简介：摘要目的探析鞍旁海绵状血管瘤MR影像特点及诊断价值，并分析其误诊原因。方法选取时间2013年12月-2017年11月，在我院进行检查治疗的26例鞍旁海绵状血管瘤患者为研究对象，采用住院病历奇偶数法分为对照组（n=13）和实验组（n=13），对照组给予常规MR扫描检查，实验组则给予手术病理组织活检，对比临床诊断效果。结果实验组患者在颈动脉内侧以及颈动脉外侧病变部位检出率与对照组相比较高，其中对照组误诊脑膜瘤2例以及垂体腺瘤4例，P<0.05，并且对MR扫描检查的影像特点进行分析。结论针对鞍旁海绵状血管瘤患者，应用MR检查对典型影像学特征的敏感性较高，但对于不典型疾病特征的诊断准确度较差，需辅助进行手术病理检查确诊，因此，在临床诊断中需严格掌握血管瘤的影像学特点，以便进行疾病鉴别诊断，降低误诊发生率。

简介：摘要目的分析呼吸衰竭患者给予无创通气治疗中出现腹胀的原因，在此基础上提出相应的护理干预对策。方法选取医院收治的行无创通气治疗呼吸衰竭合并有腹胀的患者70例，以数字随机分组形式分对照组与观察组各35例，分别给予一般护理、强化护理干预措施，对比两组患者治疗后各项指标。结果无创通气治疗各项指标观察比较，治疗前各指标PaO2、PaCO2、呼吸频率等组间无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组各指标明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸衰竭患者给予无创通气治疗方法出现腹胀的可能性较高，需行之有效的护理干预措施，保证无创通气治疗效果。

简介：摘要目的探讨乳腺良性肿块麦默通旋切术后血肿的原因及预防治疗方法。方法回顾分析2015年1月-6月83例湖南省人民医院乳甲外科收治的乳腺良性肿块麦默通旋切术后血肿的原因及预防治疗经验。结果本组83例患者，9例出现术后血肿，发生率为10.8%，其中3例经穿刺抽吸淤血后延长加压包扎时间好转，1例行乳腺切开血肿清除，5例﹤2cm的血肿在3月内自行吸收。结论术后血肿是麦默通手术的常见并发症。在手术操作及围手术期采取综合措施，可有效防治术后血肿。

简介：摘要目的探讨并分析血液标本临床检验不合格原因及血小板减少及优化。方法此次研究的对象是选择血液标本900份，对其进行整理、统计、分析，并且分析导致血液标本不合格的原因。结果不合格的血液样本有113份，占总数量的12.6%。依据血液标本检验过程中记录的内容可以得出导致血液标本不合格的原因有容器不当（9份）、样本量不足（12份）、凝血（46份）、溶血（33份），其他原因（13份）。对出现凝血的血液标本进行了复查，并对比了复查前后的结果，分析结果发现血液标本凝血后红细胞和血红蛋白的测定值偏低，白细胞测定值偏高，血小板明显降低。两组数据结果具有统计学意义，P<0.05。结论血液标本检验的工作人员应仔细、认真、负责，认真做好血液检验工作中的任何一处细节，提高自身的职业道德和专业技能，进而提升血液标本检验结果的准确性。

简介：摘要目的分析研究冠脉介入术中有创血压监测数值伪差原因及其护理。方法抽选在本科接受冠脉介入治疗术的患者80例，收治时间为2016年10月-2016年12月，将患者随机分为两组，其中对照组40例患者接受常规监测措施，观察组40例患者开展个性化护理干预，对期间有创血压监测数值伪差的原因进行分析，比较两组患者的误差概率、术中调整传感器例数及医生满意例数情况。结果观察组患者的误差概率明显较对照组低，且患者的术中调整传感器例数和医生满意例数相比于对照组均明显较优异，P＜0.05。结论对冠脉介入术中有创血压监测采取个性化护理干预，可以降低有创血压监测数值伪差的概率，提高手术医生满意度，提升疾病的临床疗效。

