简介：【摘要】：总结一例颈脊髓损伤伴肋骨骨折术后患者的临床护理，颈脊髓损伤呼吸肌会不同程度的损伤，通过呼吸道护理、氧疗、肺功能训练、皮肤护理，管道护理、病情观察这几个方面落实护理措施，对预防呼吸系统并发症提供参考资料。

简介：【摘要】目的：分析颈椎后路椎间孔镜下单开门减压手术护理配合的效果。方法：对在我院接受颈椎后路椎间孔镜下单开门减压手术治疗的60例患者，随机进行抽取，各抽取30例，设为研究和对照两组，分别对其进行优质护理和常规护理，比较两组患者的SAS、SDS评分以及临床护理满意度。结果：研究组的SAS和SDS评分均优于对照组（P＜0.05），研究组的护理满意度（96.67%）高于对照组（70.00%）（P＜0.05）。结论：颈椎后路椎间孔镜下单开门减压手术护理配合的效果显著，能够有效改善病人的不良情绪，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的构建适合颈椎病患者行颈后路微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案，并探讨其临床效果，以促进患者术后脊髓功能恢复和减少并发症。方法采用文献查询、课题组讨论及2轮德尔菲专家函询法构建微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案。便利抽样选取2018年5月—2020年5月郑州大学第一附属医院收治的136例行颈后路微创颈椎管扩大成形术的患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组68例。对照组按照颈椎手术后常规康复方法进行康复，观察组给予微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案干预，术后12个月进行随访。比较两组患者干预前和术后12个月颈椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、颈椎功能障碍指数（NDI）评分和轴性疼痛视觉模拟评分（VAS）的差异。结果两组患者干预前的JOA、NDI及VAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。随访12个月发现，两组患者的颈椎JOA评分比较，差异无统计学意义（t=1.655，P=0.101）；观察组的NDI评分[（17.68±5.73）分]低于对照组[（27.39±11.01）分]，差异有统计学意义（t=-5.846，P<0.01）；观察组患者的VAS评分[（1.59±0.86）分]低于对照组[（2.31±1.12）分]，差异有统计学意义（t=-3.801，P<0.01）。结论本研究构建的微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案科学、可靠，有助于提高颈椎病患者术后的颈椎功能及日常活动能力，减少轴性疼痛的发生。

简介：无

简介：摘要目的分析比较单边双通道内镜下椎管减压术和椎板间扩大开窗术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2020年6月因腰椎侧隐窝狭窄症在安徽医科大学第二附属医院行单边双通道内镜技术或椎板间扩大开窗术治疗的103例患者的临床资料。共纳入80例，男42例，女38例，年龄40~86（63.2±9.8）岁。其中40例患者接受单边双通道内镜减压术（UBE组），40例患者接受椎板间扩大开窗术（开窗组）。记录两组手术时间、切口长度、术后住院时间和并发症情况。记录两组术前及术后1、3、6个月和末次随访时腰痛、下肢痛的疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI），末次随访时采用改良MacNab标准来评价临床疗效。结果两组患者均顺利完成腰椎侧隐窝狭窄减压，均获得随访，UBE组随访时间为（12.9±5.4）个月，开窗组为（14.9±3.5）个月。UBE组手术时间为（63.9±11.6）min，高于开窗组的（54.1±9.2）min（P<0.001）。UBE组手术切口长度为（18.2±1.7）mm，低于开窗组的（73.5±11.6）mm（P<0.001）。UBE组术后住院时间为（4.1±2.2）d，低于开放组的（7.6±3.1）d（P<0.001）。两组术后各随访时间点腰痛VAS评分均较术前改善，腰痛VAS评分在术后1和3个月时UBE组低于开窗组（均P<0.05）。两组术后各随访时间点下肢痛VAS评分均较术前改善，两组下肢痛VAS评分在术后1、3及6个月和末次随访时差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组术后各随访时间点ODI评分均较术前改善，术后1和3个月UBE组低于开窗组（均P<0.05）。UBE组和开窗组分别出现2例（5.0%）和1例（2.5%）术中硬膜囊破裂，两组发生率差异无统计学意义（P=0.556）。末次随访时根据改良MacNab标准，UBE组优35例，良3例，可2例，开放组优37例，良2例，可1例，两组差异无统计学意义（P=0.745）。结论相比于椎板间扩大开窗技术，UBE技术不仅能够减轻术后早期腰背痛，缩短住院时间，且创伤小，并可获得同样的远期疗效。

