简介:摘要目的研究双球囊应用于中晚期高危妊娠引产的临床效果及安全性。方法随机抽取我院2011年6月~2013年6月共收治的50例中晚期高危妊娠妇女,宫颈成熟度Bishop评分小于4分在其引产中应用双球囊,观察引产效果。促宫颈成熟球囊插入宫颈后,子宫球囊放置于宫颈内口并充液,宫颈-阴道球囊放置于宫颈外口并充液(每一个球囊充入80ml生理盐水)。充液后的球囊对宫颈能产生一种渐进式的扩张力。促宫颈成熟球囊在使用12小时后被取出,宫颈成熟度被再次评估,随后根据产科标准选择分娩方式。结果宫颈扩张球囊均能提高宫颈Bishop评分,平均的改善度为4.6分(从引产前2.0分到取出球囊后6.6分)。从放置球囊至胎儿娩出的平均时间为21±2.3h;10例加用人工破膜引产成功,15例加用小剂量催产素引产成功。结论1.对于中晚期高危妊娠患者,尤其是孕周还早、胎儿存活率或有肝肾严重损害者,双球囊引产的安全性高,疗效显著,值得推广。2.取出促宫颈成熟球囊后能顺利实施引产。3.同已报道的其他引产方法相比,在宫颈条件不佳的产妇中使用该方法的剖宫产率是最低的。
简介:摘要目的探讨天花粉宫颈注射联合米非司酮终止高危中晚期妊娠的临床疗效。方法选择2010年1月~2012年12年采用天花粉宫颈注射联合米非司酮用于瘢痕子宫、前置胎盘中晚期妊娠引产病例各20例为实验组;同时选择正常中晚妊娠无合并症要求引产符合计划生育政策的孕妇为对照组,观察分娩情况(娩出时间、产后出血量、组织残留清宫率)和临床不良反应。结果三组均阴道分娩引产成功率100%,娩出时间及产后出血量无显著差异(P>005),对照组组织残留清宫率与前两组比较有显著差异(P<001)。前置胎盘组和疤痕子宫组患者不良反应无显著差异(P>005),对照组患者不良反应与前两组比较有显著差异(P<001)。结论天花粉宫颈注射联合米非司酮终止高危中晚期妊娠是安全、有效和经济的方法,可在临床推广应用。
简介:目的分析妊娠中晚期血脂检测的临床意义。方法选取医院收治的正常妊娠中晚期产妇200例,根据孕周将其分为A组(24~28周)54例、B组(29—32周)46例、c组(33~36周)37例、D组(37~42周)63例,均抽取产妇空腹静脉血,测定产妇三酰甘油(TG)、总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL.C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1),游离脂肪酸(NEFA)脂蛋白(a)[Lp(a)]。结果血清TG、NEFA水平随着产妇孕周的增加而上升,分娩前达到高峰(P〈0.05);血清ApoA1、HDL-C及ApoA1/ApoB随着产妇孕周增加而降低(P〈0.05),血清TC、LDL-C水平随着产妇孕周的增加而先升后降(P〈0.05),在37周前达高峰;ApoB及Lp(a)水平在产妇妊娠中晚期变化不显著(P〉0.05)。结论正常妊娠的产妇在孕期中晚期时血脂代谢会发生显著改变,且血脂各指标变化不一,因此,临床上应予以重视,加强血脂检测。