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  • 简介:目的探讨神经营养血管瓣在小腿下段及足踝组织缺损修复中的应用效果.方法应用腓肠神经营养血管逆行瓣9例(其中不吻合小隐静脉者3例,吻合小隐静脉6例),隐神经营养血管逆行瓣3例(均吻合浅静脉),足背神经营养血管顺行或逆行瓣3例(其中足背内侧神经2例,足背外侧神经1例).瓣面积最大16cm×10cm,最小5cm×4cm.血管蒂长4~10cm,蒂宽3~4cm.结果临床应用15例,12例全部成活.2例未吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行瓣因静脉回流障碍远端部分坏死,二期植皮而愈;1例隐神经营养血管逆行瓣移位修复胫骨下端骨髓炎,感染灶导致瓣局部坏死,感染控制后局部瓣转移而愈;1例足跟部溃疡.结论腓肠神经、隐神经及足背神经营养血管瓣是修复小腿下段及足踝组织缺损的理想瓣,可顺行或逆行移位,常规吻合浅静脉、缝合神经,有助于瓣成活及感觉功能恢复.

  • 标签: 小腿 足踝部 皮神经 浅静脉 外科皮瓣 修复
  • 简介:目的探讨超大腓肠神经营养血管逆行岛状瓣的临床应用。方法对13例足踝包括前足底部的软组织缺损的患者,采用超大腓肠神经营养血管逆行岛状瓣移位修复。瓣面积最大32×12cm,最小16X8cm。结果13例中得到远期随访10例,术后瓣外观色泽均正常,足外侧缘皮肤感觉早期减退,术后3-6个月全部或部分恢复。而移位的瓣厚薄适宜,质地及功能良好,6个月后均恢复了保护性感觉。结论超大腓肠神经营养血管逆行岛状瓣切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,由于旋转点的演变,轴点下移,使踝关节包括前足的大面积皮肤缺损均能获得有效的覆盖,是修复足踝皮肤缺损的理想方法。

  • 标签: 腓肠神经 岛状皮瓣 移植
  • 简介:<正>远志为远志科植物Polygalatenuifoliawilld或卵叶远志PolygalasibricaL.的干燥根。其药用部位,历代本草主张“用之去心取”药材中有远志筒、远志肉和远志棍记载。关键在于木部和,其中“心”是指木心而言。按现代药理学理论,远志祛痰作用成分是植物

  • 标签: 薄层色谱 比较分析 总皂甙 远志肉 对照品 木部
  • 简介:目的研究神经伴行血管蒂岛状瓣蒂各成分对瓣血运的影响。方法16只豚鼠,应用活体超大面积隐神经伴行血管蒂岛状瓣切取后美兰灌注法,平均动脉压灌注10分钟,观测染色面积和着色度,根据正交设计原理对蒂成分进行了五因素、二水平L16^215正交实验和分析。结果隐神经伴行动脉、静脉及其交互作用对染色面积的影响有显著性意义:皮肤、深筋膜、神经、神经营养血管网的2~5分对染色面积的影响无显著意义。结论隐神经伴行血管及其支是该瓣的营养血管,皮肤、深筋膜、神经、神经营养血管内的2~5分对瓣血运的影响无显著意义,

  • 标签: 隐神经 血管蒂 血运 岛状皮瓣 皮神经营养血管 深筋膜
  • 简介:手部创伤造成的洞穿性软组织缺损,其修复比较困难,刘方刚[1]报告采用以足背血管为蒂的足内侧、足背挛生复合瓣修复,供区解剖操作复杂,适合修复小面积缺损.为此我们设计了游离股前外侧瓣,改进成以阔筋膜相连的双叶瓣,可同时修复两个创面.临床应用于修复1例手部热塑烫击致洞穿性缺损伴骨间肌缺损患者,术后瓣成活,创面修复满意.

  • 标签: 股前外侧双叶皮瓣 修复 手掌部洞穿性缺损 手部创伤 手术方法
  • 简介:目的讨论带蒂胸大肌瓣移植术修复舌组织缺损修补术的护理技术和经验。方法仔细观察瓣的血运情况,确保伤口负压引流通畅,保持口腔清洁,及心理护理。结果胸大肌带蒂瓣移植舌组织成活率100%,术刨愈合良好,无感染发生。结论带蒂胸大肌瓣修复舌缺损术后护理是手术成功的关键。

  • 标签: 舌部 胸大肌皮瓣 组织缺损 修复 术后护理 口腔清洁
  • 简介:目的探讨面侧旋转瓣修复眶下、颧及颞缺损的临床效果.方法应用面侧旋转瓣对12例因良恶性病变切除造成的眶下、颧及颞缺损进行修复.结果皮瓣全部成活,色泽、质地和厚度接近缺损区的皮肤,效果满意.结论面侧旋转瓣是修复眶下、颧及颞缺损的理想方法之一,操作简单,效果可靠.