简介：｛摘要｝大型单开道岔因受到施工场地及电气化接触网支柱的限制，不能整体施工时，封锁点外分解预组装，封锁点内采用液压道岔铺换机组将分解组装的道岔抬升后，利用滑轨、横向台车及自动牵引绞车将分解道岔分别横向滑移至既有线路上，利用等高的纵向台车及纵向牵引台车在既有线路上将分解组装的道岔纵移组合成整体，再利用滑轨、纵向台车、纵向牵引台车、横向台车及自动牵引绞线车将组合后的道岔纵横移就位，新插入道岔在横纵移和组合的过程与对既有道岔及道床的拆除清理工作同步进行，缩短作业时间、工序流水化作业，节约了人力，加快了施工进度，提高了工作效率。

简介：【摘要】目的：观察颈椎病应用脊突相关韧带针刀松解配合椎管内药物治疗的临床疗效。方法：选择200例颈椎病患者作为研究对象，纳入时间为2020年8月至2021年12月，根据治疗方式差异划分为三组，对照1组病例45例实施单纯椎管内药物灌注治疗；对照2组病例45例采用单纯棘突相关韧带针刀松解治疗；治疗组病例110例采用棘突相关韧带针刀松解配合椎管内药物灌注治疗；评估3组的治疗效果。结果：治疗组的临床显效率与对照1组、对照2组相比更高，有统计差异（P

简介：【摘要】目的：分析胰腺癌治疗以标准根治术和扩大根治术开展的临床效果。方法：样本为2020年8月至2021年9月间，均为我院收治胰腺癌治疗70例患者，患者以抽签法作随机分组，参照组34例行标准根治术，研究组36例行扩大根治术。以患者切除率、并发症及疼痛状况分析治疗效果。结果：研究组患者切除率计算值、并发症发生率计算值及机体疼痛评分与参照组对比均有显著优势（P

简介：【摘要】目的：观察舒适护理在颈椎病围术期患者中的应用效果。方法：我院90例患者分成研究组与参照组，研究组进行舒适护理，参照组进行常规护理，对比两组护理满意度与舒适度。结果：护理后，研究组总满意度97.76%、舒适度（90.75±2.38）分明显高于参照组71.11%、（78.19±2.77）分，组间比较（P＜0.05）。结论：舒适护理模式可有效提高颈椎病围术期患者对护理的满意度，提升护理质量同时提高了患者舒适度。

简介：【摘要】目的：观察舒适护理在颈椎病围术期患者中的应用效果。方法：我院90例患者分成研究组与参照组，研究组进行舒适护理，参照组进行常规护理，对比两组护理满意度与舒适度。结果：护理后，研究组总满意度97.76%、舒适度（90.75±2.38）分明显高于参照组71.11%、（78.19±2.77）分，组间比较（P＜0.05）。结论：舒适护理模式可有效提高颈椎病围术期患者对护理的满意度，提升护理质量同时提高了患者舒适度。

