简介：摘要目的研究间质性肺病(interstitial lung disease，ILD)对肺癌患者围手术期影响及60天病死率分析。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月行手术治疗的971例肺癌患者，临床资料包括年龄、性别、慢性阻塞性肺疾病病史、吸烟史、高危吸烟史、ASA(American Society of Anesthesiologists)分级、FEV1%预计值、手术方式、术中出血量、麻醉时间、手术时间、术中是否输血、术后引流量、拔管时间、术后出院时间、术后并发症、60天病死率及间质性肺病急性加重(acute exacerbation of interstitial lung disease，AE-ILD)。根据是否发生术后并发症及是否发生60天死亡分成2组，进行单因素与多因素临床分析。结果合并ILD患者80(8.2%)例，非合并ILD患者891(91.8%)例。5例发生AE-ILD，其中4例60天内死亡。多因素分析发现慢性阻塞性肺疾病(COPD，P＝0.027)、ILD(P＝0.001)、性别(P＝0.023)是术后并发症的独立影响因素；ILD(P＝0.023)、术后并发症(P＝0.01)是发生60天死亡的独立影响因素。结论肺癌合并ILD行肺部手术患者，术后并发症发生率及60天内病死率明显高于非合并ILD患者，在术后应该特别注意并发症的发生，加强术后管理，避免AE-ILD的发生。

简介：在撰写科技论文时，应注意识别死亡率和病死率的不同，前者包括健康人群，后者针对的是患者。

简介：目的探讨自发性脑出血30d预后的影响因素,建立预测模型,为临床诊治提供客观依据.方法回顾收集了300例自发性脑出血患者,对其临床及影像学特点进行详细的记录.通过单因素分析,找出与30d预后相关的指标,再进行多因素Iogistic回归分析,得出回归方程.结果Logistic回归分析筛选出5项影响30d病死率的独立预测因素,分别是:Glasgow昏迷量表(GCS)评分(X8,OR2.046,95%C/1.138～5.679)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分(X15,OR2.590,95%C/1.226～5.470)、并发症(X16,OR4.820,95%C/1.877/～12.377)、吞咽障碍(X17,OR7.912,95%C/1.280～48.901)和中线移位(X22,OR13.969,95%C/4.760～40.990).回归方程为:Logit(p)=-12.005+0.716X8+0.952X15+1.573X16+2.068X17+2.657X22,该模型的判断正确率为87.5%.结论GCS评分、NIHSS评分、并发症、吞咽障碍和中线移位可作为判断自发性脑出血患者30d病死率的重要预测因素.

简介：目的对比腹股沟疝传统修补术与无张力修补术方式方法及治疗效果。方法总结2005年3月--2008年4月我院84例疝患者手术方式方法及术后恢复过程。结果无张力疝修补术具有操作简单、适应症广、并发症少、复发率低等优点。结论无张力疝修补术不干扰正常解剖结构、修补效果好、患者恢复快，值得大力推广。

简介：在医学论文中，常常用错“病死率”和“死亡率”，大部分论文是以“某病的死亡率是百分之多少”出现，现将二者的区别分析如下：

简介：腹膜透析（peritonealdialysis，PD）是终末期肾脏病（endstagerenaldisease，ESRD）的主要替代治疗方法之一，在保护残余肾功能、维持血液动力学稳定及中分子物质清除等方面具有明显优势。PD患者日趋增加，降低PD患者病死率，使其获得良好的长期生存，一直是大家共同关注的课题。本文将影响PD患者病死率的相关危险因素综述如下。

简介：摘要老年人髋部骨折是目前骨科的常见多发病，而且手术风险较大，本研究立足现有的关于P-POSSUM评分系统以及近年关于老年髋部骨折病人围手术期和术后死亡相关风险因素及主要原因研究的文献报导，结合骨科老年患者病例特点，探讨可能引起老年髋部骨折患者临床实际病死率与预测病死率之间差异的主要原因及临床意义。

