简介：【摘要】目的 探讨ALPPS（联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术）术后大鼠残余肝脏再生的机制研究。方法 第一部分将72只成年雄性SD大鼠按1：1：1随机分为3组。按试剂说明书将1mg C59溶解于100ml DMSO后，分别按1mg/kg；1.5mg/kg；2mg/kg（C59剂量/大鼠体重）腹腔注射于大鼠后，每组分别于1天、2天、4天、7天后将大鼠麻醉，收集肝脏组织标本。western blot法对各组大鼠肝脏中Wnt2、Wnt3a量进行定量，决定Wnt信号通路抑制剂C59抑制肝脏Wnt信号通路的最佳反应剂量及反应时间。第二部分将成年雄性SD大鼠18只，按1：1:1随机分为假手术Sham组、ALPPS组和ALPPS+Wnt抑制剂C59组三组，每组6只。计算各组大鼠的死亡率并绘制生存曲线；用ELISA法对各组大鼠血清中的ALT、AST等肝功能指标进行测定；HE染色观察肝脏病理学变化。通过计算各组大鼠术后肝右中叶质量与大鼠体重比。western blot方法对各组肝脏组织中MYC、周期蛋白Cyclin-D1等增殖相关蛋白、Wnt2、Wnt3α、β-catenin、phosphorylation-β-catenin等通路蛋白进行定量检测；用免疫组化方法对MYC、周期蛋白Cyclin-D1、肝细胞生长因子( hepatocyte growth factor，HGF）、Ki-67进行检测。结果 （1）C59在浓度为1mg/kg反应至第7天时对Wnt信号通路抑制最为明显。（2）ALPPS组大鼠的存活率较其他组相比差异无统计学意义（P＞0.05），肝功较假手术组相比明显升高，但随着时间推移呈现出逐渐下降好转趋势。（3）ALPPS组肝脏再生更为显著较ALPPS+C59组及假手术组。（4）在术后第7天，ALPPS组肝脏组织增值相关蛋白MYC、周期蛋白Cyclin-D1、肝细胞生长因子( hepatocyte growth factor，HGF）、Ki-67表达水平显著升高(P<0.05)。（3）术后第7天，ALPPS+C59组较ALPPS组，Wnt-β-catenin信号通路关键分子Wnt2、Wnt3α、phosphorylation-β-catenin表达水平显著下降(P<0.05)。结论 ALPPS术后促进肝脏细胞增殖再生是安全且有效的，并和Wnt-β-catenin信号通路信号通路被激活有关，该研究为ALPPS策略治疗肝癌提供了新的理论依据。

简介：摘要：目的：旨在探析对肝癌患者施行TACE（肝动脉化疗栓塞）与TACE联合TKI（抗血管生成药）加PD-1（程序性死亡受体1）治疗的作用。方法：此试验选择的是2022年4月—2023年12月接收的肝癌患者60例，分两组，各30例；仅给予TACE治疗为对照组方案，TACE联合TKI加PD-1治疗应用在试验组，分析治疗结果。结果：试验组总有效率、1年生存率高出对照组，复发率较对照组低，有差异（P<0.05）。结论：对肝癌患者治疗病情时，应用TACE联合TKI加PD-1的效果显著，可促进其病情的好转，改善预后状况，值得在临床中推广。

简介：摘要：目的：针对肝癌患者在腹腔镜辅助ALPPS治疗期间采用围术期护理的临床护理效果进行分析。方法：在本院2022年1月到2022年12月期间，采用随机选号的方式选取到本院接受肝癌治疗的115例患者进行研究，将2022年1～6月接受治疗的55例患者实施常规护理，记为实施前，2022年7～12月接受治疗的60例患者开展围术期护理，记为实施后，对比两组实施围术期护理前后患者手术过程并发症发生率以及临床手术指标。结果：实施后患者手术过程并发症发生率低于实施前，临床手术指标均要优于实施前（P<0.05）。结论：针对肝癌患者在腹腔镜辅助ALPPS治疗期间采用围术期护理具有良好护理价值，有效提高患者手术效率，降低手术过程中并发症发生率。