简介：摘要目的总结胸腺扩大切除术治疗重症肌无力(myasthenia gravis，MG)的外科治疗经验，探讨MG外科治疗效果。方法回顾性分析我院1996年6月至2017年10月期间527例行胸腺扩大切除术的MG患者临床病例资料，其中男242例，女285例；年龄5~77岁，平均(52.6±13.7)岁。病程12天~18年。合并甲状腺功能亢进症22例，纯红细胞再生障碍性贫血7例，甲状腺机能减退症、肠激惹症、风湿性关节炎、强直性脊柱炎和血小板减少综合征各1例。改良OssermanⅠ型272例，Ⅱa型72例，Ⅱb型78例，Ⅲ型81例，Ⅳ型24例。所有患者肌疲劳试验、新斯的明试验阳性，胸部CT检查明确诊断。总结围手术期相关资料及术后随访情况。结果围手术期死亡3例，均为胸腺瘤合并MG，其中Osserman Ⅲ型MG 2例、Ⅳ型MG 1例。术后肌无力危象15例，其中Osserman Ⅱb型2例、Ⅲ型11例、Ⅳ型2例，气管切开7例。血浆置换70例，并发低渗综合征、下肢静脉血栓各2例。术后病理诊断胸腺增生293例(55.60%)、胸腺瘤207例(39.28%)、胸腺囊肿24例(4.55%)和胸腺萎缩3例( 0.57%)。随访378例，平均随访(85.9±58.5)月；MG完全缓解、部分缓解、无变化和恶化患者分别为135例(35.71%)、192例(50.79%)、41例(10.85%)和10例(2.65%)。完全缓解率OssermanⅠ>Ⅱa>Ⅳ>Ⅱb>Ⅲ型，恶化率Osserman Ⅲ>Ⅳ>Ⅰ型。OssermanⅠ型外科治疗无效18例，术前病程>5~10年；恶化1例，为应用电视胸腔镜胸腺切除的眼肌型MG患者，遗留胸腺左叶未切除，6年后发展为重度全身型，再次手术切除遗留的左叶胸腺，证实左叶胸腺代偿性肥大增生。恶化患者中死亡6例，均为胸腺瘤合并MG，其中Osserman Ⅲ型5例、Ⅳ型1例；死亡原因为肌无力危象3例，快速停服溴吡斯的明3个月后突发呼吸骤停猝死2例，胆碱能危象1例。结论规范的胸腺扩大切除是治疗MG的有效方法，眼肌型MG尽早手术可有效降低其全身性转化风险。OssermanⅡb型以上MG易发生肌无力危象，围手术期采取综合处理措施有助于降低MG相关风险。重症术后远期可反复发生肌无力危象，须规律用药，并采取MG综合治疗措施。

简介：【摘要】：目的：分析术中护理配合的应用效果。方法：选取2021年1月-2021年12月20例经颈椎前路减压、椎间隙植骨融合术的患者，对入选患者术中配合效果进行回顾性分析。结果：本组20例患者均顺利完成手术，术中无并发症发生，平均手术时间为（103.5±14.2）min，平均出血量为（405.6±35.6）mL，随访3个月，所有患者切口均为I期愈合，无严重并发症发生。结论：术中护理配合得当，可以确保手术的顺利实施，预防术中并发症，从而改善患者的预后结局。

简介：【摘要】目的 探讨颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的围术期护理干预策略。方法 选取2021年3月～2022年6月本院收治的颈椎骨折合并脊髓损伤患者112例，均择期行手术治疗，按就诊顺序将其分为观察组与对照组，各56例，对照组采用常规护理，观察组采用围术期护理。比较两组患者的感觉运动能力情况、并发症发生率、疼痛程度。结果 观察组患者的Asia分级中E级占比为26.79%，高于对照组的10.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的骶尾部压疮、下肢深静脉血栓、脑脊液漏、肺部感染发生率分别为1.79%、0、1.79%、0，显著低于对照组患者的 12.50%、7.14%、12.50%和8.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的VAS评分（2.71±0.25）分，显著低于对照组（4.16±0.40）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对实施颈椎前路手术治疗的颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者，在围术期加强护理干预，不仅能够减轻脊髓损伤程度，还能改善其生活质量，降低并发症发生率，值得在临床中推广。

