简介:摘要目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法对2009年1月~2010年12月,在我院118例接受住院治疗的慢性乙型肝炎患者使用拉米夫定进行治疗。观察患者治疗前后症状、体征的变化,血清中HBV-DNA、HBsAg、HbeAg及ALT、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)治疗前后的变化。结果经拉米夫定治疗后,乙肝患者血清HBV-DNA转换率为70.12%,HBeAg转换率为64.67%,HBsAg转换率为36.44%。ALT、AST和TBiL较治疗前都有所降低。疗效方面,有显著效果的占27.12%,有效的占52.51%,无效的占20.37%。在治疗后随访过程中,患者均有效地改善了临床症状,生活质量有明显改善。有15例患者自行停药后出现病情反复。结论拉米夫定是一种经济且有效的治疗慢性乙型肝炎的药物,在治疗中,坚持长期用药,监测血清,可以在临床上取得很好的疗效。
简介:摘要目的分析探讨拉米夫定临床治疗乙肝肝硬化的效果和不良反应。方法选自2010年6月至2011年6月我院诊治的48例乙肝肝硬化患者,随机分为两组,每组24例,对照组仅采用常规利尿、保肝等方法治疗,治疗组在此基础上口服拉米夫定,治疗6个月后比较两组疗效。结果治疗后两组患者血清AST、ALT、白蛋白指标较治疗前均有明显改善,但治疗组改善状况比对照组明显(P<0.01)。治疗组总有效率为91.67%,优于对照组66.67%,总有效率比较差异显著(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论常规治疗乙肝肝硬化基础上口服拉米夫定,临床效果好,无明显不良反应,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法对2009年1月~2010年12月,在我院118例接受住院治疗的慢性乙型肝炎患者使用拉米夫定进行治疗。观察患者治疗前后症状、体征的变化,血清中HBV-DNA、HBsAg、HbeAg及ALT、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)治疗前后的变化。结果经拉米夫定治疗后,乙肝患者血清HBV-DNA转换率为70.12%,HBeAg转换率为64.67%,HBsAg转换率为36.44%。ALT、AST和TBiL较治疗前都有所降低。疗效方面,有显著效果的占27.12%,有效的占52.51%,无效的占20.37%。在治疗后随访过程中,患者均有效地改善了临床症状,生活质量有明显改善。有15例患者自行停药后出现病情反复。结论拉米夫定是一种经济且有效的治疗慢性乙型肝炎的药物,在治疗中,坚持长期用药,监测血清,可以在临床上取得很好的疗效。
简介:摘要目的观察拉米夫定对乙肝携带者抗结核治疗中肝损害的预防治疗疗效。方法收集我院乙肝携带并有肺结核好(A)组30例,及未进行抗病毒治疗的乙肝携带并有肺结核患者(B组)25例,两组开始抗结核治疗时均采用2HRZE/4HR化疗方案。A组给予水飞蓟宾护肝治疗和拉米夫定抗病毒治疗;B组仅给予水飞蓟宾护肝治疗。观察两组治疗前后肝功能与HBV-DNA变化情况。结果A组治疗中不良事件发生率明显低于B组(P﹤0.05)。治疗前A、B两组肝功能与HBV-DNA水平差异无统计学意义(P﹤0.05),A组治疗后HBVDNA(log)水平为(3.68±1.04),与治疗前的(6.74±2.54)比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。B组治疗后ALT、AST增高,与治疗前及治疗后A组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论乙肝携带合并肺结核患者使用拉米夫定抗病毒治疗可以有效抑制患者体内HBV的复制,预防肝功能损害,可以支持化疗顺利进行。
简介:摘要目的观察拉米夫定治疗干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝患者的临床疗效。方法回顾性分析我院住院及门诊慢性乙肝患者经干扰素治疗后改用拉米夫定治疗,疗效评估肝功能ALT,e抗原血清转换,HBV-DNA复制指标。结果拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝病例,肝功能ALT复常及HBV-DNA阴转率效果明显,但e抗原血清转换差。结论拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝可继续抑制HBV的复制,伴有ALT的复常,少数e抗原血清转换.无干扰素明显的副作用,安全性好,应用范围广泛,可作为慢性乙肝抗病毒的一线用药。
简介:摘要目的研究四君子汤加减联合拉米夫定对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我科2010年5月至2011年1月收治的患者80例,随机分为观察组和观察组,每组各40例。两组均采用拉米夫定100mg/d治疗,疗程1年。在此基础上观察组采用自拟四君子汤加减方剂,每日1剂,熬成150ml,分两次费用,每周连服6天,疗程1年。比较两组总有效率及治疗前后肝功的变化。结果观察组总有效率为90%,对照组为70%,两组比较有显著性意义;观察组在HBeAg转换率,HBV-DNA阴性,ALT、AST、TBil复常率方面均优于对照组。结论中医辩证施治采用四君子汤加减治疗慢性乙型肝炎既能提高拉米夫定的疗效,又能改善患者体征,值得在临床推广应用