  • 标签: 面侧旋转皮瓣 眶下缺损 修复 颧部缺损 颞部缺损
  • 简介:目的总结岛状瓣移植修复踝、跟后部皮肤软组织缺损的护理经验。方法对11例接受岛状瓣移植修复踝、跟后部皮肤软组织缺损的患者进行专科护理,包括:术前护理,术后环境准备、瓣观察、体位护理、石膏托护理、功能锻炼等,并观察、总结护理效果。结果经精心护理,10例瓣移植成活,1例因术后感染瓣坏死。结论专科护理措施是岛状瓣移植手术成功的重要保证。

  • 标签: 岛状皮瓣 修复 缺损 护理
  • 简介:摘要通过对23例瓣移植修复小腿及足踝严重创伤的病人进行观察与护理,认为术前做好心理护理,深度创伤合并严重感染创面的护理,术后严密观察瓣血液循环,及时发现动静脉危象,必要时给予瓣放血(或)和瓣下灌洗换药,可有效提高瓣成活率。

  • 标签: 皮瓣移植 严重创伤 护理
  • 简介:患者女,22岁,因接近35kV高压电致伤,伤后1d入院.查体:左腋有圆洞形创面,肌肉呈熟肉状,周围为Ⅲ度创面,面积40cm×20cm(图1).左上肢肿胀明显,皮肤苍白,尺、桡动脉搏动微弱,除上臂内侧浅感觉存在外,其余感觉、运动功能丧失.右腕部有椭圆形创面,桡动脉缺损8cm,桡骨远端炭化,尺动脉搏动存在,右手血运尚可.双下肢有10%TBSAⅢ度创面.诊断:高压电烧伤,总面积23%TBSA,Ⅲ度10%TBSA.

  • 标签: 超长斜方肌肌皮瓣 修复 腋部 电烧伤
  • 简介:<正>王春元的《文学原理·作品论》和钱中文的《文学原理(?)发展论》两书均已由社会科学文献出版社出版。王著分上下两篇。上篇七章,主要讨论作品在文学整体中的位置及其存在方式、文学的社会历史批评、创作的心理动因和艺术直觉、作品与文本、读者阅读、审美价值判断等问题,下篇九

  • 标签: 社会历史批评 心理动因 作品论 艺术直觉 价值判断 文学史
  • 简介:发育较为成熟的第三门是治理理论得以产生、发展并应用于公共管理实践的一个不可或缺的社会条件。然而由于我国第三门还很不成熟,所以在当前情况下,我国还缺乏将治理理论引入公共管理实践的社会条件,将该理论引入我国公共管理实践应当缓行。我国政府当前的现实选择是通过多种途径培育第三门。

  • 标签: 治理理论 社会条件 第三部门
  • 简介:1998~2003年,笔者单位在修复面颊严重组织缺损方面,应用颞肌筋膜瓣与自体全厚片移植,取得了较好的临床效果。临床资料:本组患者8例,其中男7例,女1例,年龄18~35岁。严重烧伤5例,车祸致伤3例。应用解剖:颞肌位于颞窝中,其外覆盖颞浅筋膜、颞中筋膜、颞深筋膜,该肌肉前部纤维呈垂直位,后部纤维呈水平位,通过颧弓深面,止于下颌骨喙突。由颌内动脉发出颞深动脉,在翼内肌与翼外肌之间发出两支,在颞肌与颅骨之间上行,前支供应颞肌中份,后支供应颞肌后份,而颞肌前份由颞肌的颞支供血。手术方法:(1)根据面颊软组织缺损情况,在颞区手术设计中需注意剥离的大致范围,并应用多普勒血流探测仪标定颞浅动脉及颞深动脉的走行。(2)自颞顶部至耳轮脚,纵行切开头皮及耳前皮肤,切口长约10cm,颞顶部行横行切开,长约6cm,沿头皮颞浅筋膜层仔细剥离,勿损伤毛囊,且注意保护颞浅筋膜内的动脉,分别向两侧掀起头皮瓣,扩大剥离范围,视具体需要,远端可到达头顶部超过颞肌边缘,形成颞浅筋膜、帽状腱膜及骨膜等复合组织,颞肌与筋膜联合组织宜从骨面剥离,...

  • 标签: 严重组织 修复面颊 全厚皮
  • 简介:<正>由陈君聪撰写的《刘少奇的思想理论研究》(华夏出版社,1988年7月出版),是全国第一研究刘少奇思想理论的专著,作者用马克思主义的历史唯物论对刘少奇的思想理论作了全面系统的探索,深层次地全方位地揭示了刘少奇的伟大思想.此书是全国广大干部和理论工作者深入研究刘少奇思想理论的一本有价值的理论专著.全书分十二章,从横向入手,对刘少奇同志党的建设的理论、论述毛泽东思想建设的理论、民主革命时期的工人运动理论、白区工作策略思想、抗日民族统一战线的理

  • 标签: 刘少奇 思想理论 抗日民族统一战线 策略思想 白区工作 理论专著
  • 简介:武汉大学博士生导师张巨青教授等的新著《邓小平理论的思想方法研究》(以下简称《研究》),研究深入、观点新颖、立论严谨、资料翔实,堪称一研究邓小平理论的精品之作。首先,其立题和立论都极为新颖和独特。张巨青先生是我国著名的科学方法论研究者。作为一名资深的...

  • 标签: 邓小平理论 思想方法研究 科学方法论 个案分析 工作方法 精品
  • 简介:南北朝梁代钟嵘的《诗品》,是我国第一诗话,通过对五言诗的评论,提出了"滋味说"的理论体系,对于我国诗歌创作、诗歌评论、诗歌教学具有开拓性的功绩。

  • 标签: 滋味说 直寻 感悟 造形 意余 风力