简介：摘要呼吸机相关性肺炎是一种典型的机械通气并发症，是指接下通气治疗48h后至拔管后48h内出现的肺部感染，是医院的获得性肺炎（HAP）的重要类型，其中MV≤4d内发生的肺炎为早发性VAP，≥5d者为晚发性VAP。ICU即重症加强护理病房，ICU的病人病情危重，大多需要辅助机械通气，近期有研究发现1，在ICU病房中呼吸机的平均使用率为27.1%，呼吸机相关性肺炎的发病率为16.3%，患者一旦发生VAP，易造成脱机困难，而延长住院时间，增加住院费用，严重者导致死亡。本文针对近年来VAP的病因、预防及护理研究发展如下。

简介：摘要在社区医院与各类医院机构之中，都普遍存在着失禁这种问题，失禁问题的存在不仅会使患者发生压疮或导管相关性尿路感染的风险增加，还会使患者不得不接受更长时间的护理，使其住院时间被迫延长。虽然失禁相关性皮炎在临床表现上与压疮相似，压疮的发生与发展在一定程度上与失禁相关性皮炎有关，但是二者在护理上依然存在着不同，本文以失禁相关性皮炎作为研究对象，试总结其护理研究进展。

简介：摘要目的探讨血清25-羟维生素D25-(OH)D3水平与新诊断1型糖尿病（T1DM）的关系。方法纳入新诊断的28例T1DM患者、25例健康对照组，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定并比较两组25-(OH)D3水平。测定T1DM患者FBG和HbA1C水平，分析其与25-(OH)D3的关系。结果新诊断T1DM患者血清25-(OH)D3水平显著低于健康对照组（P<0.01）。T1DM患者25-(OH)D3水平与FBG（r=-0.287，P<0.05）、HbA1C（r=-0.315，P<0.05）呈负相关。结论新诊断1型糖尿病患者存在血清25-(OH)D3水平低下，且与FBG、HbA1C水平呈负相关，血清25-(OH)D3低水平可能与1型糖尿病的发生有关。

简介：摘要目的探讨食管胃黏膜的异位和患者的咽部异物感，反酸，烧心等的症状是否具有一定的相关性。方法对本院2013年5月—2017年4月在消化内镜中心接受肠胃治疗的相关患者进行研究，采用调查问卷等的形式，分析食管胃黏膜异位与患者的咽部异物感，反酸，烧心等的症状之间的关系。结果我们对2000例胃部疾病患者进行了统计分析，通过问卷及上级医院进一步检查，密切随访得知，其中，有213例患有食管胃黏膜异位（HGM）,其中HGM组和非HGM组的相关患者在咽部异物感，反酸，烧心等的方面的发生概率差异没有统计学意义，咽部的异物感和非咽部异物感在是否是HGM患者等的方面差异无统计学意义，另外通过回归分析发现食管胃粘膜的异位并非导致咽部异物感的独立危险因素。结论食管胃黏膜的异位与咽部异物感，反酸，烧心等的症状没有相关性。

简介：摘要手术室护士工作环境比较特殊，手术室护士的工作有压力大、紧急情况多等特点。探讨手术室护士工作压力与心理健康状况的相关性，详细讨论手术室护士工作压力的具体来源，有针对性的提出缓解压力的策略。充分调查手术室护士心理健康状况，分析讨论手术室护士工作压力与心理健康状况的相关性，积极采取应对手术室护士心理健康问题的措施，提高护理质量，保证手术室护士的心理健康。

简介：摘要目的研究慢性荨麻疹患者发病与精神焦虑和抑郁症状的相关性。方法选取我院2013年9月-2015年9月期间入院接受治疗的30例慢性荨麻疹患者以及30例皮肤浅部真菌感染患者31例，以及正常体检人员30例，对其进行体征健康情况分析，分析患者的精神焦虑自评量得分，以及抑郁自评量得分，并对比其基本的临床症状。结果经临床统计比较，三组患者的基本病情，慢性荨麻疹患者的焦虑情绪以及抑郁症状等，和其他组患者之间存在一定差异，其中和真菌感染患者差异较大，P＜0.05，两组患者的基本情况和常规检测人员的基本情况经比较，P＜0.05，经比较得出，患者的精神焦虑症状以及抑郁症状等，都和患者的基本病情有着极大的差异性。结论慢性荨麻疹患者在临床中，相比较其他人，精神焦虑以及抑郁症状，都会有一定的影响，而在进行这一类的疾病研究中，其疾病的特点，对其精神影响较大，需要严格注意。

