简介：【摘要】目的：分析2007-2016年临沂市麻疹流行病学，将防治对策提出。方法：分析2007-2016年临沂市麻疹发病情况，共计2515例，采用描述流行病学方法，对流行病学特征进行进行描述性流行病学分析，结合实际和文献，提出防制建议。结果：发病率较高时间段是2008年，通过开展麻疹疫苗强化接种，2009年明显下降发病率，人群分类中，包括散居儿童、学生、工人、农民等，其中常见散居儿童，年龄分布中，2007年出生人群发病数量最多。结论：2007-2016年临沂市麻疹流行病学是疫情不稳定，将监测强化，采用强化接种策略，可有效控制本市麻疹疫情。

简介：摘要：隐喻不仅是一种修辞手法，也是我们的一种思维方式，是认知语言学研究领域的传统和重要议题。本文对 2016 年 Review of Cognitive Linguistics 期刊上发表的 11 篇论文中的 5 篇隐喻相关论文进行梳理、归类及分析，论述了国外隐喻在研究方法、研究内容和研究视角等方面的最新发展，并结合这些分析探讨了对国内隐喻相关研究的启示与思考。

简介：【摘要】目的回顾性分析 2016年 -2018年某三甲医院超长住院日患者的住院情况，为合理利用医疗资源，提高医院管理和服务水平提供依据。 方法从某三甲医院病案管理信息系统中提取2016年 -2018年住院病人首页信息，对年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、住院费用进行分析。 结果超长住院日患者中以31-40天（ 64.09%），大于 60岁（ 61.75%）人数最多。出院科室前 3位依次为 创伤正骨科、妇科、重症医学科，出院主诊断前3位依次为损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病。 2016年 -2018年超长住院日患者的平均住院费用为 70951.20元，以好转出院为主。 结论医院应加强对超长住院日患者的管理，对重点科室、病种、人群进一步监管，避免不合理的资源浪费，有效缩短平均住院日，提高床位周转率，从而提高医疗质量和管理水平。

简介：摘要目的分析我国1990年与2016年人群碘缺乏病疾病负担及其变化情况。方法基于2016年全球疾病负担研究（GBD 2016）数据，采用描述性统计方法比较分析我国1990年与2016年碘缺乏病人群死亡数、死亡率、伤残调整寿命年[DALY，包括生命损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）]及DALY率等疾病负担指标的变化情况。结果GBD 2016数据显示，我国碘缺乏病估算死亡数由1990年的259.31例下降至2016年的116.41例，死亡率由1990年的0.022 827/10万下降至2016年的0.008 515/10万；且不同年龄组死亡率均有所下降，其中< 5岁组儿童死亡率由0.088 639/10万下降到0.009 875/10万。我国碘缺乏病DALY和YLD分别由1990年的406.13千人年和391.68千人年上升至2016年的455.05千人年和451.95千人年，YLL由14.45千人年下降至3.10千人年；DALY率、YLL率及YLD率分别从1990年的35.75人年/10万、1.27人年/10万、34.48人年/10万下降至2016年的33.29人年/10万、0.23人年/10万、33.06人年/10万。碘缺乏病DALY的主要组成部分为YLD，且比例由1990年的96.44%上升至2016年的99.32%。结论我国碘缺乏病死亡率有所下降，低年龄组碘缺乏病得到有效控制；但疾病负担尤其是伤残引起的疾病负担加重，应重点关注碘缺乏病导致的人群伤残情况。

简介：摘要目的调查1990年和2016年北京市心脑血管疾病负担及其变化情况。方法利用2016年全球疾病负担研究数据，分析1990年和2016年北京市心脑血管疾病死亡情况和疾病负担。主要指标包括死亡人数、过早死亡损失寿命年（YLL）、伤残损失寿命年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY），同时使用2000—2025年世界人口的平均人口作为标准人口，计算标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率。结果2016年，北京市居民心脑血管病标化死亡率为209.24/10万；心脑血管病DALY、YLL和YLD分别为87.56、73.36和14.20万人年，较1990年分别增加了58.05%、44.24%和213.47%；标化DALY率和标化YLL率分别为3 552.24/10万和2 988.01/10万，较1990年分别下降47.90%和52.43%，标化YLD率为564.23/10万，较1990年增加5.10%。2016年，脑血管疾病和缺血性心脏病的死亡数分别为1.76万例和2.37万例；DALY分别为39.63和39.36万人年，较1990年（DALY分别为33.02和16.27万人年）分别增加20.02%和141.92%。结论北京市心脑血管疾病负担重，其中以脑血管疾病和缺血性心脏病最为显著；脑血管疾病的伤残负担严重，缺血性心脏病的疾病负担成倍增长。