简介：摘要目的探讨消毒供应室外消过程出现湿包的原因，同时提出相应控制措施。方法选取2016年3月-2017年12月本院消毒供应室34000个灭菌包作为研究对象，对其中出现的湿包数量进行调查，并且分析湿包发生原因。结果34000个灭菌包中总计出现356个湿包，湿包的占比为1.04%。产生湿包的原因包括五个方面的因素，具体为包装因素、装载因素、环境因素、蒸汽饱和因素与物品本身因素。结论消毒供应室进行外消过中，需严格控制外消质量，强化灭菌质量管理，杜绝湿包的发生。

简介：摘要目的研究恶性肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因，总结有效预防策略。方法选择我院2017年4月-2018年4月中的80例恶性肿瘤化疗PICC置管患者进行研究，记录患者置管后并发症的发生情况，分析原因，总结预防策略。结果80例患者PICC置管后出现并发症的患者有10例，并发症发生率为12.50%，其中穿刺点感染发生率为2.50%，穿刺点渗血发生率为5.00%，导管堵塞发生率为1.25%，静脉炎发生率为1.25%，导管滑出发生率为2.50%。结论恶性肿瘤化疗患者PICC置管后会出现多种并发症，影响因素有多种，临床应该针对不同原因进行相应处理，以保证置管有效性。

简介：摘要目的分析不良反应发生原因在头孢菌素类药物的临床情况。方法选取本院2017年1~12月期间临床使用头孢菌素类药物引起不良反应的82例患者，对其临床资料进行回顾性研究，统计并分析患者使用头孢菌素类药物的类型、不良反应的类型与临床表现以及不良反应发生原因。结果所涉及的药物包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、头孢呋辛，头孢曲松占比最大（26.8%），头孢西丁占比最小（2.4%）。头孢菌素类药物的不良反应类型主要包括过敏反应、泌尿系统反应、消化系统反应、血液系统反应、神经系统反应以及循环系统反应，过敏反应发生率最高（25.6%），循环系统反应发生率最低（8.5%）。不良反应发生原因主要包括个体差异，用药期间或前后12h内饮酒，环境因素，年龄过大或过小，合并用药，饮食因素，情绪因素，患者本身生理、病理、免疫学状态，药物用量过大，输液速度过快，药物质量不合格，个体差异占比最大（30.5%），药物质量不合格占比最小（1.2%）。结论头孢菌素类药物临床使用发生不良反应现象较为常见，不良反应类型以过敏反应最为常见，不良反应发生的原因有很多，为了提升临床用药的合理性与安全性，应加强用药管理。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的原因及护理对策。方法回顾性分析2016年6月-2018年3月在我院进行维持性血液透析（MHD）出现自体动静脉内瘘失功的14例患者并提出防范措施。结果低血压、糖尿病、围术期的药物治疗不当、围术期宣教不充分及围术期护理不规范是自体动静脉内瘘失功的主要原因。结论监测患者血压及血糖、合理用药、充分宣教、规范护理等措施可明显提高自体动静脉内瘘重建的成功率，延长自体动静脉内瘘的使用寿命。

简介：摘要目的探讨重型颅脑外伤患者在神外ICU发生肺部感染的原因及护理干预。方法回顾分析2016年2月1日至2016年9月31日，在我院神外ICU住院期间发生肺部感染100例重型颅脑损伤患者的临床资料分析，然后选取2016年10月1日至2017年3月31日期间在本院神外ICU接受治疗的重型颅脑外伤患者作为研究对象，共100例，计算机随机分成两组，50例/组。A组——综合护理，B组——常规护理。结果100例入组患者中回归分析神外ICU重型颅脑损伤患者发生肺部感染患者，医护人员手卫生工作、气道管理、物理排痰与吸痰、呼吸机运用不当均可能导致患者肺部发生感染。A组肺部感染发生率（4.00%）明显低于B组，p值小于0.05。结论入住在神外ICU的重型颅脑损伤患者，医护人员手卫生工作、气道管理、物理排痰与吸痰、呼吸机运用不当均可能导致患者肺部发生感染，减少易患因素，早期进行护理综合干预是减少神外ICU重型颅脑损伤患者发生院内肺部感染的有效措施。

