简介：

简介：摘要目的探讨调强适形放射疗法（IMRT）和三维适形放射疗法（3DCRT）治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌时膀胱、直肠、小肠受照剂量。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2018年1—12月25例ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者的临床资料。其中，采用3DCRT治疗12例（3DCRT组），采用IMRT治疗13例（IMRT组）。采用正常组织接受20、40和60 Gy照射体积占总体积百分比（V20、V40和V60）评估膀胱、直肠、小肠受照体积。比较两组放射性并发症和疗效。结果IMRT组随着处方剂量的增加，膀胱和小肠V20、V40和V60不断增大，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；3DCRT组，不同处方剂量间V20比较差异无统计学意义（P>0.05）；V40和V60随着处方剂量的增加不断增大，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；在同一处方剂量下，IMRT组膀胱V20、V40和V60及小肠V40和V60均明显小于3DCRT组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组直肠V20均接近100%，不同处方剂量间比较差异无统计学意义（P>0.05）；V40和V60随着处方剂量的增加不断增大，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；在同一处方剂量下，IMRT组V40和V60均明显小于3DCRT组，差异有统计学意义（P<0.05）。IMRT组放射性肠炎、放射性膀胱炎和骨髓抑制发生率及总并发症发生率均明显低于3DCRT组（1/13比3/12、0比3/12、1/13比4/12和2/13比10/12），差异有统计学意义（P<0.05）。两组有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与3DCRT比较，IMRT治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌对周围器官的放射性损伤较小，且放射性并发症发生率低，安全性更好。

简介：放射治疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一.放射疗法已广泛应用于腹腔和盆腔肿瘤的治疗,如结直肠癌、前列腺癌和宫颈癌.但因个体的差异、放射剂量与疗程和保护措施等因素,在杀死肿瘤组织的同时,照射区域正常组织亦会出现急慢性损伤.

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简介：摘要目的分析肺癌介入性放射疗法治疗的护理效果。方法选取60例肺癌患者。常规组实施基础护理。研究组实施综合性护理。结果两组患者在基本住院情况进行比较，研究组要优于常规组（P＜0.05）。两组患者在护理总满意率方面，研究组96.67%高于常规组73.33%（P＜0.05）。结论肺癌介入性放射疗法实施护理干预，能消除患者内心焦虑、暴躁的情绪，提高机体康复速递，符合患者的护理需求，降低并发症的发生情况，值得推广。

简介：摘要：心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，目前治疗挑战依然巨大。本文综述了低剂量放射疗法在治疗心力衰竭方面的潜在作用。首先介绍了心力衰竭的病因与治疗挑战，然后总结了目前的临床研究结果，评估了低剂量放射疗法在心力衰竭治疗中的安全性和可行性。最后展望了低剂量放射疗法在未来治疗心力衰竭中的潜在优势和可能的挑战，为未来的研究提供了方向与展望。

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简介：摘要：目的：探讨直线加速器立体定向和调强适形两种放射疗法治疗恶性肿瘤患者的成本及效果。方法：选取我院2021年12月-2022年12月恶性肿瘤患者36例，按照1:1比例随机分为A组（18例）和B组（18例），A组给予直线加速器立体定向放射治疗，B组给予直线加速器调强适形放射治疗，然后对比两组患者的治疗成本及治疗效果。结果：B组的治疗成本明显低于A组且组间对比有统计学意义（P＜0.05）；B组的治疗总有效率为94.44%，明显高于A组的72.22%且组间对比有统计学意义（P＜0.0.5）。结论：直线加速器调强适形放射治疗方法的临床效果更优于直线加速器立体定向放射治疗方法且成本较低，能够满足多数患者治疗需求，值得推广。

简介：摘要目的对食管癌应用调强放射治疗的初期效果进行探究。方法选取2012年2月～2014年2月我院收治的60例食管癌患者作为研究对象，均采取调强放射治疗，对患者近期疗效及不良反应发生情况进行分析评估。结果60例食管癌患者经调强放射治疗初期效果完全缓解48例（80.00%）、部分缓解10例（16.67%）、无缓解2例（3.33）；缓解总有效率96.67%。结论食管癌患者采取调强放射治疗效果显著，近期疗效优良，不良反应低，值得推广应用。