简介:摘要目的探讨拉米夫定联合健肝化瘀汤治疗肝炎后肝硬化的临床效果。方法本次研究对象选择自2009年5月至2011年5月我院肝病科收治的肝炎后肝硬化患者60例,分组行常规对症支持及加用健肝化瘀汤治疗,回顾分析临床资料。结果两组血清肝纤维化指标治疗前无明显差异,治疗后6个月观察组改善情况优于对照组(P<0.05),对照组治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论拉米夫定联合健肝化瘀汤治疗肝炎后肝硬化可明显提高临床效果,改善血清肝纤维化指标,明显改善患者生存质量。
简介:摘要目的比较单用a-干扰素治疗高水平病毒载量慢性乙肝与拉米夫定联合a-干扰素抗病毒治疗疗效差异。方法回顾性分析80例高水平病毒载量慢性乙肝患者采用两种方法抗病毒治疗临床资料,进行疗效比较。结果80例患者中采用拉米夫定联合a-干扰素抗病毒治疗患者30例,单用a-干扰素治疗患者50例,采用统计学处理采用方差分析和X2检验,联合用药组与单用药组相比较P<0.05,具统计学意义。结论a-干扰素与拉米夫定联用治疗高水平病毒载量慢性乙肝疗效优于单独应用a-干扰素,可增强抗HBV效应。
简介:摘要目的探讨柴芍六君汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择本院2010年-2012年门诊慢性乙型肝炎患者60例,随机数字法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组口服给予拉米夫定,观察组患者接受柴芍六君汤联合拉米夫定治疗,对治疗前、后的肝功能、以及临床疗效和不良反应情况。结果两组患者治疗后各项肝功指标均有所好转,其中观察组在治疗后24和48周各项指标改善程度上显著好于对照组(P<0.05),且观察组总有效率为96.7%,显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应率无显著性差异(P>0.05)。结论柴芍六君汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,能够快速和安全的改善肝功能,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨拉米夫定联合干扰素-a治疗儿童慢性乙型肝炎的效果。方法选择我院2009年10月~2010年10月收治的40例慢性乙型肝炎患儿并随机分为两组,对照组20例患儿给予干扰素-a治疗,实验组20例患儿给予拉米夫定联合干扰素-a治疗,观察比较两组患儿的治疗效果、肝功能及不良反应。结果实验组患儿的治疗效果优于对照组患儿,p<0.05;实验组患儿肝功能优于对照组患儿,p<0.05;实验组与对照组患儿治疗期间均无明显不良反应发生。结论在临床治疗慢性乙型肝炎患儿中采用拉米夫定联合干扰素-a治疗具有较好的效果,且不良反应少。
简介:摘要目的探讨拉米夫定联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将慢性乙肝患者129例,随机分成两组,实验组63例,先给予α-2b干扰素(5万U/次,肌肉注射)隔日1次,连用52w后停药,接着给予拉米夫定100mg/d口服,1次/d,连用52w后停药,联合用药疗程共104w。对照组66例,仅用拉米夫定,用法、剂量、疗程同实验组。结果经治疗后,两组ALT恢复正常率差异无统计学意义(P>0.05)。实验组HBV-DNA转阴率(50.8%)明显低于对照组(22.7%),差异有统计学意义(P=0.020),实验组YMDD变异发生率(12.7%)明显低于对照组(40.9%),差异有统计学意义(P=0.034)。结论拉米夫定联合α-2b干扰素长疗程治疗慢性乙肝,疗效明显优于单用拉米夫定,并可降低YMDD变异率。
简介:摘要使用拉米夫定和干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝。治疗组60例,平均年龄40岁。治疗分三个阶段(1)拉米夫定(英国葛兰素史克公司产品),100mg/d,口服20周;(2)IFN-α2b5MU肌肉注射4周,与拉米夫定联用;(3)单用IFN-α2b5MU,每周3次,连用24周。对照组60例,平均年龄40岁,给予IFN-α2b5MU肌肉注射,每周3次,连续48周。拉米夫定结束时,全部血清HBV-DNA转阴;序贯疗法结束后3个月,血清HBV-DNA持续阴性52/60,转阴率为86.7%。HBeAg转为抗-Hbe28/60,转化率为46%。HBeAg和HBsAg均出现血清学转换为8/60,占13%。全部患者ALT复常。本临床研究结果表明,拉米夫定和干扰素序贯疗法治疗慢性乙型肝炎患者,HBV-DNA、HBeAg转阴率明显高于其它抗病毒治疗方法。此治疗方案值得在临床实践中推广应用。
简介:摘要目的观察拉米夫定(LMV)初始联合阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化1年的疗效和肾功变化。方法38例无核苷类似物治疗史的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,随机分为2组,对照组(n=19)给LMV100mg/d单药抗病毒,观察组(n=19)给LMV100mg/d+ADV10mg/d,同时均给予常规护肝及对症、支持治疗,疗程1年;观察治疗前后肝功能、Child-Pugh评分和血清肌酐变化,病毒学应答率和病毒学反弹率,统计学比较组间差异。结果(1)治疗结束时2组均无死亡发生,自身前后对比肝功能改善、Child-Pugh评分下降、HBVDNA水平显著下降,观察组疗效优于对照组(P<0.01)、病毒学应阿答率高于对照组(P<0.05)。(2)观察组无病毒学反弹发生,对照组3例(15.8%)发生病毒学反弹,HBVp区基因测序均为rtM204V变异。(3)2组均无血肌酐增高发生。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期LMV初始联合ADV治疗1年在肝功能改善、病毒学应答和HBV耐药变异等方面均优于LMV单药治疗,且肾脏安全性良好