简介:摘要目的探讨25G微创玻璃体切除术的手术护理及配合方法。方法选取2014年8月~2016年8月期间在我院行25G微创玻璃体切除术的患者60例,均实施术前准备、术中配合、术后护理等护理配合措施,观察护理效果、并发症发生情况及患者满意度。结果所有患者军事顺利完成手术,手术成功率为100.0%,平均手术时间为(50.6±14.6)min,平均住院时间为(7.2±1.2)d,手术切口均愈合良好,术后无巩膜出血渗漏、结膜水肿、高眼压等并发症发生,患者满意度达到了100.0%。结论加强25G微创玻璃体切除术的手术护理配合对提高手术成功率,减少并发症的发生具有重要意义。
简介:摘要目的探讨改良异物取出口在23G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用效果。方法收集2015年4月至2016年4月我院收治的眼球内异物患者60例,其中30例患者接受常规异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗,作为对照组,30例患者接受改良异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗,作为观察组,比较两组患者治疗后视力恢复情况和术中并发症发生率。结果两组患者治疗后视力恢复情况无显著性差异,P>0.05;观察组患者术中并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论在23G微创玻璃体切割手术中采用改良异物取出口可有效提高眼球中异物患者视力的恢复情况,且术中患者并发症较少,对于提高手术安全性具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的深入分析23G玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的临床价值。方法选取我院2015年3月~2016年7月间行23G玻璃体切除术的60例玻璃体视网膜疾病患者作为观察组;再选取同时期行传统20G玻璃体切除术者50例与之对比,比较两组患者的术后临床疗效。结果观察组的视力超过>0.1率为96.7%明显高于参照组的72.0%;且该组的术后1d眼压值较参照组较低,P<0.05。结论玻璃体视网膜病者经23G玻璃体切除术治疗后,可提高临床疗效和安全性,该治疗方法具有可行性。
简介:目的探讨玻璃体混浊患者行玻璃体激光消融术的临床效果及安全性。方法对2016-07到2017-02在我院门诊诊断为玻璃体轻中度混浊30例30眼患者进行回顾性分析,所有患者术前均作眼压、视力、眼部黑白B超及眼底照相并且放瞳眼底检查,排除活动性视网膜病变。选择混浊物在晶体后2-3mm及视网膜前3-4mm并且混浊物偏离视神经及黄斑的患者。采用UltraQ:YAG激光仪治疗,2.0-5.0mj的能量单脉冲准确聚焦在混浊物上进行激射,每次不超过500点。结果每次术后1月复查视力、眼压、黑白B超及眼底。疗效显著的术后第1个月有15眼(占50%),2月有18眼(占60.0%),好转的术后第1月12眼(占40%),术后2个月11眼(占36.6%),无效的术后第1个月3眼(其中1例为Weiss环,2例为膜状混浊)(占10%),2个月1眼(占3.4%为膜状混浊)。术后第1个月总有效率占90%,无效率占10%。术后2月总有效率占96.6%,无效率占3.4%。无视网膜脱离及损伤,外伤性白内障,虹膜睫状体炎等并发症发生。结论YAG激光玻璃体消融术治疗玻璃体混浊,疗效较好、简单、经济、安全,能够消除或减轻玻璃体混浊带来的视觉不适,同时由于本次治疗病例样本较少,观察时间较短,还需要更多病例及更长时间的观察。
简介:摘要目的探究护理干预对玻璃体切割患者视功能恢复的具体影响。方法将我院2015年1月至2017年1月收治的54例患者,共88只患眼作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各44只患眼。其中给予对照组患者给予常规的护理方法,而观察组患者则在对照组护理的基础上实行综合护理方法。之后,观察统计两组患者术后视功能恢复以及并发症情况。结果手术后,两组患者的视功能均有所提升,且观察组术后有40只眼睛明显改善,占比为90.91%,而对照组则只有25只眼睛得到改善,占比为56.82%;并发症方面,观察组有4只眼睛出现并发症,占比为9.09%,而对照组有12只眼睛出现并发症,占比为27.27%,且两组差异具备统计学意义。结论综合个性化护理方法可以有效改善玻璃体切割术患者的视功能,且可以有效降低并发症的发生几率,因而值得在临床上得到广泛推广与使用。
