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  • 简介:目的;探讨保留后柱结构,有限椎板切除,腰椎管扩大治疗腰椎管狭窄及中央型椎间盘突出症的可行性.方法:在1500例腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的手术治疗中,采用保留棘突腰椎板部分切除腰椎管扩大治疗腰椎管狭窄症及中央型腰椎间盘突出症56例.结果:经2~10年临床随访,临床效果满意,未发现继发性腰椎滑脱发生.结论:保留后柱结构,有限椎板切除腰椎管扩大,治疗腰椎管狭窄及中央型腰椎间盘突出症,方法简单,易于操作,可降低手术并发症,提高手术疗效.值得临床推广应用.

  • 标签: 腰椎管狭窄 中央型腰椎间盘突出症 保留棘突 有限椎板切除 治疗
  • 简介:颈椎扩大成形是目前治疗脊髓型颈椎病较为有效的手术方法之一。为了观察区渗出、感染及组织受压等情况,一般术后48h内都要在切口内置管行负压引流,以保证手术成功。然而,如果术后引流不畅,则可造成严重后果甚至危及生命。我院自1987年2月至2000年12月行颈椎扩大成形356例,共发生术后引流不畅12例,其发生率为3.4%。现将其发生原因及防治措施报告如下。

  • 标签: 颈椎管扩大成形术 术后护理 引流管 脊髓型颈椎病
  • 简介:背景:自从1981年以来,我们采用了椎管扩大成形治疗腰椎管狭窄,以避免传统椎板减压所引起的问题。本文旨在阐述椎管扩大成形术后的长期疗效以及探讨术后出现的问题。方法:对54例腰椎管狭窄患者采用椎管扩大成形治疗。男43例,女11例,平均年龄52.6岁。平均随访时间为5.5年。25例患者为退行性椎管狭窄,13例为腰椎滑脱引起的椎管狭窄,12例为复合性的椎管狭窄(同时存在椎间盘突出和椎管狭窄),6例为增生性椎管狭窄,(2例同时存在增生性狭窄和滑脱的患者分别包括在两个组内)。术后临床疗效评价应用日本骨科学会(JOA)评分标准计算恢复率。影像学结果分析包括:椎管横断面积、腰椎后凸情况、腰椎活动度及椎板间融合率。结果:在末次随访时,退行性椎管狭窄的平均恢复率为69.2%,复合性椎管狭窄为66.5%,增生性椎管狭窄为65,2%,滑脱性狭窄为54.7%;恢复差的主要原因为惠者年龄大和减压不充分。随访中有7例JOA评分降低,6例病变在椎板扩大处有发展和5例滑脱处有发展,22例(41%)发生椎板间融合。结论:在术后平均5.5年的随访中,多数椎管扩大成形患者保持了满意的疗效,该手术的最佳适应证是活动较多的年轻人,并且是中央型椎管狭窄的患者。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级,(系列病例[无,历史的,对照组]。进一步可信度参见作者介绍)

  • 标签: 椎管扩大成形术 治疗 腰椎管狭窄 影像学
  • 简介:本文通过较长时间的随访,总结52例颈椎狭窄的病例应用后路单开手术减压治疗,取得满意效果。结合本组病例分析了造成颈椎狭窄的常见病理变化及手术选择,强调指出术前应结合体征与各种影像仔细分析脊髓受压的情况与程度,从而决定手术开门的入路及减压范围,只有完全减压,才能取得好的结果。本组曾对前期和后期的病例做过比较,手术开门减压的范围,后期比前期要大;术后压迫症状恢复比前期要好。

  • 标签: 颈椎管狭窄 治疗 手术减压 临床资料 并发症
  • 简介:颈椎狭窄可由先天性(如畸形),后天性(如退行性变、外伤、椎体或椎管内病变等)以及发育等因素所造成,致使椎管内空隙减小,严重时即可压迫脊髓出现症状。表现为步态不稳,握力减低,肌张力高,病理征(+),以及四肢痉挛性瘫痪等。治疗原则应消除病因,尽快解除脊髓受压。作者自1990年以来采用颈椎后路单开椎管扩大成形治疗颈椎狭窄52例,其中包括2例硬膜下肿瘤的摘除,疗效满意。

  • 标签: 颈椎管狭窄 椎管扩大成形术 颈椎后路单开门 脊髓受压 发育性椎管狭窄 退行性变
  • 简介:患者女,48岁,因右上肢痛7年,伴双下肢麻木,活动受限5年余,于2000年2月2日入院.查体:站立不能,T:36.5℃P:78次/分R:16次/分脊柱无侧弯,颈6、7棘突右侧压痛,颈7-胸1右前外侧皮下可扪及一约直径0.8cm包块,活动度尚可,边界不清,质韧,颈部活动受限,颈牵拉试验阳性,压颈试验阳性,躯干自锁骨以下皮肤感觉减退明显,以右侧显著.

