简介：摘要目的研究分析用抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床效果。方法此次研究的对象是选取2013年1月—2015年1月在该院住院时采取抗青光眼手术治疗131例青光眼患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据用药后眼压情况将其分为研究组（76例，用药后眼压均在40mmHg以上，即持续性高眼压）和对照组（56例，用药后眼压均在40mmHg以下），并比较两组患者临床治疗效果、滤过泡分型以及术后并发症发生率。结果研究组患者临床治疗总有效率（92.9%）与对照组临床治疗总有效率（90.8%）比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后其滤过泡分型和对照组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者术后并发症发生率（50.0%）明显高于对照组（19.6%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用抗青光眼手术对持续性高眼压患者进行治疗其临床效果与治疗普通性青光眼具有相同，然而持续性高眼压患者更易发生术后并发症，因此需在权衡利弊后合理选取手术治疗持续性高眼压青光眼。

简介：目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者（CHC）治疗过程中出现甲状腺自身抗体（TA）特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α（INF-α）为基础抗病毒治疗的CHC患者115例，将其临床资料进行回顾性分析，随访中根据临床表现及实验室检查结果，分成桥本甲状腺炎（HT）组（HT组）、弥漫性甲状腺肿（GD）组（GD组）以及未进展成自身免疫性甲状腺疾病组，另选择本院乙型病毒性肝炎（HBV）感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组，合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归（缓解组、恶化组）CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例（20.9%）发生AITD，5例（4.3%）为GD，19例（16.5%）为HT，GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义（P<0.01）。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较，差异有高度统计学意义（P<0.01），与HT组比较差异无统计学意义（P>0.05）。③缓解组（15例）患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组（9例）（P<0.05），缓解组TG-Ab均值略低于恶化组（P>0.05）。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD，并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点，TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

简介：摘要目的运用Meta分析综合评价有机离子转运多肽1B1（SLCO1B1）521T>c基因多态性与冠心病的关系。方法通过检索PubMed、中国知网、万方数据库等中英文数据库，收集所有关于SLCO1B1521T>C基因多态与冠心病相关的病例对照组研究，剔除不符合要求的文献，对符合纳入标准的文献提取所需数据应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共3片文献纳入本研究，纳入本研究的人群总数为2252例，包括冠心病组1172例，对照组1080例。Meta分析结果TT型降低高脂血症类冠心病风险比TT/TC高1.18倍OR=1.18，95%CI=0.79～1.76；TC/CC型（含有C等位基因）降低高脂血症类冠心病风险仅仅占TT型90%，OR=0.87，95%CI=0.72～1.05。结论SLCO1B1基因多态性与高脂血症类冠心病有密切相关性，但近年来才研究该基因同时有待于人去中进行大量研究考证。

简介：摘要医学临床专业课的教学质量与学生的专业理论知识、专业时间能力有着极为密切的关系，如何提升高职高专医学临床专业课的教学质量是目前教育界的一个重点议题。本文以《外科学》为例，探讨了开放式教学的应用效果，希望为医学临床专业课的教学提供有益参考。

简介：摘要目的评价微信平台在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者延续护理中的应用效果。方法选择2015年9月-2016年10月我院收治的124例COPD出院患者，随机分为观察组和对照组，每组62例，对照组实施常规出院指导措施，观察组在对照组的基础上实施微信平台服务。比较两组出院后6个月的治疗依从性、再次住院率以及护理满意度。结果观察组出院后6个月治疗依从性以及护理满意度均显著高于对照组，再次住院率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微信平台可以显著提高COPD患者出院后的治疗依从性，降低再次住院率，护理满意度显著的提高，值得进行临床的推广。

简介：摘要目的观察分析胰岛素强化治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者的临床疗效。方法选择我院2015年7月-2017年12月收治的老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者38例作为观察组，同期收治的老年2型糖尿病患者38例作为对照组，所有患者均进行胰岛素强化治疗，比较两组患者治疗前后的血糖水平以及空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽和餐后2hC肽水平。结果与治疗前比较，两组患者治疗后的FBG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽均得到明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后的FBG、2hPG以及HbAlc等水平之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者治疗后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽以及餐后2hC肽改善较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者采用胰岛素强化治疗可以明显的改善患者的血糖水平以及胰岛β细胞功能。

简介：摘要目的对盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及安全性进行研究与分析。方法选取62例慢性阻塞性肺疾病患者作为本次研究对象，依据硬币法将其随机分为两组，将其中一组命名为对照组并为其实行常规药物治疗，另一组命名为研究组并在对照组患者治疗方法基础上为其增加盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为96.77%、80.65%，研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者；研究组与对照组患者的不良反应发生率分别为6.45%、25.81%，研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，组间对比差异明显，以上数据均具有统计学意义（P＜0.05）。结论为慢性阻塞性肺疾病患者实行盐酸氨溴索注射液治疗可有效提升患者的治疗效果，此种质量方法具有十分显著的安全性，值得在临床范围内广泛推广与使用。

