简介：摘要全世界第五大常见毒瘤的其中一种是肝细胞癌（HCC）。肝细胞癌的死亡率极高，位居第三位1。根据不完全统计，每年全世界新增加病例超过70多万例2。这些年以来，许多学者致力于各种各样感染及非感染因素导致肝细胞癌发生的研究，结果表明肝细胞癌变会慢慢形成一种慢性炎症状态，如果长期刺激肝脏细胞。肝脏纤维化是这种炎症状态的早期症状、其次可能会致使早期肝癌的发生、在一定程度上会促进肿瘤细胞的发展、侵袭和转移。中性粒细胞，淋巴细胞，巨噬细胞等是3参与炎症反应的炎症细胞，炎症机制的一种血象指标为外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NUR），凭借肝癌患者肝癌的TNM分期和病理分级、NLR水平等相关性指标有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨留置针三通接头护理缺陷对策在临床中应用效果。方法选取2012年9月应用留置针三通接头的手术患者为对照组，2012年10月应用留置针三通接头的手术患者为观察组，对照组是科室及个人对三通接头了解掌握情况常规使用，观察组是系统学习留置针三通接头护理缺陷对策后使用，观察两组使用过程中留置针三通接头护理缺陷的发生率及病人满意度。结果观察组的留置针三通接头护理缺陷的发生率明显低于对照组(P<0.05)，且病人满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论留置针三通接头护理缺陷对策在临床中应用，可大大降低留置针三通接头护理缺陷的发生率及提高病人满意度，因此，留置针三通接头护理缺陷对策目标明确、措施得当、效果满意，值得应用借鉴。

简介：摘要目的探讨分析我区出生缺陷的发生状况及相关危险因素。方法将2011年1月至2015年12月期间在我区分娩成功的22916例新生儿作为研究分析对象，回顾分析其临床资料，记录出生缺陷状况，并对出生缺陷因素进行分析。结果2011年至2015年期间，共分娩22916例，出生缺陷共88例，占比为3.8‰。88例出生缺陷中，包含16例多指、19例唇裂、21例神经和智力缺陷、17例先天心脏病、15例肢体缺陷。经调查后得知，出生缺陷的研究组和新生儿正常的对照组，从产妇流产史、孕期感染、服用药物、吸烟等状况，以及家庭缺陷史方面来看，研究组发生率均比对照组要高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论围产儿出生缺陷发生率虽存在逐步上升状况，但仍然处于我省和国家相关规定范围内，造成此类状况的因素主要由家庭缺陷史、孕产妇生活习惯、药物使用、流产状况等存在关系，因此，孕期定期进行产检，加强孕前、孕期健康知识宣教尤为重要。

简介：摘要目的了解中国总出生缺陷发生率监测、发布、干预的现状及存在问题，探索解决方法。方法查阅中国近10年的总出生缺陷发生率监测、发布和干预的官方文件、专业文献及权威媒体报道，分析中国总出生缺陷发生率监测、发布、干预的问题。结果尽管中国出生缺陷的监测及干预起到了巨大的成就，但出生缺陷发生总数、发生率公布的数据多种多样，有基本不变的、还有高有低的，容易引起政府及公众的认识混乱。结论总出生缺陷发生率的监测不可能实现，也没有医学意义；建议各级政府及部门取消总出生缺陷发生率监测、发布、干预；改为对重要出生缺陷发生率监测、干预。

简介：摘要目的为掌握红河州范围内围产儿出生缺陷的发生和种类,寻找影响因素，为制定降低出生缺陷发生提出有效干预对策。方法按照全国出生缺陷监测方案的要求，对云南省红河州2014年十三个县市出生缺陷监测上报的26338名围产儿数据与个案进行分类、汇总。结果出生缺陷发生率64.17/万，主要以体表畸形为主。讨论通过分析，提出了有效措施，加强三级预防和机构监测，实现优生优育，提高出生人口质量。

简介：摘要目的评析剖宫产瘢痕缺陷诱发月经异常实施宫腔镜手术治疗的临床效果。方法现从以往几年我院收治的剖宫产瘢痕缺陷诱发月经异常患者中抽选出114例，随机分为各包含57例的对照组与实验组，对照组给予药物保守治疗，实验组则实施宫腔镜手术治疗，评估比较两组疗效的差异，并观察患者的月经持续时间、经血量。结果实验组的临床总好转率为91.2%，相比于对照组的71.9%显著更高（P＜0.05）；实验组患者的月经持续时间、经血量与对照组相比均显著更少（P＜0.05）。结论针对剖宫产瘢痕缺陷诱发月经异常给予宫腔镜手术治疗有助于缩短月经持续时间，减少经血量，同时能避免药物副作用，不失为一种安全、可靠的治疗方法。

