简介：免疫细胞在机体各部位之间不停地迁徙，对于抗原识别和启动快速有效的免疫应答至关重要。大量研究表明：心理和身体应激可引起外周血免疫细胞亚群分布改变，而交感神经在调节应激引起的外周血淋巴细胞再分布的过程中扮演了重要角色。神经和免疫相互调节机制研究表明，交感神经活化时通过释放儿茶酚氨类神经介质，一方面通过引起血流动力学改变和对免疫细胞表面黏附分子表达的调节，引起外周血白细胞分布改变；另一方面通过诱导淋巴细胞凋亡参与调节慢性应激时淋巴细胞数目下降。

简介：社区卫生服务是世界卫生组织（WHO）根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念。是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具重要意义。本文综述了我国社区卫生服务的发展历程、现状以及存在的问题,以期对探索适合我国国情的社区卫生服务发展之路提供依据。

简介：目的：探讨耳内镜下应用瑞济生物羊膜这一新型材料进行鼓膜修补术的可行性,为临床鼓膜修补术探索新的、更为理想的修复材料提供新的思路。方法：临床筛选18例（24耳）鼓膜紧张部中央性穿孔患者,在耳内镜下进行手术,修补材料应用瑞济生物羊膜作为移植材料,全部采用内植法行鼓膜修补术。移植材料内外均有明胶海绵支撑,术后10天取出外耳道填塞物。结果：术后随访6个月,除2例（2耳）术后感染而穿孔未愈外,其余16例（22耳）全部一期愈合,鼓膜形态完好,无手术并发症发生,成功率97.1%。结论：内镜下经外耳道鼓膜成形术具有创伤小、术后恢复快、疗效好的优点。瑞济生物羊膜来自同种异体,成分单一,抗原少,免疫排斥小,可规模化、标准化生产,手术应用操作简单方便,成功率高,可作为鼓膜修补术较为理想的移植修复材料,值得临床推广应用。

简介：日前，一项刊登在国际杂志theJournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism上的研究报告中，来自美国国立卫生研究院的研究人员通过研究发现。每日低剂量的阿司匹林或能有效帮助曾经流产过的女性成功怀孕妊娠。

简介：本文介绍了医学生理信号的的特点，根据其特点设计出了针对医学生理信号进行采集的电路。该电路设计实现了基于16位的高精度A/D转换芯片ADS8332的医学生理信号采集系统，以基于Cortex-M3内核的32位微控制器STM32F103RD作为采集控制芯片，该系统电路可以实现对最多16个通道的模拟医学生理信号进行采集。此电路设计充分利用了ADS8332的高精度、低功耗、高采样速率的特点以及片上集成功能，并配合了信号调理电路和相应的抗干扰措施，因此保证了医学生理信号的采集精度和系统的稳定性。

简介：目的：探讨Orexin-A对肥胖大鼠摄食和自由活动的影响。方法：雄性SD大鼠下丘脑外侧区（LH）置管,预先测量体重（BW）,脂体重（FM）和瘦体重（LM）,据此对大鼠分组并分别提供高脂（HF）和低脂（LF）饮食饲喂,通过置管向大鼠LH注射人工合成脑脊液（aCSF）或orexin-A（OXA）。在饲喂前后监测OXA对大鼠自发动态运动（SPA）以及摄食量,体重（BW）,脂体重（FM）和瘦体重（LM）的影响,以及每日LH注射OXA是否能够抵抗高脂饮食引起的摄食诱导肥胖（DIO）。结果：高脂饮食饲喂之后,高摄食诱导肥胖（DIO）大鼠和低DIO大鼠间体重增加量（ΔBW）、摄食量和高脂饮食饲喂后的体重无差异（P〉0.05）,但与低脂饮食组大鼠相比,上述各指标均显著增加（P〈0.05）。低DIO大鼠的24hSPA和活跃期SPA显著高于高DIO大鼠（P〈0.05）。LH注射OXA可使严重DIO降低而轻微DIO增加,DIO程度对LH注射OXA后的SPA的影响呈非线性的。每日双侧LH注射OXA可抑制早期DIO但并不改变大鼠摄食量。LH注射OXA使大鼠SPA增加,影响能量消耗,有助于DIO抵抗。结论：Orexin-A可通过增加大鼠活动量,调控肥胖大鼠的摄食和DIO抵抗作用。

简介：目的：探讨芳香烃受体（arylhydrocarbonreceptor,AhR）在过氧化氢（H2O2）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）衰老模型中表达的变化情况及其对血管生成相关因子表达的影响。方法：采用不同浓度的H2O2（100μM,200μM,300μM）处理HUVECs诱导内皮细胞衰老,通过β-半乳糖苷酶染色观察细胞衰老情况,Westernblot检测HUVECs中AhR蛋白以及血管生成相关因子低氧诱导因子-1α（hypoxia-induciblefactor-1α,HIF-1α）蛋白表达,ELISA检测细胞培养上清液中血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）表达的变化。结果：与对照组相比,经过不同浓度H2O2处理后,HUVECs均出现细胞衰老表现,AhR蛋白表达显著增加,HIF-1α以及VEGF蛋白表达明显减少,且均呈现出剂量依赖性,以300μMH2O2处理组最为显著。结论：在过氧化氢诱导衰老的人脐静脉内皮细胞中AhR蛋白表达明显增加,HIF-1α和VEGF等促血管生成因子明显减少。