简介：【摘 要】 目的：探讨钝针扣眼穿刺法在长期血液透析患者动静脉内瘘应用过程中皮下隧道闭塞的原因，针对其提出相应的整改措施。方法：对落实钝针扣眼穿刺进行透析治疗的 30例血液透析患者，回顾性分析使用钝针扣眼穿刺过程中发生并发症及穿刺失败的原因，找出整改措施。结果：对 30例透析患者 24周内 4270次钝针穿刺进行统计学分析，局部感染发生率为 3.33%，穿刺部位无渗血、无血肿发生，钝针扣眼穿刺点皮下隧道闭塞率 16.67%。结论：正确的穿刺评估和对皮下隧道走向及深度、角度的掌握，严格执行无菌技术和手卫生，可有效预防钝针穿刺的并发症，减少穿刺失败及皮下隧道闭塞的发生。

简介：摘要目的对于自发性低颅压综合征的患者对其临床表现和误诊的原因进行分析。方法选取自2014年3月-2017年7月期间的25例自发性低颅压综合征的患者，通过病例的分析、临床调查研究和询问主治医师等方式对其临床表现和误诊的原因进行分析。结果25例患者均出现体位性头痛，部分伴有头晕、恶心、呕吐、颈部疼痛、听力下降和耳鸣等症状。15例患者由外院转入我院治疗，曾被误诊为脑膜脑炎3例、枕神经痛2例、硬膜下血肿2例、病毒性脑炎1例、小脑扁桃体下疝1例，误诊率为60%。入院后25例患者结合临床表现、脑脊液检查以及头颅MRI检查显示，12例正常，5例出现“脑下沉”改变，4例出现硬膜下积液，2例硬膜下血肿，2例小脑扁桃体下疝，脑脊液压力低于60mmH20，确诊为自发性低颅压综合征。确诊后17例给予保守治疗症状逐渐好转，8例实行血帖治疗，症状改善，出院后随访情况良好。结论对于自发性低颅压综合征的临床表现应进行准确辨别，认真进行体格检查，及时行腰穿检查，防止与其他疾病的症状混淆而发生误诊。

简介：摘要目的观察分析使用口服降糖药治疗的老年2型糖尿病患者低血糖原因。方法选取笔者所在社区（在2016年11月-2018年1月）搜集的127例2型糖尿病老年患者，按照2型糖尿病老年患者是否发生低血糖分为低血糖组（80例）和非低血糖组（47例）。采用统计学分析两组2型糖尿病老年患者的体重指数、空腹血糖水平、血肌酐水平以及平均病程时间等。结果低血糖组2型糖尿病老年患者的体重指数、空腹血糖水平显著低于非低血糖组（P<0.05），低血糖组2型糖尿病老年患者的平均病程时间长于非低血糖组（P<0.05），低血糖组2型糖尿病老年患者的血肌酐水平显著高于非低血糖组（P<0.05）；低血糖组2型糖尿病老年患者使用胰岛素促泌剂治所占比例高于非低血糖组（P<0.05）、使用阿卡波糖所占比例低于非低血糖组（P<0.05），两组2型糖尿病老年患者服用二甲双胍所占比例无统计学意义（P>0.05）。结论使用口服降糖药治疗的老年2型糖尿病患者出现低血糖的原因与病程时间长和体重指数低和治疗方案的选择等密切相关。

简介：摘要目的在不明原因胸腔积液诊断中应用可弯曲内科胸腔镜，分析其应用效果。方法从2015年6月开始到2017年12月结束，在我院选取78例不明原因胸腔积液化患者作为研究对象展开研究，全部研究对象均采用可弯曲内科胸腔镜进行检查，对其临床资料进行回顾性分析。结果全部不明原因胸腔积液患者在接受可弯曲内科胸腔镜诊断后发现，其中患者的病理类型主要可分为结核46例，所占比例为58.97%、恶性肿瘤22例，所占比例为28.21%，以及慢性炎症或炎性肉芽肿10例，所占比例为12.82%。胸腔积液<500ml占23例，胸腔积液≥500ml，<1000ml占28例，胸腔积液≥1000ml占27例。结论在不明原因胸腔积液诊断中应用可弯曲内科胸腔镜的效果显著，不仅具有较高的准确率，而且安全性较高。