简介：摘要目的调查2016年至2018年南京地区医疗机构临床路径运行情况。方法调查南京市33家医疗机构(15家三级医院、18家二级医院)临床路径运行情况，统计3年间开展临床路径的专业数、病种数、应入径例数、入径例数、完成例数、变异例数等相关数据。结果2016年至2018年，南京市临床路径的入径率和完成率较为平稳，维持在80%与90%左右；变异率、临床路径管理比例逐年升高，分别由7.06%升至16.50%，由25.18%升至39.90%。结论南京地区医疗机构临床路径专业数和病种数仍有提升空间；应从制度设计、路径细化、技术融合等方面扩大临床路径的覆盖面，提升路径的管理比率和运行效率。

简介：

简介：摘要： 2016 年 6 月 1 日酒泉市部分地区出现暴雨天气过程。本文选用常规气象观测资料、地面观测资料等多种资料重点从暴雨实况、环流形势分析、物理量诊断等角度针对此次暴雨特征进行分析，并得出：高空槽、柴达木低涡、低层东南暖湿气流、高层冷平流及中低层切变线为本次暴雨天气过程的主要影响系统；中低层强烈的水汽辐合，再加上 700hpa 偏南气流的持续维持与发展为本次暴雨天气过程提供了充沛的水汽来源； 上层辐散，中下层辐合的环流形势极易形成强烈的抽吸作用，不仅引发了强烈的上升运动，还为产生强降雨天气过程创造了有利的动力条件。

简介：

简介：摘要：目的： 进一步对我市 市售食品致病菌污染状况进行 了解。 方法： 严格以《 食源性致病菌监测工作手册》开展 检验工作，对受检 食品均给予 沙门氏菌、 金黄色葡萄球菌等 食源性致病菌（ 8种） 检测和 鉴定，从而进一步了解我市 市售食品致病菌污染状况。 结果： 此次共 抽检食品四类，仅只有 果蔬类食品没有 检出致病菌；而 致病菌检测率最高的为 生食水产品（以 副溶血性弧菌为主），其次分别为 熟制米面制品（以 蜡样芽孢杆菌为主）和 肉制品（以 单核细胞增生李斯特氏菌为主）。 结论： 我市 食品中， 被致病菌污染最严重的为 食品监督监管方面，需重点对以上 三类视频进行强化管理。

简介：摘要：目的 深入了解昭阳区的居民食用盐碘含量以及孕妇和儿童的碘营养状况，为科学补碘、合理补碘提供有力依据。方法 在 2016-2019年选取昭阳区东西南北中五个乡（镇）、街道，每年在每个乡（镇）、街道选取 20名孕妇和 40名 8-10岁的非寄宿小学生，采集其尿液样本，并且还要采集当前家中的使用盐样，对其进行检测，在此基础上深入分析居民的合格碘盐食用率、碘盐中位数等相关数据。对儿童以及孕妇的尿碘情况以及儿童的甲状腺肿大情况进行深入的分析。结果 2016年 -2019年的碘盐覆盖率均在 94%以上， 8-10岁儿童的甲肿率为 1.30%，儿童的尿碘含量偏高，孕妇处于适宜状态。结论 昭阳区的人群的碘营养情况相对来说处于较为适宜的状态，但是仍然有一部分人群的碘摄入量较高，仍需开展长期的碘缺乏病监测工作，促进健康成长和正常发育。

简介：摘要目的分析2016年《中华医学杂志》的载文特征和被引情况。方法通过中国生物医学期刊引文数据库检索2016年发表在《中华医学杂志》的所有文献信息，通过中国科学技术信息研究所获得上述文献于2017年1月—2018年12月被中国科技核心期刊引用的相关数据。主要分析指标包括2016年载文被引率、篇均被引频次、单篇论文被引情况、高被引作者、被引作者的地区和高产机构分布等。结果2016年《中华医学杂志》主要22个栏目共载文962篇（共3 940页，篇均4.09页）；共刊载28个重点号专题。总被引2 077次，篇均被引2.16次，零被引论文占比为33.47%（322篇）；单篇论文最高被引频次为66次；标准与规范、流行病学调查、新技术新方法、临床研究、述评等栏目篇均被引频次较高；肿瘤、神经内科/精神科、影像/超声/放射、呼吸内科和骨科等学科的载文量较多[40.43%（389篇）]，神经外科、呼吸内科、预防医学以及胃肠外科4个学科的文章篇均被引频次较高（均≥2.75次/篇）。共有50.21%的文章获得基金资助（483/962），有基金资助的文章的被引率（68.12%）略高于无基金资助的文章（64.93%）。共有23篇文章被引≥10次，16名第一作者被引≥10次，26名通信作者被引≥10次，所发表文章的总被引频次超过15次的有10家单位。被引论文的第一作者分布在29个省（自治区、直辖市），北京、上海、江苏、天津的发文数和总被引频次均较高。2017—2018年，中国科技核心期刊中有490种期刊引用了本刊发表的论文共计2 077次。结论《中华医学杂志》指南、共识类文章被引频次较高，编辑部应适时调整栏目设置，加强重点号选题策划及优秀论文的组稿和宣传力度，进一步提高杂志的影响力。

