简介：摘要目的探讨消化性溃疡合并上消化道出血的发生率及其相关危险因素，并提出护理对策。方法对357例消化性溃疡患者进行回顾性调查分析，依据是否发生上消化道出血分为出血组（94例）和未出血组（263例）；先进行单因素筛选相关影响因素，然后再进行多因素Logistic回归法进行上消化道出血的相关危险因素筛选。结果消化性溃疡合并上消化道出血的发生率为26.3%（94/357）；多因素分析结果显示，年龄（OR=2.375）、1周内饮酒量（OR=2.875）、活动期溃疡（OR=5.436）、溃疡直径（OR=4.162）、生活无规律（OR=3.158）、服用非甾体抗炎药（OR=3.931）、使用ASA抑制剂（OR=2.959）等因素均为上消化道出血的危险因素。结论消化性溃疡患者具有较高的上消化道出血发生率，应针对以上高危因素，采取预防性护理措施，为降低上消化道出血的发生率提供依据。

简介：摘要目的研究泮托拉唑钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法回顾分析我院2014～2017年间收治的87例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组，其中泮托拉唑治疗组56例，奥美拉唑治疗组31例。分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2次。结果泮托拉唑组52例(92.86%)于4天内止血,疗效判断为显效；4例（7.14%）于6天内止血，疗效判断为有效；无效0例，总有效率达100%。奥美拉唑组于4天内止血的患者29例(93.55%),疗效判断为显效；2例（6.45%）于6天内止血，疗效判断为有效；无效0例，总有效达100%。两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性（P>0.05）。结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。

简介：摘要：目的 观察治疗消化性溃疡伴有上消化道出血的病人使用中西医结合治疗的效果。方法 筛选 82例 2016年 11月 2日 -2019年 2月 11日时间范围内治疗消化性溃疡伴有上消化道出血的病人，随机均分为西医组 41例与结合组 41例。西医组使用西药治疗，结合组使用西药与中药共同治疗。治疗后比较各组治疗效果与不良反应现象。结果 结合组治疗有效率高于西医组，并且结合组发生不良发应的概率低于西医组，数据差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 治疗消化性溃疡伴有上消化道出血的病人使用中西医结合治疗效果较为显著，应广泛使用。

简介：摘要目的观察治疗消化性溃疡伴有上消化道出血的病人使用中西医结合治疗的效果。方法筛选82例2016年11月2日-2019年2月11日时间范围内治疗消化性溃疡伴有上消化道出血的病人，随机均分为西医组41例与结合组41例。西医组使用西药治疗，结合组使用西药与中药共同治疗。治疗后比较各组治疗效果与不良反应现象。结果结合组治疗有效率高于西医组，并且结合组发生不良发应的概率低于西医组，数据差异有统计学意义(P＜0.05)。结论治疗消化性溃疡伴有上消化道出血的病人使用中西医结合治疗效果较为显著，应广泛使用。

简介：

简介：摘要目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果。方法回顾性分析本院2017年1月—2018年6月收治的80例消化性溃疡合并上消化道出血患者临床资料，随机均分为两组，对照组选用奥美拉唑，观察组选用泮托拉唑。结果观察组治疗总有效率（96.00%）显著高于对照组（84.00%），P＜0.05；观察组不良反应发生率（5.00%）显著低于对照组（22.50%），P＜0.05。结论选用泮托拉唑可以显著地提升对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效与安全性。

简介：摘要目的探讨利用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察。方法选择2016年2月-2018年12月治疗的消化性溃疡合并上消化道出血患者56例作为对象，随机数字表分为对照组（n=28）和观察组（n=28）。对照组给予患者奥美拉唑治疗，观察组给予患者泮托拉唑治疗，治疗后对患者效果进行评估，比较两组患者呕血次数、黑便次数以及消化道出血量。结果观察组患者从开始治疗到治疗后发生的呕血总次数、黑便总次数以及消化道总出血量均低于对照组（P<0.05）。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果显著，能有效减少呕血总次数、黑便总次数及上消化道出血量，值得推广应用。

简介：摘要目的对患有消化性溃疡合并上消化道出血疾病的病人采用泮托拉唑药物进行治疗，分析其治疗效果。方法择取2017年10月至2018年10月我院所接收的存在消化性溃疡合并上消化道出血疾病病人120例，选取随机数字表展开分组，分为两组即对照组和研究组，对照组接受治疗选取的药物为奥美拉唑，研究组接受治疗选取的药物为泮托拉唑，对比两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果研究组疗效优于对照组，且研究组治疗期间引发的不良反应少于对照组，p<0.05。结论对消化性溃疡伴随上消化道出血性疾病采取泮托拉唑治疗，有利于提升疗效，减少不良反应发生情况。