简介：摘要目的规范病案首页填写内容，保证医疗统计数据准确。方法通过对病案首页填写过程中存在的问题进行分析，制定改进措施。结果病历在出科前由质控医生对病案首页内容进行检查，病案编码员在录入时再次检查首页填写内容，检查结果进行统计分析总结，及时将结果反馈给医教科和临床科室，由医教科负责督促改进。结论通过医教科、临床医师和病案编码员的共同努力，提高病案首页信息质量，确保统计数据的真实性、准确性，提高医疗质量管理。

简介：

简介：摘要目的分析孕前优生干预指导对出生缺陷发生状况的影响。方法按国家免费孕前优生健康检查项目的要求，对本行政区域内计划怀孕的夫妇施行孕前优生健康检查，对可能引起出生缺陷等不良妊娠结局的异常结果进行风险评估，并针对性进行孕前优生干预指导。观察年度出生人口中，出生缺陷发生情况，比较接受和非接受孕前优生干预指导的育龄夫妇出生缺陷发生差异。结果2012年-2013年度全区共出生18141人，发生出生缺陷的共186人，出生缺陷总发生率为102.5／万，其中，接受孕前优生干预指导的夫妇3831对，发生出生缺陷的共22人，出生缺陷发生率为57.4／万；未接受孕前优生干预指导的夫妇14310对，发生出生缺陷的共164人，出生缺陷发生率为114.6／万。两组之间在统计学上存在显著差异（P<0.01）。结论孕前优生干预指导可有效的减少新生儿出生缺陷的发生。

简介：摘要目的研究脑血栓后自理缺陷患者的治疗过程实施运动护理的效果，从而找出更好帮助脑血栓后自理缺陷患者恢复自理能力的办法。方法选取2014年1月～2015年12月来我院治疗的脑血栓自理缺陷患者100例,随机均分为对照组和实验组，每组50个人，对照组采取常规护理。实验组在常规护理的基础上，实施运动护理，治疗后比较2组患者护理前后恢复情况、生活质量及患者满意度。结果护理后实验组患者比对照组恢复情况要好，满意度更高，治疗后生活质量更好，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论脑血栓后自理缺陷患者中实施运动护理程序能够有效加快患者自理能力的恢复,提高患者护理满意度,且有利于提高治疗后生活质量水平,值得在临床推广和应用。

简介：摘要目的通过对病案首页填写的终末质量监控，分析缺陷原因，提高病案首页填写质量。方法根据卫生部下发的关于修订住院病案首页的通知对我院2017年住院病案首页进行质量检查。结果4330份病案首页存在填写缺陷问题。结论应对临床医师加强病案首页填写培训，加强质控医师及编码员对病案首页的审核。

简介：摘要目的为医院的质量管理和医疗安全提供参考。方法对2014年上半年出院的2535份病案中的知情同意书进行检查分析。结果出院病案2535份，其中知情同意书有缺陷者842份，占33.2%。结论知情同意书质量影响病案的内涵和医疗质量与安全，医院应当加强知情同意书质量管理，确保医疗安全，避免医疗纠纷。

简介：摘要目的分析三维超声在胎儿前腹壁缺陷诊断中的应用价值。方法选取我院2010年5月～2012年5月期间行超声检查的1200例怀孕18～39周的孕妇，分别采用二维超声与三维超声对孕妇实施检测，对比两种检测方法在诊断胎儿前腹壁缺陷诊断中的应用效果。结果二维超声对胎儿前腹壁检查的总显示率为98.3%，三维超声对胎儿前腹壁检查的总显示率为88.3%。两种检查方式对比，三维超声显示率明显低于二维超声显示率，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。二维超声检查出胎儿前腹壁缺陷的例数占据胎儿前腹壁缺陷总数的95.0%，确诊率为90.0%。三维超声检查出胎儿前腹壁缺陷的例数占据胎儿前腹壁缺陷总数的100%，确诊率为95.0%。两种检测方式诊出率与确诊率对比，三维超声检查更具优越性，差异具有一定的统计学意义（P＜0.05）。结论三维超声在胎儿前腹壁缺陷诊断中具有较高的应用价值，但与二维超声联合应用效果更佳，可有效提高胎儿前腹壁缺陷诊断准确率。