简介：摘要目的探究妊娠期真菌性阴道炎患者使用克霉唑阴道片的临床效果。方法随机抽选我院于2014年1月到2016年1月期间收治的106例妊娠期合并真菌性阴道炎患者，分成研究组56例和对照组50例，研究组患者给于克霉唑阴道片治疗，对照组患者给予乳酸菌素胶囊治疗，对比研究两组患者的临床疗效、不良反应、人身情况以及真菌清除率等。结果研究组患者总有效率为85.7%，明显高于对照组患者48.0%；两组患者在不良反应以及妊娠情况方面没有明显差异（P＞0.05）；研究组患者念珠菌清除率明显高于对照组（P＜0.05）。结论克霉唑阴道片对真菌性阴道炎的治疗效果显著，对念珠菌的清除作用较好，不良反应少，安全性高，值得临床应用推广。

简介：摘要目的研究并探讨视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断意义。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月～2015年10月收治的80例眩晕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行视频眼震电图检查，根据结果对外周性眩晕和中枢性眩晕进行鉴别。结果本组中枢性眩晕患者42例（52.5%），外周性眩晕患者38例（47.5%）。结论视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕具有较高的诊断意义。

简介：摘要目的探讨动态心电图中一过性无症性ST-T改变对诊断冠心病的临床应用价值。方法从2017年1月-2017年5月在我院行动态心电图检查的患者中选取184例，根据动态心电图中有无一过性无症性ST-T改变分为两组。动态心电图中有一过性无症状性ST-T改变为研究组92例，另选择92例动态心电图无ST-T改变的患者作为对照组。所有患者均行冠状动脉造影检查，观察两组冠状动脉造影发生的阳性率。结果动态心电图中存在一过性无症状ST-T改变的研究组92患者中冠状动脉阳性的75例，阳性率为81%；动态心电图中不存在一过性无症状性ST-T改变的对照组92患者中冠状动脉造影阳性的12例，阳性率为13%。研究组冠状动脉造影阳性检出率明显高于对照组（P＜0.5），差异具有统计学意义。结论动态心电图中发生的一过性无症状性ST-T改变对冠心病及冠心病无症性心肌缺血有一定的临床诊断价值。

简介：摘要目的讨论大剂量盐酸氨溴索治疗顽固性肺不张的临床效果和安全性。方法于2017年7月-2018年7月，选取我院肺不张患者90例，以患者的入院时间随机将这90例患者分为对照组与研究组各45例，研究组予以大剂量盐酸氨溴索进行治疗，对照组未使用盐酸氨溴索进行治疗，评判标准临床结果、安全性。结果研究组与对照组均能对患者肺不张的治疗起到良好的治疗效果，而研究组患者切口感染、肺部感染、肺不张、胸腔积液、胸廓成型的效果均优于对照组；研究组患者的不良反应发生率为13.33%明显低于对照组的36.67%，两组数据相比具有统计学差异（P＜0.05）。结论大剂量盐酸氨溴索治疗顽固性肺不张的临床效果显著，且安全性较高，值得我院进行推广。

简介：摘要目的研究分析永久性深静脉留置导管用于血液透析中的效果评价及护理对策。方法此次研究的对象是选取2015年3月～2016年3月我院收治的50例需行血液透析患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组与对照组，每组25例。两组均接受血液透析过程中采用永久性深静脉留置导管，在此基础上，对照组给予常规护理干预方法，研究组应用综合性护理干预方法。观察两组患者的永久性深静脉留置导管时间及不良反应发生情况。结果两组永久性深静脉留置导管时间比较，研究组（13.60±1.70）个月明显高于对照组（9.20±1.20）个月，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生情况比较，研究组（1例），发生率明显低于对照组（6例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论永久性深静脉留置导管给予血液透析患者行血液透析的同时，给予综合性护理干预方法，可以有效延长导管留置时间，减少不良反应发生，值得临床进一步的推广及应用。

简介：摘要目的分析坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎手术治疗效果的临床价值。方法选取我院2015年9月-2017年9月收治的62例坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎患者作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，对照组予以开腹阑尾切除术治疗，研究组予与腹腔镜手术切除术治疗，对两组手术情况的差异进行比较。结果两组手术时间、术中出血量和住院时间进行比较，研究组优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术可显著提高坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎的临床治疗效果，促进术后康复，值得在临床中大力推广和全面普及。

简介：摘要目的探讨使用炙甘草汤治疗心肌炎心动过速的效果及安全性。方法将64例心肌炎心动过速患者随机分成观察组与对照组，每组32例，对照组使用常规西药美托洛尔治疗，观察组使用炙甘草汤治疗，观察两组临床疗效及治疗前后患者心肌酶谱指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为96.88%，显著高于对照组71.88%的总有效率（P＜0.05）；治疗后，两组心肌酶谱指标均下降，但观察组下降程度比对照组显著（P＜0.05）；两组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论在临床治疗心肌炎心动过速患者中，应用炙甘草汤治疗方法可获得显著临床疗效，且安全性也较高，因此值得推广应用。

