简介：摘要目的了解医院门诊抗菌药物使用情况，得以及时发现问题，防止抗菌药物滥用，促进抗菌药物合理用药水平的提高。方法抽取我院2012年门诊所有西药处方311567张，统计各科室抗菌药物使用率、联用率、用药频度（DDDs）等指标，并进行合理性分析。结果我院2012年门诊抗菌药物处方53164张，门诊抗菌药物使用率17.1%，抗菌药物处方中单一用药占85.5%，二联及以上联用率13.3%。注射用抗菌药物处方占抗菌药物处方的30%，抗菌药物处方中抗菌药物平均品种数2.9种，平均金额66.83元，口服抗菌药物使用前3名的是阿莫西林双氯西林钠片、头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊；注射抗菌药物最多的是注射用头孢噻肟钠。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理，但仍存在一定的问题，医院仍需进一步加强抗菌药物合理使用的管理，相关部门应通过开展抗菌药物专项学习，抗菌药物考试，采取处方点评，科室抗菌药物管理责任制等干预措施，以增强合理用药意识，确保用药安全合理。

简介：

简介：摘要目的探讨人性化护理对产科长途转诊孕产妇分娩结局的影响。方法将120例产科长途转诊孕产妇随机分为观察组和对照组各60例，观察组将人性化护理措施贯穿应用到转诊至分娩全程，对照组按常规护理。观察两组产妇接受分娩镇痛，分娩方式及产科并发症、产妇的满意度情况。结果观察组产妇分娩镇痛接受率及自然分娩率显著高于对照组（P<0.01），剖宫产率及产科并发症明显低于对照组，产妇满意度高于对照组（P<0.01）。结论人性化护理模式在长途转诊孕产妇中的应用，能减轻焦虑和宫缩痛，增强产妇分娩信心，提高分娩镇痛接受率和自然分娩率，明显地降低剖宫产率，有效地提升产妇的满意度。

简介：摘要目的调查我院2011年—2012年门诊处方不合理使用情况。方法每月随机抽取100张处方，由我院处方点评小组对这些处方进行分析，回顾性总结2011年—2012年我院门诊处方不合理情况。结果在点评的2400张处方中，共发现不合理处方52张，不合理处方率为2.17%。其中内科门诊处方20张，儿科门诊处方11张，外科门诊处方8张，妇产科门诊处方6张，五官科门诊处方3张，口腔科门诊处方2张，中医内科门诊处方2张。在不合理处方中，联合用药不合理共18张（占34.62%），临床诊断和使用药物不相符共13张（占25%），重复用药共10张（占19.23%），用法用量不正确共6张（占11.54%），无指征用药共3张（占5.77%），其他共2张（占3.85%）。结论我院门诊处方依旧存在不合理使用情况，针对这些不合理临床处方使用情况，进一步提高临床医生的临床用药水平，积极采取各方面手段，促进临床合理用药水平。

简介：摘要目的探讨应用诊刮术配合妈富隆治疗围绝经期功血的临床疗效，并就其疗效分析是否具有推广的意义。方法选择从2012年3月至2013年3月来我院妇科门诊就诊的48例本市围绝经功血患者，对48例患者行诊刮术后口服妈富隆治疗，血止前口服剂量为1片q12h，止血后将口服剂量改为1片qd，以连续服药21天为一个疗程，一般治疗3个疗程。结果48例患者均有效，8例患者恢复正常月经，17例患者偶有月经，其余23例患者月经停止，已进入绝经期。结论诊刮术确诊围绝经期功血后应用妈富隆治疗疗效令人满意，很大程度解决了患者困扰，值得大力推广。

