简介：摘要目的研究小儿腹部内胚窦瘤的CT诊断。方法筛选出本院的32例腹部内胚窦瘤患儿作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患儿均行CT检查，对比手术病理检查结果统计CT检查的诊断符合率，并分析本病的CT表现。结果①诊断符合率本研究组的32例腹部内胚窦瘤患儿，经CT检查检出29例，诊断符合率为90.6%；②病变部位处于性腺组织内3例（10.3%），其中包括卵巢2例，隐睾1例；处于性腺组织外26例（89.7%），其中包括骶尾部前方15例，盆腔性腺外7例，阴道4例；对比性腺组织内与性腺组织外的发病率，差异显著（P＜0.05）；③病灶形态患儿的病灶形态呈圆形或椭圆形13例，构成比为44.8%；不规则形16例，构成比是55.2%；④病灶大小病变组织大小为1~10.2cm，平均（6.3±1.7）cm，其中<5cm有4例，都为阴道内胚窦瘤，≥5cm有15例。⑤CT表现病灶以实性居多（86.2%），囊实性占比13.8%，都没发现钙化，平扫密度较不均匀，存在不规则更低密度区，增强扫描可见多发迂曲增粗小血管影，部分血管出现“蜂窝状”强化，病灶邻近区域发现小片状或小结节状强化影，延迟扫查扩大强化区域，密度变高，周边强化，增强前后比较，病灶强化幅度增加约75~125HU。结论CT诊断小儿腹部内胚窦瘤的符合率较高，患儿的CT表现较存在一定的独特性，可为临床确诊提供非常有价值的参考依据。

简介：摘要目的采用不同的手术方式治疗骶尾部藏毛窦患者。方法回顾性分析我院外科2012年1月-2016年12月收治骶尾部藏毛窦患者临床资料。结果术后标本中30例均发现束状毛发。术后病理报告皮下结缔组织慢性炎症，伴肉芽组织形成，２例出现皮瓣转折处轻度缺血坏死，换药后愈合，30例一期愈合，所有病例随访时间３～24个月，均无复发。结论本病主要采取手术治疗，按不同类型，病变范围大小，选用不同手术方式。

简介：目的分析胎儿盆腔及骶尾部肿块的超声影像学表现,探讨超声检查在胎儿复杂性肿块的诊断价值,总结产前诊断胎儿盆腔及骶尾部肿块的临床思路,降低预后较差盆腔及骶尾部肿块胎儿的出生率。方法总结本院超声产前诊断25例盆腔肿块胎儿的图像特征,对照引产后或出生后结果,并追踪其他相关检查的异常。结果25例胎儿中,畸胎瘤9例(9/25)、卵巢囊肿6例(6/25)、胎儿巨膀胱5例(5/25)、单纯肛门闭锁1例(1/25)、泄殖腔畸形2例(2/25)、体蒂异常综合征1例(1/25);例失访。其中9例畸胎瘤、6例卵巢囊肿、1例单纯肛门闭锁无合并其他异常;例巨膀胱病例中,1例染色体为18-三体,1例染色体为13-三体,2例为梅干腹综合征(prunebellysyndrome,PBS),1例为巨膀胱-小结肠-肠蠕动迟缓综合征(megacystis-microcolon-intestinalhypoperistalsissyndrome,MMIHS)。2例泄殖腔畸形均合并肾积水,1例还合并结肠扩张;例体蒂异常综合征合并前胸壁及腹壁缺失,心脏、肝脏及肠管外露。结论胎儿盆腔及骶尾部肿块具有复杂的临床表现,超声检查具有很高的敏感性,为产前首选的检查方法,超声检查需要结合分析其他检查才能对此类胎儿的预后做出正确的评估。

简介：目的探讨预防亚低温治疗患者骶尾部皮肤受损护理方法的效果。方法选取2016年1月～9月行亚低温治疗患者86例，随机分组，实验组对43例患者进行了骶尾部皮肤的护理干预，43例患者作为对照组，并进行常规的皮肤护理，观察患者骶尾部皮肤情况，统计皮肤受损的发生率。结果43例实验组患者无骶尾部皮肤受损发生，而43例对照组患者有5例发生不同程度的骶尾部皮肤损伤。结论通过对亚低温治疗患者的皮肤采取护理干预措施，有效避免了骶尾部皮肤受损的发生，且效果显著，值得推广。

