简介:摘要目的探讨运用鼻中隔软骨联合耳廓软骨构建鼻中隔延伸物复合体重置鼻尖位置和重塑鼻尖形态的可行性。方法2018年9月至2019年10月,以中国医学科学院整形外科医院17例低鼻患者为研究对象,17例患者中男2例,女15例;年龄19~39岁,平均27岁。17例患者均为初次鼻整形病例。术中在全身麻醉下行鼻整形术。切取鼻中隔软骨作为鼻中隔延伸移植物延长鼻中隔尾端;切取自体耳廓软骨制备成:撑开移植物、鼻小柱支撑移植物、抗回缩移植物、帽状移植物,以加强支架的稳定性及抬高鼻尖,调整鼻尖形态。鼻背使用膨体材料充填。运用数字化面部扫描技术对术前术后鼻部结构进行测量。以SPSS 22统计软件对相关数据行配对t检验。结果术后平均随访6~12个月,平均7.6个月。17例患者均对术后鼻形态、鼻长度、鼻尖高度满意。鼻尖触感自然,无感染,无假体移位、皮瓣坏死,无耳廓变形等并发症。术后鼻长增加(3.60±0.77)mm、鼻尖高度增加(3.61± 0.64)mm;较术前差异有统计学意义(t值分别为-19.203、-23.132,P值均<0.001);鼻唇角较术前减小(3.40±2.11)°,差异有统计学意义(t=6.635,P<0.001)。结论运用鼻中隔软骨联合耳廓软骨构建鼻中隔延伸物复合体重置鼻尖位置和重塑鼻尖形态具有可行性。
简介:摘要目的介绍一种改良的耳软骨鼻中隔延伸移植物(SEG)支架技术,并探讨在鼻整形术应用的效果。方法2019年3月至2020年2月,广东东莞南城西妃医疗美容门诊部行鼻整形术116例患者,女102例,男14例,年龄18~42岁,平均23.7岁。采取双侧耳甲艇软骨进行贝壳对位缝合和燕尾改形,制成SEG搭建鼻头软骨支架,鼻梁采用膨体或硅胶假体,进行鼻综合整形术,随访6~18个月,观察鼻长、鼻突出度、鼻尖、鼻唇角形态评估手术效果。结果116例患者术后即刻均获满意的外形效果,鼻背延长3~6 mm,鼻突出度延长2~5 mm。随访6~18个月,效果稳定(回缩0.5~1.5 mm);鼻尖、鼻唇角形态满意,皮肤色泽正常。耳软骨供区无畸形,瘢痕不明显。结论改良耳软骨SEG支架具有良好的支撑力和稳定性,不仅对于初鼻之轻中度的短鼻延长、鼻突出度延长有较好效果,对于初鼻之重度短鼻和挛缩不严重的二次鼻整形也有明显改善效果。
简介:摘要:目的 探讨鼻中隔成形术和鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法 将我院耳鼻咽喉科2018年4月至2019年11月收治的71例鼻中隔偏曲患者作为研究对象;根据具体手术方案将其中接受鼻中隔成形术治疗的38例患者作为A组,接受鼻中隔矫正术治疗的33例患者作为B组,比较两组的手术效果。结果 经治疗,A组手术有效率94.74%,B组手术有效率90.91%,两组手术效果比较无统计学意义(P>0.05);两组手术后主观症状的VAS评分均显著降低,组内前后比较均有统计学意义(P<0.05),术后指标组间比较无统计学意义(P>0.05);A组术后并发症率7.89%,B组术后并发症率9.09%,两数据组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论 鼻中隔成形术与鼻中隔矫正术均是目前治疗鼻中隔偏曲的有效术式,两种方法的效果相当。
简介:摘要:目的:研究临床上鼻整形采用板条状鼻中隔加强移植物的效果。方法:选取医院鼻整形患者60例作为对象研究,随机均分为观察组和对照组各30例,其中对照组常规方法,观察组利用板条状鼻中隔加强移植物的方法。对比两组患者临床治疗总有效率、各项指标情况。结果:观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组的各项指标明显要比对照组更好(P<0.05)。结论:临床上在鼻整形过程中,提供给患者板条状鼻中隔加强移植物的方法效果显著,可以改善患者各项手术指标,让患者更加满意。
简介:摘要目的探讨鼻中隔偏曲矫正术鼻中隔缝合在中的应用。方法选取我院2014年10月-2015年10月期间进行鼻中隔偏曲矫正术患者82例,并随机分为实验组与对照组,实验组患者在鼻中隔偏曲矫正术后进行鼻中隔缝合,鼻翼不做填塞处理,对照组则在鼻中隔偏曲矫正术后对双侧鼻腔进行填塞,对比两组患者手术后2d视觉模拟量表(VAS)评分,观察两组患者术后出血量、鼻中隔血肿情况以及并发症的发生情况。结果两组患者在接受治疗前,各项数据差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义。在接受治疗后,实验组患者的VAS评分明显高于对照组,实验组患者术后出血量、鼻中隔血肿情况发生率以及并发症的发生率均明显少于对照组,两组数据差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论鼻中隔缝合技术应用于鼻中隔偏曲矫正术,效果显著,有效的减少了术后出血量,降低了不良反应发生率以及鼻中隔血肿发生率,提高了治疗效果,患者所受痛苦小,可以作为在患者进行鼻中隔偏曲矫正术后代替鼻腔填塞的方法,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究鼻中隔矫正结合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲的效果。