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简介：摘要头颈恶性肿瘤调强放射治疗能较大限度降低相邻重要器官的剂量，尤其对腮腺功能的保护尤为突出，能改善患者放疗后的生活质量。调强野数通常选择5至7野，不但能同时将GTV、CTV、PTV分别定义高低不同的剂量，而且能将靶区以外重要器官及软组织剂量降至最低，从而完成很好的适形。更好的提高头颈部肿瘤靶区剂量而进一步降低周围器官及软组织的放射剂量，这就是调强放射治疗的优势所在。

简介：摘要调强放射治疗（intensitymodulatedradiotherapy，IMRT）是一种高度适形的放疗新技术，能在肿瘤接受高剂量放射的同时，保护周围正常组织。近年来研究结果表明，术后调强放疗更在改善肿瘤局部控制率的同时，减少口干症等常规放疗副作用，提升了患者的生活质量。本文对口腔颌面-头颈肿瘤的术后调强放疗的治疗适应症、与手术的间隔时间、靶区定义、患者的固定、CT定位扫描、靶区勾画、逆向放疗计划、靶区和危险器官容积剂量评价（DVH）等进行了阐述。

简介：【摘要】目的：分析研究利用二程放射治疗计划在肿瘤调强太和县中医院，236600放射治疗中的应用及价值。方法：以2018年1月~2020年8月我院收治的肺癌患者40例作为临床研究对象，所有患者均给予调强放射治疗，并在放疗20次后，再重新定位，进行二程放射治疗计划，观察患者二程放射治疗计划前后的最大照射剂量、最小照射剂量、靶区及危及器官体积，记录平均照射量。结果：40例肺癌患者在二程放射治疗计划应用后，其靶区体积有所减少，靶区和危及器官的最大、最小及平均照射剂量有所降低。结论：利用二程放射治疗计划在肿瘤调强放射治疗中的效果较好，可以更为精准的调整放射剂量，效果更好，不良反应更少。

简介：摘要目的研究VERO系统的锥形束CT（CBCT）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者体部立体定向放射疗法（SBRT）治疗中图像引导的准确性和摆位误差。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月浙江省丽水市人民医院80例NSCLC患者的临床资料，通过与四维呼吸相关锥形束CT（4DCBCT）重建最大密度投影和平均密度投影的CT图像，据其绘制肿瘤轮廓获得内在靶体积（ITV）；通过比较手动ITV配准与CBCT上运动-模糊肿瘤来确定平移和旋转肿瘤定位误差，同时通过机器人定位床及环形旋转进行校正，校正之后对CBCT进行验证以评价残余误差。结果初始设置的平均三维矢量位移明显大于六维自动校准后位移［（6.8 ± 2.1） mm比（1.5 ± 0.5） mm］，差异有统计学意义（P<0.01）；94.0%（425/452）的旋转误差≤ 3°；若无图像引导，则基于ExacTrac的立体定位需要左-右方向6.6 mm，上下方向9.8 mm，前后方向6.5 mm；六维校正残留误差后三个方向的安全边界分别降低至3.0、3.2和3.1 mm。结论使用ITV-CBCT匹配技术和VERO系统的自动六维校正的在线图像引导能够降低NSCLC患者SBRT治疗中的摆位误差，提高肿瘤定位的准确性。

简介：【摘要】目的：研究对老年直肠癌患者使用放射疗法治疗的临床疗效。方法：分析2018年5月—2020年5月的84例老年直肠癌患者，对84例患者给予放射疗法治疗，并观察治疗后临床效果以及预后康复的情况。结果：经放射疗法治疗后，有13例NC、10例PD、50例PR、11例CR，总有效率为72.62%；经过对84例患者一般健康状况、精神状态以及生理机能评分进行分析发现，治疗前评分分别为(43.56±11.23)分、(46.18±11.09)分、(41.56±9.41)分，治疗后评分为(84.56±8.14)分、(65.78±8.14)分、(66.36±8.09)分，治疗后评分高于治疗前，差异显著(P＜0.05)；治疗前，84例患者KPS评分为(84.44±1.42)分，治疗后KPS评分为(72.36±6.39)分，治疗前后对比有显著差异(P＜0.05)。结论：对老年直肠癌患者进行放射治疗治疗后疗效显著，可明显改善患者的临床症状，促进疾病治疗的进展，有利于改善患者的预后和生活质量。

