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  • 简介:摘要目的探讨肿瘤术后并发症的观察及预防并采取有效的护理措施。方法对39例肿瘤术后护理及并发症的观察进行回顾性分析。结果有2例并发术后再出血,3例出现脑脊液漏,8例出现神经损伤。结论对肿瘤患者进行多学科的护理及重症监护,重点加强生命征、意识的观察,早期发现并发症并采取有效的护理措施,是保证肿瘤手术患者能够取得手术成功、早日康复的一个重要环节。

  • 标签: 颅底肿瘤 并发症 观察与护理
  • 简介:目的:经扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本文探讨该入路的手术方法和适应证。方法:经扩大翼点入路切除肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果.并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果:所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例.次全及大部分切除5例。术后死亡1例,其余病例均无严重并发症。结论:经扩大翼点入路切除肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中、鞍旁肿瘤眶沟通瘤及部分自中向后外生长的肿瘤

  • 标签: 经颅底扩大翼点人路开颅术 颅底肿瘤 手术 适应证 并发症
  • 简介:目的探讨前肿瘤术后并发症的预防和处理措施。方法对38例前肿瘤经额内入路手术或面联合入路手术,并对缺损进行修复。结果肿瘤全切除35例,近全切除2例,部分切除1例。术后出现脑脊液鼻漏2例(5.26%),经加压包扎后控制,内出血2例(5.26%),经开颅再次手术处理后治愈。脑水肿1例,1例术后失语、1例颅腔积气。均无手术死亡、脑脊液漏和内感染及其他严重并发症发生。结论术前对患者全身状况的正确评估,安全、有效地分隔颅腔和鼻腔的前手术重建,术中彻底止血、术后严密观察和细致护理,是预防和处理前肿瘤术后并发症行之有效的方法。

  • 标签: 肿瘤 前颅底 手术 并发症
  • 简介:近年来,由于颌面外科与显微外科手术的进步,前、头面部肿瘤手术治愈率明显提高,同时肿瘤切除后缺损与再建方法也逐渐增加,特别是应用各种肌皮瓣,如带蒂帽状腱膜骨膜及颞浅筋膜瓣的采用,游离腹直肌皮瓣及游离背阔肌皮瓣等的应用,使重建外科手术提高到一个新的水平。本文收集13例前、副鼻窦恶性肿瘤,采用经-鼻腔双重人路方法切除肿瘤。术中行双额冠状瓣开颅、骨瓣形成、经前探查肿瘤侵犯部位及程度,一期整块切除前及筛窦恶性肿瘤。应用鼻窦

  • 标签: 前颅底 肿瘤切除 显微外科手术 背阔肌皮瓣 肿瘤手术 腹直肌皮瓣
  • 简介:  2005年1月~2006年1月,我们对50例肿瘤患者采用质子治疗,效果满意.现报告如下.……

  • 标签: 例护理 护理体会 治疗颅底
  • 简介:摘要目的探讨分析综合护理模式在肿瘤术后患者恢复期中的临床价值。方法选取肿瘤切除术后恢复期的132例患者,随机分成对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理模式,对比组患者护理效果。结果观察组患者出院时吞咽功能、日常生活能力评分均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论综合护理模式在肿瘤术后患者恢复期中的应用效果显著,可有效提升患者吞咽功能、日常生活能力以及生活质量,明显提高患者术后恢复效果,具有较高临床推广应用价值。

  • 标签: 颅底肿瘤术后 恢复期 综合护理模式 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨综合护理措施对肿瘤切除术后患者吞咽功能障碍的影响。方法:选取我院收治的 50例肿瘤切除术后患者作为本次研究主体,按照采用的不同护理措施分成综合组( n=25)和参照组( n=25)。参照组采用常规术后护理措施,综合组采用综合护理措施。对比两组患者的吞咽功能情况及误吸发生率。结果:综合组患者的吞咽功能改善情况明显优于参照组,误吸发生率也明显比参照组少( P< 0.05)。结论:对肿瘤切除术后患者实施综合护理干预措施,可明显改善其吞咽障碍的程度。

  • 标签: 综合护理 颅底肿瘤切除术后 吞咽障碍 误吸
  • 简介:摘要目的探讨分析综合护理模式在肿瘤术后患者恢复期中的临床价值。方法选取肿瘤切除术后恢复期的132例患者,随机分成对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理模式,对比两组患者护理效果。结果观察组患者出院时吞咽功能、日常生活能力评分均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论综合护理模式在肿瘤术后患者恢复期中的应用效果显著,可有效提升患者吞咽功能、日常生活能力以及生活质量,明显提高患者术后恢复效果,具有较高临床推广应用价值。

  • 标签: 颅底肿瘤术后 恢复期 综合护理模式 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:针对综合护理干预对肿瘤患者的护理效果及对吞咽功能的影响加以探讨分析。方法:选取收集80例肿瘤切除术后患者作为研究对象,均分为对照组和实验组两组。对照组行常规护理,实验组给予综合护理干预。结果:实验组患者焦虑、抑郁程度相对较低,吞咽功能提升明显高于对照组,P<0.05。结论:对肿瘤切除术后患者进行综合护理干预,对改善患者的病情,提高患者的生活质量及改善吞咽功能具有显著效果,可推广使用。

