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  • 简介:有这样一个有趣现象,按人体解剖系统分类,呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统各自独立成章而又统属于系统解剖学之内,但在疾病分类中上述系统唯有神经系统疾病被排除在所有其他按系统命名内科疾病之外,单独归为一类与内科学(internalmedicine)并列学科——神经病学(neurology),随之也就出现了内科医师(internist)和神经科医师(neurologist)这样两个截然不同专有称谓。

  • 标签: 内科疾病 神经病学 多学科合作
  • 简介:目的探究新斯明治疗急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)合并腹内高压临床效果。方法回顾性分析2012年8月至2016年7月在我院治疗且符合标准42例SAP合并腹内高压(intra-abdominalhypertension,IAH)患者临床资料,依据治疗方式不同将患者分为观察组、对照组。2组一股资料具有可比性,对照组采用常规治疗方法如禁食、胃肠减压、静脉滴注奥美拉唑镁钠和奥曲肽等.观察组在对照组基础上肌肉注射甲硫酸新斯明注射液,1周为1个疗程。比较2组腹内压、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间、腹胀缓解时间、改良Marshall评分、APACHE-Ⅱ评分、SIRS评分、总住院时间、总住院费用、住院期间多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsydrome,MODS)发生率、中转手术率及死亡率。结果观察组患者治疗后第3、4、5天腹内压为(14.25±1.03)、(13.52±1.23)、(12.73±1.14)mmHg(1mmHg=0.133kPa),显著低于对照组(15.14±1.12)、(14.60±1.11)、(13.84±1.08)mmHg患者,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患者肠鸣音恢复时间(7.24±1.35)d,首次肛门排气及排便时间(11.33±1.51)d、(8.36±1.63)d,腹胀缓解时间均(13.62±2.26)d,显著低于对照组患者(9.56±1.17)d、(13.42±1.26)d、(10.45±1.54)d、(16.75±3.05)d,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组治疗后改良Marshall评分、APACHE-Ⅱ评分及SIRS评分差异无统计学意义(P〉0.05);2组总住院时间、总住院费用差异无统计学意义(P〉0.05);2组发生MODS率、中转手术率及死亡率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论新斯明可显著降低SAP合并IAH患者腹腔压力,改善麻痹性肠梗阻症状,促进肠道排气、排便,但对SAP合并IAH患者病情及预后

  • 标签: 新斯的明 急性重症胰腺炎 腹内高压
  • 简介:亚健康是处于健康(第一状态)和疾病(第二状态)之间一种过渡状态,是从健康到疾病一个量变到质变准备阶段,世界卫生组织(WHO)称其为第三状态,国内常称之为亚健康状态。据中国国际亚健康学术成果研讨会公布数据,目前中国人15%是健康者,15%是病人,而多达70%属于亚健康者。在当今社会出现如此高比例亚健康人群,应引起我们重视。

  • 标签: 健康 亚健康 疾病 预防干预
  • 简介:目的探讨胰管结石诊断方法及如何选择合理治疗方式。方法对2005年3月至2009年8月收治16例胰管结石患者临床资料进行回顾性分析。结果15例患者以不同程度上腹痛就诊,1例以不规则腹泻就诊。血、尿淀粉酶高于正常值上限3例,血糖升高4例。B超、CT、MRI、ERCP和腹部平片诊断率分别为93.8%(15/16)、68.8%(11/16)、57.1%(4/7)、100%(2/2)和50%(3/6)。治疗方式包括内镜下胰管括约肌切开取石+胰管支架引流术2例,胰管切开取石、胰管空肠Roux—en。Y吻合术12例,胰十二指肠切除术1例,胰体尾切除+胰管空肠Roux—en—Y吻合术1例。全组无手术死亡病例:治疗后腹痛症状均有明显改善。随访14例,无结石复发,失访2例,随访率为87.5%,随访时间为1~53个月。结论胰管结石首选B超检查,多种影像技术联合应用可明显提高诊断率。全面的影像学检查是判断选择内镜治疗抑或是手术治疗重要依据。随着内镜治疗技术逐步成熟,ERCP将与外科手术一样成为胰管结石重要治疗手段。

  • 标签: 胰腺管 结石 诊断 胰胆管造影术 内窥镜逆行 外科手术
  • 简介:<正>化学疗法使结核病治疗发生了根本性变化自从50年代异烟肼问世后,结核病控制进入了化疗时代。随着新抗结核化学药物陆续发现,以及化疗方案不断改进和发展,化学疗法不仅对结核病治疗发生了根本性变化,它已成为当今控制结核病最有效武器。化学疗法之所以成为结核病控制中主要武器,在于它显著提高了病人治疗效果,大幅

  • 标签: 肺结核病人 全程管理 全程督导 化学疗法 化疗方案 结核病防治
  • 简介:目的总结心包疾病病因,拓展临床思路,让心包疾病病人得到及时、准确诊断和治疗。方法对48例心包疾病病人临床资料进行回顾性分析。结果心包疾病可由多种致病因素引起,结核性心包炎居首位。结论心包疾病常是全身性疾病一部分或由邻近组织病变蔓延而来,也可作为唯一心脏病损出现,隐袭起病,容易误诊,临床医生应高度重视。

  • 标签: 心包疾病 病因 分析
  • 简介:老年高血压为高血压病一种特殊类型,是老年人常见心血管病之一。随着我国人口老龄化日趋明显,其发病率急剧增加。老年人高血压高发率及脑卒中、心脏病、肾脏病等并发症严重威胁老年人健康长寿,并严重影响其生活质量。目前,中国老年高血压患者已超过8000万,

  • 标签: 高血压 老年人 综述
  • 简介:产后甲状腺炎(postpartumthyroiditis)是育龄期女性特有的一种自身免疫甲状腺疾病。存这一疾病被正式命名前,新西兰家庭医师Roberton曾于1948年首次总结了一组妇女产后甲状腺疾病发生情况,在这219例妇女483次妊娠中.