简介：1病例报道患者，男，44岁。因右面部肿块1个月于医院就诊，行CT检查发现右侧上颌窦肿块，于2015年9月4日入院。右侧面部颧骨下方可触及约4cm×4cm×3cm的略韧肿块，无压痛。鼻腔检查未见异常，颈部无异常。CT显示右侧上颔窦前壁大小约3cm×2cm×2cm肿块，内有钙化斑块（图1）。

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探讨鼻内镜上颌窦开放术的临床效果。方法选取2014年1月—2016年1月在我院行鼻内镜上颌窦开放术的45例患有上颌窦病变的患者（67侧），观察其治疗效果。结果治疗后，45例患者中显效的有38例，占比为84.4%，有效的有5例，占比为11.1%，无效的有2例，占比为4.5%，治疗总有效率为95.5%。术后发生鼻腔黏连的3例（6.7%），鼻泪管损伤的1例（2.2%），上颌窦口闭塞的2例（4.5%），眶纸板损伤的1例（2.2%），并发症的发生率为15.6%，经鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管损伤后痊愈，眶纸板采用保守治疗后痊愈，其他患者经过治疗后明显改善。结论鼻内镜上颌窦开放术的治疗效果显著，尽量减少了对患者的上颌窦的损伤，提高患者的治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨预见性护理运用于高位截瘫患者护理中对其骶尾部压疮的影响。方法：选取 2015年 12月 -2016年 12月期间我科室收治高位截瘫患者 50例 作为研究对象，依据护理干预方式展开分组工作，参照组25例患者实施常规护理，研究组 25例患者实施预见性护理，观察压疮发生率及 Braden评分。结果：两组在 Braden评分及压疮发生率存在显著差异（ P＜ 0.05），其中，研究组压疮发生率 0%（ 0/55），参照组为 20.00%（ 5/55），（ P＜ 0.05） 。结论：预见性护理可有效降低压疮发生率，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤的效果评价。方法回顾性分析2014年11月-2015年10月来我院神经外科接受手术治疗垂体腺瘤62例患者资料，并将其按照就诊顺序将所有患者随机分为对照组（传统显微镜手术）和实验组（神经内镜组），每组31例，观察比较两组患者在术中的出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率情况。结果实验组患者在术中的出血量、手术所用的时间及住院天数与对照组患者之间的数据比较，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的并发症发生率为6.45%，明显低于对照组患者并发症发生率（29.03%），两组比较存在的差异具有临床统计学意义（P<0.05）。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤较传统的显微镜下切除垂体瘤具有术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等较多优势，且安全性高，值的临床应用推广。

简介：摘要目的研究分析颅内的静脉窦血栓（cerebralvenoussinusthrombosis，CVST）的形成原因，以及对其进行早期的诊疗体会。方法此次研究的对象是选择30例颅内静脉窦血栓患者，对其形成的原因、临床上的病症以及早期诊疗的具体方案和预后的具体情况等进行分析。结果CVST患者的形成原因大多数为急性或亚急性的发病，其中由感染继发性的CVST患者7例，非感染性的CVST患者18例。在所有的CVST患者中，上矢状窦栓的形成最为常见。患者的主要临床病症为头晕、恶心、视力降低以及癫痫等神经系统疾病症状。治疗方案中，使用单纯的肝素进行治疗23例，使用静脉窦内溶栓联合肝素进行治疗7例。22例患者痊愈，4例患者经治疗后留有后遗症，4例患者不治身亡。结论CVST患者的临床病症主要表现为变异性很大，并且缺乏特异性，一般最常见于孕产妇。因而，对于CVST患者的临床早期诊断非常重要，能够明确患者的病情，并及时进行抗凝治疗，必要时可联合溶栓治疗，大多数患者的预后效果较好。早期诊断以及积极合理的联合抗凝以及溶栓，是救治患者非常关键的步骤。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜下完成直肠系膜切除、并联合经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除手术后患者排便能力和生存情况，为该手术方式选择寻找理论依据。方法8例低位直肠癌患者（癌肿下缘距肛缘3.5～5cm），在腹腔镜下完成肠系膜切除、并经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除（ISR）选为病例组，同时选择10例行腹腔镜下低位直肠癌前切术（DIXON）患者，10例健康志愿者作为对照组。患者ISR、DIXON术前及术后、对照组均接受肛门直肠动力学检测。结果各组肛管功能长度无明显差异;术后60天ISR、DIXON手术组最低感知阈值、最大耐受阈值、直肠排便阈值均明显低于对照组。术后360天ISR、DIXON手术组最低感知阈值、最大耐受阈值、直肠排便阈值显著回升，ISR组较DIXON手术组最大耐受阈值、直肠排便阈值显著提高。结论腹腔镜下直肠系膜切除、并联合经骶尾部入路行括约肌间超低位直肠切除手术相对传统路径手术可较好保存患者排便功能。

