简介：【摘要】目的：分析后路和前路手术内固定融合术用于脊柱骨折的价值。方法：2021年5月-2022年5月本科接诊脊柱骨折病人70名，随机均分2组。试验组采取后路手术内固定融合术，对照组采取前路手术内固定融合术。对比ACTH水平等指标。结果：关于ACTH水平，术后：试验组数据（51.43±6.04）ng/L，和对照组数据（63.47±7.38）ng/L相比更低（P＜0.05）。关于Cobb’s角，术后：试验组数据（6.79±1.34）°，和对照组数据（11.83±1.93）°相比更低（P＜0.05）。结论：脊柱骨折用后路手术内固定融合术，ACTH水平降低更加明显，Cobb’s角改善更为迅速。

简介：目的：探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效及对Cobb’S角与椎体功能的影响。方法：选择2013年8月至2015年8月我院接诊的94例胸腰椎骨折患者，通过随机数表法分为观察组（n=47）和对照组（n=47），观察组使用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术，对照组使用传统开放式置入椎弓根螺钉内固定术。比较两组围术期情况及术前术后视觉模拟评分法（VAS）、下腰痛功能障碍指数（ODD、Cobb’S角和椎体前缘高度的变化。结果：观察组切口长度、手术时间、住院时间、卧床时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）；两组手术前VAS评分、ODI评分、Cobb’S角、椎体前缘高度比较差异均无统计学意义（P〉0．05），手术后7d、1个月时VAS评分、ODI评分均较治疗前显著降低（P〈0．05），手术后1个月、1年时Cobb’S角、椎体前缘高度均显著改善（P〈0．05），且观察组手术后7d、1个月时VAS评分、ODI评分均明显低于对照组（P〈O．05），手术后1个月时Cobb’s角、椎体前缘高度均优于对照组（P〈0．05），但两组手术后1年时Cobb’S角、椎体前缘高度比较无显著差异（P〉O．05）。结论：在胸腰椎骨折患者中应用经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术效果显著，其具有创伤小、手术时间短、出血量少、术后椎体功能恢复快等优点。

简介：摘要Cobb综合征或称皮肤-脊膜-脊椎血管瘤病，是一种临床罕见的表现为同一脊椎节段的皮肤、脊椎、脊髓及内脏的血管瘤或动静脉畸形。现对近期收治的1例48岁女性Cobb综合征患者进行报道，患者因“双下肢无力3 d”就诊，发病前无明显诱因下出现左侧腰腹部疼痛，后出现双下肢无力，起病急骤，发展迅速，影像学显示C1~T11脊髓病变，与其左腮腺、左腋窝、左锁骨下、右大腿内侧皮下、肝脏右叶等处血管瘤的脊椎节段相一致，其症状、体征及影像学表现均符合Cobb综合征诊断标准。Cobb综合征在临床中极易漏诊和误诊，预后不良。文中结合相关文献对此罕见病例进行讨论与分析，以提高临床医师对Cobb综合征的认识，做到早诊断早治疗，以减少永久性神经并发症的发生。

简介：把科技进步等生产的内涵性因素引入C－D函数，并计量分析了这些因素对推进产出增长所起的作用，介绍的实例说明了这种分析的有效性。

简介：摘要目的探讨反悬吊牵引联合渐进性抗阻训练对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)Cobb角恢复的影响。方法抽取2020年1月至2020年12月三门峡市中心医院收治的80例AIS患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用反悬吊牵引治疗，观察组采用反悬吊牵引联合渐进性抗阻训练治疗，均训练12周。对比两组训练后的总有效率、椎弓根对称度，训练前后的躯干位移距离、Cobb角、顶椎椎体旋转度、视觉模拟评分法(VAS)评分和脊柱侧屈肌力。结果训练后，观察组治疗总有效率(90.00%，36/49)高于对照组(70.00%，28/40)，P<0.05；观察组躯干位移距离、Cobb角、顶椎椎体旋转度和VAS评分均低于对照组(P均<0.05)；左侧屈肌力和右侧屈肌力均高于对照组(P均<0.05)。训练后，观察组椎弓根对称情况优于对照组(P<0.05)。结论采用反悬吊牵引联合渐进性抗阻训练治疗青少年AIS，可明显改善患者的Cobb角、躯干位移距离顶椎椎体旋转度和疼痛感，提升其脊柱侧屈肌力，临床疗效显著。

简介：摘要目的分析内固定联合椎体成形术对脊柱骨折患者Frankel分级、Cobb角及椎管侵占的影响。方法选择2012年1月至2014年12月我院收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象，根据不同治疗方案，把68例患者分为对照组与观察组，每组各34例患者。对照组给予内固定治疗，观察组患者给予IFV方案（内固定联合椎体成形术）治疗。比较两组患者的临床治疗效果，Frankel分级、Cobb角及椎管侵占的影响。结果观察组治疗优良率94.1%，对照组治疗优良率70.59%，观察组治疗效果明显优于对照组，两组临床治疗效果对比差异显著（P＜0.05）；两组患者治疗后，Frankel分级明显优于治疗前，观察组伤椎前高压缩比明显大于治疗前，大于对照组治疗后，观察组椎管侵占率明显小于治疗前，小于对照组治疗后，对比差异显著（P＜0.05）。结论观察组患者应用IFV方案治疗疗效理想，明显提高了临床治疗效果，改善患者Frankel分级，降低了Cobb角与椎管侵占率，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者Cobb角及脊柱功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月苏州大学附属常熟医院收治的退行性脊柱侧弯76例患者的临床资料，依据手术方案将其分为两组，对照组38例行椎管减压术，观察组38例行椎间植骨融合内固定术。比较两组治疗效果、Cobb角、脊柱功能、生活质量及术后并发症情况。结果观察组治疗总有效率(97.37%，37/38)高于对照组(78.95%，30/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，观察组Cobb角、脊柱功能障碍(ODI)评分低于对照组(P<0.05)，生活质量指标评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.26%(2/38)，低于对照组的23.68%(9/38)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯能减小Cobb角度，改善脊柱功能及患者生活质量。