简介：目的：探讨超声心动图对心肌致密化不全（noncompactionofventricularmyocardium,NVM）的诊断价值。方法：采用二维、M型及多普勒超声心动图对疑似NVM患者进行多切面扫查。结果：9例患者均为左室受累。超声心动图检查可见左室内多发杂乱的肌小梁和深陷的小梁间隙（即隐窝）交织成的＂海绵＂样网状结构,其中小梁间隙与心室腔相通,深陷的隐窝内血流与心室腔相交通。非致密化心肌层与致密化心肌层厚度之比大于2。结论：超声心动图是诊断NVM的重要手段,在无明显临床症状时即可诊断,具有特征性意义。

简介：目的：动态观察运用不同方法建立的两种实验性大鼠慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型并比较评估两组模型的特点。方法：分别采用单纯被动吸烟（单一组）和被动吸烟与细菌内毒素（LPS）气管注入的复合方法（复合组）制造大鼠COPD模型，运用HE染色及半定量图像分析法对比研究两组模型肺组织及小支气管的病理形态学改变。结果：建立的COPD大鼠模型均符合人类COPD的病理形态学特点；复合组的气道慢性炎症、重塑改变及气流阻塞情况均较单一组严重；单一组、复合组模型各时间段管壁及平滑肌层均较正常对照组显著增厚（P〈0．01），第20天时复合组管壁及平滑肌层均较单一组显著增厚（P〈0．01），而第40天及60天时复合组仅管壁较单一组显著增厚（P〈0．01）。结论：COPD模型的形成是由于慢性气道炎症的反复刺激引起管壁纤维性增生增厚及平滑肌层增厚，即气道重塑，最终导致气流受限；复合组COPD模型的气道炎症及气道重塑均较单一组COPD模型显著。

简介：目的：探讨腮腺腺淋巴瘤的MR表现特征。方法：回顾性分析12例经病理证实的腺淋巴瘤患者MR及临床资料,男性10例,女性2例,平均年龄59.1岁。观察病灶的数目、部位、形态、边界、大小以及MR信号特点等。结果：12例中,单发9例,多发3例,共17个病灶。其中12个病灶位于腮腺浅叶后下部,13个病灶为纵向生长椭圆形。T1WI上16个病灶为等或稍高于肌肉信号,1个含有高信号。STIR序列中等稍高信号者7个,10个含有大小不等的明显高信号。增强扫描轻到中度强化者15个,明显强化2个。9个病例颈部可见中等大小淋巴结。结论：50岁以上吸烟男性,发现腮腺浅叶后下方边界清楚、纵向生长椭圆占位,STIR序列信号欠均匀,高度提示腺淋巴瘤。

简介：绩效管理作为一个将组织战略和行动有机结合的完整的管理体系,已受到国内外理论界、企业界的广泛关注。平衡计分卡具有战略管理的功能,可以促使医院根据自己的战略目标不断改进绩效,促进医院综合竞争力的提高。利用平衡计分卡将医院管理分解为客户、财务、内部流程、学习和创新四个方面,通过建立平衡计分卡绩效评价体系引导各项工作的开展和评估,并根据实施效果不断反馈和调整,从而实现医院自身发展和社会和谐发展的统一。

简介：目的：研究雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法：选取2014年1月-2015年8月我院收治的RA患者60例,按治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例,观察组应用雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯应用甲氨蝶呤治疗,对比两组的临床疗效及治疗前后临床症状、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）水平。结果：观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%（P〈0.05）;治疗后观察组的临床症状（晨僵时间、关节压痛及肿胀数、关节疼痛度及肿胀指数）均较对照组明显改善（P〈0.05）;治疗后两组血清ESR、CRP、RF水平均降低,且观察组明显低于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应率为13.33%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗RA能够有效控制炎症反应,改善临床症状,临床疗效显著,且不增加副反应,是一种安全可靠的联合治疗方案,值得推广应用。

简介：美国研究人员新发现一种能从猴子传染给人的腺病毒。并且在跨物种传染后还能在人与人之间传播。这是首次发现能由动物传染给人的腺病毒。研究人员认为目前它在人群中的传播能力不强，不必担心会引发大规模传染病疫情。

简介：目的：调查白内障的手术情况并评估其手术疗效。方法：采用整群随机抽样方法将黑龙江省南部农村人口按一定的标准划分成抽样单位，两组人员通过预实验统一标准后对年龄≥50岁共5058人（受检率91％）进行视力和眼部检查，先后在其中的两个抽样单位进行一致性检验。结果：高年龄组、女性和低教育程度者的白内障患病率较高。在所有调查的68只白内障手术眼，最佳矫正视力≥20／60的占51．5％（35／68）。结论：白内障是50及50岁以上农村人口的主要致盲眼病，迫切需要提高手术质量是关键，特另1是高龄和女性患者。