简介:摘要目的观察微创玻璃体切除手术联合术前注射抗VEGF药物对减少DR患者术中和术后出血、提高术后视力以及防治严重并发症的临床效果。对象与方法本次研究的调查对象选择我院2016年7月~2017年8月收治的增殖性糖尿病性视网膜病变并发症需手术患者54例,依据来院先后顺序平均分为研究组和对照组,每组患者比例各27例。对照组患者予以单纯23G(0.6mm切口)玻璃体切割手术治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合抗VEGF药物(我院使用康柏西普)治疗,两组患者在玻璃体腔注药术前及玻璃体切割术后均进行眼科检查,观察并对比两组患者术中出血、手术时间、医源性视网膜裂孔、术后视力变化及并发黄斑水肿和新生血管性青光眼情况。采用统计学软件SPSS15.0对两组数据结果进行检验,两组手术时间的对比采用t检验。而两组术后视力变化、术中医源性视网膜裂孔、玻璃体出血及术后发生新生血管性青光眼和黄斑水肿眼数均为计数资料,呈现形式为百分率,进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术后视力、术中出血、手术时间、医源性视网膜裂孔发生率均有明显统计学差异(P<0.05),而术后并发黄斑水肿和新生血管性青光眼的眼数两组无明显差别。结论增殖性糖尿病性视网膜病变应用抗VEGF药物联合微创玻璃体切割手术治疗疗效确切,可有效改善患者的视力,缩短手术时间,减少术中出血和医源性视网膜裂孔并发症的发生。
简介:目的:对比23G和25G+微创玻璃体切割术对增生性糖尿病视网膜病(proliferativediabeticretinopathy,PDR)的治疗效果。方法:选取2013-11/2016-05于我院眼科行玻璃体切割术治疗的128例195眼PDR患者,随机分为两组,25G+组64例97眼,23G组64例98眼。25G+组应用25G+玻璃体切割术,23G组应用23G玻璃体切割术。两组患者术后随访时间分别为1d,1wk,1mo。比较两组手术时间,术前及术后的眼压、最佳矫正视力及医源性损伤、并发症发生情况。结果:25G+组手术时间短于23G组(P〈0.05);两组患者术后1mo的视力分布均显著优于本组术前的视力分布(P〈0.01);两组同期的视力分布没有统计学差异(P〉0.05)。25G+组术前的眼压分别与手术1d,1wk,1mo的眼压比较,差异均没有统计学意义(P〉0.05);23G组亦然。两组同期的眼压比较也无统计学差异(P〉0.05)。25G+组的医源性损伤率为4.1%,显著低于23G组的13.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。25G+组的术后并发症发生率为3.1%,显著低于23G组的11.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:23G和25G+玻璃体切割术均可安全有效地治疗PDR,但是25G+微创玻璃体切割术在缩短手术时间、减少医源性损伤及并发症发生率方面显示出更好的优势,是治疗PDR的更好选择。
简介:目的:探究玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。方法:选取2013年3月-2016年3月到本院接受玻璃体切割联合眼内填充术患者126例,根据有无高眼压分为高眼压组(n=37)和非高眼压组(n=89),采用Pearson单因素分析及Logistic回归分析确定玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的临床相关危险因素。结果:37例患者发生早期高眼压,高眼压发生率为29.37%。采用Pearson单因素分析显示,患者出现高眼压与临床分期、是否合并视网膜脱离、是否行晶状体切除术、是否眼内填充及激光光凝情况有关(χ^2=8.679、10.121、6.358、10.748、9.391,P〈0.05)。Logistic回归分析表明,合并视网膜剥离、行晶状体切除术、眼内填充是玻璃体切割联合眼内填充术后早期高眼压的危险因素(OR=0.916、1.182、1.354,P=0.045、0.036、0.032)。结论:把握手术时机,选择更合理的术式,术后积极监测眼压,对症治疗,积极随访,可以有效提高玻璃体切除术的成功率。
简介:目的:探讨术前注射曲安奈德(TA)联合25G微创玻璃体视网膜手术(vitreoretinalsurgery,VRS)治疗增生型糖尿病性视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)的效果。方法:选取我院眼科需行VRS治疗的PDR患者108例108眼随机分为两组,VRS+TA组:VRS术前1wk行玻璃体腔注射TA的患者54例;VRS组:直接行VRS治疗患者54例,比较两组患者手术情况、术前、术后3mo裸眼视力、最佳矫正视力,术前、术后1wk,1、3mo眼压和并发症情况。结果:VRS+TA组手术时间、电凝率、医源性裂孔率和术中出血率显著短于或低于VRS组,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组患者眼内填充物比较无统计学差异(P〉0.05);两组患者术后3mo裸眼视力和最佳矫正视力较术前均得到显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);VRS+TA组术后1、3mo眼压较术前显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);VRS+TA组前房渗出率显著低于VRS组,差异有统计学意义(P〈0.05),但两组并发症总发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PDR患者行VRS治疗前1wk注射TA,可降低手术难度,缩短手术时间,并减少术中、术后并发症,利于患者术后视力改善。