简介：摘要目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性。方法纳入2016年3月-2017年5月100例小儿支原体肺炎患儿，对其进行随机分组。H组采用红霉素序贯疗法干预，Q组则给予阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组小儿支原体肺炎治疗总有效率、体温、胸片检查结果恢复正常时间、咳嗽和肺部哮鸣音消失时间、干预前后患儿肺功能监测值、C反应蛋白、用药后安全性。结果Q组小儿支原体肺炎治疗总有效率高于H组，P＜0.05；Q组体温、胸片检查结果恢复正常时间、咳嗽和肺部哮鸣音消失时间短于H组，P＜0.05；干预前两组肺功能监测值、C反应蛋白之间比较无显著差异，P＞0.05；干预后Q组肺功能监测值高于H组，C反应蛋白低于H组，P＜0.05。Q组不良反应更少，安全性更高，P＜0.05。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性高，可更快消除临床症状和改善肺功能，降低炎症，值得推广。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜术式治疗子宫内膜异位症患者的疗效及安全性。方法此次研究的对象是选取2010年1月～2015年6月在我院的56例子宫内膜异位症患者，将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为研究组和对照组，各28例。对照组采用传统开腹手术，研究组实施腹腔镜术式治疗。采用SF-36生活质量量表调查患者的生活质量。对两组患者的手术指标、肛门排气时间、住院时间、生活质量评分、术后妊娠及复发情况进行综合比较。结果两组患者的手术时间比较无统计学差异（P>0.05）；研究组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为（42.67±14.89）mL、（22.74±0.48）h、（4.20±0.47）d，较对照组优（P<0.05）；研究组SF-36量表各项指标评分均比对照组优（P<0.05）；随访1年，两组患者的术后妊娠率及复发率比较无统计学差异（P>0.05）。结论腹腔镜术式治疗子宫内膜异位症患者效果确切，有助于减少手术创伤，促进患者早日康复，较传统开腹手术并发症少，生活质量高，值得临床推广。

简介：摘要目的研究对慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预对其康复依从性的影响。方法时间为2016年1月至2016年6月，选择这一时段内所在科室收治的200例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，并按照床号奇偶数分为2组，对照组（n=100）实施常规的临床护理，而研究组（n=100）则给予针对性的护理干预，而后对两组患者治疗依从性、生活质量展开对比。结果研究组遵医治疗行为上显著优于对照组，组间存在统计学差异，P<0.05。研究组FVC、FEV1、PEF等指标显著优于对照组，组间存在统计学差异，P<0.05。结论对于慢性阻塞性肺疾病的患者，实施针对性的护理干预可促进疾病的恢复，并且提高患者治疗的依从性和生活质量。

简介：摘要目的分析研讨阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷片口服治疗脑梗塞的有效性和安全性。方法随机从我院2015年2月至2017年8月期间收治的脑梗塞患者中抽取80例纳入到讨论中，回顾分析其病历资料，依据其治疗方式分2组，对照组40例接受阿斯匹林治疗，研究组40例接受阿斯匹林+硫酸氢氯吡格雷片口服治疗，观察两组患者治疗效果，并比较。结果研究组治疗总疗效92.50%高于对照组60%，组间数据差异明显（P<0.05）。研究组不良反应总发生率7.50%虽低于对照组10%，组间数据无明显差异（P>0.05）。结论建议临床治疗脑梗塞采用阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷片口服，安全且高效，有利于改善疾病预后，值得推广。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对双绒毛膜性双胎妊娠产妇及新生儿的结局的影响。方法纳入2014年1月至2016年12月我院收治妊娠期糖尿病双绒毛膜性双胎妊娠患者共80例为观察组，同期血糖正常的产妇共120例为对照组，对比两组产妇的产妇及新生儿结局。结果两组产妇的孕周及分娩方式、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血的人数对比无差异（P＞0.05），观察组胎膜早破人数对于对照组（P<0.05）；观察组不同一性发生率较对照组低（P<0.05），对比具有统计学意义；两组新生儿体质量、呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低血糖、围产儿死亡、双胎之一死胎、新生儿感染及新生儿窒息的发生率对比无差异（P＞0.05）。结论GFM并不会增加双绒毛膜性双胎妊娠的产妇及新生儿的不良结局。

简介：【摘要】目的 探讨 CT对穿孔性和非穿孔性阑尾炎的诊断与鉴别价值及其临床应用 。方法 选取2016 年 5 月 -2017 年 5 月我院收治的阑尾炎 患者113例，根据手术以及病理结果将其分为非穿孔性阑尾炎组（ 65例）和穿孔性阑尾炎组（ 48例）。 结果 在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎（轻- 中度）以及阑尾周围炎（中 - 重度）的 CT 征象中穿孔阑尾炎与非穿孔阑尾炎之间差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；在对穿孔性阑尾炎诊断时阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿以及阑尾壁局限性强化缺损的特异性较高，阑尾周围炎（中 - 重度）的敏感性较高；非穿孔阑尾炎患者 CRP 低于穿孔性阑尾炎患者（ P ＜ 0.05 ）。 结论 穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎在CT 征象上存在一定的差异，因此在术前诊断时可以采用 CT 诊断对患者是否存在阑尾穿孔进行一定的判断，在临床实际应用过程中可以结合实验室检测进行阑尾炎是否穿孔诊断。