简介：摘要目的分析消化性溃疡合并上消化道出血患者采用泮托拉唑钠注射液治疗效果。方法选择2017年1月至2019年1月期间收治的100例消化性溃疡合并上消化道出血患者，使用奇偶法将患者平均分为对照组和观察组，每组50例，对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑钠注射液治疗，将2组患者的治疗效果对比。结果观察组空腹胃液PH值高于对照组，（P＜0.05）对比存在统计学意义；观察组不良反应发生率低于对照组，（P＜0.05）对比存在统计学意义。结论消化性溃疡合并上消化道出血患者采用泮托拉唑钠注射液效果确切，安全性较高，具有临床使用与推广价值。

简介：【摘要】目的：将 泮托拉唑用于 消化性溃疡合并上消化道出血治疗中，对其应用价值进行评价。 方法 :对我院收治的 105 例 消化性溃疡合并上消化道出血患者分组研究，乙组使用奥美拉唑治疗，甲组使用 泮托拉唑治疗，对两组治疗结果进行比较。 结果：甲组止血时间、住院时间与乙组相比，均相对更短（ p<0.05 ）；甲组总有效率为 94.34% ，乙组总有效率为 76.92% ，两组总有效率相比，发现甲组相对更高（ p<0.05 ）；甲组不良反应率为 3.77% ，与乙组 17.31% 相比，相对更低（ p<0.05 ）。 结论：对消化性溃疡合并上消化道出血患者而言，应用 泮托拉唑治疗效果理想，可快速止血，缩短患者住院时间，其不良反应较少，值得应用。

简介：摘要目的将泮托拉唑用于消化性溃疡合并上消化道出血治疗中，对其应用价值进行评价。方法对我院收治的105例消化性溃疡合并上消化道出血患者分组研究，乙组使用奥美拉唑治疗，甲组使用泮托拉唑治疗，对两组治疗结果进行比较。结果甲组止血时间、住院时间与乙组相比，均相对更短（p<0.05）；甲组总有效率为94.34%，乙组总有效率为76.92%，两组总有效率相比，发现甲组相对更高（p<0.05）；甲组不良反应率为3.77%，与乙组17.31%相比，相对更低（p<0.05）。结论对消化性溃疡合并上消化道出血患者而言，应用泮托拉唑治疗效果理想，可快速止血，缩短患者住院时间，其不良反应较少，值得应用。

简介：摘要目的探讨消化性溃疡合并上消化道出血采用泮托拉唑治疗的临床有效性。方法选择我院消化性溃疡合并上消化道出血患者，总数100例，收集时间2017年1月-2019年1月。随机分组，对照组实施常规药物治疗，泮托拉唑组则实施常规药物+泮托拉唑治疗。比较两组消化性溃疡合并上消化道出血疗效；消化性溃疡愈合的时间、上消化道出血止血的时间；治疗前后患者胃动素以及胃泌素；安全性。结果泮托拉唑组消化性溃疡合并上消化道出血疗效、消化性溃疡愈合的时间、上消化道出血止血的时间、胃动素以及胃泌素相比较对照组好，P＜0.05。泮托拉唑组和对照组安全性相似，P＞0.05。结论常规药物+泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血效果确切，可获得理想效果。

