果本组17例脑卒中后继发癫痫患者均经系统的精心护理,和有效的措施，无1例因癫痈发作导致死亡。结论对脑卒中患者加强观察，及早发现癫痫早期先兆、发作时积极有效的护理措施、严密的监护及观察，可以降低脑卒中后继发癫痫脑卒中后继发癫痫病死率、致残率。

简介：摘要目的探讨药物氨甲喋呤联合米非司酮对异位妊娠的保守治疗效果。方法将64例未破裂型异位妊娠分成两组，观察组32例应用氨甲喋呤联合米非司酮进行杀胚保守治疗。另外32例作为对照组单用氨甲喋呤治疗，对比两种治疗方法有无明显差异。结果氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治愈率为90.62％，单用氨甲喋呤治疗异位妊娠的治愈率为75.00％，两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率较高、安全可靠的治疗方法。

简介：

简介：在临床护理带教工作中，为了有效提高其教学质量，除了筛选优秀的带教老师和制定适宜的带教计划之外。还需强化对护生职业道德的培养以及相关法律法规的教育力度。

简介：摘要目的对异位妊娠进行临床分析，探讨临床特点和高危因素。方法回顾性分析我院2010年住院采用MTX治疗的34例异位妊娠患者的临床资料。结果异位妊娠中以输卵管妊娠为主（91.2%），患者多为轻度出血。宫腔手术史、宫内节育器史、异位妊娠史、月经紊乱史、盆腔感染史、剖宫产术史、多次孕产及吸烟等都是异位妊娠的高危因素。药物治疗的治愈率为85.3%，不良反应发生率为8.8%。结论异位妊娠有多个高危因素，药物治疗的疗效好，不良反应率低。

简介：摘要近年来，随着眩晕/前庭医学的快速发展，前庭康复治疗作为外周及中枢眩晕/前庭疾病有效的非药物治疗手段，其临床疗效已在越来越多的研究中得到证实。本文将聚焦于前庭康复的临床研究，分别针对前庭康复临床研究的发展历程、国内外现况及在常见外周前庭疾病和中枢神经系统疾病中的最新进展进行阐述，以期为国内前庭康复科学/规范的研究提供有益的思路和参考。

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