简介：【摘要】目的：探究住院患者非计划重返重症监护室(ICU)的原因。方法：2020年6月-2021年6月，本院共有20例非计划重返ICU患者，获取患者的基础资料，分析其转出ICU后再次转入ICU的原因。结果：12例患者因同一原因重返ICU，8例患者未因同一原因重返ICU，百分比是60.00％、40.00％。20例患者的病情转归率是80.00％，死亡率是40.00％。结论：ICU转出患者有一定几率因为同一原因非计划重返ICU，需提高对疾病的警惕性，治疗期间做好监督工作，预防患者非计划重返ICU，提升患者的救治效果与预后情况。

简介：摘要目的比较分离自ICU病区住院患者与非ICU病区住院患者的不动杆菌耐药性差异,以指导临床更合理的用药。方法回顾性分析ICU和非ICU住院患者送检标本中分离的不动杆菌，对临床常用抗菌药物的耐药性情况。结果ICU不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非ICU的分离株，两者对氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因的耐药率则无显著性差异，对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率为100%，而其他检测的抗生素均存在着显著性差异(P<0.01)。ICU存在着多耐药鲍曼不动杆菌的流行。结论合理使用抗生素和加强医院感染的管理是减少不动杆菌多耐药菌株在医院感染的主要途径。

简介：摘要]:目的：分析本院重症监护病房（ICU）与非ICU铜绿假单胞菌的耐药性，为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法：对本院2010年1月～2011年4月感染的铜绿假单胞菌进行比较分析，用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定，药敏试验K-B纸片法，应用WHONET5软件对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果：722株铜绿假单胞菌中，ICU构成比最高，为23.4%（169/553）。在12种抗生素中，头孢哌酮/舒巴坦的体外抗菌活性最好。ICU与非ICU铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU中铜绿假单胞菌的耐用率明显高于非ICU，应引起临床高度重视。

简介：目的了解重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性差异。方法分析某院2015年1月—2016年12月住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测6种MDRO检出情况,并对ICU和非ICU的6种MDRO检出及耐药情况进行比较。结果目标性监测的6种MDRO共检出1013株,检出率为13.13%。ICUMDRO检出率为24.60%,高于非ICU的5.47%(P<0.001)。检出的6种MDRO中主要为CRAB,占69.40%;不同病原菌中CRAB检出率最高,为55.75%。ICU检出的MDRO以CRAB为主(76.32%),非ICU也以CRAB为主(48.62%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(47.95%)高于非ICU(8.02%),差异有统计学意义(P<0.001)。ICU检出的大肠埃希菌对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率均高于非ICU,对哌拉西林的耐药率低于非ICU,差异有统计学意义(均P≤0.05);ICU检出的肺炎克雷伯菌对除哌拉西林外的其他常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P<0.05)。ICU检出的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P<0.05)。ICU检出的金黄色葡萄球菌对苯唑西林、环丙沙星、四环素、利福平的耐药率高于非ICU(均P<0.05),而屎肠球菌对喹奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率低于非ICU(均P<0.05)。结论ICU的MDRO检出率高,对大部分抗菌药物的耐药率也高于非ICU,应加强ICUMDRO的监测,制定针对性的预防控制措施。

简介：摘要非计划重返ICU是评价ICU医疗护理质量的指标之一，非计划重返ICU的患者治疗结局较差、住院时间长、住院病死率高、医疗资源消耗多。本文综述了非计划重返ICU的定义、发生率、危险因素、风险预测模型及降低其发生率的相关措施，为ICU医护人员及研究者开展相关临床实践和研究提供参考。

简介：[摘要]目的 探讨比较广西某综合医院成人重症监护病房（ICU）与非重症监护病房多重耐药菌（Multiple drug-resistant bacteria，MDRO）肺炎克雷伯菌的检出情况及药物敏感性。方法 收集2020年3月-2021年7月广西某综合医院住院患者的血液、痰液、尿液、分泌物等不同的临床标本，对其病原菌分离培养后，进行细菌鉴定和药敏试验。结果 1791例患者检出病原菌2564株，其中MDRO 457株，检出率17.82%，216例ICU患者检出病原菌387株，其中MDRO157株，检出率40.57%，1575例非ICU患者检出病原菌2177株，其中MDRO 300株，检出率,13.78%（P＜0.05）；肺炎克雷伯菌检出率为13.77%，其中MDRO中肺炎克雷伯菌的检出率为4.81%；MDRO中的肺炎克雷伯菌药物耐药率比较,ICU检出率总体高于非ICU（P＜0.05）。结论MDRO中的肺炎克雷伯菌药物耐药率比较ICU检出率总体高于非ICU，应加强ICU MDRO的监测，合理使用抗菌药物，制定针对性的预防控制措施，防止MDRO 医院暴发流行。

简介：摘要目的系统评价非计划重返ICU风险预测模型的预测价值。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库、维普网、中国知网等中英文数据库，收集有关非计划重返ICU风险预测模型的研究，检索时限为建库至2022年1月1日。由2名研究者独立筛选文献及资料提取，评价纳入研究的偏倚风险，同时评价不同模型的准确度。结果最终纳入15篇文献，非计划重返ICU比例为2.54%~13.13%，各预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.660~0.858。15篇纳入文献中，只有5个预测模型进行了外部验证，大多数模型在建模过程中存在一定的偏倚风险，但整体适用性表现良好。结论多数非计划重返ICU预测模型存在一定的方法学和统计分析的缺陷，医护人员在临床应用过程中应谨慎解释其预测效果，未来研究应重点关注模型的外部验证。