简介：

简介：　　摘要：目的 总结消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验，提高救治水平。方法 对 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者，实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理。结果 38例患者中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。结论 对消化性溃疡并发急性出血的患者采取综合护理干预，可以降低死亡率，提高治愈率。  　　关键词：消化性溃疡；急性上消化道出血；护理  　　消化性溃疡引起的急性上消化道出血是临床常见的急症之一，出血量大时可在数分钟至数小时内失血量超过 1000 ml，引起失血性休克，如诊疗、护理措施不当，可危及患者生命。因此积极配合医生做好急救护理，密切监护和观察病情，同时加强药物、饮食和心理护理，是防止失血性休克和提高治愈率的重要环节。为了总结消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验，提高救治水平，笔者对本单位 2018年 2月～ 2019年 2月收治的 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者进行回顾性分析，现总结报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料 回顾性分析笔者单位收治的 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者。其中男 25例，女 13例；年龄 15～ 62岁，平均年龄（ 42.7±5.5）岁。以呕血为主要症状的 11例，以黑便为主要症状的 27例。所有患者均经电子胃镜检查确诊。其中胃溃疡 16例，十二指肠溃疡 21例，复合性溃疡 1例。  　　 1.2护理 对患者实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理等。  　　 1.2.1观察病情 ①应用心电监护仪，密切观察患者生命体征、脉压差和血氧饱和度出血量较大的患者每 5～ 15min测量一次血压，失血性休克时脉搏细速出现早于血压下降，脉压差是监测休克的比较灵敏的指标，脉压差 <20mmHg提示存在休克，因此尤其要注意脉压差的变化。②神志、精神、皮肤温度色泽和尿量患者烦躁不安、头晕眼花、反应淡漠、嗜睡、甚至昏迷，面色苍白、皮肤苍白或紫绀、皮肤湿冷，尿量 ，提示出血量大，存在失血性休克，当患者精神状态好转，面色转红，皮肤温暖、干燥，尿量稳定在 30ml/h以上，提示循环灌注好，出血得到控制；③呕吐物和排泄物严密观察患者的呕吐物和大便性状；④红细胞计数、血红蛋白测定及红细胞压积。出现以下征象时应认为出血尚未停止或再次出血：反复多次呕血，或者黑便且质稀次数多；虽经积极补液治疗末梢循环未见改善，或好转后再度恶化；红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积持续下降 [1]。  　　 1.2.2基础护理 保持病室安静、整洁，空气新鲜。嘱患者绝对卧床休息，失血性休克患者保持休克体位，头部抬高 20°～ 30°，双下肢抬高 15°～ 20°，给予保暖措施，其他患者可取平卧位或侧卧位，头偏向一侧，以免呕吐物误吸如呼吸道，患者呕吐后立即处理呕吐物，消除血迹，以免引起不良心理反应，并及时进行口腔护理 [2]。便血患者每次排便后，用温水擦洗肛周，并涂抹少量滑石粉，并用棉垫垫起，保持臀部清洁、干燥，防止发生湿疹和褥疮。  　　 1.2.3输液用药护理 ①迅速建立两条静脉通道，一条用于补液、扩容，另一条专门输注止血药物。起始输液速度适当偏快，待血压逐渐回升、脉搏搏动有力后在适当调慢滴速，以免血压过高导致再出血 [3]或输液过快引起肺水肿。输液种类依次为平衡盐溶液、低分子右旋糖酐、人血白蛋白、血浆或全血。由于输液过量过大且速度快易引起肺水肿，因此应使用输液泵输液并根据监测指标随时调节滴速，注意防止心衰、肺水肿。②遵医嘱给予去甲肾上腺素针 8mg加冷生理盐水 100ml口服或经胃管注入，使局部血管收缩，达到止血目的。一般出血应用一次，不宜长期使用，因长时间收缩血管局部组织容易缺血坏死；③遵医嘱给予凝血酶针 2000U加生理盐水 50ml口服或经胃管注入， 1次 /30min，连用 3～ 4次，可促使出血部位的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，加速血液凝固而达到止血目的。④遵医嘱给予奥美拉唑针 40mg静脉滴注， 2次 /d，出血停止后改为 1次 /d，可有效抑制胃酸分泌，使溃疡愈合；⑤准确记录出入量，保持液体平衡，预防酸、碱失衡和电解质紊乱。  　　 1.2.4胃镜治疗的护理 术前向患者及其家属介绍电子胃镜治疗的原理、操作流程及效果，说明术中、术后可能出现的危险和并发症以及如何预防或减少其的发生，并告诉患者需要如何配合，消除患者紧张、焦虑、恐惧的不良情绪；术前禁食 8h，建立静脉通道，精神紧张者给予安定针 10mg肌肉注射，护送患者到内镜室，准备好心电监护仪和抢救物品；术中协助患者取左侧卧位，放置牙垫，协助操作者准备药物，电子胃镜通过咽喉部时嘱患者放松并做吞咽动作，术中密切观察患者精神、生命体征、末梢循环等，随时准备抢救。  　　 1.2.5心理护理 由于患者对疾病的病因、转归和预后不了解，出血时常有焦虑、恐惧、紧张不安等心理情绪。护理人员应根据患者的理解能力选择合适方式与其沟通，使患者认识到紧张情绪与出血关系密切并且影响治疗效果，并向其说明治疗措施、注意事项和预后，减轻患者心理压力，消除不良情绪，告知患者休息和保持身心安静有利于疾病的康复，使其以乐观、稳定的心态配合治疗，增强患者对治疗的依从性，促进疾病恢复。 　　 2结果  　　本组 38例患者，其中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。  　　 3讨论  　　急性上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是其主要的死亡原因。但是如果实施综合护理干预，早期发现出血，做好病情观察和各项护理工作，并配合医生进行积极有效的治疗，可以有效减少并发症，降低手术率和死亡率，提高治愈率。  　　应用电子胃镜治疗消化性溃疡急性上消化道出血具有止血效果确切，再出血率低，安全性好，副作用少等特点，目前已成为治疗消化性溃疡出血的首选方法。胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗消化性溃疡出血的主要机制为：去甲肾上腺素使局部血管收缩，局部肿胀压迫血管；去甲肾上腺素促进局部血小板凝集、血栓形成。内镜下注射止血可出现出血、穿孔、吸入性肺炎等并发症，恰当的护理是减少并发症的关键。本组 15例患者通过综合护理干预，无 1例发生并发症。  　　参考文献：  　　 [1]罗丹，林秀兰，罗美香 .心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用 [J].广东医学院学报， 2009， 27（ 2）： 222.  　　 [2]殷磊 .护理学 [M].北京：人民卫生出版社， 2006： 103.  　　 [3]贺全新 .急性上消化道出血患者的护理 [J].中华现代护理杂志， 2005， 21 （ 2）： 136-137. 