简介：【摘要】：目的：基于循证护理的原发性肝癌TACE术后护理分析。方法：本次研究从本院2022年5月-2023年5月收入的原发性肝癌患者中随机抽取64例，患者均接受TACE手术，现按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理，观察组接受循证护理，对比患者护理结果。结果：对比并发症：对照组并发症9例（28.13%），观察组并发症2例（6.25%）。对比综合护理满意率：对照组综合满意26例（81.25%），观察组综合满意31例（96.88%），观察组综合护理满意率显著高于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。对比临床指标：干预前，两组对象SF-36 指标对比差异不显著，无统计学意义，（p＞0.05）；干预后，观察组的以上指标结果显著优于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。结论：循证护理措施可帮助原发性肝癌TACE手术患者接受术后管理，患者术后结果较好，可推广。

简介：【摘要】目的：研究讨论肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗患者精细护理的作用。

简介：【摘要】目的：探究精准护理模式用于肝癌患者TACE围术期的效果。方法：将2021年6月至2023年9月我院收治的80例肝癌患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施常规护理模式、精准护理。结果：在护理满意度比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施精准护理在肝癌患者TACE围术期护理中，护理工作的安全性较高，护理质量有所保障，患者对护理工作认可度较好，能够积极配合，情绪状态更加稳定，值得参考。

简介：【摘要】目的：探究精准护理模式用于肝癌患者TACE围术期的效果。方法：将2022年4月至2024年3月我院收治的70例肝癌患者，随机分为观察组、对照组，各35例。对照组、观察组分别实施常规护理、精准护理模式。结果：在护理满意度方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施精准护理模式在肝癌患者的护理中，能够帮助患者减轻恐惧、焦虑和抑郁等负面情绪，提升对护理的满意度，同时加快患者的康复速度，提高生活质量，值得参考。

简介：【摘要】目的：分析原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后应用临床护理路径的作用。方法：选择78例本院2022.1.1-2023.10.31期间收治原发性肝癌行TACE介入患者，随机数字表下纳入2组，对照组（n=39）常规护理干预、观察组（n=39）临床护理路径干预；比较并发症、住院费用、住院时间、护理满意度。结果：较对照组，观察组并发症更少，住院费用更低，住院时间更短，护理满意度更高（P<0.05）。结论：原发性肝癌TACE介入后行临床护理路径干预可减少并发症，缩短患者康复时间，减少住院费用，获得认可。

简介：【摘要】目的： 探讨康莱特注射液联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗乙型肝炎病毒（HBV） 相关性肝癌的临床疗效观察。方法：选取我院 2021 年 1 月到 2023 年 12 月收治的 42例 HBV 相关性肝癌患者，将患者使用随机数字表法随机分为两组，每组 21例。所有患者均在术前 常规口服抗病毒药物，对照组采取 TACE 治疗，观察采取康莱特注射液联合 TACE 治疗， 对比其临床疗效， 治疗前后肿瘤病灶变化情况、 KPS  评分、甲胎蛋白、肝功能水平变化以 及不良反应情况。结果： 在客观缓解率与疾病控制率方面， 观察组患者显著高于对照组（P ＜0.05）； 治疗前，两组患者主要肿瘤大小、 KPS  评分、甲胎蛋白水平对比无显著差异（r >0.05），治疗后，两组患者主要肿瘤大小、 甲胎蛋白水平明显降低， KPS 评分升高（P< 0.05），且观察组变化程度更显著（P＜0.05）；治疗前，两组患者碱性磷酸酶（ALP）、谷丙 转氨酶（ALT）水平无明显差异（P＞0.05），治疗后，两组患者 ALP 、ALT 水平升高，且观 察组升高程度更小（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率略低于对照组，差异不显著（P >0.05）。结论： 对 HBV 相关性肝癌患者在采取肝动脉化疗栓塞基础上增加康莱特注射液治 疗能提升临床疗效， 缩小病灶大小， 提升患者体力， 降低肝功能损伤， 甲胎蛋白、减少患者 化疗相关不良反应发生率，值得临床应用推广。