简介：摘要目的对中央回区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗予以分析和探讨。方法将2013年1月至2014年6月期间于我院进行治疗的中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者36例随机均分为两组，对照组患者采用传统手术方法进行治疗，观察组患者采用显微手术进行治疗。对两组患者的肿瘤切除效果以及不良反应进行观察和记录。结果观察组患者当中达到辛普森Ⅰ级切除13例，Ⅱ级4例，Ⅲ级1例，经过2年的随访，所有患者均未出现死亡，有1例患者复发，1例患者发生轻微的不良反应。对照组患者当中达到辛普森Ⅰ级切除7例，Ⅱ级7例，Ⅲ级4例，经过2年的随访，所有患者均未出现死亡，有3例患者复发，3例患者发生轻微的不良反应。两组之间有明显的差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论对中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者使用显微手术进行治疗效果十分显著，通过镜下不同的肿瘤切除手段，可以提高手术的切除率，有效的减少术中出血，避免发生不良反应，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：

简介：摘要目的探讨胃间质瘤患者行内镜下全层切开术围手术期护理措施。方法对20例胃黏膜下肿瘤患者行内镜切除治疗的护理方法并进行总结分析。结果行EFR治疗的20例患者，经术前准备、术后精心护理及指导术后锻炼和饮食宣教，所有患者均出院，未出现穿孔、严重出血等并发症。

简介：

简介：摘要目的研究鼻内镜下多种入路切除上颌窦良性占位性病变的方法及术后疗效。方法采用鼻内镜下中鼻道上颌窦开窗术、鼻内镜下中下鼻道联合上颌窦开窗术、鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术、鼻内镜下上颌窦内侧壁切除术、鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦肿物等多种入路对53例上颌窦良性占位性病变进行手术治疗。结果除2例上颌窦后鼻孔息肉和2例内翻性乳头状瘤复发，经再次手术治疗痊愈外，其他患者均无复发。结论根据上颌窦发育状况、上颌窦良性占位性病变的生长部位及不同临床特点,采用不同手术入路既可有效治愈上颌窦病变,同时可最大限度地减少手术创伤。

简介：目的探讨鼻内镜下治疗突至上颌窦上颌骨囊肿的可行性和有效性。方法对11例突至上颌窦上颌骨囊肿在鼻内镜下行下鼻道进路的上颌骨囊肿开放术,对合并鼻腔底病变者同时行鼻腔底开放手术,切除部分囊壁。结果随访1~99个月,平均39个月,所有囊肿无复发。结论鼻内镜下治疗突至上颌窦或上颌窦合并鼻腔底的上颌骨囊肿简单易行、创伤小。

简介：摘要目的闭合式上颌窦内提升术同期植入OSSTEM种植体的临床疗效观察。方法12例上颌后牙区牙槽骨垂直距离不足患者行闭合式上颌窦内提升术（不植骨）同期植入OSSTEM植体18枚。术后6～8个月行种植义齿修复。结果所有种植体植入后伤口一期愈合，无上颌窦炎发生，12～36个月18枚植体上部义齿恢复咬颌功能良好，植体稳定无松动。结论闭合式上颌窦内提升同期种植术，短期观察成功率高，手术创伤小，经济简便。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的观察神经内镜诊疗垂体瘤的成果。方法将医院神经外科的68例垂体瘤病患选作探讨对象，通过予以多种类的诊疗方案，将68例参与人员分为两个队伍，分别为探讨队与参照队。参照队病患采用经颅手术诊疗，需在额下进行操作。探讨队病患则采用神经内镜牵引通过鼻蝶入路切除术诊疗。分析两队成果。结果接受诊疗后，探究队总有效率为94.12%，参照队总有效率为79.41%；而探究队在整个手术操作过程中病患出血情况与参照队相比较程度较轻，剂量较少，探究队接受诊疗时间与参照队相比较耗时更短，探究队肿瘤提出率是97.06%，而参照组的肿瘤剔除率使73.53%。差异显著（P＜0.05）。结论神经内镜诊疗方案应用在垂体瘤病患上成果突出，对病患身体损伤较小，伤口小利于愈合减轻病患疼痛，实操性强，手术操作耗时较短，则削弱了手术风险程度。安全性高，降低了患并发症几率。控制疾病恶化，缓解疾病症状，帮助病患恢复健康，保障生命安全。可广泛推广。