简介:摘要:目的:探讨黄芩治疗实热证卒中相关性肺炎的疗效。方法:随机分组,对照组进行常规治疗,观察组用黄芩治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率为96.30%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后CPIS评分为(0.66±0.93)、NIHSS评分为(6.33±2.29),均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芩治疗实热证卒中相关性肺炎效果确切,可改善患者临床症状表现,增强患者疗效,推广性好。
简介:摘要目的探讨卒中相关性肺炎临床特点及防治。方法收集2012年1月至2014年6月我院神经内科病房收治的住院急性脑卒中患者800例的临床基本资料进行回顾性分析。按照2011年SAP诊治中国专家制定的临床诊断标准,同时记录下相关数据。结果800例脑卒中患者中,发生SAP的患者为165例,占20.63%。结论该病症的发病群体多为卒中患者,和卒中后人体机体存在的功能性障碍密切相关。
简介:【摘要】目的 探讨卒中单元中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎( SAP)的危险因素。方法 回顾性分析我院卒中单元住院的急性脑卒中患者,探讨 SAP的危险因素、防治对策。结果 对符合入组标准的 290例患者进行回顾性分析,其中 89例并发 SAP作为观察组, 201例未出现 SAP作为对照组,观察组患者的危险因素及死亡例数均高于对照组,两者的差异有统计学意义( P< 0.05、 P< 0.1)。结论 患者的年龄、吸烟史、肺基础疾病、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、气管插管或机械通气、鼻饲治疗是 SAP的危险因素。临床上应根据其特点制定相应防治策略。
简介:【摘要】目的 探讨卒中单元中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎( SAP)的危险因素。方法 回顾性分析我院卒中单元住院的急性脑卒中患者,探讨 SAP的危险因素、防治对策。结果 对符合入组标准的 290例患者进行回顾性分析,其中 89例并发 SAP作为观察组, 201例未出现 SAP作为对照组,观察组患者的危险因素及死亡例数均高于对照组,两者的差异有统计学意义( P< 0.05、 P< 0.1)。结论 患者的年龄、吸烟史、肺基础疾病、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、气管插管或机械通气、鼻饲治疗是 SAP的危险因素。临床上应根据其特点制定相应防治策略。
简介:摘要近年来,卒中相关性肺炎(SAP)呈现发病率高、上升快的趋势。SAP延长患者住院时间,同时也增加卒中后的死亡率,SAP的有效预防成为新的关注点。目前SAP的发病机制尚未明确,免疫抑制、误吸、吞咽障碍、糖尿病、心房颤动及是否机械通气等都是SAP的危险因素。免疫抑制是其中重要的危险因素,现代研究证实,卒中后急性期内,机体确实发生一系列的免疫抑制状态改变,患者易感性增加。中医学认为脑卒中的发生以"正虚"为因,卒中后仍是"气虚"不能"卫外",邪袭肺腑,发为SAP。玉屏风散作为扶正固表的代表方剂,现代药理学表明,其具有增强免疫,恢复免疫器官功能的作用。从多角度探讨应用玉屏风散预防SAP的合理性。
简介:摘要:目的:探究强化空腔护理对卒中相关性肺炎的影响。方法:随机选取本院急诊ICU住院的100例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,每组各50例。其中对照组的50例患者实行常规口腔护理,实验组的50例患者实行强化口腔护理。对比两组口腔护理效果、卒中相关性肺炎发生率、满意度。结果:对两组患者的口腔护理效果以及卒中相关性肺炎发生率进行比较可以发现,对照组护理有效率是72%,实验组患者护理有效率是100%。因此强化口腔护理的效果更好(P<0.05);观察卒中相关性肺炎发生率可以发现,对照组有18(36%)例确诊SAP,有17(34%)例咽拭子细菌培养阳性;而实验组有1(2%)例确诊SAP,有2(4%)例咽拭子细菌培养阳性,由此可见,强化口腔护理能够有效的预防SAP的发生(P<0.05)。结论:通过试验可以发现,羌活口腔护理能够较为全面的提高护理质量,降低卒中相关肺炎的发生概率,保障了患者的健康,因此在当前的临床护理中也需要进一步强化口腔护理。
简介:【摘要】目的:分析在脑卒中患者的临床护理中应用改良口腔护理对卒中相关性肺炎的影响。方法:在我院2019年1月至2020年10月收治的脑卒中患者中抽取66例作为研究对象,经数字抽签法分为实验组与参照组,每组各33例,参照组患者采用常规口腔护理干预,实验组患者采用改良口腔护理干预,比较两组患者的临床各项指标(机械通气时间、住ICU时间、肺部感染评分)以及卒中相关性肺炎发生率。结果:实验组患者的机械通气时间、住ICU时间均短于参照组,组间数据差异有意义(P<0.05);实验组患者的肺部感染评分、卒中相关性肺炎发生率低于参照组,组间数据差异有意义(P<0.05)。结论:在脑卒中患者的临床护理中应用改良口腔护理干预能降低卒中相关性肺炎的发生,促进患者康复,应用价值高,值得推广。