  • 标签: 产后甲状腺炎 自身免疫甲状腺炎 永久性甲状腺功能减退
  • 简介:炎症性过程作为应激反应整体组成部分,由一系列特征性炎症媒介包括细胞因子、前列腺素类物质、自由基及相关转录因子构成,并依赖于神经内分泌及自主神经系统调控完成。在应激相关慢性炎症过程中,促炎细胞因子导致糖激素抵抗,使下丘脑.垂体.。肾上腺轴活动神经控制及负反馈抑制调控受损,最终累及糖皮质激素稳态,启动自我放大恶性循环炎症应答过程,称为“炎症语言”,并成为精神性疾病、心血管系统疾病共同病理生理学机制。

  • 标签: 应激 炎症 糖皮质激素抵抗 精神性疾病 心血管疾病 炎症语言
  • 简介:许多病人因为不能解释复发性意识丧失来就诊。把相对良性晕厥与较为严重癫痫诊断区分是很重要,它有着长远医疗和社会学内涵。几个少见但很重要非痫性意识丧失原因也不应当忽视。本文主要讨论非痫性原因意识丧失病理生理机制(表1),并概述这一常见问题临床处理方法。

  • 标签: 意识丧失 非痫性因素 晕厥 癫痫 病理生理学
  • 简介:过敏性肺炎(hypersensitivitypneumonitis)又称外源性过敏性肺泡炎(extrinsicallergicalveolitis),是易感人群反复吸入各种具有抗原性有机气雾微粒、低分子量化学物质等引起一组弥漫性间质性肺部疾病[1]。从定义就可以清楚看出,过敏性肺炎发病机制有过敏原、接触史和易感人群3个必需环节。

  • 标签: 过敏性肺炎 过敏原 间质性肺病 过敏反应
  • 简介:由于卵泡功能丧失而导致月经永久停止称为绝经。临床上,40岁或50岁以上妇女,除外其他生理或病理因素,连续12个月闭经,即认为是绝经。平均在绝经前4年左右,多数妇女开始出现卵巢功能内分泌、生物学和临床特点改变。一个共同特点就是既往月经规律妇女出现月经周期紊乱。这一变化标志着进入绝经过渡期(围绝经期)。

  • 标签: 绝经前 内分泌 生理 月经周期紊乱 临床特点 绝经过渡期
  • 简介:<正>慢性胰腺炎(CP)是由多种病因引起胰腺组织结构和功能持续性损害,临床主要表现为反复发作腹痛,内外分泌功能不全如脂肪泻、糖尿病等。CP治疗十分复杂,且十分棘手,目前尚无十分理想治疗方案。其治疗主要着眼于控制腹痛,解除胰管梗阻,纠正消化吸收不良,及并发症控制,保护残存胰腺功能。当出现急性胰腺炎发作时,按急性胰腺炎治疗方案治疗。下面就近几年CP治疗现状,按内科综合治疗,内镜下治疗及手术治疗作一综述。1内科综合治疗1.1病因治疗由于CP是一多病因疾病,积极查找引起CP病因,分别给以祛除或对症治疗,如戒酒,

  • 标签: 慢性胰腺炎 内科综合治疗 胰腺炎治疗 脂肪泻 外分泌功能 胰腺切除术
  • 简介:糖尿病会给手术带来很多特殊问题。禁食对于1型糖尿病患者来说特别困难。这些患者需要基础胰岛素以防止酮症发生,如果不补充碳水化合物还会发生低血糖。对于2型糖尿病患者,如果没有口服降血糖药物,那么禁食问题不大。

  • 标签: 2型糖尿病患者 手术 口服降血糖药物 碳水化合物 胰岛素 低血糖
  • 简介:1治疗原则舒张性心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)是由于舒张期心室主动松驰能力受损和心室僵硬度增加、顺应性降低导致心室舒张期充盈受损而使心搏量减少,左室舒张末期压力增高而发生心力衰竭.尽管多项临床试验表明很多治疗措施可以改善收缩性心衰患者预后,但DHF合理治疗措施仍待探讨.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 治疗原则 舒张末期压力 心衰患者 临床试验 合理治疗
  • 简介:应付糖尿病糖尿病被认为是对情绪和行为要求最苛刻慢性疾病之一,但多数患者似乎都能相当好地适应和应付此病,并报告令人满意生活质量。无论是从生活质量还是治疗效果观点来看,社会心理适应是糖尿病护理一项重要结果。心理健康状况不佳患者缺乏糖尿病长期自我治疗动力和情感力量。

  • 标签: 糖尿病治疗 心理方面 心理健康状况 生活质量 慢性疾病 治疗效果
  • 简介:参考文献必须以作者亲自阅读过近年(5年内为宜)主要文献为宜。尽量避免引用摘要或综述作为参考文献,参考文献必须由作者与其原文核对无误。按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现先后顺序用阿拉伯数字加方括号以角码标出。外文期刊名称用缩写,

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