简介：目的探讨耐甲氧西林金葡菌（MRSA）医院感染患者的临床特征，为制订有效的MRSA感染控制方案提供参考和依据。方法采用前瞻性调查方法，对2011年1-6月MRSA医院感染患者的临床资料进行调查分析。结果重症监护病房（ICU）MRSA医院感染率高于非ICU，两者差异有统计学意义（P〈0．05）；ICUMRSA感染以下呼吸道感染（61．1％）和血流感染（27．8％）为主，而非ICU以皮肤软组织感染（66．7％）为主，不同科室MRSA感染疾病谱存在差异（P〈0．05）；ICU和非ICUMRSA感染患者在年龄、基础疾病、侵袭性操作、手术、疾病转归等方面差异均存在统计学意义（P〈0．05）。结论ICU和非ICUMRSA感染存在差异，应采取针对性的控制措施。

简介：摘要谵妄属于急性且波动性精神状态性改变，并且伴随注意力涣散与思维紊乱、意识变化等情况。危重疾病患者因为受到心理、环境、疾病与药物多种因素同时影响，极易诱发谵妄，并且疾病的发生率相对较高。谵妄会对患者的预后、后期的认知功能产生严重不良影响。对谵妄进行预防，能够有效降低谵妄的不良影响。本次主要是阐述ICU谵妄非药物治疗的临床研究进展，以期更科学且有效的预防ICU谵妄。

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简介：摘要目的了解江阴市人民医院ICU病区与非ICU病区鲍曼不动杆菌的分离率与耐药性的差异，为合理选择抗茵药物提供依据。方法采用美国BD公司的Phoenix-100全自动微生物分析仪及配套试剂进行鉴定及药敏试验，分析我院2012年1月-12日鲍曼不动杆菌ICU病区与非ICU病区的分离率与耐药率。结果重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌分离率最高，为42.77%，其次是呼吸科，为11.09%；鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药，除对多粘菌素B和阿米卡星敏感外。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染特别是ICU病区感染的主要致病菌之一，应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性检测，为临床合理选用抗菌药物提供依据。治疗时要根据细菌药敏报告结果及时调整用药，以便有效治疗鲍曼不动杆菌的感染，同时更要对泛耐药鲍曼不动杆菌采用有效的治疗措施，避免泛耐药菌株的暴发流行。

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简介：目的：对患者非计划重返ICU原因进行分析，探讨非计划重返ICU的护理对策。方法：收集该院ICU 2021年1月～2022年12月收治的426例患者中转出ICU后重新返回的23例患者的临床资料进行回顾分析，找出23例患者重新返回ICU的原因。结果：非计划重返ICU的最主要疾病原因是呼吸道问题26.87%(6/23)，其次为误吸13.04%（3/23）、心力衰竭13.04%（3/23）和感染性休克13.04%（3/23），这与患者转出ICU到普通病房后不适当护理有关。结论：通过提出针对性的管理措施，严格遵守ICU出入标准管理规范，提高临床科室医疗技术水平，对减少患者重返ICU有重要价值。

简介：摘要ICU收治的往往为重大疾病以及生命垂危的患者，通常情况下ICU患者需要安置各种导管来维持正常的生理机能。非计划性拔管是指意外因素造成的导管脱落或拔除，对于患者的临床治疗造成了较大的影响。因此，需要通过有效的护理干预进行预防，降低非计划性拔管的发生率。

简介：[摘要]目的：分析改进非语言性沟通技巧对ICU护理的影响。方法：选取我院2018年3月~2019年11月期间收治的ICU病房患者98例作为本文研究，将98例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取改进非语言性沟通技巧护理，对比两组患者的心理状态及护理质量评分。结果：采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评分评估患者的心理状态，实验组患者的SAS评分和SDS评分均低于对照组，两组患者的心理状态改善对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者的护患沟通评分、护理操作评分、心理护理评分、安全感评分均高于对照组，两组患者护理质量评分对比具有差异表示统计学有意义。结论：为ICU病房患者实施改进非语言性沟通技巧护理，可有效改善患者的心理状态，促进患者负面情绪的嘎斯汉，提高护理质量评分，促进患者机体的康复，为保障患者生命安全有重要意义。

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简介：摘要目的总结ICU患者中发生非计划性拔管的原因。方法对ICU中患者发生非计划性拔管的原因进行分析并采取相应的护理对策。结果ICU患者发生非计划性拔管与导管固定不当、患者躁动、缺乏有效的约束及护理措施不到位等因素有关。结论ICU护士应充分认识到非计划性拔管对患者的影响，只有采取有效的措施才可能防止非计划性拔管的发生。

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简介：摘要目的研究ICU患者预防非计划性拔管的集束化护理措施。方法选取360例ICU患者，按照入院顺序分为观察组和对照组各180例。对照组采取常规护理干预措施，观察组患者采取集束化护理干预措施。对所有患者的非计划性拔管事件进行记录，并对非计划性拔管导致的并发症或者死亡情况进行统计。通过问卷调查的方式对两组患者的满意度进行调查，两组患者的责任护士分别进行自我评价。结果观察组患者的非计划性拔管率（2.22%）显著低于对照组（6.70%），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者因非计划性拔管导致1例并发症，对照组有6例患者出现并发症，其中2例死亡，两组并发症发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的满意度（97.22%）显著高于对照组（88.33%）；观察组责任护士对工作的自我满意度评分（96.25±3.8）分及专业知识掌握程度评分（95.86±3.6）分均显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对ICU患者实施集束化护理，有效降低了非计划性拔管事件的发生率，其效果良好，值得广泛推广使用。