简介:摘要目的探讨无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的治疗作用。方法选择COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者60例,随机分为常规组和NIPPV组,常规组30例,采用常规治疗;NIPPV组30例,采用常规治疗辅助NIPPV治疗,观察患者pH值、PaCO2、PaO2等指标。结果与治疗前相比,pH值、PaO2、PaCO2均有明显改善(P<0.01)。与常规组比较,NIPPV组患者临床症状与体征的改善明显,pH值和PaO2明显升高、、PaCO2下降,两组差异有显著性(P<0.05)。结论无创正压通气法治疗COPD急性加重期并呼吸衰竭的临床疗效良好,值得推广。
简介:摘要目的目前有很多文献报道使用沙美特罗替卡松50/500∪g干粉吸入剂对COPD急性加重的疗效,但是很少有资料阐明沙美特罗替卡松25/125∪g气雾剂对COPD急性加重的疗效,本文旨在观察沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g对预防COPD急性加重的疗效。方法入选20例反复急性加重的门诊患者随机分为2组,治疗6个月,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g2吸Bid。结果沙美特罗替卡松气雾剂降低AECOPD发生率疗效明显。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期的临床治疗效果。方法从2009年12月至2010年10月到我院就诊的,已经确认为慢性阻塞性肺病且为急性加重期的患者70人,其中男52例,女18例;平均年龄(61.43±9.25)岁;病程(10.36±5.24)年;进行抗感染控制和预防呼吸道感染,并利用西医进行药物治疗。治疗一个月后观察两组在症状、咳嗽、气喘、湿罗音等各个指标方面的变化。结果经过一个月的治疗后,治疗后的咳嗽、痰多、气喘、胸闷等症状的积分明显低于治疗前,并且各项症状的积分下降幅度明显,P<0.05,差异具有统计学意义;同时,治疗前后的体征指标湿罗音和体温也呈现了同样的变化趋势,P<0.05,差异具有统计学意义。本研究结果表明治疗组总有效率为97.13%,对照组总有效率为81.43%,两组比较总有效率差异有显著性(χ2=3.9272,P<0.05);结论对慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗取得了不错的效果。能够更显著地缓解患者症状,减轻痛苦。
简介:慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,其死亡率持续增高;而慢性阻塞性肺疾病急性加重(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)则是COPD患者就诊及住院治疗的主要原因,因此成为一大社会经济负担。炎症是COPD重要的发病机制,AECOPD患者存在气道嗜酸性粒细胞炎症加重。糖皮质激素具有多环节抗炎作用。尽管慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)及相关指南对AECOPD糖皮质激素的应用作了较明确的推荐,但针对糖皮质激素治疗AECOPD的指征、剂型、剂量、疗程尚有诸多争议,有待于更进一步的研究。
简介:摘要目的探讨氢化可的松琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法选择我院2009年5月一2011年4月慢性阻塞性肺疾病急性加重期93例,随机分为两组,对照和治疗组。两组均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,治疗组在对照组治疗基础上同时加用氢化可的松琥珀酸钠。两组治疗10d后,比较两组的血气分析、肺功能。结果两组治疗后与治疗前肺功能比较,差异有统计学意义,P<0.01;②治疗组治疗后与对照组治疗后肺功能比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论在常规治疗基础上,同时加用氢化可的松琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺病,疗效显著,能够显著改善患者的症状及肺功能,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨氧气雾化吸入普米克令舒、爱全乐、博利康尼在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseae,AECOPD)治疗中的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者106例,随机分为二个方案组,为观察组和对照组。对照组53例,给予持续低流量吸氧、抗感染、解痉、平喘及止咳化痰等常规治疗。观察组53例,给予常规治疗外,加用普米克令舒爱全乐博利康尼以6-8L/每分钟氧气驱动雾化吸入,2次/天。观察记录雾化吸入前及吸入7d后,肺功能、血气分析和呼吸困难评分情况,同时观察不良反应及临床疗效评定。