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  • 简介:摘要目的讨论过敏肺炎临床检验。方法对患者进行临床检验并依据检验结果进行诊断。结论从理论上讲,诊断HP的最佳途径是通过给患者吸入抗原复制其临床过程。

  • 标签: 过敏性肺炎 检验
  • 简介:过敏肺炎(hypersensitivitypneumonitis)又称外源性过敏肺泡炎(extrinsicallergicalveolitis),是易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机气雾微粒、低分子量化学物质等所引起的一组弥漫性间质性肺部疾病[1]。从定义就可以清楚看出,过敏肺炎的发病机制有过敏原、接触史和易感人群3个必需环节。

  • 标签: 过敏性肺炎 过敏原 间质性肺病 过敏反应
  • 简介:摘要目的分析过敏肺炎HRCT的影像学特点,进一步提高其诊断的准确性。方法24例过敏肺炎的HRCT表现,急性期6例,亚急性期10例,慢性期8例。结果过敏肺炎HRCT主要表现为微结节或结节16例,气腔实变20例,磨玻璃样变16例,局限性的空气残留并形成“马赛克”样灌注8例,局限性肺气肿2例,小叶间隔增厚及蜂窝状改变例。发病的不同时期,其表现不同。结论HRCT是诊断过敏肺炎的具有重要价值的无创性检查,可以清晰显示过敏肺泡炎的类型及分布。

  • 标签: 肺炎 外源性 变应性 H R C T
  • 简介:[摘要 ] 目的:探讨急性过敏肺炎( HP)的临床和 CT特征,提高对 HP的认识。方法:回顾性分析 26例急性 HP患者的临床资料及肺部 CT表现。结果: 16例 HP表现为典型的弥漫分布的小叶中心性浅淡结节、 10例以磨砂玻璃密度影为主地图样分布。临床 22例有过敏源接触或吸入的高度提示。结论:急性 HP有典型的临床病史和 CT表现,综合分析有助于诊断。

  • 标签: [ ] 肺泡炎 过敏性 CT
  • 简介:摘要目的探讨介入治疗在产后出血中的疗效以及评估其临床意义。方法2005年2月至2012年1月期间,对39例经保守治疗无效的产后出血患者,通过数字减影血管造影技术(DSA)明确出血部位后,实施子宫动脉栓塞介入治疗。结果31例患者在栓塞后立即停止出血,5例出血明显减少,经过一周对症治疗后,出血完全停止。3例介入治疗无效,又转为子宫全切。栓塞后6例出现轻度发热,9例出现下腹胀痛,10例出现臀部疼痛,经对症治疗均在一周内得到有效缓解。结论介入治疗技术相对简单,具有创伤小、止血速度、彻底、可保留子宫的优点,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 产后出血 介入治疗
  • 简介:摘要目的通过187例过敏肺炎临床病例的回顾性分析,以提高对此疾病的认知及诊断率。方法回顾性分析187例住院病例资料,其中经组织病理检查确诊者80例,为经病理组;无组织病理证据者107例,为经临床组。从两组患者临床和实验室表现及病理学综合分析。结果两组抗原暴露情况、病程、肺弥散功能及CD4/CD8<1所占比例存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管镜活检阳性诊断率较低(9.32%),病理确诊需经外科胸腔镜、开胸等肺活检。结论过敏肺炎的诊断存在许多难题,应合理借助多方面资料进行综合诊断。

  • 标签: 过敏性肺炎 临床病理学 诊断 回顾性分析
  • 简介:摘要目的分析过敏肺炎的X线诊断和鉴别。方法选取2000年01月-2015年12月在我院行X线检查的过敏肺炎患者30例,回顾性分析患者的相关临床资料,分析过敏肺炎的X线诊断和鉴别方法。结果过敏肺炎的X线显示病灶的形态、发生部位及范围等均有一定的规律。病灶分布以肺外围部为主,肺尖部很少受累。病灶形态以浸润性阴影、小结节状阴影等表现为主。中心透亮,有时会出现假性空洞,由内向外吸收消散。其中急性过敏肺炎表现可见弥漫性结节影,边界不清,或者斑片状毛玻璃影,或者实变影,分布以双侧中下肺野为主。亚急性过敏肺炎表现可见网结节影,由细线条纤维束、结节共同形成的;慢性过敏肺炎表现可见网状影、粗线条状纤维影、结节影,分布以中上肺野为主。结论对于过敏肺炎患者来说,应用X线检查具有一定的临床价值,可进一步诊断与鉴别过敏肺炎,为临床下一步治疗提供依据。

  • 标签: X线 过敏性肺炎 诊断 鉴别
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  • 简介:摘要过敏肺炎是易感个体暴露于环境中的致敏源后经免疫介导机制而导致的间质性肺疾病(ILD)。目前临床上对于HP的诊断缺乏指南性的共识,因此美国胸科学会、日本呼吸学会及拉丁美洲胸科协会共同制定了成人HP诊断的国际性循证指南,阐述了HP的定义、临床影像病理特征和分类,并对HP诊断中的6个问题进行了系统评价,进而确定了HP的诊断标准和诊断流程,以期为临床上HP的诊断提供基于循证医学的建议。本文对该指南进行摘译,为临床提供参考。