简介：摘要目的分析糖尿病肠病漏诊误诊原因和西医治疗方法。方法选取我院从2008年5月～2012年12月所收治的56例糖尿病患者作为临床研究对象，计算漏诊误诊率，并选取血糖值和病程两个因素考察与糖尿病肠病发生率的关系。同时应用西医疗法对56例患者进行治疗。结果（1）所有56例患者当中，共40例被诊断为糖尿病肠病，其中漏诊18例，误诊9例，漏诊误诊率为67.5%。被误诊为慢性胃炎3例，单纯性便秘2例，急性胃肠炎4例。随着血糖值的升高和病程的增长，糖尿病肠病的发生率也有上升趋势。（2）31例患者在1个月内病情得到控制，余下25例患者在应用山莨菪碱、易蒙停等药物治疗后病情也逐渐得到好转。结论准确诊断，降低漏诊、误诊率，同时配合有效治疗，患者一般有较为良好的预后，防止反复发作所致的其他并发症发生，提高糖尿病患者的生活质量。

简介：摘要目的掌握冕宁县艾滋病快诊检测点检测工作的规范性及质量管理情况，进一步规范艾滋病快速检测工作，提升防治工作质量。方法采取HIV抗体检测能力验证、职能工作考评、职能问卷相结合的方法，对全县艾滋病快诊检测点进行室间质量考评，并对考评结果进行分析。结果参评的14家艾滋病检测点中，优秀1家，良好11家合格2家。结论冕宁县艾滋病快诊检测点总体检测质量良好，但有少数实验室在实验室检测的规范性、质量管理、生物安全意识上仍存在一定问题。

简介：摘要目的浅析我院疑似结核病人转诊到位的现状及有效措施。方法2014年1月1日—2014年12月31日在我院所转诊的126例疑似结核病人的资料回顾性分析。结果通过公卫科医生对疑似结核病人的健康教育，使我院疑似结核病人的转诊到位率达到92.06%，其中因重卡删除一例，因骨折住院后追踪到位1人，因经济条件拒绝就诊2人。结论按照《肺结核患者报告、转诊及追踪》的要求，规范化的执行该书要求，并结合我院实际情况加强宣传，能够更好的提高疑似结核病的的转诊到位率。

简介：摘要目的探索《急诊预检分级分诊标准》（下面简称标准）在院前急救中的应用。方法选择2016年没有使用此标准时急救半径需20分钟以上的各类危急患者100例作为对照组；选择2017年使用此标准管理后相同急救半径中各类危急患者100例为观察组。查看护理记录单比较两组转运途中按已有规定完成开通静脉通路、采集血标本、微量血糖测定、知情谈话、ECG检查等常规操作的人次百分比。结果观察组按规定完成各项操作的人次百分比均优于对照组，组间比较差异大。结论《急诊预检分级分诊标准》为急救护士提供了便捷、科学、量化的分级分诊标准，也为我院院前急救护理管理工作提供了措施响应考核标准，全面提升了我院院前急救质量，最大限度保障了患者安全。

简介：摘要目的探讨人性化护理在急诊预检分诊中的实施效果。方法将我院急诊科收治的126例患者按照来院就诊的先后顺序分为观察组与对照组，每组各62例，对照组患者给予传统急诊护理，观察组患者则给予人性化护理，采用调查问卷的形式对两组患者的满意度进行评价。结果观察组患者护理满意度为98.4%，明显高于对照组患者的85.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理在急诊预检分诊中具有较好的应用效果，可提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量产生的影响。方法从我院急诊科2015年10月—2016年10月接收的患者中选取126例进行研究，并根据其入院顺序随机分为对照组（63例，行常规护理）和观察组（63例，行急诊分诊安全管理），比较患者对护理工作的满意度以及护理前后的护理质量评分。结果（1）经比较，观察组的护理满意度为95.24%，明显高于对照组的77.78%，组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。（2）护理后，两组护理评分均明显提高，前后组内差异显著（P<0.05），且观察组明显高于对照组，组间差异有意义（P<0.05）。结论在急诊护理中应用急诊分诊安全管理模式有助于提高护理质量和患者对护理工作的满意度，改善护患关系，提高急诊护理的水平，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨危重病病情评价系统在急诊分诊中的应用情况。方法选择512例急诊患者随机分为A组、B组和C组，分别171例、171例、170例，A组采用改良早期预警评分系统，B组采用急性生理和慢性健康状况评分系统，C组采用传统分诊方法。结果A组、B组的一次分诊准确率率明显高于C组，在急诊室滞留时间明显低于C组差异有统计学意义（P<0.01）。ＲOC曲线分析结果显示B组的预后预测性明显优于A组(P<0.05)。结论在急诊分诊过程中应用危重病病情评价系统可明显提高分诊准确率。