简介：无

简介：摘要目的了解上海市某社区恶性肿瘤的分布、发生及死亡情况，为更好的开展恶性肿瘤防治工作提供依据。方法通过上海市肿瘤病例登记报告系统二期管理软件，获取某社区1990年至2014年恶性肿瘤发病、死亡、随访等信息进行统计分析。结果共有3144例恶性肿瘤资料，其中男1552例，女1592例；死亡1633例，病死率51.94%，其中男945例，女688例，男性病死率60.89%，女性病死率43.22%，男性病死率显著高于女性（P<0.05）；病死率前5位为肝癌、胰腺癌、食道癌、胆囊癌、淋巴癌；男性病死率前5位为食道癌、胆囊癌、淋巴癌、肝癌、胰腺癌，女性病死率前5位为输尿管癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肺癌；死亡病例中，第一位为肺癌，占20.51%，第二位为胃癌，占13.59%，第三位为肝癌，占10.84%。结论恶性肿瘤病死率高，是威胁人们生命健康的严重疾病，肺癌、胃癌、肝癌占恶性肿瘤的比例最大，应加强恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗工作，针对恶性肿瘤的危险因素加强健康干预，尤其是高危人群。

简介：《柳叶刀》杂志于近日刊登了一篇针对9个欧洲国家的研究报告，文章记录了医院的护士人员配备及拥有本科学历护士的比例与常见的手术后死亡人数显著减少之间的相关性。

简介：

简介：目的判断改良急诊脑出血分级量表（mEDICH）能否准确预测自发性脑出血（SICH）患者30d的病死率。方法回顾性分析我院神经内科急诊收治的SICH患者128例的临床资料,分为存活组86例,死亡组42例,同时采集2组mEDICH评分的各项资料以及发病后30d病死率,绘制ROC曲线,评估mEDICH分值对30d病死率的预测价值。结果存活组口服抗血小板药物比例低于死亡组（10.5%vs26.2%,P=0.021）,mEDICH评分0~3分比例高于死亡组（84.9%vs26.2%,P=0.000）,4~8分比例低于死亡组（15.1%vs73.8%,P=0.000）。mEDICH最佳界值为3.5分时,敏感性73.8%,特异性84.9%,ROC曲线下面积0.846（95%CI：0.771~0.921,P=0.000）。结论mEDICH可以较准确地预测SICH患者30d病死率,mEDICH评分〉3分时病死率明显增加。

简介：无

简介：摘要目的先天性腹壁缺损(腹裂)的发病率逐渐增加，但目前尚不清楚这种增长趋势的原因及该病的病因。该研究旨在探明瑞典腹裂患儿的出生患病率、母亲终止妊娠率、伴发异常和病死率等情况。方法对所有出生于1997年1月1日至2016年12月31日的瑞典腹裂患儿进行一项全国性、基于人口队列的描述性研究。该队列资料从瑞典医学出生登记和瑞典国家患者登记中收集，并与其他几个国家登记中心沟通以明确最终数据。结果研究共纳入361例腹裂患儿，其中女性占54%。患病率为1.52/10 000活产儿，其母亲终止妊娠率为21%，1岁时的病死率为3.9%，队列中的病死率为4.4%。最常见的伴发异常为胃肠道发育异常(11.4%)、肌肉骨骼发育异常(9.8%)和心血管发育异常(7.9%)。结论在20年的研究期间，瑞典腹裂患儿的患病率稳定在1.52/10 000活产儿。病死率较低，为4.4%，但母亲终止妊娠率高达21%。近1/3患儿伴有其他先天发育异常，其中胃肠道发育异常最为常见。

简介：摘要目的通过分析成人维持性血液透析（MHD）患者早期（120 d内）病死率，探究影响透析早期死亡危险因素并建立风险预测模型，为提高MHD患者生存率提供研究依据。方法选2008年1月1日—12月31日年浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心成人MHD患者4 885例，分为预测模型组（3 603例）和验证模型组（1 282例）。对预测模型组采用多因素logistic回归分析120 d内死亡危险因素并建立预测模型，绘制受试者操作特征（ROC）曲线，评价模型预测能力。结果4 885例MHD患者120 d内累积病死率为20.97/100人年，365 d为12.25/100人年。预测模型组多因素logistic回归分析显示，首次透析年龄>60岁（OR=1.792）、非慢性肾小球肾炎（OR=2.214）、合并心脑血管疾病（OR=2.695）、血白蛋白<35 g/L（OR=1.358）、血小板计数<120×109/L（OR=2.194）、血肌酐<600 μmol/L（OR=1.652）、尿素氮>30 mmol/L（OR=1.887）、血磷<1.13 mmol/L（OR=1.783）、脉压差>55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）（OR=1.656）、低密度脂蛋白<1.5 mmol/L（OR=1.873）、血钙>2.5 mmol/L（OR=1.876）为MHD患者早期死亡的危险因素（P值均<0.05），据此建立风险预测模型。验证模型组ROC曲线下面积为0.810，敏感度为85.7%，特异度为62.5%。结论成人MHD患者透析后120 d内病死率较高，根据危险因素建立的预测模型可有效预测透析早期死亡风险。

