简介:[摘要] 目的 观察 P16、Ki-67在不同宫颈病变组织中的表达情况并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化法检测不同宫颈病变组织中 P16、Ki-67的表达水平。结果 宫颈良性反应性改变组 P16、Ki-67 的阳性率明显低于 CIN组、宫颈微小浸润性鳞状细胞癌组、宫颈鳞癌组及宫颈腺癌组( P <0. 05) 。结论 P16、Ki-67联合检测可有效鉴别诊断宫颈良性反应性改变与鳞状上皮内病变。
简介:[摘要] 目的 观察 P16、Ki-67在不同宫颈病变组织中的表达情况并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化法检测不同宫颈病变组织中 P16、Ki-67的表达水平。结果 宫颈良性反应性改变组 P16、Ki-67 的阳性率明显低于 CIN组、宫颈微小浸润性鳞状细胞癌组、宫颈鳞癌组及宫颈腺癌组( P <0. 05) 。结论 P16、Ki-67联合检测可有效鉴别诊断宫颈良性反应性改变与鳞状上皮内病变。
简介:摘要目的探讨P16/Ki-67双染检测技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值和临床意义。方法选取2018年9月至2019年5月山东省潍坊市人民医院妇科收治的110例宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以下的患者、31例CIN2级患者、27例CIN3级患者和12例宫颈癌患者,分别评估人乳头瘤病毒(HPV)DNA、液基细胞学技术(TCT)和P16/Ki-67双染检测作为宫颈癌及癌前病变初筛方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并探讨P16/Ki-67双染检测技术用作高危型HPV阳性患者分流的可行性。结果HPV DNA、TCT和P16/Ki-67双染检测诊断<CIN2级的敏感性分别为80.91%、75.45%、81.82%,特异性分别为91.43%、87.14%、97.14%,阳性预测值分别为93.68%、90.22%、97.83%,阴性预测值分别为75.29%、69.32%、77.27%,差异均具有统计学意义(χ2=1.593,P=0.042;χ2=4.736,P=0.034;χ2=4.667,P=0.037;χ2=1.564,P=0.048),P16/Ki-67双染检测的特异性高于HPV DNA及TCT,敏感性及阳性预测值均高于TCT(均P<0.012 5)。3种方法诊断CIN2级的敏感性分别为90.32%、83.87%、96.77%,差异具有统计学意义(χ2=2.952,P=0.029);特异性分别为80.91%、75.45%、81.82%,差异无统计学意义(χ2=2.505,P=0.066);阳性预测值分别为57.10%、49.10%、60.00%,差异无统计学意义(χ2=1.939,P=0.079);阴性预测值分别为96.70%、94.30%、98.90%,差异具有统计学意义(χ2=3.175,P=0.013);P16/Ki-67双染检测的敏感性、阴性预测值均高于TCT(均P<0.012 5)。3种方法诊断CIN3级的敏感性分别为92.59%、96.30%、96.30%,差异无统计学意义(χ2=0.497,P=0.780);特异性分别为80.91%、75.45%、81.82%,差异具有统计学意义(χ2=4.677,P=0.036);阳性预测值分别为54.30%、49.10%、56.50%,差异具有统计学意义(χ2=1.760,P=0.045);阴性预测值分别为97.80%、98.80%、98.90%,差异无统计学意义(χ2=0.441,P=0.802);P16/Ki-67双染检测的特异性、阳性预测值均高于TCT(均P<0.012 5)。3种方法诊断宫颈癌的敏感性分别为91.67%、75.00%、100.00%,差异具有统计学意义(χ2=3.293,P=0.034);特异性分别为80.91%、75.45%、81.82%,阳性预测值分别为34.40%、25.00%、37.50%,阴性预测值分别为98.90%、96.50%、100.00%,差异均无统计学意义(χ2=2.736,P=0.255;χ2=1.834,P=0.400;χ2=3.075,P=0.081);P16/Ki-67双染检测的敏感性高于TCT(P<0.012 5)。