简介：摘要目的分析二次心脏开胸手术后并发症和在院病死率，探讨二次开胸手术的可行性及安全性。方法回顾性收集2012年11月至2021年11月期间在南京市第一医院实施心脏手术患者的一般资料和临床信息。根据是否行二次开胸手术分为二次手术组和首次手术组，行倾向性评分匹配。匹配后对两组患者的术中指标、术后并发症及在院病死率等进行比较。结果倾向性评分匹配后两组各纳入146例患者。术中指标方面，二次开胸组体外循环时间[(141.48±47.88)min对(105.31±33.56)min]、主动脉阻断时间[87.0(70.5，113.3)min对71.5(53.0，92.0)min]、ICU停留时间[2(1，4)天对2(1，2)天]、术后胸腔引流量[750.0(460，1300)ml对610(410，840)ml]、术后输悬浮红细胞[0(0，3.5)U对0(0，2)U]明显增加(P<0.05)。术后并发症方面，二次开胸组术后低氧血症[15(10.3%)对6(4.1%)]、急性肾损伤[10(6.8%)对0(0)]、术后感染[24(16.4%)对4(2.7%)]、脑部并发症[7(4.8%)对1(0.7%)]发生率显著增高(P<0.05)。两组间在院病死率[7(4.8%)对4(2.8%)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论再次心脏开胸手术时间更长，术后恢复更慢，术后并发症发生率更高，但不提高在院病死率。

简介：摘要目的评估年龄校正查尔森合并症指数（age-adjusted Charlson Comorbidity index，ACCI）对急性A型主动脉夹层（acute type A aortic dissection，ATAAD）患者的住院病死率及1年病死率的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究，收集1999年1月1日至2018年12月31日于武汉协和医院住院治疗的ATAAD患者的临床资料进行分析，纳入者均经主动脉CT或MRI血管造影确诊且发病时间在14 d以内。对存活出院的患者进行随访，得到1年生存资料。根据入院时合并症及年龄计算其ACCI评分，并分为0、1及≥2三组，比较三组患者的住院病死率及1年病死率。采用Logistic回归分析影响患者住院病死率及1年病死率的因素。结果1 133例ATAAD住院患者中，ACCI评分为0、1、≥2分的人数分别为383例、357例、393例，≥2分的患者住院病死率及1年病死率显著高于0分的患者（25.4% vs. 17.0%，30.0% vs. 19.6%，均P<0.05）。Logistic回归分析结果表明，ACCI≥2分为住院病死率增加（OR=1.670，95%CI: 1.176~2.370，P=0.004）及1年病死率增加（OR=1.762，95%CI：1.264~2.456，P<0.001）的独立危险因素，其中年龄（每增加10岁）、脑血管疾病与住院病死率及1年病死率相关，为危险因素；而糖尿病与住院病死率相关，为保护因素。结论ACCI能预测ATAAD患者的住院病死率及1年病死率，ACCI≥2分的患者预后较差。

简介：摘要：目的：探讨循证护理与营养指导对急性重症胰腺炎患者降低病死率、胃肠功能恢复及预后康复的影响。方法：选择2021年2月至2022年12月在本院接受治疗的80例急性重症胰腺炎患者，按照随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组按照常规护理流程实施护理，观察组实施循证护理联合营养指导，比较两组患者预后并发症以及病死率、胃肠功能效果。结果：护理后，观察组病死率低于对照组；胃肠功能恢复及预后康复效果均优于对照组。结论：急性重症胰腺炎患者应用循证护理联合营养指导，效果确切，可促进胃肠功能恢复，改善康复效果。

简介：摘要：目的：对所在社区卫生服务中心60岁及以上老年人群的高血压患病情况进行调查及分析，确定出诱发高血压疾病的危险因素，给今后的老年人高血压疾病预防提供参考依据。方法：（1）研究时间：2021年1月至2023年3月；（2）研究对象：所在社区卫生服务中心的3190名60岁及以上老年人，进行回顾性研究；（3）拟分析的影响因素包括：冠心病病史、是否饮酒、脑卒中病史、高血压家族史、性别、超重或肥胖、血糖水平、是否经常锻炼、是否吸烟。结果：（1）3190名老年体检者中，高血压患者有2065例，高血压患病率是64.73％；（2）导致老年人患高血压疾病的危险因素较多，以冠心病病史、超重或肥胖、脑卒中病史、高血压家族史、血糖升高、饮酒这些危险因素的影响最为显著。结论：社区60岁及以上老年人群患高血压疾病的风险较高，与多种危险因素相关，应该注重日常的预防和加强体检，有效预防老年人高血压的危险因素。

