简介：摘要目的探讨社区医院心电图ST-T改变早期诊断冠心病的可能性。方法对50例有ST-T改变的患者行12导联心电图、动态心电图、静态心电图，并对ST-T改变结果进行对比分析。结果50例动态心电图ST-T改变的患者转诊三级医院确诊冠心病例数为41例，符合率82%。无动态变化的患者确诊冠心病例数为3例，符合率6%。未确诊排除冠心病例数为6例，占12%。结论社区医院心电图ST-T改变有动态变化诊断冠心病可靠性大，应尽早转诊三级医院行冠脉造影明确诊断；以免造成诊断失误，失去早期正确治疗的机会，避免医疗纠纷，对社区医院执行双向转诊有非常重要指导意义。

简介：摘要目的探讨死亡教育对家居晚期癌症病人生活质量的影响及对死亡的认知。方法采用自行设计的死亡教育前后对死亡态度的变化问卷调查及生活质量评估表。对237例晚期癌症病人进行评定。结果进行死亡教育后的病人对死亡的态度均有显著改善,生活质量明显提高。结论死亡教育可改善家居晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为，促进病人的心理健康，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨全程护理干预对慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选择2007年1月-2008年7月住院的CHB患者106例随机分为对照组与实验组各53例，对照组予常规的护理措施和一般的健康教育。实验组在此基础上实施全程综合护理干预。采用问卷调查法，比较两组CHB患者的服药依从性、疾病相关健康知识水平。结果经全程护理干预后两组患者服药依从性、疾病相关健康知识水平，比较差异有统计学意义（P＜0.05），实验组各指标显著优于对照组。结论积极有效的全程护理干预可提高CHB患者的相关健康知识水平，改善认知态度，改变不良行为，增强服药治疗的依从性，有效减少抗病毒治疗失败率，达到控制病程进展，延长寿命，提高CHB患者的生活质量。

简介：摘要目的观察无创双向气道正压(Bipap)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的治疗价值及护理效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为三组对照组、BiPAP组和气管插管组，每组30例；分别予相应治疗措施治疗3天后比较三组病人在治疗前后的血气分析指标。结果治疗前三组病人血气分析指标（PaO2,PaCO2,pH)无统计学意义（P＞0．05），治疗后各组间差异相比较均有统计学意义（P＜0．05），气管插管组优于BiPAP组（P＜0．05），但两组与空白组相比较均具有统计学意义。（P＜0．05）结论双水平气道正压无创通气可有效治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭。

简介：摘要目的评估全胃切除术后，功能性间置空肠代胃术(FJI)和SCHLATTER吻合法消化道重建对病人生存质量的影响，以选择最佳的重建方式。方法回顾性分析2000年1月-2007年8月75例行全胃切除术后，分别行FJI和SCHLATTER吻合消化道重建病人术后1年的进食量、体重、血浆营养参数变化，代胃肠管的储存及排空功能等术后生存质量指标。结果FJI组间置空肠扩张，术后营养状态及生存质量优于SCHLATTER吻合组，且消化道不良症状及胆汁返流发生率明显低于后者。结论全胃切除术后，采用功能性间置空肠代胃术进行消化道重建效果良好，可明显提高病人的术后生活质量。