简介：摘要目的观察临床护理对食管癌放疗反应的作用。方法观察2012年1月至2013年12月食管癌放疗患者58例，患者均出现进食不畅、有噎食的临床表现，通过细致周到临床护理，患者会出现如何临床症状变化。结果58例食管癌三维适形调强放疗的患者，在我科护理人员细致周到的护理下，减轻了身心负担，减少了不良反应的发生，顺利完成全程放疗，取得了良好的治疗效果。结论临床护理对食管癌放疗反应产生积极作用。

简介：摘要目的探讨适形调强放射治疗在头颈肿瘤中的临床应用，并分析临床应用价值。方法选取我院2012年1月—2014年12月收治的45例头颈肿瘤患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的临床资料以及强调适形放射治疗效果，分析患者的临床治疗情况。结果45例患者治疗均取得成功，全部患者肿瘤体积均获得适形照射和较理想的剂量分布，治疗2个月后患者的缓解率为93.3%（42/45），随访12个月，生存率为84%（36/45）。讨论强调适形放射在头颈肿瘤治疗中效果显著，可减少患者肿瘤远处转移级复发率，对患者生存具有重要意义。

简介：摘要：目的:分析物理学参数预测食管癌调强放射治疗放射性肺炎的价值。方法：随机选择在我院接受调强放射治疗的70例食管癌患者，设置成观察组和对照组，观察组为发生放射性肺炎，对照组为未发生放射性肺炎。对物理学参数预测食管癌调强放射治疗放射性肺炎的价值进行分分析。结果：在分割剂量、处方剂量、D10、D20、D30 方面，观察组和对照组对比无显著差异，不具有统计学意义，( P ＞ 0.05) ；在D40等其余参数检测水平方面，观察组明显高于对照组( P ＜ 0.05) 。结论：物理学参数会影响食管癌调强放射治疗放射性肺炎的发生，低剂量区域和放射性肺炎发生之间存在很大关联。

简介：目的探讨颈段食道癌全程适形调强放射治疗（IntensitymodulatedradiationtherapyIMRT）疗效。方法自2005年1月至2008年1月,选择50例颈段食管癌患者利用TOPSLANEDMLCIMRT系统,采用热可塑面膜固定头颈肩部或真空负压垫固定体部。行颅底骨至肺底层厚为3mmCT扫描;图像重建,勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。肿瘤靶区（GTV）为临床检查、CT、MRI及PETCT等影像检查发现的肿瘤病灶,包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结,考虑摆位误差外放3mm;临床靶区（CTV）包括颈部淋巴引流区、双锁骨上区及上纵隔,计划靶区（PTV）按照CTV外放5mm（后界3mm）。计划设计：5次/周,共28～32次,GTVDT=2.0～2.5Gy/次,总DT=60Gy～73Gy。主要保护的器官和组织包括脊髓、双肺、咽喉等,脊髓限制剂量40Gy以下,咽喉30Gy,双肺V2020%。随机抽取符合入组条件的50例颈段食管癌适形放疗患者为对照组。结果50例颈段食道癌病人IMRT治疗后1、2、3年生存率和控制率为94%,82%,54%和98%,82%、74%,食道癌病人3DCRT治疗后1、2、3年生存率和控制率为76%,66%,42%和76%,64%,58%,有统计学意义（P〈0.05）。结论IMCRT能够使高剂量区均匀准确分布于病灶及亚临床灶区,同时有效保护脊髓、咽喉、双肺等重要器官和组织,提高肿瘤治疗剂量,从而提高局部控制率和生存率。