简介：摘要目的分析不同临床标本即血液标本、呼吸道标本、粪便标本、尿液标本对微生物检验阳性率结果的影响及其原因。方法回顾我院2015年1月至12月和2016年1月至12月两个时间段内各随机抽取的100例血液标本、100例呼吸道标本、100例粪便标本、100例尿液标本的微生物检验阳性率并进行对比分析。结果不同临床标本的微生物学检验阳性率明显不同2015年的呼吸道标本和尿液标本微生物检验阳性率（35.00%、30.00%）显著高于2016年的呼吸道标本和尿液标本微生物检验阳性率（21.00%、18.00%），2016年的血液标本微生物检验阳性率（16.00%）显著高于2015年的血液标本微生物检验阳性率（7.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）；两个时间段的粪便标本微生物检验阳性率（3.00%、2.00%）比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论不同临床标本对微生物检验阳性率结果产生不同影响，究其原因为标本操作相关人员专业度不高、标本采集、保存、运输不规范等干扰。必须加强临床标本微生物检验的规范管理，不断提高临床标本微生物检验阳性率。

简介：摘要目的分析经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌后发热的原因，并对护理对策进行探讨。方法选择本院2016年3月-2018年1月收治的原发性感染患者72例作为研究对象，所有患者均采用肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，比较治疗前后甲胎蛋白值变化及碘化油用量。结果治疗后患者的甲胎蛋白值明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中患者出现不同程度的发热症状与碘化油用量具有密切关系。结论肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌效果确切，治疗药物剂量大小会直接影响患者术后发热情况，需做好方法和应对措施。

简介：摘要目的研究新生儿经PICC输入脂肪乳剂导致导管堵塞的原因及护理对策。方法2016年5月-2018年4月本院接诊的经PICC输入脂肪乳剂的患儿30例，综合分析患儿导管堵塞的原因，并提出相应的护理对策。结果30例患儿中有6例发生导管堵塞的情况。1例经尿激酶再通获得成功，5例在导管堵塞后拔管。结论合理配置药物，积极采取正确的封管以及冲管方法，对置管技术进行规范，充分了解导管维持的相关知识，可显著降低导管堵塞发生率，确保患儿生命健康。

简介：摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管，其中随访中死亡25例，失访83例。104例患者因并发症而提前拔管，其PICC留置时间中位数为62d，并发症以静脉炎41.35%（43/104）和血栓形成25.96%（27/104）最常见。左上肢置管12.68%（53/418）与右上肢置管12.94%（51/394）的并发症发生率比较差异无统计学意义，肘前窝静脉置管12.95%（72/556）与上臂静脉置管12.50%（32/256）的并发症发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%（8/28）较位于上腔静脉者12.24%（96/784）并发症发生率更高，多次（≥2次）穿刺者30.19%（16/53）较1次穿刺成功者11.59%（88/759）并发症发生率更高，差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发症较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。

简介：摘要目的讨论内分泌科住院糖尿病病人低血糖发生时间及其相关因素。方法回顾性分析我院内分泌科，2016年1月至2018年1月收治74例糖尿病合并低血糖患者的临床资料，分析其低血糖发生时间，总结其发生低血糖的相关因素。结果夜间低血糖发生率高达52.70%。未遵医嘱用药因素占据50.00%。结论高度警惕糖尿病患者易发生低血糖的时间段，密切监测血糖变化，发现问题及时纠正，以防止诱发其他糖尿病并发症。

简介：摘要目的研究急性冠状动脉综合征实施介入疗法后短期内再次引起胸痛的相关因素。方法搜集在2014年2月至2016年4月在医院实施介入疗法的急性冠状动脉综合征病人共有200例的相关资料，总结术后出现胸痛症状患者引起胸痛的相关因素。结果介入疗法后短期内再次引起胸痛的比例是15.00%，因为机体存在情绪波动导致胸痛的比例是26.67%（8例），因为机体存在血栓导致胸痛的比例是3.33%（1例），机体血运重建异常而产生胸痛的比例是13.33%（4例），因为机体发生支架应激反应导致胸痛的比例是33.33%（10例），因为机体存在远端栓塞产生胸痛的比例是13.33%（4例），非心源性胸痛的比例是10.00%（3例）。结论在临床中急性冠状动脉综合征实施介入疗法后短期内再次引起胸痛的比例较高且发生因素多元化，在临床介入治疗的围手术期需综合评估患者的相关因素，同时采取针对性的干预措施，避免患者情绪的剧烈波动，改善机体的血运状况，避免再次引起胸痛，提高治疗效果。