简介：摘要目的研究婴幼儿喘息性疾病血清总IgE水平及其与哮喘的相关性。方法本次研究对象均为2016年10月—2017年10月期间本院收治的喘息性疾病（毛细支气管炎、喘息性支气管炎）住院婴幼儿（年龄<2岁），共482例。测定所有婴幼儿的血清总IgE水平，并分析血清总IgE水平与哮喘发生的相关性。结果研究中，选择的所有婴幼儿中，共存在380例婴幼儿的血清总IgE水平高于正常水平值，占比78.84%；其平均水平为（23.61±10.22）IU·ml-1，高于正常值（0～15IU·ml-1）；其中男性与女性患者占比分别为74.21%、25.78%；在380例血清总IgE水平增高者中，毛细支气管炎婴幼儿共121例，占比60.20%（121/201）；喘息性支气管炎婴幼儿共259例，占比92.17%（259/281）；经跟踪随访发现，164例接受随访的婴幼儿中，共发现38例先后确诊为支气管哮喘，占比23.17%。结论本研究中共存在78.84%喘息性疾病婴幼儿存在血清总IgE水平升高情况，由此可推断，IgE水平与喘息性疾病的发生存在一定相关性，同时也可作为评价支气管哮喘发生的依据。

简介：（北京市通州区新华医院100024）摘要目的观察与研究心理干预和不稳定性心绞痛发作频率的相关性。方法选取60例不稳定性心绞痛心绞痛患者且将其分为心理干预组和常规治疗组（每组30例），同时对两组不稳定性心绞痛发作频率、发作时间等内容进行观察与研究，然后对所得数据进行统计学处理分析。结果心理干预能够明显降低不稳定性心绞痛的发作频率等。结论心理干预是治疗不稳定性心绞痛不可缺少的措施。

简介：摘要目的主要对社区中高血压的老年人患者由于颈动脉斑块和缺血性脑卒发病两者之间的相关性进行探讨。方法选择我院原发性的高血压老年人患者67例，并分为观察组和对照组，其中观察组是原发性高血压伴缺血性脑卒中患者29人，对照组是原发性高血压患者38人，利用PHILIPS-HD11彩色多普勒超声诊断仪器对两组患者的颈动脉斑块数量和大小、颈总动脉内中膜的厚度等进行检查。结果对比观察组原发性高血压伴缺血性脑卒中患者和对照组的原发性高血压患者组，对照组的发生率低于观察组，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论通过因素分析发现，糖尿病史因素、年龄因素是造成颈动脉斑块形成的重要因素，而形成的颈动脉斑块会不断增加社区老年人高血压患者发生缺血性脑卒中的几率。

简介：摘要目的分析急性缺血性脑卒中患者入院后6h平均空腹血糖（FBG）水平与脑梗死体积的相关性。方法急性缺血性脑梗死患者86例，入院后每1次/2h测量空腹血糖，3次测量值平均后作为入院后6h平均空腹血糖值，同时入院后24h内给予患者行颅脑MRI检查，计算脑梗死面积（cm2)。依据MRI检查结果将患者分为大梗死组、中梗死组、小梗死组。依据患者平均血糖值分为正常血糖组与高血糖组。分析不同卒中患者血糖值以及脑梗死面积差别。Spearson相关性分析显示入院后血糖值与脑梗死面积相关性。结果入院后正常血糖组与高血糖组脑梗死面积为(12.48±3.74)cm2比(24.91±4.69)cm2,t=3.094，差异有统计学意义（P＜0.05）。大、中、小梗死组入院后6h平均空腹血糖值(23.94±3.69)mmol/L比(17.31±4.85)mmol/L比(7.56±2.85)mmol/L,F=3.273,差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearson相关性分析显示入院后6h空腹平均血糖值与脑梗死体积呈直线相关（r=0.859,P＜0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者入院后6h平均空腹血糖（FBG）水平与脑梗死面积关系密切。

简介：摘要目的探究不同真菌感染影响下血清降钙素原（PCT）水平存在的差异，并分析其与疾病预后之间的相关性。方法从我院ICU收治患者中选取104例进行研究，以血液培养结果为依据，将其分成参照组（28例）、真菌组（26例）、细菌组（32例）、真菌合并细菌组（18例），比较四组在PCT水平上的差异，并分析PCT水平与疾病预后之间的相关性。结果相比于参照组、细菌组，真菌组、真菌合并细菌组的PCT水平更高（P<0.05），而这两组的PCT水平比较无显著差异（P<0.05）；真菌组中各检出真菌的PCT水平无显著差异（P>0.05）；真菌组病情控制良好者PCT水平低于死亡者（P<0.05）。结论按照患者感染症状，并与其PCT水平相结合，可有效控制真菌感染疾病。