针对高危型HPV阳性患者的分流,P16/Ki-67双染检测及TCT诊断的敏感性分别为98.44%、89.06%,特异性分别为85.71%、61.90%,阴性预测值分别为94.70%、65.00%,差异均具有统计学意义(χ2=4.800,P=0.028;χ2=3.079,P=0.039;χ2=5.284,P=0.022);阳性预测值分别为95.50%、87.70%,差异无统计学意义(χ2=2.565,P=0.109)。结论细胞学P16/Ki-67双染检测诊断<CIN2级的特异性高于HPV DNA及TCT,敏感性及阳性预测值高于TCT;诊断CIN2级的敏感性、阴性预测值均高于TCT;诊断CIN3级的特异性、阳性预测值均高于TCT;诊断宫颈癌的敏感性高于TCT。在对高危型HPV阳性患者的分流当中,P16/Ki-67双染检测提供了一种更加灵敏和准确的分流路径。
简介:摘要目的评估p16/Ki-67双染检测在高危(HR)人乳头瘤病毒(HPV)阳性人群中的分流效果。方法于2016年4—12月,选取在郑州大学第二附属医院妇科就诊,并进行阴道镜检查且HPV DNA检测结果为HR-HPV感染的女性为调查对象,收集其宫颈脱落细胞标本,并分别进行p16/Ki-67双染检测、HPV16/18检测、LBC检测和活检病理诊断。以活检病理结果为结局指标,计算和比较3种检测分流HR-HPV阳性者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果共发现HR-HPV阳性女性295例,年龄为(44.29±11.48)岁,其中p16/Ki-67双染检测、HPV16/18检测和LBC检测的阳性率分别为70.17%(207例)、56.95%(168例)和85.76%(253例)。以CIN2+为疾病终点指标时,3种检测方法中,p16/Ki-67双染检测的灵敏度为90.00%(95%CI:85.06%~93.43%),高于HPV16/18检测,低于LBC检测;特异度最高,为71.58%(95%CI:61.81%~79.67%);阳性预测值最高,为86.96%(95%CI:81.69%~90.88%);阴性预测值最高,为77.27%(95%CI:67.49%~84.78%)。以CIN3+为疾病终点指标时,p16/Ki-67双染检测的灵敏度为92.90%(95%CI:87.74%~95.99%),低于LBC检测,高于HPV16/18检测;特异度为55.00%(95%CI: 46.74%~63.00%),低于HPV16/18检测,高于LBC检测;阳性预测值为69.57%(95%CI:62.99%~75.43%),低于HPV16/18检测,高于LBC检测;阴性预测值为87.50%(95%CI:78.99%~92.87%),高于HPV16/18检测,低于LBC检测。结论p16/Ki-67双染检测技术作为HPV阳性妇女分流措施的效果优于HPV16/18检测和LBC检测方法。
简介:【摘 要】目的:分析HPV16 18阳性但TCT呈阴性者接受P16/Ki67双染检测对于宫颈病变的检查作用。方法:选择2022年5月-2023年5月间HPV16 18阳性但TCT呈阴性者共183例,对其进行组织活检,以获取病理结果。同时选择检测法:P16/Ki67双染,分析该技术的诊断精准度。结果:以病理结果为准,双染技术的诊断准确率为94.54%,敏感度为90.91%,特异度为97.17%。结论:P16/Ki67双染可以准确筛查出宫颈病变,其预警作用较强。
简介:【摘要】目的:探讨在检测宫颈高级别病变中采取p16/Ki-67细胞学双染和高危型HPV(HR-HPV)检测的临床价值。方法:以285例行TCT检查结果显示异常者作为研究对象,对其分别进行p16/Ki-67细胞学双染检测和高危型HPV(HR-HPV)检测,分析两种检测方式的敏感性与特异性。结果:TCT检测异常者中p16/Ki-67双染检测阳性率为36.7%与35.4%,病理学检测CIN2/3阳性率25.3%;p16/Ki-67双染检测CIN2/3的敏感性为85.3%,特异性为79.3%;HR-HPV检测CIN2敏感性为87.8%,特异性为64.5%。结论:p16/Ki-67细胞学双染检测与高危型HPV检测的敏感性差异不大,而p16/Ki-67细胞学双染检测特异性较高,与病理学检测结果相比也具有较高的符合率,在宫颈病变筛查中准确率较高。