简介：摘要目的依据处方审核的结果探讨有效监管处方质量的合理方法。方法每月抽取门诊处方300张，参考各种文件规定及文献资料，评价每张处方的合理性。结论将每月的处方点评结果整理归纳，总结重点突出问题，探讨最佳监管处方质量的对策。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低120出诊延误率中的应用。方法成立品管圈，确定“降低120出诊延误率”为活动主题，运用PDCA循环进行现况把握、解析、制定对策并组织落实、效果确认等。结果120出诊延误率由实施前的18.22%降低至实施后的7.75%。结论品管圈活动有利于降低120出诊延误率，提高出诊时效性，提高团队成员的工作积极性及团队协作能力。

简介：摘要目的探讨妇产科急危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施。方法回顾性分析100例妇科急危重症患者的急救及转诊,总结出妇科急危重症患者的院前急救和转诊护理对策。结果100例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.0%。有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏。急救护理20min内,在严密监护下平稳安全转送入院96例,另外有4例安全待产。结论对妇科急危重症患者采取及时有效的院前急救与护理措施,能最大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少病死率,提高院前抢救成功率。

简介：摘要目的分析优质护理服务在门诊分诊护理工作中的应用效果。方法选取我院于2014年1月～2014年12月收治的180例患者作为本次研究的对象，并随机分为90例观察组和90例对照组。给予对照组门诊分诊的常规护理服务，对观察组进行门诊分诊优质护理干预，对比两组的护理结果。结果经调查，观察组获得的总满意度为97.78%，对照组为83.33%，观察组明显高于对照组，且P<0.05。结论在门诊分诊护理中实行优质护理服务可及时解决就诊患者的困难，尽可能满足其合理的就诊需求，缓解了患者的各类不良情绪，从而提高了护理工作有效性。且该服务模式获得较高的满意度，可推广。

简介：摘要目的探讨分析小儿手足口病的预检分诊方法及防控措施。方法2011年2月～2013年2月我院儿科收治了2364例疑似手足口病患儿，从中随机抽取130例疑似患儿进行预检分诊，分析预检分诊的正确率，并采取了防控措施。结果130例疑似患儿经预检分诊分析有123例为小儿手足口病，经医生诊断有120例确诊为小儿手足口病，预检正确率达到了97.56%。结论通过预检分诊可以尽早诊断出手足口病患儿，经过防控措施可以有效的降低该病的交叉感染率，保证患儿尽早的康复。

简介：摘要目的了解某院麻醉药品的使用情况，评价临床用药的合理性，为合理用药提供参考。方法采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)等作为药物利用的评价指标，对某院2011—2013年门诊麻醉药品名称、剂量、规格、用法用量等进行统计和分析。结果麻醉药品的使用频率前3位的是吗啡缓释片、羟考酮缓释片及芬太尼透皮贴；主要用于癌症止痛。吗啡注射液及哌替啶注射液的DUI=1，羟考酮缓释片、可待因片、芬太尼透皮贴吗啡缓释片的DUI＜1。可待因片用量最少。结论该院能合理使用麻醉药品，主要用于晚期癌症镇痛及急性疼痛。

简介：摘要目的探讨不典型胎盘早剥的误漏诊对母儿结局的影响，加强孕期产检，提高对胎盘早剥的认识，减少母婴风险。方法收集我院2006年至2013年收治的14例胎盘早剥误漏诊的病例进行分析。结果胎盘早剥的漏诊率为32.56％（14/43），重型4例，轻型10例，6例腹痛但体征不明显，2例胎儿死亡，8例胎儿窘迫，1例产程中出现血性羊水，3例产后检查胎盘确诊。重型与轻型在分娩方式、围产儿死亡数和产后出血等方面有着显著的差异。结论不典型胎盘早剥出现误漏诊的主要原因是诊疗过程中缺乏足够的认识。提醒我们医务工作加强对胎盘早剥的警惕性，提高检查诊断水平，并能及时对各种现象进行及时处理。

简介：