简介：摘要：随着我国畜牧养殖业向规模化与集约化的方向不断发展，养殖规模与养殖密度不断增加，增加养殖户经济收入，促进社会经济发展的同时，也给动物疾病防控工作提出了更高的要求。动物疾病的防控工作不仅关系到动物养殖与交易市场的健康与安全，还会造成人畜共患疾病，因此必须做好病死畜禽的无害化处理，保证动物疾病不会大规模的扩散与传播。本文阐述了病死畜禽无害化处理的重要意义，分析了目前病死畜禽无害化处理存在问题，提出了病死畜禽无害化处理改进对策，以供参考。

简介：摘要：改革开放以来，我国有关部门高度重视生态文明建设，致力于改善生态环境，将可持续发展提升到绿色发展的高度，因此建立健全生猪屠宰及病死猪无害化处理制度并规范相关流程在推进生态文明发展工作中极为重要。通过对生猪屠宰及病死猪无害化处理体系，可有效控制动物疫病传播、减少畜产品安全隐患，且有效推进生态文明建设。本文基于社会上生猪屠宰及病死猪无害化处理存在问题进行分析并就此提出解决方案，帮助完善处理流程。

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简介：摘要：目的：分析急诊外科创伤患者病死危险因素和急救方式，以此来增强急救工作的成功几率。方法：研究目标是我院2021年3月到2022年10月收治的123名患者，对不同患者预后或影响因素予以分析。结果：123名患者通过抢救，有73名成功，死亡为50人，需要对比患者病死的危险因素与急救措施。结果：存活组与死亡组患者之间的年龄、ISS评分等结果都有着明显差异，P＜0.05；对病死原因做出分析可知，患者通常存在着年龄较高、ISS评分高等因素，P＜0.05.结论：年龄较高、ISS评分高且急救措施不足等，是引发患者病死的主要因素。

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简介：摘要：近年来，我国畜禽养殖行业欣欣向荣，基层养殖业规模和养殖品种日益增长。病死畜禽无害化处理是基层动物防疫工作的关键一环，对保证养殖业安全发展、保障动物源性食品安全，确保公共卫生安全发挥着重要作用。病死畜禽处理不当引发的食品安全风险、所携带的病原体扩散传播引发的公共卫生风险，都是当前养殖业发展一直引人关注的问题。本文对病死畜禽无害化处理对动物疫病防控的影响进行分析，以供参考。

简介：摘要：我国当前畜牧行业发展速度较快，且基于社会经济发展水平得到逐渐提升，畜牧养殖前景更是十分优异，促使畜牧养殖规模不断扩大。而随着畜牧动物养殖数量不断攀升，因诸多因素所致的病死动物数量也在直线上升，而为保证养殖效益、维护食品安全以及控制疫病传播与保护生态环境，对病死动物进行无害化处理变得尤为重要。为保证病死动物无害化处理工作的标准化与规范化，从而提高无害化处理效果，应充分发挥畜牧兽医站的价值作用与职责，进而做好病死动物无害化处理监管以及参与无害化处理工作。基于此，本文将分析病死动物的产生与常见的无害化处理方法，探究当前病死动物无害化处理问题，并提出畜牧兽医站对病死动物无害化处理的措施。

简介：摘要：病死猪无害化处理是保障食品安全和环境卫生的重要环节。本文从产业链视角出发，探讨了病死猪无害化处理的重要性、处理方法以及策略，并提出了一些解决方案。通过研究发现，加强病死猪无害化处理对于保护公众健康、维护农业生态安全和促进产业健康发展具有重要意义。

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简介：摘要：病死动物无害化处理是养殖行业中的一项重要工作，它涉及到包括生产安全、生态环境安全、公共卫生安全等诸多方面。因此，对病死畜禽集中无害化处理具有重要意义。目前，县病死畜禽已基本实现集中无害化处理，杜绝了乱丢乱抛现象，病死畜禽无害化处理体系日臻完善。基于此，以下对病死动物及病害动物产品无害化处理体系的建设进行了探讨，以供参考。

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简介：摘要：中医天圆针法是传统中药疗法之一，其主要作用是对于人体经络的调理和治疗。该方法通过针刺穴位来调节身体内部的气血流通，从而达到调整机体功能的目的。在临床上，中医天圆针法被广泛应用于各种疾病的治疗中。本文将对中医天圆针法的基本理论及操作流程进行详细介绍。

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