简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效。方法回顾2016年1月-2017年1月50例胆囊结石并胆总管结石患者并分组。对照组用常规手术治疗，观察组用腹腔镜联合胆道镜治疗。比较两组胆囊结石并胆总管结石手术成功率；手术操作时间、术后恢复相关指标（禁食时间、出院时间、切口疼痛程度）；干预前后患者躯体功能、情感功能；术后切口脂肪液化等的发生情况。结果观察组胆囊结石并胆总管结石手术成功率和对照组无差异，P＞0.05；观察组手术操作时间和对照组无差异，P＞0.05；观察组术后恢复相关指标（禁食时间、出院时间、切口疼痛程度）优于对照组，P＜0.05；干预前两组躯体功能、情感功能相近，P＞0.05；干预后观察组躯体功能、情感功能优于对照组，P＜0.05。观察组术后切口脂肪液化等的发生情况显著少于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石的临床疗效确切，可减少并发症，加速术后康复，更显著改善患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的分析给予胆囊结石合并肝外胆管患者进行内镜联合腹腔镜治疗的临床应用。方法选取我院100例胆囊结石合并肝外胆管患者为本次研究对象，所有患者就诊时间均在2015年10月-2017年9月，随机分为对照组（开腹手术）和观察组（内镜联合腹腔镜）2组。结果观察组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间明显优于对照组（p值＜0.05）。结论腹腔镜联合内镜在胆囊结石合并肝外胆管的治疗中效果好。

简介：摘要目的探讨分析无痛胃镜下电凝电切术治疗上消化道息肉32例临床效果。方法从本院2015年1月~2017年1月期间收治的上消化道息肉患者中抽取32例行无痛胃镜下电凝电切术的患者分为观察组，并同期抽取采用内镜下电凝电切治疗的32例上消化道息肉患者分为对照组，比较两组治疗情况。结果观察组手术成功率显著高于对照组，治疗时间比对照组更短，术后并发症发生率也明显比对照组更低（p＜0.05）。结论临床通过无痛胃镜下电凝电切术治疗上消化道息肉能有效提高手术成功率，缩短治疗时间，同时并发症发生率更低，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的分析上消化道异物患者应用常规胃镜与无痛胃镜治疗的临床干预意义。方法选取我院收治的上消化异位患者70例作为研究对象，纳入时间为2017年1月至2018年2月，随机将70例患者分为对照组与观察组，两组各35例，对照组患者应用常规胃镜治疗，观察组进行无痛胃镜治疗，对两组患者的异物取出成功率进行比较。结果观察组异物取出成功率为97.14%（34/35），对照组异物取出成功率77.14%（27/35），组间比较差异显著，P＜0.05。结论相比于常规胃镜治疗，上消化道异物患者应用无痛胃镜治疗时，异物取出成功率更高，值得临床进一步推广普及。

简介：摘要目的研究无痛胃镜在老年人上消化道异物取出术中的应用与护理。方法回顾分析2016年10月至2017年7月期间在我院行上消化道异物取出术的100例老年患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组行常规取出术，观察组行无痛胃镜取出术，观察对比临床应用效果，并总结护理措施。结果观察组临床不良反应发生率明显低于对照组，操作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用无痛胃镜老年人上消化道异物取出术安全有效，临床不良反应少，具有临床应用的重要意义。

简介：摘要目的探讨无痛分娩联合气囊仿生助产在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的作用。方法选择2014年1月～2016年1月在我医院收治的200例瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的孕妇的临床资料。在连续硬膜外阻滞麻醉联合气囊仿生助产的100例产妇为观察组；随机抽取同期瘢痕子宫在连硬外麻下经阴道试产的100例产妇为对照组。2组产妇均在宫口扩张1-2cm时，实施自控硬膜外分娩镇痛，观察组在宫口开大5cm时，行人工破膜后实施气囊仿生助产。观察两组的分娩方式、产程时间、会阴侧切、产后出血及新生儿窒息情况。结果观察组阴道试产成功率69%；对照组试产成功率51%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组第一、二产程时间明显缩短，会阴侧切及产后出血明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组新生儿窒息率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均无子宫破裂发生。结论无痛分娩联合气囊仿生助产可明显提高瘢痕子宫阴道分娩的成功率，可有效降低剖宫产率及母婴并发症，提高了阴道分娩质量，值得推广应用。

简介：摘要目的布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流中的应用效果。方法择取2014年2月到2017年2月期间收入的80例无痛人流女性，按照采取的不同静脉复合麻醉方法分组对照组使用芬太尼+丙泊酚，研究组使用布托啡诺+丙泊酚。对比两组的麻醉优良率、术后并发症发生率。结果研究组的麻醉优良率与并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用芬太尼+丙泊酚进行静脉复合麻醉对无痛人流术具有更好的应用效果。