简介：英国《自然》杂志网络版近日刊登的一项研究说，通过基因调节、抑制一种酶发挥作用，可以提高新陈代谢效率，并改善葡萄糖耐受不良状况。这一成果有望帮助开发治疗肥胖和糖尿病的新方法。

简介：目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清中白介素-32（IL-32）水平的变化及其临床意义。方法：对100例HBV感染者和30例健康者检测外周血清白细胞介素-32（IL-32）的含量,比较IL-32水平变化的规律,并分析其与临床疾病谱和HBV复制水平的关系。结果：（1）急性乙型肝炎、中度慢性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平与对照组有显著性差异（P〈0.001）;轻度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平高于健康对照组,但无统计学意义（P〉0.05）;急性乙型肝炎、中、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均显著高于轻度慢性乙型肝炎组,且有统计学意义（P〈0.001）;急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均高于中度慢性乙型肝炎组,有统计学意义（P〈0.001）;急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎组之间无明显差异（P〉0.05）。（2）HBV感染者HBV-DNA阳性组IL-32水平较阴性组为高,但无差异;高、中、低病毒载量组之间血清IL-32水平也无差异（P〉0.05）。（3）慢性乙型肝炎患者不同ALT水平组血清IL-32水平均高于对照组（P〈0.05）;且低、中、高ALT水平组之间与IL-32水平也有统计学意义;IL-32水平与ALT水平正相关。结论：HBV感染可导致机体血清IL-32水平的变化,且随炎症加重呈上升趋势,证实IL-32在炎症反应中发挥重要作用,IL-32可能参与了慢性HBV感染者肝组织损伤及病情发展的过程。血清IL-32水平变化与HBV复制水平无关。

简介：在一项新的研究中。来自英国利兹大学的研究人员发现一种方法阻止疱疹病毒劫持宿主细胞中该病毒进行复制和导致疾病所需的重要通路。相关研究结果在线发表在NatureMicrobiology期刊上。论文共同通信作者为来自利兹大学阿斯特伯里结构分子生物学中心的AdrianWhitehouse教授和RichardFoster博士。Whitehouse教授说，“我们已花了数年时间证实在所有疱疹病毒中发现的一种蛋白招募宿主细胞中的一种被称作人TREX的蛋白复合体来协助稳定化和运输细胞核外的疱疹病毒RNA，这样它们能够表达为病毒蛋白。”“如今我们鉴定出一种能够破坏这种至关重要的病毒一宿主细胞相互作用的化合物，从而阻止疱疹病毒复制和产生传染性的病毒颗粒。”

简介：目的：分离、培养、纯化家猫的骨髓间充质干细胞，并对获得细胞的表面标志物进行鉴定，为进一步利用骨髓间充质干细胞的细胞移植实验奠定基础。方法：采用全骨髓贴壁法体外分离、培养、纯化家猫骨髓间充质干细胞，通过多次更换培养液获得较纯化的骨髓间充质干细胞，倒置相差显微镜下对细胞形态进行观察；根据第1、3、5、7、9代细胞的镜下增殖情况绘制出生长曲线；通过流式细胞仪检测细胞表面标志抗原CD34、CD44和CD90的表达率。结果：在倒置相差显微镜下观察，分离培养的骨髓间充质干细胞贴壁呈梭形或纺锤形；原代细胞生长丛集成片，5～7d达到融合，进行传代；培养到第三代以后，细胞出现相对均匀的梭形扁平外观，迅速增殖的细胞呈涡流样排列；第3、5代骨髓间充质干细胞增殖能力强于第7、9代；采用流式细胞仪分析结果显示细胞的CD34、CD44和CD90阳性率分别为17．5％、97．9％和91％，这与骨髓间充质干细胞表面抗原的表达一致。结论：分离培乔的细胞具有骨髓间充质干细胞特性，成分相对单一，第3、5代细胞纯度高，增殖能力强，适用于进一步的实验研究.

简介：抗生素的摄入通常会损伤肠道的天然菌群，从而就会抑制机体控制病原体的能力，进而引发常见的腹泻和肠道炎症等病症。艰难梭菌（Clostridiumdifficile）就是一种通过毒素攻击肠道细胞的病原体，其会在肠道细胞表面形成一种特殊的突起结构。进而使得更多细菌在肠道细胞表面着陆引发感染。

简介：目的：研究高压氧在心脑复苏的早期应用,主要是使已恢复的心跳、呼吸、血压等生命体征稳定,提高治疗效果,挽救生命。方法：采用空气加压舱加压,戴面罩吸纯氧,治疗压力为2.5ATA,稳压吸纯氧30分钟,改吸舱内空气10分钟,再吸纯氧30分钟,减压20分钟,每日一次,10次为一疗程。结果：高压氧是治疗心脑复苏的一种有效方法,疗效效果理想,安全可靠,值得推广。结论：心脑复苏的患者应用高压氧治疗可以改善脑缺氧,甚至可以降低致残率,提高生活质量,为心脑复苏的治疗开辟了新的有效途径。