方法抽取我院2013年8月至2015年7月收治的鼻中隔偏曲患者86例作为研究对象,随机分组。对照组接受鼻中隔矫正术治疗,实验组接受鼻中隔矫正结合等离子射频消融治疗。实验结束后,对比两组患者临床疗效、呼吸困难分度以及鼻部生理功能的平均恢复时间和住院天数。结果实验组患者总有效率明显比对照组高;实验组患者呼吸困难指数偏低,鼻部生理功能的平均恢复时间和住院天数均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果表明鼻中隔矫正结合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲,具有一定的优越性,且无明显不良反应,值得在今后的临床工作中推广应用。
简介:摘要:目的:探讨内镜下鼻中隔贯穿缝合术联合鼻中隔三线减张应用的临床效果。方法:选取2018-2020年在牡丹江医学院附属第二医院耳鼻咽喉科行鼻中隔偏曲矫正的手术患者进行疗效观察。结果:住院手术患者采取内镜下鼻中隔贯穿缝合术联合鼻中隔三线减张的手术患者均取得良好的术后效果。结论:内镜下鼻中隔贯穿缝合术联合鼻中隔三线减张术临床应用价值大,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨内镜下改良鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲(NSD)的效果。方法抽取2018年8月至2019年8月45例于漯河市中心医院完成内镜下改良鼻中隔成形术治疗的NSD患者纳入观察组,抽取同期45例完成内镜下传统鼻中隔成形术的NSD患者纳入对照组。术前,术后6个月、1年通过鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评估两组鼻腔鼻窦结局、通过视觉模拟量表(VAS)评估鼻塞主观症状评分,统计并比较两组并发症发生情况。结果与术前比较,术后6个月、1年两组SNOT-20评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后6个月、1年两组鼻塞主观症状VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论内镜下改良鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲,较传统成形术更利于改善鼻腔鼻窦结局,减轻鼻塞主观症状,且并发症少。
简介:摘要目的探讨鼻中隔偏曲形态的矫正方法。方法2016年8月至2018年8月,上海玫瑰医疗美容医院对47例鼻中隔偏曲患者进行矫正,其中男11例,女36例,年龄18~43岁,平均23岁。术中保留L形支架后切取鼻中隔软骨,先通过对偏曲对侧的鼻中隔软骨进行划痕及软骨移植等措施,对鼻中隔背侧偏曲进行应力性和容积性矫正,再根据鼻中隔尾侧不同偏曲情况进行矫正。(1)Ⅰ类:前鼻嵴居中,鼻中隔后角连接在前鼻嵴上,鼻中隔尾侧向一侧弧形弯曲时,于弯曲软骨凹面作划痕,一侧放置软骨板条,形成单侧夹板矫正弯曲。(2)Ⅱ类:前鼻嵴居中,鼻中隔后角连接在前鼻嵴上,鼻中隔自后角向前角方向呈直线倾斜偏曲时,于尾侧偏曲方向的对侧将移植物自前鼻嵴向前放置,保证前角位置居中,作容积性矫正。(3)Ⅲ类:前鼻嵴居中,鼻中隔后角自前鼻嵴脱出并偏向一侧,鼻中隔尾侧直线偏曲或弧形弯曲时,将后角自错位点剥离并复位于前鼻嵴上,尾侧过长时予适当切除,根据尾侧的软骨强度及偏曲倾向行软骨加强移植。(4)Ⅳ类:前鼻嵴本身位置偏向一侧,鼻中隔后角连接于错位的前鼻嵴上时,保留约2 mm的软骨于前鼻嵴上方后,从前鼻嵴前方离断尾端并向中线复位,移位距离较大时在断端错位间隙内填充小软骨。如原前鼻嵴过于突出可予以凿除。根据尾侧端强度及偏曲倾向作软骨加强移植。观察患者术后效果。结果本组47例,Ⅰ类8例,Ⅱ类13例,Ⅲ类5例,Ⅳ类21例。平均随访1年3个月,1例Ⅱ类、2例Ⅳ类患者在术后1~3个月内出现偏曲的复发,于术后半年进行二次调整后基本达到满意;1例Ⅲ类患者术后一侧鼻腔通气不畅,检查为该侧下鼻甲肥大,后行下鼻甲肥大矫正术后缓解;余43例术后均恢复良好,鼻背与鼻尖及鼻小柱基本居中,鼻孔双侧基本对称,无其他并发症发生。结论将鼻中隔L形支架背侧和尾侧按不同偏曲情况进行针对性的矫正,可有效治疗因鼻中隔偏曲导致的鼻形态畸形。
简介:摘要目的探析最佳鼻中隔矫正术治疗方式。方法选取我院从2010年11月至2012年10月间收治的100例鼻中隔偏曲患者,按照11的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),观察组行经鼻内窥镜鼻中隔矫正术,对照组行传统鼻中隔矫正术,观察这两组患者的治疗效果。结果在手术时间、术中出血量及住院时间上,观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在治疗效果比较上,观察组总有效率为100%,对照组总有效率为82%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻中隔偏曲患者选用经鼻内窥镜鼻中隔矫正术,可以缩短手术时间和住院时间,减少创伤,提高治疗的总有效率,非常值得各医院临床上应用。