简介：摘要目的分析2004-2016年我国结核病登记病例的时空分布特征，探测聚集区域，为结核病防控提供理论依据。方法利用ArcGIS 10.0软件作为数据管理和呈现的平台，建立我国2004-2016年结核病空间分析数据库，对结核病疫情进行空间自相关分析，采用SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析。结果2004-2016年全国共登记结核病病例13 157 794例，全国年均登记率为75.90/10万（27.95/10万~180.82/10万）。全局空间自相关结果显示结核病发病呈聚集性分布，局部Moran’s I自相关分析结果表明，新疆、西藏、贵州、广西和海南（省、自治区）为高-高聚集区域，北京、河北、天津、山东、江苏、上海（省、直辖市）为低-低聚集区域；局部G统计量热点分析结果显示，全国结核病疫情存在15个"热点"区域，其中3个"正热点"区域分别为新疆、西藏和海南（省、自治区），12个"负热点"区域分别为北京、天津、辽宁、内蒙古、河北、山东、江苏、安徽、上海、山西、河南和吉林（省、自治区、直辖市）。利用SaTScan 9.6软件进行分阶段时空扫描分析，3个阶段共探测出12个聚集区域，每个聚集区域差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论2004-2016年我国结核病疫情呈现逐年下降的趋势，各省（自治区、直辖市）的年均登记率并非随机分布，呈明显的空间聚集性，分阶段时空扫描聚集区域逐渐减少，结核病防治工作取得一定进展，但高风险地区仍持续存在，需重点关注并采取针对性防控措施。

简介：摘要目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测，准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌，按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8 154株病原菌，其中革兰阳性菌为2 325株(28.5%)，革兰阴性菌5 829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2 831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1 289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605)，未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312)，未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1 576/2 831)、29.9%(386/1 289)、38.5%(15/39)；耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2 831)、17.5%(226/1 289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372)；铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌为最常见的病原菌；MRSA的检出率较国内同期其他监测低；耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。

简介：摘要目的了解2016年杭州手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)的流行特征，为HFMD防控提供参考。方法回顾总结2016年杭州市儿童医院门诊和住院HFMD病例临床资料，同时调查患儿家庭环境和卫生因素以及密切接触的家庭成员隐性感染情况。结果2016年杭州市儿童医院门诊报告HFMD临床诊断病例14 600例，住院病例1 492例，病例集中于5～7月份。1 492例HFMD住院病例中，肠道病毒(enterovirus, EV)阳性1 374例，占92.1%，EV阳性例数中266例(19.36%)为肠道病毒A组71型(enterovirus A group 71 type, EV-A71)，151例(10.99%)为柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A group 16 type, CV-A16)，957例(69.65%)为非EV-A71和CV-A16。调查与75名EV-A71阳性患儿有密切接触的家庭成员共108名，其中31份粪便标本EV-A71核酸阳性，占28.7%(31/108)。150例EV阳性的HFMD患儿中生后非母乳喂养54例，占36%(54/150)；居住在农村及城乡结合部的有83例，占55.3%(83/150)；卫生条件差的有87例，占58%(87/150)；家庭中成员数量3人以上的有112例，占74.7%(112/150)；主要照顾者文化程度为高中及以下的有90例，占60%(90/150)；有幼托儿童家庭中该幼托儿童近期患病的有36例，占64.3%(36/56)，未接受HFMD健康教育115例，占76.7%(115/150)。结论2016年杭州市儿童HFMD感染以非EV-A71和CV-A16的其他型EV为优势血清型，家庭因素与HFMD发病和传播可能具有一定相关性。