简介:【摘要】目的:探讨在检测宫颈高级别病变中采取p16/Ki-67细胞学双染和高危型HPV(HR-HPV)检测的临床价值。方法:以285例行TCT检查结果显示异常者作为研究对象,对其分别进行p16/Ki-67细胞学双染检测和高危型HPV(HR-HPV)检测,分析两种检测方式的敏感性与特异性。结果:TCT检测异常者中p16/Ki-67双染检测阳性率为36.7%与35.4%,病理学检测CIN2/3阳性率25.3%;p16/Ki-67双染检测CIN2/3的敏感性为85.3%,特异性为79.3%;HR-HPV检测CIN2敏感性为87.8%,特异性为64.5%。结论:p16/Ki-67细胞学双染检测与高危型HPV检测的敏感性差异不大,而p16/Ki-67细胞学双染检测特异性较高,与病理学检测结果相比也具有较高的符合率,在宫颈病变筛查中准确率较高。
简介:摘要目的探究p63、p16、ki-67联合检测在宫颈上皮内瘤变的应用价值。方法选取2016年2月~2017年2月期间开展宫颈活检的124例研究对象,按病情分为宫颈鳞状细胞癌组18例,CINⅠ组25例,CINⅡ组35例,CINⅢ组46例,另选取同期到院正常宫颈粘膜上皮37例作为对照组,所有研究对象均行p63、p16、ki-67检测,记录五组p16、p63、ki-67阳性表达率及阳性表达程度。结果对照组的p16、p63、ki-67无阳性表达,宫颈鳞状细胞癌组及各CIN的三种抗体阳性率均高于对照组(P<0.05),其中CINⅢ组、宫颈鳞状细胞癌组的三种抗体阳性最高。p16、p63、ki-67在CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈鳞状细胞癌组的表达强度逐渐增加,且与CIN分级呈正相关。结论p16、p63、ki-67联合筛查有助于进一步筛查CIN和宫颈癌,并可对评估病情的严重程度有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨免疫细胞化学P16/Ki-67双染、P16INK4α单染及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对高级别子宫颈病变的筛查价值。方法回顾性分析2019年3月至2021年7月于太原钢铁(集团)有限公司总医院同时行子宫颈薄层液基细胞学(TCT)及HR-HPV检测的622例患者临床资料,对患者剩余细胞学标本进行P16/Ki-67双染和P16INK4α单染检测。其中334例TCT结果提示为意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变及HPV阳性患者行阴道镜病理活组织检查。以病理结果为参照,比较P16/Ki-67双染、P16INK4α单染及HR-HPV检测筛查高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)及子宫颈癌的阳性预测值、灵敏度、特异度及准确度。结果以组织病理学结果为参照,结合TCT检测结果,622例患者中31例为HSIL,其中P16/Ki-67双染阳性22例(71.0%),P16INK4α单染阳性23例(74.2%),HR-HPV检测阳性25例(80.6%);4例为子宫颈癌,3种检测方法阳性率均为100.0%(4/4)。622例患者中,P16/Ki-67双染、P16INK4α单染及HR-HPV检测筛查出HSIL及子宫颈癌的阳性率分别为13.99%(87/622)、25.40%(158/622)、21.38%(133/622);阳性预测值分别为29.89%、17.09%、21.08%;准确度分别为91.19%、78.94%、83.28%;特异度分别为89.77%、77.98%、82.46%;灵敏度分别为74.29%、77.14%、82.86%。P16/Ki-67双染的阳性率、阳性预测值、特异度、准确度均高于P16INK4α单染及HR-HPV检测,差异均有统计学意义(z值分别为-5.062和-3.418、2.328和2.450、5.436和3.570、6.043和4.161,均P<0.05);HR-HPV检测的灵敏度高于P16/Ki-67双染及P16INK4α单染,但差异均无统计学意义(z值分别为-0.890、1.017,均P>0.05)。结论HR-HPV检测更适用于初次子宫颈病变筛查;P16/Ki-67双染可作为一种潜在的细胞联合筛查工具或有效的患者分流工具;P16INK4α单染具有一定的局限性。
简介:【摘要】:目的:明确宫颈病变病理诊断中P16与Ki-67免疫组化检测结果的应用价值。方法:本次医学研究中,基于2022年2月到2023年3月期间,在医院接受病理检验的193例宫颈病变患者作为医学调研样本,完成病理诊断中P16与Ki-67免疫组化检测的应用价值。结果:宫颈病变病理诊断中, P16检测结果慢性宫颈炎病变阳性检出率较低,其他宫颈病变,病理表现检出率接近实际状态;宫颈癌病变检测中, Ki67检测结果表明慢性宫颈炎表达指数相较于CIN I-III级、宫颈鳞状细胞癌的表达指数差异显著。结论;免疫组化检测中,P16与K
