微信平台在慢性阻塞性肺疾病患者延续性护理中的应用效果

微信平台在慢性阻塞性肺疾病患者延续性护理中的应用效果

梁雨

黑龙江省传染病防治院150500

摘要：目的评价微信平台在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者延续护理中的应用效果。方法选择2015年9月-2016年10月我院收治的124例COPD出院患者，随机分为观察组和对照组，每组62例，对照组实施常规出院指导措施，观察组在对照组的基础上实施微信平台服务。比较两组出院后6个月的治疗依从性、再次住院率以及护理满意度。结果观察组出院后6个月治疗依从性以及护理满意度均显著高于对照组，再次住院率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微信平台可以显著提高COPD患者出院后的治疗依从性，降低再次住院率，护理满意度显著的提高，值得进行临床的推广。

关键词：微信平台；慢性阻塞性肺疾病；延续护理；应用效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的呼吸系统疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，患者常反复发作，肺功能逐渐降低，严重影响了患者的生活质量[1]。患者多数时间处于疾病的稳定期，需要居家进行治疗。然而，患者居家缺少专业人员的指导和监督，导致治疗依从性较低，再次入院率较高。2015年9月-2016年10月，我科，62例COPD出院患者实施了微信平台延续性护理措施，效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2015年9月-2016年10月我院收治的124例COPD出院患者，随机分为观察组和对照组，每组62例。其中，观察组男性患者35例，女性患者27例，年龄57-84岁，平均年龄（67.4±8.3）岁，病程4-23年，平均病程（8.7±2.4）年。对照组男性患者33例，女性患者29例，年龄55-86岁，平均年龄（67.0±8.8）岁，病程6-20年，平均病程（8.5±2.5）年。两组患者的一般资料等方面经过比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规出院指导措施，观察组在对照组的基础上实施微信平台服务，具体如下：首先成立由护士长担任组长的微信延续护理小组，在患者出院前登记其一般资料，包括患者的疾病信息、住院及出院情况、出院带药等；对于我智能手机和微信号的患者，登记其亲属微信号，嘱亲属经常将微信平台上的内容转告患者。护理人员定期在微信平台上向患者发送以下常识：自我照护重要性，遵医必要性，自我照护项目、方法记录，评估、处置、技能等，家庭整体教育，健康知识宣传（戒烟意义和作用，营养、运动等），COPD症状及处理方法，防控复发相关知识，呼吸道解剖知识，病例展示等，并及时解答患者及其家属提出的问题。微信穿上内容坚持通俗易懂，图文并茂，具实效性，形式多样化原则，如使用动画模式，数据模式等，方便文化层次低及高龄患者阅读并增加接受度；循环播发信息，更新频率为1周／次；由组员1次／d答疑；引导患者参与主动思考；设立固定互动时间，1周／次，鼓励患者发帖介绍自我护理经验。

1.3观察指标

比较两组出院后6个月的治疗依从性、再次住院率以及护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对全部数据进行处理，计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验；当P＜0.05，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗依从性比较

如表1所示，观察组出院后6个月治疗依从性为88.71%，明显高于对照组的69.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组临床疗效比较[例（%）]

3讨论

COPD是临床上常见的慢性气道炎症性疾病，随着环境污染、气候变化以及人口老龄化程度的加重，导致该病的发病率、致残率、病死率逐渐升高，到2030年COPD将成为全世界第三大致死性疾病，死亡人数将接近全球死亡总数的8.5%，给社会和人们带来沉重的经济负担[2]。COPD主要累及肺脏，也可引起肺外的不良反应。由于COPD可引起肺功能进行性减退，病人长期、反复发作的慢性咳嗽、气短、胸闷伴喘息，严重影响病人的劳动和生活质量，从而造成巨大的社会经济负担。微信是一款即时通讯服务软件，具有迅捷、便利、经济等优势，目前已成为使用最广泛的通信工具。研究显示，规范的健康教育依托有效的信息支持能提高患者依从性，循环性的提醒能控制和改变行为。微信介入延续性护理后，提高了健康信息的传播速度、频率和范围，患者不仅能便利、自由的阅读和学习，还节约了时间和经济成本[3]。此外，微信搭建了病患、医患、护患多元化互动平台，使信息更为丰富，满足了患者的多样化需求。本次研究结果显示，观察组出院后6个月治疗依从性以及护理满意度均显著高于对照组，再次住院率显著低于对照组（P＜0.05）。综上所述，微信平台可以显著提高COPD患者出院后的治疗依从性，降低再次住院率，护理满意度显著的提高，值得进行临床的推广。

参考文献：

[1]高阳.微信在慢性阻塞性肺疾病出院患者延续护理的效果评价[J].当代医学，2016，22（36）：118-119.

[2]葛晓霞，王会芸.基于微信平台进行慢性阻塞性肺疾病患者延续性护理的作用研究[J].养生保健指南，2017，15（10）：186.

[3]杨江波，迟凤玉，金霞，等.微信平台在慢性阻塞性肺疾病患者延续性护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（19）：88-89.