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  • 简介:摘要最近几年来,职业性过敏肺炎的发病率逐年升高,严重影响广大患者的生命生活质量。因此,本文对职业性过敏肺炎该病进行了分析与探究。本文首先介绍了职业性过敏肺炎的病因、以及该疾病的发病机制和过敏肺炎的各种临床表现等疾病的临床特点,其次简述了职业性过敏肺炎的X线及血常规等实验室检查情况,对于职业性过敏肺炎的预防与治疗措施,最后阐述了对职业性过敏肺炎治疗的问题及展望。

  • 标签: 职业性过敏性肺炎 研究进展中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0188-01
  • 简介:摘要过敏肺炎(hypersensitivity pneumonitis,HP)是一类环境暴露相关性间质性肺疾病,发病与个体易感性和环境抗原暴露有关,其临床表现、严重程度和自然病程具有高度异质性,其潜在的发病机制尚不清楚, 以Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应为特征。在临床诊疗工作中,HP的诊断,无论在临床、影像及病理上均存在巨大挑战。2020年8月1日美国胸科协会(ATS)、日本呼吸病学会(JRS)和拉丁美洲胸科协会(ALAT)联合制定发表了成人过敏肺炎诊断指南,建立了HP诊断的国际准则, 通过专家共识创建了诊断标准和算法,也为将来的研究指明了方向。笔者就2020年过敏肺炎诊断指南的要点进行解读并对未来发展需求进行解析。

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  • 简介:摘要过敏肺炎是由于易感个体反复吸入各种抗原物质引起的一种过度免疫反应综合征,咯血并不是过敏肺炎的常见症状。本文报道1例过敏肺炎并咯血患者的药物治疗全过程,临床药师参与药物治疗方案的重整与制定,并就存在的用药风险及出现的不良反应提出建议,保证了患者的治疗效果,提高了临床合理用药及患者依从性。

  • 标签: 临床药师 肺泡炎,外源性变应性 咯血 药学监护
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析外科肺活检病理诊断过敏肺炎(hypersensitivity pneumonia,HP)病例的临床病理特征及免疫组织化学特点,提高对HP的诊断水平。方法收集中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院2000年1月至2020年6月近20年外科肺活检病理诊断HP病例47例的临床病理资料,通过光镜及免疫组织化学染色分析其临床病理及免疫组织化学CD3、CD4、CD8、CD20等表达情况。结果47例HP病例,年龄15~68岁,男女比例22∶25,症状主要为气短和咳嗽,32例有过敏原接触史。大部分患者出现肺限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。85.3%(29/34)患者肺泡灌洗液中淋巴细胞比例增高,31.3%(10/32)患者CD4+/CD8+ T淋巴细胞≤0.8。镜下表现上,59.6%(28/47)的病例出现小灶性肉芽肿/间质内多核巨细胞,40.4%(19/47)仅见间质内多核巨细胞。93.6%(44/47)的病例可见细支气管上皮化生,70.2%(33/47)的病例可见局部富细胞性炎性病变。44例(93.6%)伴纤维化,表现为寻常型间质性肺炎(UIP)样纤维化(47.7%,21例)、非特异性间质性肺炎(NSIP)样纤维化(29.5%,13例)、单纯细支气管中心性纤维化(6.8%,3例)和混合性纤维化(15.9%,7例)。免疫组织化学结果显示55.8%(24/43)的病例组织中CD4+ T淋巴细胞占比<CD8+ T淋巴细胞占比,14.0%(6/43)的病例两者占比大致相等。32例患者有随访资料,均存活,7例病情好转,12例病情平稳,13例加重。结论外科肺活检病理诊断HP的病例主要为慢性HP病例,临床特点以病程较长、出现限制性通气障碍和弥散功能障碍伴肺泡灌洗液中淋巴细胞比例增高为主,近1/3患者无明确过敏原接触史。镜下纤维化程度较重,纤维化类型多样,以UIP样和/或NSIP样纤维化为主,免疫组织化学半数以上病例肺组织中CD4+/CD8+ T淋巴细胞<1。部分慢性HP患者治疗后纤维化仍持续加重。

  • 标签: 肺泡炎,外源性变应性 肺外科手术 诊断, 鉴别 抗原, CD4 抗原, CD8
  • 简介:过被症正在日益增多.这对于每年的这个时节都要忍受呼吸困难折磨的成千上万的人们而言,显然是一个残酷的事实。而同时.越来越多的汽车制造商也看到了这一点,他们致力于为客户提供各种防过敏产品。

  • 标签: 过敏性检测 汽车制造商 呼吸困难 防过敏
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