简介：摘要目的提高唐氏综合征产前筛查高风险人群产前诊断率，防止唐氏综合征患儿的出生，降低出生缺陷发生率。方法充分利用广西妇幼信息管理系统，以产前筛查和新生疾病筛查补助项目工作为契机，采用产前筛查采血机构随访为主，县、镇、村三级妇幼卫生网络随访为辅的模式，对唐氏综合征产前筛查高风险人群的随访，动员、督促其进行产前诊断，胎儿确诊为严重出生缺陷的，动员及时终止妊娠。结果2014年对278例唐氏综舍征产前筛查高风险人群进行跟踪随访，有263例产前诊断，产前诊断率为94.60%，产前诊断结果确诊唐氏综合征5例，l8一三体综合征3例，均及时终止了妊娠。结论加强对唐氏综合征产前筛查高风险人群的随访，可提高唐氏综合征产前筛查高风险人群产前诊断率，防止唐氏综合征患儿的出生，降低出生缺陷发生率。

简介：摘要目的探讨针对计划怀孕育龄妇女来说，加强孕前优生健康检查的干预效果。方法选取2013年1月至2015年6月我县的育龄妇女1000名，这1000名育龄妇女都满足该地区的生育政策和标准要求，按照孕前优生健康检查情况分成两组，观察组500名，都接受了系统化的孕前优生健康检查，对照组500名，没有接受孕前优生健康检查，研究比较两组孕后情况和新生儿缺陷产生情况。结果经过临床信息研究和对比，在两组孕妇异常妊娠发生率上，观察组明显低于对照组，且在两组孕妇新生儿缺陷产生率上，观察组也明显低于对照组。结论孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果显著。

简介：摘要目的通过探讨药品安全事件中药品缺陷产生各阶段药品生产者的刑事责任，明确药品生产者在此类事件中所可能涉及的常见罪名。方法采用文献研究、理论分析和案例研究方法，结合法理基础研究、法学基础理论来分析药品生产者在药品安全事件中所应承担的常见刑事责任。结果刑事责任承担方式应适用刑法学理论和刑法的相关规定，在专门设置的涉药犯罪条款尚不充分的情形下，在药品安全事件中适用其他条款，可严密涉药刑事法网。结论正确认识药品安全事件中的刑事责任有利于惩治违法药商、规范药品市场、保护人民群众的合法权益。

简介：摘要目的了解地处中国南方沿海的钦州市围产儿神经管缺陷（NTDS）的相关因素。方法按全国出生缺陷监测方案的要求，对2010-2013年钦州市出生缺陷监测医院出生的303596例围产儿监测，并对神经管缺陷资料进行流行病学分析。结果神经管缺陷60例，NTDS总发生率1.98/万，年度发生率呈逐年下降趋势，降幅达57.14%，其中无脑畸形、脊柱裂、脑膨出发生率分别是0.99/万、0.79/万、0.2/万；围产儿NTDS的发生率城镇为0.59/万，乡村为2.15/万，男性为1.93/万，女性为2.03/万；产妇年龄别发生率＜20岁组的发生率最高3.21/万，25～岁组的发生率最低1.51/万；产前确诊的构成比是68.33%，产前B超诊断的比例68.33%；产母初中及以下人群的构成比占91.67%。结论2010-2013年钦州市围产儿神经管缺陷的发生率出现下降趋势，应加强对农村育龄妇女及初中以下毕业低学历人群的神经管缺陷干预工作。

简介：

简介：摘要Merkel细胞癌（Merkelcellcarcinoma，MCC）表现为日光暴露区域快速生长的肿瘤，最常见于老年患者和免疫抑制患者。MCC可分为病毒阳性和病毒阴性两种类型，可使用针对病毒抗原的抗体监测病毒阳性患者的复发。MCC不易诊断，且转移、复发和致死的风险高，早期正确诊断及治疗MCC具有重大意义。本文对MCC的临床表现、检查手段、治疗、预后等研究进展进行综述，以提高对MCC的认识。

简介：摘要在病理情况下，除白细胞总数和各类白细胞的百分率发生变化外，有时白细胞的形态也会发生改变，因此外周血白细胞形态检查(morphologyofleucocyte)具有重要意义。血涂片经瑞氏或瑞-吉氏染色后在光学显微镜下检查，是血细胞形态检查的基本方法，临床应用极其广泛。显微镜检查结果正确与否，不仅与血涂片的制备与染色有关，更重要的是与操作人员识别各种血细胞的水平有关。经染色后各种正常及异常白细胞的形态如下。