简介:【摘要】目的:探讨P53、P16、Ki-67蛋白的表达和感染人乳头瘤病毒在宫颈病变组织中的临床意义,以及检测P53、P16、Ki-67蛋白和HPV对宫颈上皮内瘤样病变及宫颈鳞状细胞癌的早期筛查的临床诊断价值。方法:随机选取天津市西青医院2021年9月至2022年2月妇科门诊收治的已经确诊为宫颈病变的患者的样本,其中包括宫颈鳞状上皮内瘤变60例和宫颈鳞癌患者60例,另取60例正常宫颈组织作为对照,应用免疫组化SP法测定P53、P16、Ki-67蛋白及HPV基因检查法测定人乳头瘤病毒,然后进行对比统计分析,以得出结论。结果:P53、P16、Ki-67蛋白和HPV在正常宫颈组织中阳性率分别为6.67%、0%、5.00%、0%;在上皮内瘤变中阳性率分别为45.00%、80.00%、56.67%、90.00%;在宫颈鳞癌中阳性率分别为85.00%、100.00%、83.33%、100.00%,差异均具有统计学意义(P
简介:摘要目的对宫颈内皮瘤变诊断中p16、Ki-67的应用价值进行探讨。方法选择我院2017年6月至2018年5月间收治的宫颈上皮瘤变患者90例作为实验组研究对象,其中包括CINⅠ30例、CINⅡ30例、CINⅢ30例,选择同期于我院健康体检者30例作为常规组研究对象,应用免疫组化技术测定并比较宫颈组织中p16、Ki-67表达。结果实验组患者宫颈上皮内瘤变组织p16、Ki-67阳性率均显著高于常规组(P<0.05)。同时随着宫颈上皮内瘤变等级增加p16、Ki-67逐渐上升,不同等级见差异显著(P<0.05)。结论p16、Ki-67表达和宫颈上皮瘤变发生、发展存在密切关系,依据两者联合检测结果可进行CIN分级。
简介:摘要 : 目的 探析 P16和 ki-67免疫组化染色的联合应用在 宫颈活检标本病理诊断中的应用价值。 方法 选取 2015 年 7 月 ~2017 年 6 月我院收治的 83 例宫颈病变患者为主要研究对象,所有患者均进行宫颈活检。将其中 43 例鳞状上皮内病变患者设为观察组,将 22 例正常或炎症患者设为对照 1 组,将 18 例宫颈鳞癌患者设为对照 2 组。对三组患者的各项临床资料进行回顾性分析,并对 P16和 ki-67免疫组化染色在三组中的表达情况进行对比分析。 结果 经 P16免疫组化染色, 对照 1 组患者的总阳性率明显低于对照 2 组和观察组,组间存在显著差异( P < 0.05 );经 ki-67免疫组化染色, 对照 1 组患者的总阳性率明显低于对照 2 组和观察组,组间存在显著差异( P < 0.05 )。 结论 在 宫颈活检标本病理诊断上,采用 P16和 ki-67免疫组化染色联合应用的诊断方式可提高鉴别诊断的准确率,同时可对宫颈病变进行准确分级,可用于鉴别肿瘤性乳腺增生和非肿瘤性增生,为疾病的临床治疗提供准确依据,提高治疗成功率。
简介:摘要:探究p16/Ki67细胞学双染检测应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与筛查效能。方法 对184例入院行宫颈癌筛查的妇女临床资料进行回顾性分析,根据组织病理学活检结果分为宫颈癌组(n=9)、CINⅢ组(n=17)、CINⅡ组(n=34)、CINⅠ组(n=50)及阴性组(n=74),比较五组妇女p16、Ki67单染及p16/Ki67双染结果差异,分析细胞学单染与双染法试验筛查CIN的诊断效能差异。结果 宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组p16、Ki67细胞学单染阴性率均明显低于CINⅠ组、阴性组(P均<0.05),p16/Ki67细胞学双染阳性率均明显高于CINⅠ组、阴性组(P均<0.05)。p16/Ki67细胞学双染诊断特异度、符合率均明显高于单纯p16或Ki67细胞学单染(P均<0.05)。结论 p16/Ki67细胞学双染技术能有效提高宫颈上皮细胞学染色检查效率与诊断效能,有较高临床应用价值。
