简介:摘要目的探讨应用连续Z形皮瓣联合瘢痕减容矫正儿童手部增生性瘢痕挛缩畸形的效果。方法2016年1月至2018年12月,南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科共收治27例手部烧、烫伤后瘢痕挛缩畸形患儿,共累及36个关节部位,男12例,女15例,年龄10个月至12.5岁,平均2.8岁。首先根据掌指关节或指间关节挛缩程度将其分为轻、中、重度,以此制定治疗方案。对轻、中度畸形,设计连续Z形皮瓣松解挛缩畸形,瘢痕减容后转移皮瓣关闭创面;对重度畸形,在连续Z形皮瓣彻底松解、瘢痕减容后转移皮瓣覆盖创面,残余创面行游离植皮。术后对患儿手部功能和外观进行随访观察。结果27例患儿手部36个关节部位中,轻度畸形12个,中度15个,重度9个,轻、中度畸形均未予游离植皮,重度畸形选择性地减少了植皮量,所有挛缩关节畸形均得到完全矫正。术后随访0.8~2.0年,均未再出现挛缩畸形,轻、中度患儿手部关节功能正常,皮瓣颜色、质地接近周围正常皮肤;重度患儿仅植皮部位有少量色素沉着。1例12.5岁的患儿因存活皮片弹性差、紧张感明显,在2年后再次行手术松解治疗,术后手指紧张感消失,效果满意。结论连续Z形皮瓣联合瘢痕减容可最大程度地保留瘢痕表面的皮肤,减少植量皮,为儿童手部增生性瘢痕挛缩畸形提供了一种较好的治疗方法,术后远期效果稳定。
简介:摘要 目的 为了探讨给 2型糖尿病合并肥胖的病患采取饮食连续护理时的影响。方法 选取在 2017年 3月 -2018年 3月期间,在我院收治的 68例 患有2型糖尿病的肥胖病患,随机分成两组,分别为对照组与试验组,每组 34例 ,给对照组的病患采取常规的护理方法,给试验组的病患在给予饮食连续护理,对试验组和对照组病患治疗效果以及病患的满意度进行对比。结果 在护理之后,试验组病患的治疗效果优于对照组,试验组病患的满意度优于对照组,P< 0.05,差异有统计学意义。结论 对患有 2型糖尿病的肥胖病患采取饮食连续护理模式,可以降低病患的空腹血糖与餐后 2小时血糖浓度,控制疾病的进展,增加病患的满意度,临床效果好。
简介:【摘要】目的:分析在2型糖尿病患者中使用饮食连续护理的临床应用效果。方法:选取我院2019年09月-2020年09月收治的94例2型糖尿病患者作为本研究观察主体。并通过抽签方式将其平均分为两组,红签为对照组(常规护理),蓝签为观察组(饮食连续护理)。比较护理后两组患者的血糖指标情况。结果:护理后,两组患者空腹血糖与餐后2h血糖分别为(7.26±2.43)mmol/L、(11.89±2.37)mmol/L,且观察组患者数值更低(P<0.05,t=7.40/4.01)。结论:饮食连续护理的实施可对2型糖尿病患者的血糖起到显著改善作用,效果理想,具有临床应用价值。
简介:摘要目的研究正常胎儿双肾体积随孕周(GA)、双顶径(BPD)、腹围(AC)、股骨长(FL)的变化规律并建立Z-评分模型。方法收集2019年4-11月中南大学湘雅二医院孕20~38周单胎妊娠孕妇580例,用二维超声对胎儿常规生长参数及肾脏上下径、左右径、前后径进行测量,并利用椭圆体体积公式V=6/π×上下径×左右径×前后径计算肾体积,以GA、BPD、AC、FL为自变量,建立双肾体积值及标准差的拟合方程,并根据公式Z值=(实际测得肾体积值-预测肾体积值)/预测标准差,建立Z-评分模型。结果最终纳入543例胎儿,左、右肾体积随GA、BPD、AC、FL增长而增大,呈正相关,二次多项式曲线相关系数分别为0.775、0.771、0.811、0.738(P<0.001)和0.747、0.735、0.754、0.745(P<0.001),并建立了预测肾脏体积值的二次多项式回归方程。标准差随GA、BPD、AC、FL增长而增大,呈正相关,直线相关系数分别为0.146、0.225、0.071、0.155(P<0.001)和0.091、0.157、0.091、0.123(P<0.001),经绝对残差加权回归建立了直线回归方程。计算所得Z-评分经Shapiro-Wilk检验满足正态性分布(P>0.05)。结论本研究建立了以GA、BPD、AC、FL预测双肾体积的Z-评分模型,为产前超声检查评估肾脏生长发育及发现肾脏发育异常提供了依据。