  • 标签: 颈椎管 神经鞘癌 诊断 病例 病因
  • 简介:目的:报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压的临床经验。方法:自1990-1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例。应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除,神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法。结果:全部患者平均随访46.8个月,优34例,良12例,可26例,差1例。另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡。结论:该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄。

  • 标签: 阶段性腰椎管狭窄症 诊断 椎板侧隐窝 扩大开窗减压术 手术治疗
  • 简介:我科自1991年至1998年对脊髓压迫症状较重、伴有颈间盘病变的颈椎狭窄症病人,应用后路椎管成形和前路减压植骨的联合式,共行手术25例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组25例中男17例,女8例;年龄38~64岁,平均52岁。病程1.5~13年,平均4.6年。病变椎间隙:C_(4-5)和C_(5-6)4例,C_(4-5)、C_(5-6)和C_(6-7)7例,C_(5-6)和C_(6-7)9例,C_(5-6)、C_(6-7)和C_7T_15例。侵犯2个间盘13例,3个间盘12例。CT测颈椎矢状径为0.7~1.1cm。其中]0例有后纵韧带骨化,6例有黄韧带骨化,8例伴有神经根压迫症状。主要表现为四肢乏力,走路不稳,腱反射亢进,病理反射

  • 标签: 颈椎管狭窄症 外科手术 治疗
  • 简介:目的探讨单侧半椎板"开窗"显微切除颈椎内肿瘤的手术方式的优缺点.方法23例运用单侧半椎板"开窗"法,在不破坏椎板完整性的基础上,用磨钻或小的椎板咬骨钳咬开单侧椎板形成"小窗",经小窗显微切除颈椎内肿瘤.结果23例肿瘤均获全切,没有出现新的神经功能损害的症状,术后随访3~16个月,平均8个月,未见肿瘤复发和脊柱畸形.结论单侧半椎板"开窗"切除颈椎内肿瘤创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,但也有暴露局限的缺点.

  • 标签: 半椎板 颈椎 椎管内肿瘤
  • 简介:在毛主席无产阶级革命路线指引下,在各级党委的直接领导下,一年来我们走出学校,与工农兵相结合,评法批儒,注释《商君书》,完成了上级交给的任务,取得了可喜的成绩。实践使我们认识到,与工农兵相结合,实行开门编书好。

  • 标签: 编书 《商君书》 革命路线 无产阶级 直接领导 工农兵
  • 简介:天堂就是能够让人随心所欲的地方,在这里,只要你想,任何时候都可以跳进泳池畅游。因为这是为住客量身打造的星级酒店,有泳池的酒店不稀罕,关键在于公共泳池可以为私人所有,实在不多矣!

  • 标签: 天堂 开门 星级酒店 泳池
  • 简介:能够控制光驱开关的工具不少,2002CDEject就是其中的佼佼者,它就像是一位看门人,专门替你负责开关光驱,你可以按照自己的意愿设定打开的方式,当然它还附带了一些其他功能,下面我们就具体看看它的使用技巧。

  • 标签: 2002 CD Eject 使用技巧 光驱 开关控制
  • 简介:<正>一天,丁丁接受妙笔博士的邀请,来到了妙笔博士的百花园。按照博士的吩咐,丁丁在门前叫了一声:“芝麻开门!”花园的门打开了,里面繁花似锦,看花了丁丁的眼:丁香花密密地开在一起,像在讨论着什么;玫瑰们互相比较着彼此鲜艳的外衣,连绿绿的叶子也热烈地舒展身姿,密密匝匝地展现在丁丁的眼前

  • 标签: 芝麻开门 可真 终生难忘 刀剑 长汉 几十年如一日