简介：摘要目的探讨精神分裂症发病与巨细胞病毒（CMV）感染间的关系。方法应用酶联免疫法（ELISA）测定43例精神分裂症患者和39例健康对照者血清CMVIgG抗体。结果精神分裂症患者血清CMVIgG抗体浓度显著高于健康对照者（P=0.038）。结论精神分裂症发病与CMV感染间存在相关性。

简介：摘要长期缺氧使得高海拔地区居民血红蛋白代偿性增生，当红细胞过多的增生时造成高原红细胞增多症﹙highaltitudepolycythemia,HAPC﹚发生，对人体呼吸、血液、消化、泌尿等系统的脏器产生损害,影响人们的健康，对人们的生活造成妨碍。高红症患者血中红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）升高，血液瘀滞、血流速度慢，进一步加重机体缺氧，当肾脏缺氧时，对肾小球滤过、肾小管重吸收功能均产生影响，久而久之会发生蛋白尿，蛋白尿的出现可反应高原红细胞增多症肾损害。通过研究高红症患者血红蛋白水平与蛋白尿发生的关系，收集资料对高红症引起肾损害的严重程度的研究提供理论支持，并有利于医务工作者对高红症患者发生肾损害进行二级预防，并进一步指导高原红细胞增多症肾损害的诊治。

简介：摘要目的分析社区全科医师继续医学教育与临床诊疗能力相关性。方法随机抽取2015年12月—2016年在我社区工作的全科医师50名，作为本次的研究对象。采用调查问卷的方式，完成对社区全科医生的调查。结果全科医师的医学专业理论分数为（4.89±0.38）分；医学教育分数为（4.23±0.75）分，医学专业理论和医学教育，均对全科医生的发展具有重要影响。全科医生的年龄和性别，对继续医学教育项目的影响不大。受教育程度越高的全科医师，对继续教育项目的重视程度越高。临床从业年限和专业技术越高的医师，其继续教育项目得分越高。结论全科医师对继续医学界教育关注度和重视度的高低，均在一定程度上影响全科医师的临床诊疗能力。

简介：摘要目的检测高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV)的感染状态与宫颈病变的发生及发展的相关性。方法对我院门诊1023例妇女采用液基薄层细胞检测（TCT)、第二代杂交捕获法技术（HC2)-HPV-DNA检测及HPV分型检测，以TCT细胞学正常及高危型HPV阳性的妇女181人为目标人群，随访重复TCT细胞学和HPV基因分型，并对TCT细胞学异常的妇女进行阴道镜下宫颈组织活检。分析不同HPV感染型别、感染状态（持续性感染、间断性感染及感染清除）的TCT异常和宫颈病理异常的发生情况。结果目标群体随访1年，持续性HPV感染的女性与HPV感染清除或间断性感染的妇女相比宫颈病变的发生率无显著差异（P>0.05);目标群体随访2年，持续性HPV感染女性比HPV感染清除或间断性感染妇女有更高的宫颈病变发生率（P<0.05)。多重HPV感染并不比单一型别感染有更高的宫颈病变发生率（P<0.05)。高危型HPV16和HPV18持续感染发生率高，且宫颈病变的发生率增加（P<0.05)。结论持续性HPV感染2年以上，尤其HPV16及HPV18的持续性感染，发生宫颈病变的风险明显增加。高危HPV型别及感染状态的甄别更有临床指导意义。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症临床症状严重度以及CT图像之间的关联性。方法选择2017年1月至2018年1月间的300例腰椎间盘突出症患者，对其临床症状进行分析，采用腰腿痛评定量表对其症状严重度进行评分，并将CT图像分成9项指标（包含24种表现），对两者的相关性进行分析。结果临床症状严重程度和髓核密度、额状位突出、水平位突出、神经根受压、硬膜囊受压形式等有关（P<0.05）。结论根据CT影像多项指标，能够很好地判断腰椎间盘突出症病情发展趋势，评估临床症状严重度。