简介：摘要目的研究分析无痛人工流产与传统人工流产两种术式对患者造成重复流产的影响。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月～2016年2月收治的需要开展流产手术妇女110例，将其临床资料进行回顾性分析，其中75例行无痛人工流产，35例行传统人工流产，观察开展两组患者术后的重复流产情况。结果无痛人工流产组的患者重复流产率是32.0%，传统人工流产组的患者重复流产率是17.1%，两组患者间重复流产率差异有统计学意义（P<0.05）；在避孕知识和性生活情况中，传统人工流产组显著好于对照组（P<0.05）。结论无痛人工流产能够有效的减轻患者由于手术而造成的疼痛，但患者术后易出现重复流产情况，需要给予更多的计划生育宣教工作。

简介：摘要目的研究老年无痛性心肌缺血，给予患者实施优质护理，探析应用效果。方法本组探究共计选取52例患者，疾病类型是老年无痛性心肌缺血，选取时间段2016年5月开始，2017年4月停止。52例患者分组时利用随机数字表法且分别命名为研究组（26例；优质护理）和对照组（26例；常规护理）。结果研究组患者护理效果（发作次数、睡眠质量评分、发作时间、心率异常、血压异常以及心律异常）、护理满意度、生活指标评分、住院时间、ST段情况（下降0.05~0.01mv、下降幅度在0.01mv以下、正常）、T波情况（倒置、直立）均显著性更佳，将其对比对照组患者，统计学结论是P＜0.05且存在意义。结论给予老年无痛性心肌缺血患者实施优质护理，护理效果显著性更佳。

简介：摘要目的观察亚胺酸酯联合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的应用效果。方法将56例行无痛胃镜检查的患者随机分为两组，每组28例。A组缓慢引入0.1g/kg舒芬太尼和0.1?2mg/kg依托咪酯，B组缓慢舒芬太尼0.1mg/kg，丙泊酚1?2mg/kg。麻醉前（T1），麻醉后1分钟（T2），内窥镜检查后1分钟（T3），苏醒后1分钟（T4），记录两组SBP，DBP，HR和RR。记录两组睑反射时间，胃镜检查时间，睁眼时间，不良反应及应用麻黄素和阿托品。结果两组用药及不良反应比较，A组2例，B组收缩压下降4组以上，麻黄素需升高血压；A组1例，B组2例HR＜50次/分，阿托品用量需增加心率；两组比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。A组注射疼痛1例，房颤4例，咳嗽3例，4例肢体运动障碍，SpO2＜90%者1例，恶心呕吐者2例，B组疼痛19例，房颤0例，咳嗽11例肢体运动障碍；组注射产生疼痛，房颤的发生率P＜0.05。结论依托咪酯联合舒芬太尼静脉麻醉在老年人无痛胃镜检查中的应用治疗对心率和血压的影响较小，安全性较好。

简介：目前．白光照明已不再是内镜的唯一照明方式。内镜下对病灶精细结构的判断、黏膜凹窝的分型及肿瘤新生血管等的研究，给常规白光内镜检查技术带来了巨大挑战．色素内镜因操作费时费力应用亦受限制。近年各种新技术相继建立．包括窄带显像技术（narrowbandimaging．NBI）、固有荧光光谱技术（IFS）、共聚焦显微技术、细胞学内镜技术等，其中成本最低、临床最易推广者当属内镜NBI

简介：摘要目的比较电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的肾结石患者88例作为本次的研究对象，根据患者的意愿分为软镜组和肾镜组，每组44例。软镜组患者行电子输尿管软镜碎石术治疗，肾镜组患者行微创经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两种术式的治疗效果以及治疗前后的血清IL-10、CRP水平。结果与肾镜组比较，软镜组患者的术中出血量、结石清除率、住院时间均明显降低（P<0.05）。两组的手术时间以及术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第1d，两组患者的IL-10以及CRP水平均明显高于治疗前（P<0.05）。与软镜组比较，肾镜组患者治疗后1d的IL-10以及CRP水平升高更加显著（P<0.05）。结论电子输尿管软镜碎石术治疗20mm左右的肾结石患者在手术时间、结石清除率、并发症发生率上与微创经皮肾镜碎石术相当，但是术中出血量、住院时间显著低于微创经皮肾镜碎石术，可以作为20mm左右肾结石治疗的首选措施。

