简介:摘要:本文通过分析医保DRG编码规则变化对医院成本控制的影响,旨在探讨这一变化对医疗服务收费、支付方式、医院收入结构、医疗服务质量与成本控制的平衡等方面的影响。研究发现,DRG编码规则变化不仅调整了医院的收入结构,还在一定程度上促进了医疗服务质量的提升和成本控制的优化。此外,本文还探讨了医院在面对DRG编码规则变化时的挑战与应对策略,包括数据管理与信息系统的改进、医务人员的培训与激励机制、以及运营流程的优化与管理创新。最后,本文提出了对未来DRG编码规则进一步优化的建议和医院成本控制的创新路径,以期为医院管理者提供有价值的参考。
简介:【摘要】目的:讨论研究强化住院病案首页ICD编码质量管理工作的价值作用。方法:将2021年9月到2022年9月期间院内的住院病案首页管理工作纳入研究范围,在2021年9月-2022年2月开展住院病案首页常规管理工作,在2022年3-9月期间强化住院病案首页ICD编码质量管理,观察并比较强化住院病案首页ICD编码质量管理前后DIP/DRG付费准确分组率、总权重指数、CMI指数以及费用消耗指数、时间消耗指数。结果:将强化住院病案首页ICD编码质量管理前后的相关数据信息输入到统计学系统中得出结果P值<0.05,差异显著,强化住院病案首页ICD编码质量管理后的DIP/DRG付费准确分组率、总权重指数、CMI指数以及费用消耗指数、时间消耗指数等数据信息明显比强化住院病案首页ICD编码质量管理前更具优势。结论:强化住院病案首页ICD编码质量管理可提升DIP/DRG付费分组准确率,增加总权重与CMI值,提升医院产能,降低费用消耗指数与时间消耗指数,提高医院工作效率。
简介:摘要:目的:探究住院病案首页编码质量对DRG分组(疾病诊断相关分组)的影响。方法:选取住院患者病历,实验时间限定于2021年2月—2022年8月,共计200例样本,以问题为导向质控住院病案首页编码质量,记录错误情况,修正错误编码后将其重新入组汇总分析。结果:200例住院病案首页中有41份(20.50%)出现编码错漏情况,包括主要诊断选择错误(2.50%)、主要诊断的并发症漏编码(10.50%)、低码高编(3.50%)、主要手术编码与实际诊疗情况不符(2.50%)、主要诊断出现非标准编码(1.50%)。质控后DRG入组率(98.00%)相比质控前(93.00%)要高,错误率(10.00%)相比质控前(20.50%)要低(P
简介:[摘要] 编码规则检查是FPGA软件代码缺陷检测的重要内容。本文研究了通用编码规则集的分类,分析了每个子类的重点研究内容,并设计了FPGA软件代码缺陷模式库,为下一步研究指明了方向。
简介:摘要:目的:探讨应用DRG进行住院病案首页数据质量持续改进的应用价值。方法:随机抽取2018年1月-2018年12月我院住院病案500份,统计住院病案首页存在的缺陷问题,分析存在缺陷的主要原因,并且针对存在的问题制定改进方案,然后再随机抽取2019年1月-2019年12月我院住院病案500份,对比两个年度的住院病案首页数据缺陷率及两个年度住院病案首页质量评分。结果:2019年住院病案首页数据缺陷率为9.80%,低于2018年的19.80%。(P<0.05),有统计学意义。2019年1月-2019年12月住院病案首页质量评分为97.60,明显高于2018度的住院病案首页质量评分。结论:应用DRG对住院病案首页数据质量进行持续改进,可以提高住院病案首页数据的质量,有推广应用价值。
简介:摘要:目的:探讨应用DRG进行住院病案首页数据质量持续改进的应用价值。方法:随机抽取2018年1月-2018年12月我院住院病案500份,统计住院病案首页存在的缺陷问题,分析存在缺陷的主要原因,并且针对存在的问题制定改进方案,然后再随机抽取2019年1月-2019年12月我院住院病案500份,对比两个年度的住院病案首页数据缺陷率及两个年度住院病案首页质量评分。结果:2019年住院病案首页数据缺陷率为9.80%,低于2018年的19.80%。(P<0.05),有统计学意义。2019年1月-2019年12月住院病案首页质量评分为97.60,明显高于2018度的住院病案首页质量评分。结论:应用DRG对住院病案首页数据质量进行持续改进,可以提高住院病案首页数据的质量,有推广应用价值。
简介:【摘要】目的:分析医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案,规范病案编码及学习DRG分组提供参考。方法:2019年我院病案数据导入CHS-DRG医院联盟住院绩效平台(2015版)细分组中疾病诊断、手术及操作、严重并发症及合并症相关编码,以国家医保版疾病、手术及操作编码库中编码作为比较,并分析影响DRG分组主要编码及干预前后入组情况。结果:医保版疾病编码库中合计编码总计32208条,其中3834条未纳入到MDC主诊表中;相比较2018年,2019年DRGs入组、住院费用CV>1的组数人数增多,住院费用CV>1病例数、住院时间CV>1的组数、住院时间CV>1的病例数相对降低。结论:编码数据分析能加深对病案编码、DRG分组学习及理解,进而对病案首页填写规范性和准确性提高具有重要临床意义。
简介:摘要:目的:探讨国家三级公立医院绩效考核(以下简称,国考)和国家医疗保障疾病诊断相关分组(以下简称,CHS-DRG)支付下,不同版本的疾病诊断和手术操作代码库之间的配对映射关系问题,使得病案首页各项数据填写符合规范和上传的各项要求。 方法:根据国际疾病分类第10次修订版(International Classification of Diseases,ICD-10)和国际疾病分类手术与操作第九版临床修订版(以下简称,ICD-9-CM-3)的编码规则,应用分层迭代法构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射关系。 结果:构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射代码库,反映出不同版本的疾病诊断和手术操作编码库之间的关联性。 结论:映射代码库规范了不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库在同一平台下的应用,在不同接口标准上传数据时,可以杜绝数据混乱丢失等现象,确保数据的完整性、准确性和真实性,能真实地反映医疗机构整体医疗水平和业务能力。