  • 标签: 综合护理干预 颅底肿瘤 吞咽障碍
  • 简介:目的评价Gasket-Seal技术在肿瘤内镜手术重建中应用的效果.方法在中外文文献数据库中检索2007年10月至2016年10月已发表的关于应用Gasket-Seal技术进行肿瘤内镜手术重建的病例对照研究.利用ReviewManager(5.3版)软件进行荟萃分析.结果按文献入选标准共纳入5篇病例对照研究,共210例肿瘤内镜手术患者纳入荟萃研究.荟萃分析表明,与非GS组相比,GS组患者术后远期脑脊液漏发生率低(OR=0.32,95%CI=0.11~0.89,P=0.03),术后脑膜炎发生率低(OR=0.10,95%CI=0.01~0.67,P=0.02).根据GS组是否联合NSF进行亚组分析,结果表明两亚组术后远期脑脊液漏发生率间比较,差异无统计学意义(P=0.85).在GS组中,采用人工骨组与采用同种骨(包括自体骨和异体骨)组病例术后脑脊液漏发生率比较,差异无统计学意义(P=0.25).结论应用Gasket-Seal技术能安全有效地完成肿瘤内镜手术中的重建.相较其他重建方法,术后脑脊液漏及脑膜炎的发生率更低.

  • 标签: Gasket-Seal技术 内镜手术 颅底重建 高流量脑脊液漏 荟萃分析
  • 简介:摘要目的总结神经内镜经鼻入路切除肿瘤术中缺损的修补策略和疗效。方法回顾性分析2011年4月至2016年2月于复旦大学附属华山医院神经外科接受神经内镜经鼻入路肿瘤切除术中出现缺损的202例患者的重建疗效。术中根据硬膜缺损直径和脑脊液流量将缺损分为Ⅰ~Ⅲ级,对不同分级的患者采用相应的重建策略。结果202例患者中,缺损Ⅰ级者占15.8%(32例)、Ⅱ级者占24.3%(49例)、Ⅲ级者占59.9%(121例)。术后发生脑脊液鼻漏6例(3.0%),接受再次神经内镜修补手术后均获得成功。术后内感染4例(2.0%),予以抗感染治疗后均痊愈。1例(0.5%)老年患者手术后因长期卧床并发肺部感染死亡。结论应用神经内镜修补缺损安全、有效。根据不同缺损分级采用相应的修补策略,可有效避免术后脑脊液漏的发生。

  • 标签: 自然腔道内镜手术 颅底肿瘤 修复外科手术 颅底缺损
  • 简介:摘要目的研究肿瘤患者的围手术期护理体会,为肿瘤患者提供治疗依据.方法选择2013年8月———2014年6月在我院进行手术的肿瘤患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组54例,将采取采取围手术期综合护理干预的患者定为观察组,采取常规护理的患者定为对照组,一段时间的护理之后比较两组患者的并发症现象以及死亡情况和患者及患者家属的满意程度.结果观察组并发症的例数为4例,占所有例数的7.5%,对照组发生并发症的例数为12例,占所有例数的22.2%,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).然而两组的死亡例数相比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).观察组总满意率为96.3%,对照组总满意率为68.5%,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论对肿瘤患者采取围手术期综合护理具有非常好的临床疗效,能够有效的控制患者的术后的并发症现象,提高患者满意程度,值得广泛的临床运用.关键词肿瘤患者;围手术期;综合护理中图分类号R6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0701-02

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  • 简介:摘要经过30年的探索和积累,经鼻内镜鼻腔鼻窦-肿瘤手术在国际和国内都取得了长足的发展,具有传统手术不可替代的优势,但仍有许多临床问题尚待探讨。本文分别针对鼻腔鼻窦-良性肿瘤、恶性肿瘤和鼻咽癌鼻内镜手术中的热点问题进行了分析。无论在何种情况下,严格的规范化培训、密切的多学科团队合作都是完成手术的重要前提。

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  • 简介:背景与目的:近年来,肿瘤手术有较快的发展。为积累和交流经验,本文总结了16例恶性肿瘤病例,探讨手术径路和治疗效果。方法:回顾性分析1985年至今在中山大学肿瘤防治中心采用面联合径路切除的16例恶性肿瘤病例资料,探讨手术径路、修复方法,总结生存、复发情况及并发症。结果:16例中前手术12例(13次手术,其中1例两次前手术),侧3例,后1例。6例硬脑膜切除后用额骨骨膜、颞肌筋膜、阔筋膜和人造硬脑膜修复,缺损3例用钛网、1例用玻璃钢,其它只用额骨骨膜和/或帽状腱膜和/或肌肉修复,皮肤缺损3例用带血管蒂皮瓣、2例用转移皮瓣修复。术后生存时间为1~99个月,中位生存时间为14个月。8例术后复发,复发的中位时间为20个月,4例术后未控,4例无瘤生存。7例出现较轻微的并发症。结论:根据肿瘤位置选择前、侧、后手术径路进行面联合手术可以安全和有效地切除肿瘤,同时配合术后放疗可以获得较好的效果。

  • 标签: 颅面联合进路 颅底恶性肿瘤 手术切除 手术径路