简介：摘要目的探讨严重闭合性胸部创伤患者的死亡危险因素。方法选严重闭合性胸部创伤患者临床资料，依据预后分为生存组和死亡组，分析危险因素。结果结果显示损伤严重评分、急性生理和慢性健康状况评分和D-二聚体3个变量影响严重闭合性胸部创伤患者预后（P<0.05）。结论损伤严重评分、急性生理和慢性健康状况评分和D-二聚体对严重闭合性胸部创伤患者死亡具有较好临床指导价值。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨和研究早期持续肠内营养治疗重症脑卒中对病死率的影响。方法：择取的研究对象为我院2021年4月至2022年4月期间收治的76例重症脑卒中患者，随机分为观察组（38例，采用早期持续肠内营养治疗）和对照组（38例，采用肠外营养支持治疗），对比两组患者的营养指标水平和病死率。结果：治疗后，观察组患者的营养指标水平明显优于对照组，且观察组的病死率明显低于对照组，数据差异有统计学意义(P

简介：摘要目的这是一项伦敦的13年单中心研究，比较患与未患先天性心脏病(CHD)的早产儿，住院期间病死率、坏死性小肠结肠炎(NEC)、败血症、脑室内出血(IVH)发生率及有创通气时间的差异。方法于2004年5月至2017年5月，进行为期13年的单中心回顾性病例对照研究。结果研究纳入247例CHD早产儿，494例未患CHD早产儿作为对照组。与对照组相比，CHD患儿在院期间死亡风险显著增加(OR值7.39，95%CI：4.37~12.5；P<0.001)。CHD早产儿患NEC(OR值2.42，95%CI：1.32~4.45；P＝0.005)，败血症(OR值1.68，95%CI：1.23~2.28；P＝0.001)及有创通气时间≥28天(OR值2.34，95%CI：1.19~4.58; P＝0.017)风险较高，而IVH风险较低(OR值0.22，95%CI：0.11~0.42；P＝0.0001)。结论与对照组相比，CHD早产儿有着较高的院内病死率，NEC、败血症发病风险增加及有创通气时间延长，但IVH发生率较低。患CHD的中晚期早产儿院内病死率仍较高。

简介：摘要目的分析原位肝移植（orthotopic liver transplantation, OLT）患者术后早期急性肾功能衰竭（acute renal failure, ARF）的发生率以及OLT术后发生ARF患者早期的病死率，并评估OLT术后ARF的预测因素。方法回顾性分析三家临床医疗中心（首都医科大学附属北京朝阳医院，解放军总医院第三医学中心，首都医科大学附属北京佑安医院）2005年6月—2013年6月完成OLT的患者1 669例。根据术后是否发生ARF，将患者分为肾衰组（84例）和非肾衰组（1 585例）。分析两组患者一般情况、病死率及影响OLT术后ARF发生的危险因素。结果1 669例OLT患者中84例术后早期发生ARF，发生率5%。51例（3%）患者住院期间死亡，其中肾衰组病死率（42.9%）大于非肾衰组（0.9% ）。单因素和多因素回归分析结果显示，术前合并肝肾综合征（95%CI 4.453~17.564，P<0.05）、出血量多（95%CI 1.000，P<0.05 ）、手术时间长（95%CI 1.004~1.189，P< 0.05 ）、术后二次开腹止血（95%CI 1.330~4.972 ，P<0.05 ）、术后肺部感染（95%CI 6.105~19.847 ，P<0.05）是OLT术后并发ARF的危险因素。结论OLT术后ARF患者病死率高，术前合并肝肾综合征、手术时间长、出血量多、术后二次开腹止血、术后肺部感染是OLT术后发生ARF的独立危险因素。