简介:目的探讨经尿道前列腺等离子气化电切术治疗治疗前列腺增生的有效性。方法选择2018年治疗的前列腺增生患者112例作为对象,随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组给予常规经尿道前列腺等电切术,观察组采用经尿道前列腺等离子气化电切术,治疗后对患者效果进行评估,比较两组患者治疗前后的QOL评分、前列腺症状评分以及安全性。结果经治疗后,两组患者的QOL评分、前列腺症状评分均有明显改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05),经治疗后,尿路感染、性功能障碍、尿道狭窄、小便失禁不安全事件的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论将经尿道前列腺等离子气化电切术应用于前列腺增生的治疗中,能提高患者的治疗效果,使得手术后安全性较高,利于促进患者病症康复,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 分析腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法 选取本院2021年07月-2022年07月间90例接受经尿道前列腺电切术治疗的高龄患者作为观察对象,按照麻醉方式不同,分为对照组(行硬膜外麻醉)和观察组(行腰麻-硬膜外联合麻醉),各45例,比较应用效果。结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,痛觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间长于对照组(P<0.05),观察组低血压、心动过缓等不良反应发生率略高于对照组,无统计学意义(P>0.05)。结论 两种麻醉方式在高龄患者经尿道前列腺电切术中均具有较高安全性,但相较于单一麻醉而言,联合麻醉作用更佳,用于前列腺电切术患者中,由其是高龄患者,是首选麻醉方式,具有镇痛效果好、起效快等特点,可推广。
简介:【摘要】目的 分析腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法 选取本院2021年07月-2022年07月间90例接受经尿道前列腺电切术治疗的高龄患者作为观察对象,按照麻醉方式不同,分为对照组(行硬膜外麻醉)和观察组(行腰麻-硬膜外联合麻醉),各45例,比较应用效果。结果 观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,痛觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间长于对照组(P<0.05),观察组低血压、心动过缓等不良反应发生率略高于对照组,无统计学意义(P>0.05)。结论 两种麻醉方式在高龄患者经尿道前列腺电切术中均具有较高安全性,但相较于单一麻醉而言,联合麻醉作用更佳,用于前列腺电切术患者中,由其是高龄患者,是首选麻醉方式,具有镇痛效果好、起效快等特点,可推广。
简介:目的评估带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘方法的优缺点。方法1120例膀胱造瘘患者采用完全随机方法分为实验组588例和对照组532例,对照组采用套管针耻骨上膀胱穿刺造瘘方法,实验组采用带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘法。对2组穿刺时间、术后血尿持续时间和漏尿例数作为衡量指标进行对比。结果实验组所需穿刺时间明显少于对照组,采用两样本均数t检验,差异具有统计学意义(P〈0.01);术后血尿持续时间短于对照组,2组间采用t检验,差异具有统计学意义(P〈0.01);漏尿发生率低于对照组,漏尿例数做构成比,检验,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘方法优于套管针耻骨上膀胱穿刺造痿,不仅可减轻患者痛苦,而且安全方便。
简介:摘要:目的:研究预防性围手术期护理对老年膀胱癌患者术后负性情绪以及并发症的干预效果。方法:本研究作者选择的60例研究对象均来源于2019年7月-2021年7月期间我院收治的老年膀胱癌患者,样本选择完毕后,按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,各组均由30例患者组成,通过常规护理的患者为对照组,通过预防性围手术期护理的患者为观察组,比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分以及并发症发生率(恶心呕吐、发热、腹胀)。结果:护理前,两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为3.3%(1/30),对照组患者并发症发生率为20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年膀胱癌患者通过预防性围手术期护理,能够有效改善患者的负面情绪,降低并发症发生率,应用价值高,值得推广。