简介：摘要：目的：讨论研究椎管内麻醉不同给药方法在剖宫产术中的临床效果。方法：选择来我院接受剖宫产的产妇为本次研究对象，随机抽选88例患者并均分为两组，一组命名为对照组（44例），一组命名为观察组（44例）。对照组产妇给予利多卡因联合生理盐水进行麻醉；观察组产妇给予氯普鲁卡因进行麻醉。两组产妇均采取硬膜外穿刺。对比观察两组产妇娩出胎儿及关腹疼痛情况；对比观察两组产妇无痛平面到达T8及T6的时间感觉及运动阻滞情况。结果：通过两组产妇接受剖宫产全过程数据比值分析，可知观察组产妇无痛平面到达T8及T6的时间感觉要少于对照组。观察组中产妇娩出胎儿及关腹疼痛情况评分要比对照组低一些。结论：通过对接受剖宫产产妇应用氯普鲁卡因进行麻醉，可以形成更好的镇痛作用，利于产妇娩出胎儿与关腹时疼痛降低 ，在临床上有极大的推广应用价值。

简介：摘要：小功率逆变弧焊电源广泛应用于焊接行业，现有小功率逆变弧焊电源存在许多不足之处。本论文比较了现有弧焊电源各种主电路拓扑特点，设计了一种单管单端正激式功率变换电路，这种单管单端正激功率变换电路结构简单。采用有源箝位技术实现主变压器磁芯复位，使磁芯工作在双向对称磁化状态；采用谐振技术使功率开关管工作在软开关状态，从而减小开关损耗，提高功率变换效率。采用PFM调制闭环控制系统，对输出功率和输出特性进行控制。

简介：摘要：小功率逆变弧焊电源广泛应用于焊接行业，现有小功率逆变弧焊电源存在许多不足之处。本论文比较了现有弧焊电源各种主电路拓扑特点，设计了一种单管单端正激式功率变换电路，这种单管单端正激功率变换电路结构简单。采用有源箝位技术实现主变压器磁芯复位，使磁芯工作在双向对称磁化状态；采用谐振技术使功率开关管工作在软开关状态，从而减小开关损耗，提高功率变换效率。采用PFM调制闭环控制系统，对输出功率和输出特性进行控制。

简介：【摘要】目的：本研究旨在分析对脊髓型颈椎病前路植骨术患者实施临床护理的价值。方法：本研究所选案例均于2020年8月-2021年8月在本院接受脊髓型颈椎病前路植骨术治疗的患者，总人数80人。本研究按照数表分析法将80名样本数据，平均分配成对比组和研究组，每组40人。对比组患者接受常规护理干预，研究组患者接受临床综合护理干预。对两组患者并发症发生情况以及临床护理总有效性进行研究分析。结果：比较两组患者的临床护理总有效性，总有效率较高的一组为研究组，P

简介：【摘要】目的：研究分析关节错缝术治疗颈椎小关节紊乱的价值。方法：纳入我院2020年3月至2022年5月收治的颈椎小关节紊乱患者60例，双盲随机法分为研究组与对照组（各30例），对照组开展理筋手法联合牵引疗法干预，研究组同时开展关节错缝术治疗，就两组患者治疗效果、治疗前后VAS评分进行对比。结果：治疗后研究组疗效高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：关节错缝术治疗颈椎小关节紊乱的疗效确切，能够促进患者疼痛症状的改善。

简介：摘要：目的 探讨有效的护理配合在脊髓型颈椎病前路植骨术中的应用效果。方法 选取80例（2020年1月-2022年3月期间）在我院接受治疗的脊髓型颈椎病患者，全部患者均具备手术指征且自愿接受前路植骨术治疗。电脑将患者编码后随机1:1分为参考组和护理组，每组均为40例患者。结合两组住院时间指标分析护理效果，统计并发症情况进行组间比较。结果 与参考组对比，护理组在住院时间方面具备优势，即住院时间更短（P

简介：摘要：该项目针对传统真空回潮机采用液压翻转启闭门的结构导致传动不稳定，启闭门不同步，故障频繁、液压系统渗漏油等突出问题，研制了一种真空回潮新型开门装置，采用电驱侧拉式水平移动密封门，杜绝启闭门不同步，故障频繁、传动过程容易被卡死等突出问题。