简介:目的探讨p16/微小染色体维持蛋白(MCM)2和p16/Ki-67免疫组织化学双重染色,对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)呈阳性妇女宫颈病变的筛查效果。方法选择2015年4月至10月,于四川省成都市双流区招募的符合本研究纳入、排除标准,并且于四川大学华西第二医院进行HPVDNA检测,诊断为HR-HPV呈阳性的62例妇女为研究对象。采集这62例HR-HPV呈阳性受试者的宫颈脱落细胞学标本,均采取新柏薄层液基细胞学检查(TCT)及p16/MCM2、p16/Ki-67免疫细胞化学双重染色。对于HPV-16、-18呈阳性,或其他12种HR-HPV(HPV-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-66、-68)呈阳性,并且TCT结果为≥未明确意义的非典型鳞状细胞(≥ASCUS)的受试者,均进行阴道镜检查,若阴道镜检查结果异常,再进行宫颈活组织检查。统计学比较p16/MCM2、p16/Ki-67双重染色与TCT,对HR-HPV呈阳性受试者宫颈病变筛查的敏感度、特异度、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评估p16/MCM2和p16/Ki-67双重染色对HR-HPV呈阳性受试者宫颈病变筛查的有效性。本研究经过四川大学医学伦理委员会批准(批准编号:K2014018)。所有受试者均同意参加宫颈癌筛查,并签署临床研究知情同意书。结果(1)纳入本研究的62例HR-HPV呈阳性受试者中,p16/Ki-67、p16/MCM2阳性率,均随宫颈病变程度增高而呈上升趋势(χ~2=21.947,P〈0.001;χ~2=5.268,P=0.022)。TCT阳性率与宫颈病变程度无显著相关性(χ~2=1.850,P=0.174)。(2)HPV-16、-18呈阳性受试者的p16/Ki-67阳性率为69.2%(9/13),显著高于其他12种HR-HPV呈阳性受试者的36.7%(18/49),并且差异有统计学意义(χ~2=4.413,P=0.036)。HPV-16、-18呈阳性受试者与其他12种HR-HPV呈阳性受试者的p16/MCM2阳性率相比较,差异无统计学意义(χ~2=2.510,P=0.113)。(3)TCT及p16/Ki-67、p16/MCM2双重染色,对纳入本研究的62例HR-HPV呈阳�
简介:目的:探讨AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌前病变中的表达与临床意义。方法:2008年2月至2015年9月选择在我院诊治的宫颈癌前病变患者98例作为癌前病变组,同期选择宫颈癌患者98例作为宫颈癌组和98例健康体检人作为对照组,取三组的宫颈样本都进行AEG-1、P16、KI-67蛋白表达的免疫组化分析,并调查了临床资料进行相关性分析。结果:AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌组的阳性表达率分别为80.0%、93.9%和92.9%,而癌前病变组为57.1%、50.0%和57.1%,在对照组为3.1%、2.0%和4.1%,三组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。AEG-1、P16、KI-67蛋白的阳性表达与宫颈癌前病变的年龄、疾病类型、HPV感染等病理参数对比差异有统计学意义(P〈0.05)。直线相关性显示AEG-1、P16、KI-67蛋白表达都呈现两两正向相关性(P〈0.05)。结论:AEG-1、P16、KI-67蛋白在宫颈癌前病变中都呈现高表达状况,且与临床病理特征存在相关性,三者可互相作用影响宫颈癌前病变的发展状况。
简介:目的探讨p16^INK4A、p53、Ki-67及雌激素受体(ER)在不同程度宫颈病变中表达及相关性。方法采用SP法检测宫颈鳞状细胞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)、尖锐湿疣及正常宫颈组织中p16^INK4A、p53、Ki-67及ER蛋白的表达。结果p16^INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈鳞癌组中的阳性率分别为100%、86.4%、86.4%及4.6%;在CINⅢ中为92.5%、75.0%、100%、20.0%;在CINⅡ中为90.5%、64.3%、100%及23.9%;在CINⅠ中为71.8%、43.6%、100%、79.5%;在尖锐湿疣组中为39.0%、43.9%、26.9%、61.0%。p16^INK4A在宫颈鳞癌、CINⅢ、Ⅱ组中,以强阳性表达为主;尖锐湿疣组仅为弱阳性表达。Ki-67在宫颈鳞癌、CINⅢ组中,以强阳性表达为主。宫颈鳞癌、CINⅢ、Ⅱ、Ⅰ、尖锐湿疣中p16^INK4A、p53、Ki-67、ER阳性表达率与对照组比较差异有高度显著性(P〈0.05)。结论p16^INK4A、p53蛋白高表达与宫颈鳞癌、CIN的发生发展密切相关;p16^INK4A、p53、Ki-67阳性率与宫颈病变严重程度呈正相关,ER的阳性率与其呈负相关。