简介:目的分析加替沙星片联合金钱草清淋合剂治疗男性沙眼衣原体感染性尿道炎的临床疗效。方法168例男性沙眼衣原体感染性尿道炎患者,随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组患者采用加替沙星联合金钱草清淋合剂治疗;对照组患者仅采用加替沙星治疗。比较两组患者临床症状改善时间、治疗效果及不良反应发生情况、沙眼衣原体DNA复检情况。结果观察组患者各临床症状改善时间均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗2周后,观察组治愈率为90.48%,对照组治愈率为72.62%,观察组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为88.10%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。但药物治疗均未对患者的身体造成不良影响,停药后该不良反应消失。经治疗复检后,观察组患者沙眼衣原体DNA复检阴性率为91.67%(77/84),明显高于对照组患者的79.76%(67/84),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论加替沙星片联合金钱草清淋合剂治疗男性沙眼衣原体感染性尿道炎临床效果显著,有效缩短患者临床症状改善时间,减少不良反应的发生,避免耐药细菌的出现,在尿路感染治疗中具有极高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:分析经尿道等离子双极前列腺切除术治疗大体积前列腺增生的临床应用价值。方法:选取于2018年12月至2020年12月期间在本院接受治疗的大体积前列腺增生患者80例参与研究,并根据随机数表法分成实验组和对照组。对照组采用传统经尿道前列腺电切术治疗,实验组采用经尿道等离子双极前列腺切除术治疗。比较两组患者的各项术中和术后临床指标。结果:对照组与实验组对比,实验组的术中出血量、剩余尿量更少,手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间更短,最大尿流率、QOL评分更高,IPSS评分更低,存在差异(P<0.05)。结论:经尿道等离子双极前列腺切除术治疗大体积前列腺增生具有较高的临床应用价值,造成的创伤小,患者术后康复快、生活质量高。
简介:目的:探讨三磷酸腺苷生物荧光法在指导表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗中的应用价值。方法:采用ATP-TCA测定35例表浅性膀胱尿路上皮癌对临床常用5种灌注药物的体外敏感性,并根据药敏结果进行个体化治疗,通过随访评价其预后与ATP-TCA的相关性。结果:不同个体的表浅性膀胱尿路上皮癌对5种灌注药物在不同浓度下均显示出明显的个体差异。5种灌注药物的敏感率依次为THP(82.76%)〉EPI(50.00%)〉ADM(46.67%)〉HCPT(37.14%)〉MMC(17.14%),经卡方检验THP的敏感率显著高于其他4种灌注药物(P〈0.01)。30例初发患者和5例复发患者除对THP的敏感率有显著性差异(91.67%vs40.00%,P=0.033)外,对其他灌注药物的敏感率均没有统计学差异(P〉0.05)。随访期间,30例初发患者中有1例复发,5例复发患者中有4例复发,初发患者的复发率显著低于复发患者(3.33%vs80.0%,P=0.000)。结论:ATP-TCA可作为表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗的实验室依据,特别是对初发患者更有指导意义,值得在临床推广应用。
简介:目的分析微小RNA(miR)-34b及c-Myc在膀胱癌中的作用,并验证两者相互作用关系。方法107例膀胱癌患者,全部患者均行手术治疗,取病理组织及瘤旁组织样本,比较miR-34b及c-Myc在膀胱癌和瘤旁组织、肌层浸润和肌层非浸润及的各病理分级的表达水平,采用荧光素酶法及生物信息学软件分析miR-34b与c-Myc的相互作用关系。结果miR-34b在膀胱癌中的相对表达水平为(0.0213±0.0061),与瘤旁组织的(0.0563±0.0089)对比差异有统计学意义(P<0.05);c-Myc在膀胱癌中的相对表达水平为(0.484±0.063),与瘤旁组织的(0.216±0.045)对比差异有统计学意义(P<0.05)。miR-34b在45例肌层浸润性膀胱癌中的相对表达水平为(0.0234±0.0026),与62例肌层非浸润性膀胱癌中的(0.0496±0.0075)对比差异有统计学意义(P<0.05);c-Myc在45例肌层浸润性膀胱癌中的相对表达水平为(0.5180±0.0826),与62例肌层非浸润性膀胱癌中的(0.3140±0.0753)对比差异有统计学意义(P<0.05)。miR-34b在低度恶性倾向、低分级、高分级病例的表达水平依次为(0.0364±0.0047)、(0.0219±0.0034)和(0.0102±0.0028),其表达水平随病理分级升高呈现降低趋势,组间对比差异有统计学意义(F=386.732,P<0.05);c-Myc在低度恶性倾向、低分级、高分级病例的表达水平依次为(0.083±0.013)、(0.236±0.032)和(0.571±0.058),其表达水平随病理分级升高呈现上升趋势,组间对比差异有统计学意义(F=106.964,P<0.05)。经生物信息学软件检验发现,c-Myc是miR-34b的直接靶基因,采用荧光素酶法进一步检测后证实,共转染miR-34b的荧光强度(1.035±0.024)au明显低于共转染的c-Myc强度(3.572±0.068)au(P<0.05)。结论c-Myc是miR-34b的直接靶基因,二者存在密切的相关性,可通过下调c-Myc水平提升miR-34b表达,抑制膀胱细胞癌增殖。