简介：摘要目的探讨消化性溃疡合并上消化道出血采用泮托拉唑治疗的临床有效性。方法选择我院消化性溃疡合并上消化道出血患者，总数100例，收集时间2017年1月-2019年1月。随机分组，对照组实施常规药物治疗，泮托拉唑组则实施常规药物+泮托拉唑治疗。比较两组消化性溃疡合并上消化道出血疗效；消化性溃疡愈合的时间、上消化道出血止血的时间；治疗前后患者胃动素以及胃泌素；安全性。结果泮托拉唑组消化性溃疡合并上消化道出血疗效、消化性溃疡愈合的时间、上消化道出血止血的时间、胃动素以及胃泌素相比较对照组更好，P＜0.05。泮托拉唑组和对照组安全性相似，P＞0.05。结论常规药物+泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血效果确切，可获得理想效果。

简介：摘要目的将泮托拉唑用于消化性溃疡合并上消化道出血治疗中，对其应用价值进行评价。方法对我院收治的105例消化性溃疡合并上消化道出血患者分组研究，乙组使用奥美拉唑治疗，甲组使用泮托拉唑治疗，对两组治疗结果进行比较。结果甲组止血时间、住院时间与乙组相比，均相对更短（p<0.05）；甲组总有效率为94.34%，乙组总有效率为76.92%，两组总有效率相比，发现甲组相对更高（p<0.05）；甲组不良反应率为3.77%，与乙组17.31%相比，相对更低（p<0.05）。结论对消化性溃疡合并上消化道出血患者而言，应用泮托拉唑治疗效果理想，可快速止血，缩短患者住院时间，其不良反应较少，值得应用。

简介：摘要目的探究消化性溃疡伴上消化道出血患者采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗及护理效果。方法选择2017年7月～2018年7月期间在我院治疗的84例消化性溃疡伴上消化道出血患者作为研究对象，随机分成两组，各42例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗。比较两组治疗效果及治疗前与治疗1d、2d、3d后胃液pH值。结果观察组上消化道出血停止时间、输血量及住院时间低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前胃液pH相比，差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗1d、2d、3d后胃液pH值均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与常规治疗干预相比，采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血具有良好疗效，可显著提高胃液pH值，抑制胃酸，快速愈合溃疡并止血。

简介：摘要目的研究分析消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验。方法此次研究的对象是选择2015年2月～2017年2月38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理。结果38例患者中23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院；15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后13例出血得到控制，治愈出院，2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。结论对消化性溃疡并发急性出血的患者采取综合护理干预，可以降低死亡率，提高治愈率。

简介：

简介：摘要目的研究分析消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验。方法此次研究的对象是选择2015年2月～2017年2月38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理。结果38例患者中23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院；15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后13例出血得到控制，治愈出院，2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。结论对消化性溃疡并发急性出血的患者采取综合护理干预，可以降低死亡率，提高治愈率。