简介：[摘要]目的 通过监测呈贡区健康人群麻疹抗体水平，及时发现免疫空白高危人群，为制定消除麻疹防控策略提供依据。方法 根据《云南省2016年-2020年麻疹疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案》文件要求，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测麻疹 IgG 抗体。结果 共监测健康人群1428人，麻疹抗体阳性率为 92.51%（1320/1428），保护率为65.06%( 760/1428），不同年份抗体阳性率（ p＜0.001,） 差异均有统计学意；各年龄组人群麻疹抗体阳性率、保护率均以18～35月龄组最高均为98.34%、80.66%，阳性率、保护率差异均有统计学意义（P＜0.001）。不同免疫史者麻疹抗体阳性率、保护率、差异均有统计学意义（P＜0.05），接种3剂次人群 ，麻疹抗体阳性率（97.95%）、保护率（65.79%）均最高。结论 呈贡区8月龄-6岁健康人群基本形成预防麻疹的免疫屏障，成人麻疹发病有潜在风险；不同街道，不同年龄之间健康人群抗体阳性率、保护率有差异，应加强对免疫薄弱地区人群的免疫规划工作，及时完成无免疫史儿童基础免疫和加强免疫。

简介：

简介：摘要目的分析2007-2017年浙江省24 388例罕见病住院病例特征，为制定罕见病防控策略提供依据。方法收集2007-2017年浙江省10家三级甲等（三甲）医院罕见病住院病例资料和各年度住院数，进行描述性统计分析。结果罕见病病例共24 388例，占住院总例数的2.69‰（24 388/9 054 201），病例数居前3位的疾病类型依次为"血液和造血器官疾病以及某些涉及免疫机能的异常"（占32.81%，8 001/24 388）、"先天性畸形、变形和染色体异常"（占24.87%，6 065/24 388）和"神经系统疾病"（占19.01%，4 635/24 388）；2007-2017年罕见病病例数呈逐年增长趋势，年均增幅19.69%，而罕见病例数占同期住院总例数比例仅在2016-2017年明显上升，各类型罕见病时间分布呈不同特征；罕见病的病例数男女性别比为1.35∶1（13 990/10 398），男女性别比最高的3类疾病依次为"消化系统疾病"（4.45∶1，1 180/265）"损伤、中毒和外因的某些其他后果"（3.51∶1，281/80）和"神经系统疾病"（2.26∶1，3 213/1 422）；各年龄段罕见病类型、各类型罕见病年龄分布均呈不同特征；病例数居前10位的疾病占全部罕见病例数的53.55%（13 060/24 388），其中前3位疾病分别为成人粒细胞缺乏症（14.41%，3 515/24 388）、皮质基底核退化症（7.60%，1 854/24 388）和亨诺克-舍恩莱因紫癜（6.01%，1 466/24 388）。结论本研究分析的浙江省2007-2017年24 388例罕见病住院病例的特征资料，是推动我国罕见病的研究、监测或登记数据库构建、制定防控策略的参考依据。

简介：摘要：目的 掌握今年来开州区生活饮用水水质卫生状况及影响因素，为卫生部门和水利部门制定相关措施提供科学依据。方法 根据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》要求采集和检测水样，按照GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》要求进行水质评价。结果 2016年—2019年共检测水样1344件，总合格1043件，总合格率77.60%。各年合格率为73.21%、77.38%、78.27%、81.55%，枯水期合格率（83.78%）高于丰水期合格率（71.43%），饮水主要污染指标是微生物指标和消毒指标。结论 开州区饮用水水质合格率逐年上升，但微生物指标及消毒剂指标合格率较低，仍存在饮水安全隐患，存在着引发传染病的风险，应采取相应措施予以治理。

简介：摘要：强降雨作为库尔勒地区最为常见的灾害性天气过程之一，由此对航空飞行的影响不容忽视。本文以 2016 年 7 月 9 日发生在库尔勒机场的一次强降雨天气过程为例，选用常规气象观测资料、自动气象站观测资料等从天气实况、天气形势与物理量诊断等角度针对本次强降雨天气成因进行分析，结果表明： 200hpa 急流、 500hpa 切断低涡、 700hpa 风向辐合与地面弱冷空气等多种系统的共同作用为本次强降雨过程的主要影响系统。在“尼伯特”台风外围气流的影响与作用下，水汽辐合与水汽通量输送为本次强降雨天气过程提供了有利的水汽条件； 冷平流形成的下沉运动，而暖平流则形成上升运动，在强降雨边界层位置处，正负温度平流将会形成扰动作用，为强降雨天气的发生、持续与发展起到有利的促进作用； 200hpa 高空辐散明显增强，低层辐合强度较弱，由此产生强烈的抽吸作用，为本次强降雨天气过程提供了良好的动力抬升条件。