简介：摘要目的通过研究血液透析患者体内的微炎症状态，分析其左心结构和功能的改变，探讨患者体内微炎症状态与左心结构功能改变之间的相关性，为透析患者心力衰竭的防治提供参考。方法收集江苏省老年医院2018年6月—12月血液透析患者中符合入选条件的患者50人作为血液透析组（简称透析组），本院30例健康体检者作为对照组。测定两组血清中超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)作为微炎症指标。通过超声心动图(UCG)测定两组左房内径（LAD），室间隔厚度(IVST),左心室舒张末期内径（LVDd），左心室后壁厚度(LVPWT)以及射血分数(LVEF)，然后依据相关公式计算出左心室重量指数（LVMI）与相对室壁厚度（RWT），并比较两组上述指标之间的差异，并进行相关性分析。结果（1）与对照组比较，透析组微炎症因子hs-CRP（9.87±2.44mg/L）、IL-6（11.42±3.01ng/L）、TNF-α（19.54±4.70ng/L）均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）与对照组比较，透析组LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI升高，LVEF下降。透析组有27例（54.0%）患者达到左心室肥厚（leftventricularhypertrophy,LVH）标准，其中向心性肥厚17例(34.0%),离心性肥厚10例(20.0%)。有23例（46.0%）患者未达到LVH标准，其中向心性重构有12例(24.0%)，左室正常构型11例（22.0%），以上差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。（3）直线相关性分析透析组血清hs-CRP分别与LVDd、IVST、LVMI、LVEF有相关性关系（r分别是0.471，0.354，0.420，-0.417，P＜0.05，P＜0.01）。IL-6与LVDd、LVMI呈正相关（r分别是0.322，0.456，P＜0.05，P＜0.01）。TNF-α与LAD、LVMI呈正相关（r值为0.392，0.344，P＜0.05），IL-6和TNF-α两个指标与LVEF之间无明显相关性。结论（1）透析组微炎症因子水平升高，提示血液透析患者普遍存在微炎症状态。（2）透析组普遍出现LAD、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI升高，LVEF降低，提示血液透析患者往往伴有左心室肥厚，左心室射血功能下降，左心室出现结构与功能的改变。（3）随着血清hs-CRP浓度升高，心室结构与功能改变发生率增高，提示在血液透析患者中，微炎症状态很有可能参与了左心室结构与功能改变的发生、发展。

简介：摘要目的提升艾滋病科护士专业自我概念与工作满意度。方法选取100名艾滋病科护士作为研究对象，使用一般情况调查表、护理专业自我概念量表护理工作满意度量表进行问卷调查。结果艾滋病科护士专业自我概念总分（83.47±11.58）,工作满意度总分（95.45±16.74）分;艾滋病科护士工作满意度与专业自我概念中的专业技能、管理能力、灵活性以及满意度正相关（P＜0.05）。结论医疗结构应当提升艾滋病科护士专业自我概念，进而促进工作满意度增高，调动护理人员工作积极性。

简介：摘要目的分析TNF-α（肿瘤坏死因子-α）和IL-6（白细胞介素-6）与重型颅脑损伤后心肌功能的相关性。方法选择我院2014年2月-2016年1月收治的82例重症颅脑损伤患者设备为实验组，另同期选择45例健康体检者作为常规组，对两组抽取静脉血液标本，分析TNF-α和IL-6水平。结果比较两组受检者的TNF-α与IL-6水平均差异显著，P＜0.05。结论对肿瘤颅脑损伤患者来说，TNF-α与IL-6检测水平与患者心肌功能损害程度具有一定的相关性。

简介：摘要目的研究甲状腺功能减退症中医证型与临床理化指标的相关性。方法根据中医证型将60例甲减患者分为脾气亏虚组（24例）、脾肾阳虚组（20例）和心肾阳虚组（16例），进行常规检查，比较不同证型患者各项临床理化指标。结果临床测定结果显示，三组FT4和TSH水平比较差异显著（P＜0.05），其中心肾阳虚组TPOAB水平高于其他两组，而FT3水平比较差异并不显著（P＞0.05）；三组TG、TC和HDL-c值比较差异显著（P＜0.05），其中心肾阳虚组LDL-c值高于其他两组，而空腹血糖水平比较差异并不显著（P＞0.05）。三组中有甲状腺结节患者所占比例比较差异并不显著（P＞0.05）。结论甲状腺功能减退症中医证型与甲状腺激素水平和血脂指标存在相关性，可将FT4、TSH、TPOAB、TG、TC、HDL-c和LDL-c作为辩证分型的客观参照指标。