简介:摘要卒中期,机体的免疫功能产生的反应有脑功能以及机体的免疫功能逐渐的失效。脑功能的退化会造成机体的反应逐渐的迟钝,机体的免疫功能的逐渐失效会使机体受到病毒感染的可能性增大。但是卒中后期免疫系统对机体不同器官产生的反应是双相的。卒中期因为机体的免疫系统逐渐的失效,机体对于外界细菌、病毒的阻挡功能下降,病毒入侵机体,引起机体患各种炎症。其中尤以肺炎为主,肺炎加剧对机体的免疫系统的破坏,这是造成机体死亡的关键。本课题研究机体卒中后期免疫系统产生的反应,机体因为免疫系统的失效产生的各种病症,以及对机体实施的救助手段。
简介:摘要目的临床观察芩芍颗粒雾化治疗卒中相关性肺炎(SAP)的疗效。方法将卒中患者随机分为中药组和对照组,2组均予头孢他啶起始治疗,中药组在此基础上加予芩芍颗粒冲服,观察对比主要指标咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、胸片好转(吸收>50%)时间,临床疗效和细菌学疗效。结果72小时无效率比较两组有统计学差异(P<0.01),两组细菌清除率比较有统计学差异(P<0.05),临床疗效对比有统计学差异(P<0.05),主要观察指标对比中药组明显优于对照组(P<0.01),结论芩芍颗粒雾化治疗卒中相关性肺炎效果良好,与抗生素有协同增效作用;还有较好的抑制内毒素炎性反应、促进病灶吸收、缓解症状等附加疗效。
简介:摘要:目的:分析在卒中相关性肺炎患者群体之中实施集束化护理干预的实际意义。方法:本次研究的参与者均为本院收治的脑卒中患者,选取时间最早为2023年3月,选取时间最晚为2024年2月,选取患者数量共计46例,按照抽签随机分组的方法分为2组,对照组共计23例患者均开展常规护理,研究组共计23例患者均开展集束化护理,分析在卒中相关性肺炎患者群体之中实施集束化护理干预的实际意义。结果:在针对脑卒中患者实施集束化护理干预以后研究组患者群体对比对照组住院相关指标明显更优(P<0.05)。在针对脑卒中患者实施集束化护理干预以后研究组患者群体对比对照组家属护理满意度和卒中相关性肺炎发生率明显更优(P<0.05)。结论:针对脑卒中患者实施集束化护理干预可以有效的降低其卒中相关性肺炎的发生率,同时可以优化患者的住院指标,值得推广。
简介:摘要目的探讨嗜酸性粒细胞计数与急性缺血性卒中患者卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)的相关性。方法前瞻性纳入2016年8月至2018年9月在苏州市中西医结合医院脑病科住院的发病24 h内的急性缺血性卒中患者。收集患者一般临床资料及嗜酸性粒细胞计数,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估卒中严重程度。应用多变量logistic回归分析确定SAP的独立危险因素。结果共纳入521例患者,其中106例(20.35%)发生SAP。单变量logistic分析显示,SAP与嗜酸性粒细胞计数分类有关[优势比(odds ratio, OR)0.37,95%可信区间(confidence interval, CI)0.20~0.68;P=0.001],倾向于与嗜酸性粒细胞计数有关(OR 0.08,95% CI 0.01~1.01;P=0.051)。多变量logistic回归分析显示,嗜酸性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞计数分类均非SAP的独立危险因素,而高龄(OR 1.077,95% CI 1.045~1.109;P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR 6.931,95% CI 1.295~37.106;P=0.024)和高基线NIHSS评分(OR 1.148,95% CI 1.003~1.314;P=0.045)则与SAP显著独立相关。结论嗜酸性粒细胞计数并非急性缺血性卒中患者发生SAP的独立预测因素。
简介:摘要:目的 本文主要针对 急性缺血性脑卒中(acuteischemiastroke,AIS)患者非重症卒中相关性肺炎(stroke⁃associatedpneumonia,SAP)的危险因素 进行分析研究 。方法 153例AIS患者分为SAP组(n=70)和非SAP组(n=83)。其中重症SAP患者约45例。采用单因素分析法分别比较全部SAP患者及去除重症SAP患者后普通SAP患者与非SAP患者在吞咽困难、房颤、入院时NIHSS评分、常规生化指标、同型半胱氨酸、免疫抑制指标、血红蛋白、红细胞、凝血功能等指标的差异;采用多因素Logistic回归模型对有差异的指标进行分析,探讨SAP的危险因素。结果 2次单因素分析后显示存在吞咽障碍、房颤、NIHSS评分、肌红蛋白、肌钙蛋白I、B型钠尿肽、C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞数/淋巴细胞数、D二聚体、纤维蛋白原与SAP的发生呈正相关,而白蛋白、淋巴细胞百分比、淋巴细胞计数、三酰甘油与SAP的发生呈负相关。多因素Logistic回归分析结果显示,吞咽障碍、房颤、淋巴细胞百分比减低、中性粒细胞数/淋巴细胞数增高、血脂减低是SAP发生的独立危险预测因素。结论 SAP是多因素介导的并发症,对于房颤患者及存在明显免疫抑制的患者需更多关注SAP的发生风险。