简介:摘要目的探究护理干预增加玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度的效果。方法选择本院2016年3月至2017年3月48例玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组患者采取舒适护理,对比两组患者舒适度及住院时间。结果观察组患者术后舒适度95.83%,明显高于对照组,P<0.05。观察组患者住院时间(10.28±2.11)d,优于对照组,P<0.05。结论对玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者采取舒适护理,能够有效提高患者术后舒适度,值得应用。
简介:目的探讨改良软壳技术在玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术中的应用效果。方法回顾性分析玻璃体切割术后并发性白内障超声乳化手术29例(29眼)患者的临床资料,术中应用改良软壳技术保护角膜内皮及晶状体后囊膜,观察术中并发症和术后视力改善情况、眼压及角膜情况。结果29眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术进行顺利;无瞳孔缩小、巩膜塌陷、后囊膜破裂、晶状体坠入玻璃体腔及爆发性脉络膜出血发生;术后视力较术前改善22眼(78.9%),视力不变7眼(21.1%);术后1周内8眼(27.6%)出现一过性高眼压,5眼(17.3%)出现轻度角膜水肿;后囊膜混浊4眼(13.8%),行YAG激光治疗;术后角膜内皮细胞丢失率(9.81±3.07)%。结论玻璃体切除术后并发白内障超声乳化手术具有一定的挑战性,但改良的囊袋内软壳技术可有效保护角膜内皮及晶状体后囊膜,提高手术安全性,值得在临床上推广应用。
简介:[摘要 ] 目的 探讨玻璃体切除术治疗增殖性 糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取我 院行玻璃体切除术的增殖性 糖尿病视网膜病变患者 34 例( 40 只眼),回顾性分析所有患者临床资料 。结果 随访 1~ 6个月,有 22 眼视力≥ 0.1,占 55 %,其余 16 眼视力< 0.1,占 40 %。术后 33 眼视力上升, 6 眼视力无明显变化, 1 眼视力下降; 术后 1周,患者平均眼压达( 19.67±2.28) mmHg,高于术前的( 13.52±2.13) mmHg,差异明显( P< 0.05),术后 3周即基本恢复,平均眼压为( 14.02±2.15) mmHg;术后出现四种并发症, 并发症的发生率为 22.5 %结论 玻璃体切除术治疗增殖性 糖尿病视网膜病变,能有效提高大部分患者的视力减少术中术后并发症,是一种较安全、有效的治疗手段。
简介:摘要目的探讨分析糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的临床护理方法。方法选取我院在2016年6月份到2017年6月份所接收的100例糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组和研究组,每组各50例,给予对照组患者常规护理干预,而研究组则在常规护理的基础上加以围术期护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果经治疗两组患者病情均有所好转,对照组患者和研究组患者的并发症发生率分别为18%和4%,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组和研究组患者的护理满意度分别为64%和96%,研究组患者的护理满意明显高于对照组(P<0.05)。结论给予糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术的患者采用围术期护理可有效提高护理满意度,并降低并发症的发生率,该种护理方式值得被推广和应用。
简介:摘要目的观察急性视网膜坏死综合征的玻璃体切除术治疗的临床疗效。方法回顾性病例系列研究。分析于我院2012年11月至2016年6月行玻璃体切除术治疗的急性视网膜坏死综合征的患者18例19只眼的临床资料。所有患者行20G或23G玻璃体切割三通道手术治疗。结果患者自发病至手术时间为7至30天,术后随访时间为5个月至15个月。术后19只患眼中12只眼(63.16%)视力保持或有不同程度改善,其中6只眼(31.58%)最佳矫正视力≥0.1;14天内行玻璃体切除手术治疗者,8只眼视力保持或提高,占视力提高眼的66.67%。秩和检验Z=术后1周视网膜复位率为100%;至随访末期,视网膜完全复位者16只眼,占84.21%;5只术前未发生视网膜脱离的患者中,术后最佳矫正视力保持者3只眼;1只眼萎缩。结论玻璃体切除手术联合硅油填充对急性视网膜坏死患者短期效果较好。