简介：摘要目的探析腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月于我院就诊的76例胆囊结石合并胆总管结石患者，采用数字随机法将患者分为两组，各38例。对照组选常规开腹手术，研究组选腹腔镜联合胆道镜手术，比较治疗效果。结果研究组手术时间长于对照组，无明显差异（P＞0.05）；胃肠功能恢复时间、疗程均短于对照组，出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石病患行双镜治疗效果佳、安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的探究复杂肾结石临床治疗实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗效果。方法收集分析我院在2016年6月~2017年6月实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜手术的52例复杂肾结石患者的临床资料，并对患者的手术情况以及清石情况进行统计。结果所有的患者出院一月后进行复诊CT平扫，48例患者结石已经完全排除，排石率达到92.3%，而4例未找到结石患者需要进一步观察治疗。所有的患者在手术中不存在输尿管撕脱、穿孔、断裂以及感染等并发症。结论复杂肾结石临床治疗实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗具有良好的临床效果，不仅可以提高清石率，同时也能够有效避免并发症的发生，使手术更加安全有效。

简介：摘要目的研究观察腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤的效果。方法回顾性分析本院2014年2月-2018年1月期间因妇科手术所致泌尿系损伤11例患者的临床资料，分析其腹腔镜联合输尿管镜同期处置损伤的结果。结果患者术后住院时间在7-11天之间，平均住院时间为（7.25±1.04）天；术后两个月左右自患者膀胱内将双J管取出后，经CT尿路造影检查或者静脉肾盂造影检查皆显示恢复良好，患肾功能及形态恢复正常。结论腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤，有着很高的安全性，患者术后恢复良好，值得大力推广和使用。。

简介：摘要目的探讨复杂性肾结石患者给予经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗的疗效。方法选择2016年8月～2017年8月我院收治的45例复杂性肾结石患者为研究对象，所有患者均行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗，观察手术效果。结果45例患者结石清除率为91.11%，术后并发症发生率为6.67%，手术时间为（115.3±25.6）min，平均下床活动时间为（5.0±2.7）d，平均住院时间为（7.3±1.2）d。随访半年，结石复发率为4.44%。结论经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石的清除率高，且术后患者恢复速度快，复发率低、并发症少，疗效安全可靠。

简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析并纳入2015年8月—2016年8月55例胆总管结石患者根据随机数字表分组。对照组采用开腹手术治疗，观察组则给予腹腔镜联合胆道镜治疗。就两组患者术中出血、补液量、术后禁食时间、镇痛次数、出院时间和胆总管结石清除率、术后切口感染例数、出现疼痛的例数进行比较。结果观察组胆总管结石清除率100%，和对照组一致，P＞0.05。观察组术后切口感染例数、出现疼痛的例数明显低于对照组，P＜0.05。观察组患者术中出血、补液量、术后禁食时间、镇痛次数、出院时间均明显优于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效相似，均可完全清除结石，减少残留，但腹腔镜联合胆道镜可减少术中创伤，加速术后康复，减轻术后感染，减少术后疼痛，缩短康复时间。

简介：摘要目的分析手术室护理对预防胃肠道手术切口感染的应用效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的77例胃肠道手术患者，随机表法分组，对照组（36例，常规护理）、研究组（41例，手术室护理），比较切口感染发生率、愈合率以及患者平均住院时间。结果对照组感染率、愈合率分别为27.78%、72.22%，研究组感染率、愈合率分别为7.32%、90.24%，对照组感染率高于研究组，愈合率低于研究组，对照组患者平均住院时间为（15.42±2.13）d长于研究组患者（12.68±1.67）d，差异有统计学意义（T=6.319，P＜0.05）。结论手术室护理可以有效的预防胃肠道手术切口感染的发生，愈合率高，值得推广。

简介：摘要目的探讨对重症肺炎患者实施通腑泻肺方治疗对患者胃肠道功能的影响。方法对本科室60例重症肺炎患者（2016年1月到2018年1月间）实施研究观察，随机数表分组常规组（n=30）、中医组（n=30），常规组采取常规西药治疗，中药组在常规西药基础上实施通腑泻肺方治疗，对比不同治疗方案的疗效。结果中医组患者治疗后胃肠道功能衰竭评分、C反应蛋白、白细胞计数水平、临床肺部感染评分均明显低于常规组（P<0.05）。结论对重症肺炎患者实施通腑泻肺方治疗可有效改善患者胃肠道功能。

简介：摘要目的研究给予消化道肿瘤胃肠道紊乱患者应用益生菌治疗的效果。方法选取本院于2017年4月-2018年4月接收的消化道肿瘤胃肠道紊乱患者50例作为此次研究对象，根据患者的入院序号分成对照组与观察组，每组25例。对照组应用常规治疗，观察组在对照组的基础上加以益生菌治疗，对比治疗的最终效果。结果观察组治疗的有效率为96.00%，显著优于对照组的72.00%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对消化道肿瘤胃肠道功能紊乱患者采用益生菌治疗可有效调节肠道菌群，治疗的有效率更高，值得在临床推广使用。