简介：【摘要】目的： 探讨康莱特注射液联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗乙型肝炎病毒（HBV） 相关性肝癌的临床疗效观察。方法：选取我院 2021 年 1 月到 2023 年 12 月收治的 42例 HBV 相关性肝癌患者，将患者使用随机数字表法随机分为两组，每组 21例。所有患者均在术前 常规口服抗病毒药物，对照组采取 TACE 治疗，观察采取康莱特注射液联合 TACE 治疗， 对比其临床疗效， 治疗前后肿瘤病灶变化情况、 KPS  评分、甲胎蛋白、肝功能水平变化以 及不良反应情况。结果： 在客观缓解率与疾病控制率方面， 观察组患者显著高于对照组（P ＜0.05）； 治疗前，两组患者主要肿瘤大小、 KPS  评分、甲胎蛋白水平对比无显著差异（r >0.05），治疗后，两组患者主要肿瘤大小、 甲胎蛋白水平明显降低， KPS 评分升高（P< 0.05），且观察组变化程度更显著（P＜0.05）；治疗前，两组患者碱性磷酸酶（ALP）、谷丙 转氨酶（ALT）水平无明显差异（P＞0.05），治疗后，两组患者 ALP 、ALT 水平升高，且观 察组升高程度更小（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率略低于对照组，差异不显著（P >0.05）。结论： 对 HBV 相关性肝癌患者在采取肝动脉化疗栓塞基础上增加康莱特注射液治 疗能提升临床疗效， 缩小病灶大小， 提升患者体力， 降低肝功能损伤， 甲胎蛋白、减少患者 化疗相关不良反应发生率，值得临床应用推广。

简介：摘要：TACE是治疗肝癌的主要治疗手段，但手术还是存在一定风险性，为提高患者术后机体康复，可提供护理服务，因护理服务高效、舒适、规范的护理手段对疾病可发挥辅助治疗目的，能够降低术后并发栓塞综合症，提高患者机体康复。

简介：摘要：目的：评价TACE联合微波消融术治疗不可切除孤立性肝癌的临床优势。方法：在2021年5月~2022年5月期间选取78例不可切除孤立性肝癌作为研究对象，对照组采用TACE治疗，研究组采用TACE联合微波消融术治疗，记录并对比患者疗效。结果：研究组经治疗后的T淋巴细胞亚群水平改善幅度更大；研究组经治疗后的肝功能改善幅度更大；研究组不良反应率更低，差异具有统计价值（P<0.05）。结论：TACE联合微波消融术治疗可以提升不可切除孤立性肝癌患者的综合疗效，该疗法值得在临床领域中加以推广。

简介：摘要：目的：探讨SLEEP-MAD模式护理策略在肝癌TACE介入治疗患者中的应用效果。方法：选择2023年1月至2023年12月期间在我院进行肝癌TACE介入治疗的120例患者为研究对象，根据随机分配法将患者分为实验组与对照组，每组60例。对照组采用常规护理干预措施，实验组采用SLEEP-MAD模式护理策略，对两组患者负面情绪、睡眠质量进行比较与分析。结果：通过对两组患者干预前后负面情绪评分（焦虑评分、抑郁评分）、睡眠质量评分进行对比，发现实验组干预后患者负面情绪评分均都低于对照组（P＜0.05），实验组干预后睡眠质量评分优于对照组（P＜0.05），各项数值均存在明显差异，具有统计学意义。结论：在临床中肝癌TACE介入治疗患者采用SLEEP-MAD模式护理策略可以减轻患者因患癌引起的疲惫，降低患者的负面情绪，提高睡眠质量，保障肝癌患者在治疗过程中可以获得良好的休息，促进机体康复。

简介：摘要：目的：探讨耳穴贴压联合疏肝止痛贴在肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后疼痛管理中的应用效果。方法：2024 年 1 月至 6 月在我院开展研究，纳入 60 例肝癌 TACE 术后患者，随机分为观察组与对照组，各 30 例。对照组行常规镇痛护理，观察组在常规基础上加用耳穴贴压与疏肝止痛贴。采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组术后 6 小时、24 小时及 48 小时疼痛程度，记录镇痛药物使用情况及不良反应发生率。结果：观察组术后 6 小时、24 小时及 48 小时的 VAS 评分分别为 3.5±0.8、2.8±0.7 和 2.1±0.6，显著低于对照组的 5.2±1.0、4.3±0.9 和 3.5±0.8；观察组镇痛药物使用量为（75±15）mg，少于对照组的（110±20）mg；观察组 2 例（6.7%）出现轻微不良反应，对照组 5 例（16.7%）出现不良反应，差异无统计学意义。结论：耳穴贴压联合疏肝止痛贴能有效缓解肝癌 TACE 术后疼痛，减少镇痛药物使用，具较好临床应用价值，值得在临床实践中推广。