简介:目的对经尿道前列腺电切术患者应用综合护理的临床效果及对其负性情绪及尿失禁的影响进行探析。选取2017年1月~2018年1月来我院进行经尿道前列腺电切术患者共50例作为实验研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组各25例,对照组病患采取常规护理方式,观察组病患在常规护理方式的基础上进行综合护理模式干预,对比两组病患术后焦虑情况和术后尿失禁发生概率。结果观察组病患的术后焦虑情绪评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者尿失禁概率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道前列腺电切术患者采取综合护理模式的应用效果良好,可有效改善病患的心理状态和生理状态,进一步提升病患的护理满意度,降低术后尿失禁发生概率,具有一定价值,值得在临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探究经尿道输尿管镜取石术(URL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效对比。方法:选取我院2023年1月~2023年12月收治的60例输尿管上段结石患者为研究对象,按照随机数字表分组方法分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用URL治疗,观察组采用MPCNL治疗。比较两组患者治疗指标及结石清除率。结果:观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后3d及术后1个月结石清石率对比,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在输尿管上段结石患者治疗中采取URL及MPCNL治疗均具有显著效果,在清石率方面,MPCNL更好,虽然出血量稍高,但不影响患者快速康复期及出院时间,因此,对于输尿管上段结石行,微创经皮肾镜也是值得推荐的。
简介:[摘要]目的:比较经尿道单极前列腺电切术(TURP)及双极等离子前列腺切除术(PKRP)治疗BPH的围手术期数据、功效及术后生活治疗。方法:回顾性分析2018年2月至2020年3月于南京医科大学附属江宁医院泌尿外科的137例BPH患者临床资料,其中70例PKRP和67例TURP。分析比较两组一般情况、围手术期资料及术后疗效。结果:两组在年龄、前列腺体积、PSA、IPSS、QOL、Qmax、残余尿量方面均无统计学差异(P>0.05)。PKRP组在术中出血量、持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均明显小于TURP组;然而,其在手术时间大于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,PKRP组IPSS及QOL评分略小于TURP组(P<0.05);而两组在Qmax及残余尿上未见明显差异(P>0.05)。结论:PKRP在治疗前列腺增生安全性、术后康复时间及生活质量均略优于传统的TURP。然而,在术后短期疗效上两组未有明显差异。
简介:【摘 要】目的:分析加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月-2021年12月期间在本院接受治疗的血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱的患者为研究对象,共计60例,按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组(每组各30例),对比加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗的观察组与琥珀酸索利那新片治疗的对照组治疗前后中医证候积分、膀胱残余尿量、尿流动力学相关指标及治疗效果。结果:统计研究表明,通过加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗的观察组治疗总有效率明显高于对照组,中医证候积分低于对照组,尿流动力学指标、膀胱残余尿量改善更明显,组间数据差异明显,P<0.05,存在对比意义。结论:分析表明,加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗对血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状有显著改善作用,治疗效果显著,应用价值良好,对此治疗方案建议大力推广应用。
简介:摘要:目的:比较经尿道柱状水囊前列腺扩开术与等离子前列腺电切术治疗小体积(≤30 mL)前列腺增生症的疗效。方法:将本院于2018年6月-2023年6月这5年期间收治的小体积前列腺增生症患者纳入研究并设为研究样本,纳入患者例数为20例,参照随机数字表法将这20例患者做分组处理,其中研究组收治的10例患者采用经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗,常规组收治的10例患者采用等离子前列腺电切术治疗,并将两组患者的治疗效果作为评价指标。结果:治疗效果的结果对比中,研究组患者的最大尿流量(Qmax)、前列腺功能(IPSS)以及生活质量(QOL评分)等指标均优于常规组。(P<0.05)。结论:对于小体积前列腺增生症患者来说,应采用经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗,其临床疗效显著优于等离子前列腺电切术。