简介：摘要目的探讨后路脊椎V型截骨术对创伤性脊柱后凸畸形患者术后Cobb角及复发率的影响。方法选择90例2016年2月-2018年1月创伤性脊柱后凸畸形患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗，观察组行后路脊椎V型截骨术治疗。比较两组创伤性脊柱后凸畸形矫正效果；手术后住院的时间；手术前后患者Cobb角水平；复发率情况。结果观察组创伤性脊柱后凸畸形矫正效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术后住院的时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组Cobb角水平相近，P＞0.05；手术后观察组Cobb角水平优于对照组，P＜0.05。观察组复发率少于对照组，P＜0.05。结论创伤性脊柱后凸畸形患者行后路脊椎V型截骨术疗效肯定，可有效恢复Cobb角，降低复发率和缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨使用团队原创智能手机脊柱侧弯筛查APP测量青少年特发性脊柱侧凸(AIS)Cobb角的准确性与可重复性。方法回顾性分析2020年8月至2021年2月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的60例AIS患儿的临床资料。3名测量者分别采用量角器、脊柱侧弯筛查APP及电脑图像存档和通信系统(PACS)3种方法对60例AIS患儿的脊柱全长正侧位X线片上的冠状位主弯Cobb角、矢状位上的胸椎后凸角(TK)、胸腰椎后凸角(TLK)及腰椎前凸角(LL)进行测量，记录每次测量的时间及结果，间隔2周后重复测量1次，采用配对t检验比较APP法与量角器法的测量时间。以PACS系统的Cobb角测量结果作为参考标准，通过配对t检验分析APP法测量Cobb角的准确性。使用组内相关系数(ICC)比较测量者内的可重复性及测量者间的一致性。结果60例AIS患儿中，男17例，女43例；年龄(12.2±2.4)岁(10~16岁)；主弯为胸弯(Lenke Ⅰ型)23例、Lenke Ⅱ型18例、胸腰弯/腰弯(Lenke Ⅴ型)19例。APP法测量Cobb角的时间明显较量角器法短，二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。APP法与PACS法测量的Cobb角结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。3名测量者使用APP法测量冠状位主弯Cobb角及TK、TLK、LL的结果均有极佳的一致性(ICC分别为0.990、0.988、0.986、0.987)，APP法前后2次测量冠状位主弯Cobb角及TK、TLK、LL的可重复性(ICC为0.973~0.982)均高于量角器法(ICC为0.933~0.954)。结论智能手机脊柱侧弯筛查APP较传统量角器测量AIS患儿Cobb角的时间短、效率高，准确性及可重复性高。

简介：摘要本文依据芽苗生长过程相关的温、光、气、热和水环境，按照芽苗菜的营养品质、外观及食用安全性等数据指标，对芽苗菜的生产模式与特有营养进行分析，构建生产要素组成的道格拉斯（Cobb-Douglos）生产函数模型，建立较为客观的生态农庄生产优化模型，能够有效描述当前芽苗菜生态农庄的经营及发展状态，协调解决生产经营过程中的难题，并推动周边生态农业建设发展。

简介：摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者，其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组)，另54例患者采用双侧PVP治疗(B组)，对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)；术前，A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、术后12个月，两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05)，Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05)，且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大，但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

简介：摘要目的探讨单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者，其中62例患者采用单侧PVP手术治疗(A组)，另54例患者采用双侧PVP治疗(B组)，对比两组患者手术过程创伤指标、骨折椎体前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)；术前，A组和B组患者的椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；术后1周、术后12个月，两组患者的椎体前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05)，Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05)，且两组间椎体前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与单侧PVP治疗的效果差异不大，但是单侧PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

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简介：求一道几何题,如果路子不对,往往非常难办,换个思路,却容易得出奇.这道题目是个典型的例子

简介：

简介：""Mensaytheyhatetoshop,""saysZhukin,CityUniversityofNewYorkSociology(社会学)professor.""Yetwhenyouaskthemdeeperquestions,itturnsoutthattheyliketoshop.Mengenerallyliketoshopforbooks,musicandhardware.Butifyouaskthemabouttheshoppingtheydoforbooksormusic,they'llsay,'Well,that'snotshopping.That'sresearch.'""

简介：Romanticismisanimportantstageintheevolutionofman’sself-consciousness.Itshowsnewinterestinandnewconcernwithmanandnature.Wordsworthiswell-knownasanaturepoet.Thethemeofhumanmindandnatureinhispoemshaslongattractedreaders’attention.However,hedoesnotindulgeinnatureitselfbuttakesitasconsolationandinspirationforhumankind.Inordertohighlightthepoet’sconcernwithhumanmind,thepresentpaperchoosestoexploreWordsworth’sconcernwithchildren’smind,basedontheanalysisofWordsworth’sThePreludeandmanyofhispoemsaboutchildren.

简介：

简介：Sinceancienttimes,asoneofthesymbolsofuglyanddirty,prostitutesareinvariablylivingintheblackmarginsofsociety.Facingprostitutes’miseries,peoplealwayscannotunderstandtheiremotions,mentalitiesanddesires,ortreatsthemasequals,particularlyaswomen.ProstitutesareaspecialgroupintheoppressedwomeninWesternsocieties.MargaretandNanaaretwotypicalimagesoftheminthehistoryofwesternliterature.Withtearsandlives,theydeducetheirmiserablelifestoriessimilarly.

简介：