简介：【摘要】目的：进行肝癌TACE联合射频消融术患者中行循证基础上预见性护理的效果探究。方法：本次选取主要为肝癌TACE联合射频消融术患者68例，试验起始于2021年1月内，终止于2022年12月内，试验以双盲法进行分组，对照组35例行常规护理，观察组33例行循证基础上预见性护理。比对护理结果。结果：两组相比，观察组术后出血、气胸、发热、肺炎等总并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：于肝癌患者接受TACE联合射频消融术治疗中行循证基础上预见性护理，有利于控制并发症，增强安全性。

简介：【摘要】目的 探究基于循证的护理路径干预在行TACE治疗的肝癌患者体位制动中的应用。方法 选择我院微创介入科2023年1～12月收治的88例行TACE治疗的肝癌患者作为观察对象，按随机数字表法分组，对照组与观察组各44例。对照组采用常规护理，观察组采用基于循证的护理路径干预。比较两组患者疼痛程度、负性情绪、护理满意度。结果 干预前，两组患者SAS、SDS、VAS评分比较差异无统计学意义（P均>0.05）；干预后，观察组SAS、SDS及VAS评分均显著低于对照组（P均<0.05），护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 对行TACE治疗的肝癌患者实施基于循证的护理路径干预，可有效减轻患者的疼痛程度，减少患者的负性情绪，提高护理满意度。

简介：【摘要】 目的 总结分析晚期原发性肝癌患者接受TACE综合介入治疗的效果，并探讨对患者肝功能影响。方法 择60例2021年1月-2022年12月我院晚期原发性肝癌患者作为研究对象，鉴于治疗方法不同，因此将患者分两组，参照组患者接受TACE介入治疗（30例），研究组患者接受TACE综合介入治疗（30例），获取临床研究数据，对比治疗效果，包括：治疗有效率、患者肝功能指标、并发症发生率、治疗前后生活质量评分。结果 两组数据对比，治疗总有效率研究组29（96.67%）高于参照组22（73.33%）；患者肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL各项数据研究组（84.41±4.52）U/L、（85.61±5.30）U/L、（78.59±5.26）U/L、（34.31±2.58）μmol/L对比参照组（75.34±4.31）U/L、（80.19±5.58）U/L、（71.58±5.33）U/L、（30.58±2.26）μmol/L显高（P＜0.05）；患者并发症发生率研究组3（10.00%）低于参照组9（30.00%）（P＜0.05）；治疗后生活质量评分生理功能、躯体疼痛、心理健康、总体健康、社会功能各项评分研究组（85.96±2.55）、（86.49±2.85）、（86.23±2.17）、（86.15±2.39）、（85.86±2.74）高于参照组（74.24±2.35）、（75.01±2.66）、（75.70±2.36）、（74.43±2.30）、（74.33±2.13）（P＜0.05）。结论 晚期原发性肝癌患者接受TACE综合介入治疗的安全性较高，患者并发症较少，肝功能得到明显改善，疗效显著，生活质量提升，值得推荐并广泛使用。

简介：【摘要】目的：探究集束化护理在肝癌TACE术后患者疼痛护理中的应用效果及心理干预的影响。方法：选取我院2023年1月至2024年1月间住院的66例TACE术后患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各33例。对照组采用常规护理，观察组采取集束化护理。结果：观察组患者术后12时、24时、48时VAS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）；干预前观察组与对照组SAS评分和SDS评分差异均不显著（P＞0.05）；干预后，观察组以上2项评分情况均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：将集束化护理应用于肝癌TACE手术患者的镇痛治疗中，既能缓解患者的痛苦，又能改善患者的心理状态，值得临床应用。

简介：摘要:本研究探讨了哲学与宗教之间信仰与理性的冲突与融合。通过分析历史、文献和哲学传统，我们试图理解这两者在人类思想中的相互作用，以及它们在当代社会中对人类理解和文化塑造的影响。本论文旨在深入挖掘哲学和宗教之间的关系，探讨信仰与理性之间的潜在冲突，并提出可能的融合途径。

简介：摘要：自江苏省课程游戏化以来，我园以陶行知先生的“六大解放”思想为指导，在自主游戏中研究的过程中研究如何把自主权交给幼儿，让每个幼儿自己作为游戏的主人，大胆参与、大胆探索，初步形成具有本园特色的游戏指导模式。