简介:摘 要:目前企业为了追求产值最大化而连续运行,设备电气的预防性维修是一种适合在相对固定的时间内不间断运行型企业的维修方式,它能有效的减少设备故障促进电气设备故障诊断和快速修复,节约维修费用,和维修时间。本文以常见设备故障出发,结合现工作的相应技术,来介绍设备电气的预防性维修。
简介:摘要目的建立胎儿主动脉弓Z-评分的正常参考值范围,为主动脉缩窄(CoA)的诊断提供更加精确的评估指标。方法测量2010年5月至2015年3月中南大学湘雅二医院的610例正常胎儿(对照组)和59例CoA胎儿(CoA组)的主动脉弓各段内径,以股骨长(FL)和孕周(GA)为自变量,主动脉弓各段内径为因变量,建立正常主动脉弓Z-评分的回归方程并计算其参考值范围,Z-评分=[ln(实测值)-ln (预测值)]/均方根误差,利用上述回归方程计算CoA组的Z-评分值,并且与对照组的Z-评分进行对比分析。结果主动脉弓各段内径与FL、GA具有良好的线性关系(P<0.001),其中FL与主动脉弓内径的相关性最好。以FL或GA为自变量计算出的Z-评分值差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的Z-评分值介于-2至+2之间,CoA组的Z-评分值明显小于对照组(P<0.001)。结论主动脉弓Z-评分值<-2是评估胎儿CoA的可靠指标,对CoA的诊断及随访等具有重要的临床价值。
简介:摘要目的鉴定一例以智力障碍为首发症状的面肩肱型肌营养不良(facioscapulohumeral muscular dystrophy,FSHD)患儿4q35上D4Z4区域的致病变异。方法对患儿进行韦氏智力检测,并收集其临床资料进行综合分析。提取患儿及其父母的外周血DNA,先采用医学外显子组二代测序和拷贝数变异检测,之后应用分子梳法鉴定其D4Z4重复单元的缩短情况并鉴定其来源。结果患儿总体智商估计值为41,言语理解指数估计值为45,知觉推理指数估计值为52。医学外显子组测序和拷贝数变异检测未发现患儿携带致病变异,分子梳检测结果表明患儿D4Z4区的长度为5.2 kb,重复单元数为2,患儿的父母均未检测到相同的变异。结论D4Z4重复单元只有2个可能是患儿智力低下和FSHD的致病原因。分子梳检测能够鉴定此重复单元的数目和来源,有助于明确诊断。
简介:摘要:在煤矿生产中,机械加工厂发挥着重要作用。加工检修中,摇臂钻床是较为常用加工设备。在零件加中过程中,它的液压传动系统经常会出现各种各样故障,从而引起停工停产。分析故障原因,快速、准确找出问题,最大限度减少损失,保证正常秩序生产,创造生产效益。
简介:【摘要】目的:探讨饮食连续护理用于初发2型糖尿病合并肥胖症患者的临床护理中的价值。方法:将我院2018年3月-2019年6月80例初发2型糖尿病合并肥胖症患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施常规护理联合饮食连续护理。比较两组护理前后血糖监测情况、体质量BMI指数、初发2型糖尿病饮食遵医率。结果:实验组血糖监测情况、体质量BMI指数低于对照组,初发2型糖尿病饮食遵医率高于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论:初发2型糖尿病合并肥胖症患者实施常规护理联合饮食连续护理效果确切,可提高患者饮食遵医率和有效控制血糖,降低体质量,值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨应用O-Z-O皮瓣修复面部相邻皮肤缺损的效果。方法回顾性分析2015—2018年于杭州市第三人民医院皮肤科采用O-Z-O皮瓣修复面部相邻皮肤缺损的60例患者。其中,色素痣50例,脂溢性角化病4例,寻常疣3例,基底细胞癌2例,鳞状细胞癌1例。男14例,女46例,年龄18 ~ 75岁。根据皮损情况,原位切除皮损,设计最佳切口,离断"皮瓣桥"(即相邻缺损之间的正常组织),根据皮肤张力线以及皱纹线,将两皮瓣桥残端相互交错,间断缝合固定,进行创面修复。结果60例患者应用O-Z-O皮瓣均能完全覆盖皮肤缺损,术后皮损均Ⅰ期愈合,无瘢痕增生。结论O-Z-O皮瓣设计灵活,切口小,可以同时切除相邻皮损并进行减张缝合,临床疗效满意,是修复面部相邻皮肤组织缺损的良好选择。