结果A,B两组用药后肺功能、血气分析和呼吸困难评分均有明显改善。雾化吸入治疗的效果明显优于基础治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组组间无显著性差异。结论在AECOPD患者的治疗中,采用氧气雾化联合吸入普米克令舒、爱全乐、博利康尼效果更好。值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺病患者发生低钠血症的原因,临床特点及治疗的重要性。方法对我院慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并低钠血症42例患者进行回顾性分析。结果AECOPD患者常导致低钠血症,常与呼衰、心衰、电解质紊乱肾功能不全等同时存在,使病情复杂。结论AECOPD患者合并低钠血症病因复杂,在综合治疗原发病基础上应定期检测电解质及给予及时处理,降低死亡率。
简介:摘要目的观察米力农联合小剂量多巴胺治疗慢性心衰急性加重治疗期的临床疗效。方法60例慢性心力衰竭急性加重的患者随机分为观察组32例,对照组28例。在常规洋地黄、利尿等治疗基础上,对照组加用多巴胺,按2~5μg/(kg·min)持续静脉用药;观察组合用米力农+多巴胺,米力农按0.5μg/(kg·min)持续静脉用药,疗程至多7d。观察两组病例临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、临床心功能NYHA分级的改变及药物不良反应。结果观察组的临床症状、体征和心脏彩超均有显著改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农、多巴胺对慢性心衰急性加重期的治疗有协同作用,短期应用见效快、安全,其疗效优于单用多巴胺;并能在一定程度上改善心力衰竭患者的神经内分泌失调。
简介:摘要目的分析在针对医护人员在慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期规范化治疗方面的专业培训后,对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期规范化治疗的疗效。方法随机选取从2008年7月到2009年8月在我院接受慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的患者的病历100例,再选取我院从2010年6月到2011年10月对此种疾病进行专业培训后的治疗的100例患者,对两组患者进行比较,并对所得数据进行对比。结果进行培训以后,在我院接受治疗的患者的病情明显好转,住院时间也有所缩短。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的早期规范化治疗对于此种疾病的疗效是有明显的帮助的,对于临床患者的治愈率有所提高,急诊的死亡率有所下降,为了缓解患者的身心痛苦,提高慢性阻塞性肺部疾病的治愈率,必须加强此类规范化治疗的培训。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期急诊早期规范化治疗对预后的影响。方法随机选取2011年7月至2012年5月在我院接受治疗的肺气肿发病期患者128例,将其随机平均分成两组,即干预组(64例)和对照组(64例),对照组在急诊期间给予患者常规的短效2受体激动剂治疗,干预组根据医疗指南制定肺气肿感染发病期急诊规范化治疗流程进行治疗,并在常规的治疗基础上增加吸入抗胆碱能药物、雾化吸入糖皮质激素、无创机械通气量,降低静脉使用茶碱药物类。结果干预组肺气肿感染发病期患者在急诊期间的死亡率明显比对照组低。结论急诊科对肺气肿感染发病期患者的指南与诊治存在一定差异,将指南采取流程形式对急诊科医师进行培训后,诊断治疗行为的规范化水平有所提高,增加吸入抗胆碱能药物、雾化吸入糖皮质激素以及尽早采用无创机械通气量,可以有效的降低慢性阻塞性肺疾病急性患者的死亡率。
简介:摘要目的观察米力农治疗慢性心衰急性加重的疗效。方法对50例慢性心衰急性加重患者在常规治疗基础上加用米力农。先按25~75ug/kg缓慢静推5~10min,继以0.25~1.0ug/kg.min微量泵静注,总量10~17.5mg,每日1次,共5~7d。观察治疗前后血流动力学变化。结果米力农在治疗慢性心衰急性加重的临床总有效率为89.7%.对左室收缩和舒张功能均有明显改善,未见不良反应。结论米力农治疗慢性心衰急性加重安全有效,无明显毒副作用。
简介:摘要目的观察盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的效果。方法将48例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组与对照组各24例。在综合治疗的基础上,观察组采用盐酸氨溴索注射液15mg加生理盐水10ml进行雾化吸入,对照组采用a-糜蛋白酶4000u和地塞米松5mg雾化吸入。1周后根据症状、体征、痰液变化进行疗效评价。结果两组有效率(临床控制+显效+好转)比较无显著差异(p>0.05)但观察组(临床控制+显效)率明显高于对照组。结论运用盐酸氨溴索超声雾化吸入比传统药物雾化吸入具有更好的疗效。