简介：摘要子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查，并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗，可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用，可以发现和定位下生殖道病变，指导活检，并制订管理策略；可以指导子宫颈癌前病变的治疗；可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查，需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会（CCNC)，组织专家撰写了本共识，旨在为全国广大妇产科医师，尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。

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简介：【 摘要 】 目的： 研究 LEEP 联合阴道镜治疗宫颈病变的临床治疗效果。 方法： 选择我院 2018 年 7 月至 2019 年 7 月收治的 86 例宫颈癌前病变患者作为本次的研究对象，采用掷硬币的方式将患者分为观察组与对照组，每组 43 例患者。对照组给予宫颈机关灼烧，观察组给予 LEEP 联合阴道镜进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。 结果： 经过观察后发现观察组的手术时间及阴道出血量均明显低于对照组，且治疗有效率更高，复发率更低， P ＜ 0.05 ，具有统计学意义。 结论： 对于宫颈病变患者，采用 LEEP 刀联合阴道镜的方式进行治疗，能够取得更好的治疗效果，且手术安全性更高，能够有效帮助患者恢复身体健康，值得应用与推广。

简介：摘要目的探讨阴道镜下活检对宫颈病变的诊断价值。方法抽取2017年5月至2018年8月于滨州市中心医院行阴道镜下活检的妇科患者168例，以病理学检查结果作为"金标准"，计算阴道镜下活检对宫颈病变的检出率。结果病理学检查结果示168例患者中宫颈炎89例，宫颈尖锐湿疣13例，宫颈瘤样病变63例，宫颈癌3例。阴道镜活检中宫颈上皮内瘤变检出率为100%(63/63)，宫颈癌检出率为100%(3/3)，宫颈炎检出率为95.51%(85/89)，宫颈尖锐湿疣检出率为92.31%(12/13)。结论阴道镜下活检在女性宫颈病变诊断中效果较为理想，可为患者后续治疗提供一定依据。

简介：摘要目的初步探讨阴道镜检查在判断子宫颈癌阴道受侵中的临床价值。方法收集2015年4月—2019年8月徐州市肿瘤医院收治的子宫颈癌患者，选择其中的早期子宫颈癌阴道是否受侵判断困难、中晚期子宫颈癌阴道受侵范围无法明确、阴道肿瘤明显而子宫颈暴露不全或病灶不明显需鉴别原发部位的患者，治疗前均行阴道镜检查判断阴道受侵情况或鉴别肿瘤原发部位，并定位活检病理检查，协助临床诊断。共有31例患者纳入本研究，收集其临床病理资料，回顾性分析阴道镜检查用于子宫颈癌阴道受侵辅助诊断的临床价值。结果（1）阴道镜的图像特征及活检病理检查结果：31例患者中，30例阴道镜检查阴道与子宫颈的图像一致，均呈致密醋酸白和（或）粗大镶嵌、粗大点状血管及异型血管，碘染色呈均一亮黄或棕黄色；阴道活检病理诊断为鳞癌27例、阴道上皮内瘤变（VaIN）Ⅱ~Ⅲ 3例。另1例阴道镜检查阴道与子宫颈的图像不一致，子宫颈致密醋酸白伴异型血管，阴道上1/3薄醋酸白，与子宫颈图像不连续，2 min内阴道醋酸白逐渐消失，阴道活检病理诊断为慢性炎症。（2）阴道镜检查对子宫颈癌阴道受侵情况的判断：31例患者中，14例子宫颈癌宫旁无浸润，其阴道镜检查判断慢性阴道炎1例、VaIN 3例、阴道上1/3受侵6例、阴道下1/3受侵4例，均与阴道活检病理诊断相符，其中阴道镜检查判断为VaIN的3例患者，阴道活检病理诊断为VaINⅡ 2例、VaINⅢ 1例；10例子宫颈癌宫旁有浸润，其阴道镜检查判断阴道上1/3受侵4例、阴道上1/2受侵6例，均与阴道活检病理诊断符合；5例临床拟诊阴道癌，其阴道镜检查均判断为子宫颈癌伴阴道受侵，均与子宫颈、阴道活检病理诊断一致；2例妇科检查子宫颈和阴道均未见明显病灶，其阴道镜检查均判断为子宫颈癌伴阴道受侵，均与子宫颈、阴道活检病理诊断一致，其中1例因左侧锁骨上淋巴结转移诊断为子宫颈癌Ⅳ期、1例为子宫颈癌Ⅱa1期。结论阴道镜检查并指导多点活检对妇科检查、影像学检查难以确定的子宫颈癌患者阴道受侵与否及范围有一定的辅助诊断意义，并为手术治疗患者的阴道切除长度及放疗患者的盆腔放射野下界的设定提供了客观依据，使治疗更加个体化、人性化。

简介：摘要：目的：探讨早期宫颈癌诊断应用经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查的价值。方法：将50例经手术证实早期宫颈癌及宫颈癌前病变患者作为研究对象，对宫颈癌及宫颈癌前病变患者进行经阴道彩色多普勒超声检查与阴道镜检查，分析经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查与单纯阴道镜查诊断准确率，对比两种方式检查的灵敏度。结果：经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查癌前病变与宫颈癌诊断准确率高于阴道镜检查诊断准确率，P＜0.05具有统计意义。经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查诊断灵敏度高于高于阴道镜检查，P＜0.05具有统计学意义。结论：对早期宫颈癌患者采用经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查诊断准确率、灵敏度较高，可为临床治疗提供可靠依据。

简介：【摘要】目的：对 阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值进行探讨。 方法：选取 2017年 6月～ 2019年 6月在我院进行 LEEP术后通过给予病理证实为 CIN2-3的患者共计 160例，对其阴道镜检查的资料进行回顾性分析。结果：手术后病理结果表示为 CN2-3的患者中，在手术前对其进行宫颈活检与其符合几率为 106例，百分比占 66.25%，阴道镜检查结果为 1型转化区为 104例，点活检手术之后病理结果相符率为 81例，百分比占 77.89%，阴道镜检查呈 2型或 3型转化区 56例，和手术后病理结果相符的为 21例，百分比占 37.50%。 结论：宫颈癌属于一种可以预防及治疗的疾病，在对患者实施阴道镜检查时需要积极重视转化区类型的评估，其能够确保误诊几率的降低。

简介：摘要目的通过分析宫颈鳞状上皮内病变在阴道镜下的异常图像表现，并通过活检后病理诊断结果证实进行分析。方法选择36例阴道镜下醋酸反应异常和碘试验阴性的病例有针对性进行活检。结果检出宫颈疾病32例，包括低级别病变6例，高级别病变26例，宫颈原位癌1例。结论阴道镜指导下进行活检，可明显提高诊断的阳性率，减少临床上误诊和漏诊的发生，为宫颈疾病的早期干预提供了可靠、方便的诊断依据，同时也减少患者不必要的活检。

简介：摘要：目的 探讨阴道镜联合 LEEP术对宫颈癌前病变（ CIN）患者的临床疗效。方法 选取我院 2018年 1月 -2020年 10月收治的 100例 CIN患者，均符合 LEEP手术指征并在阴道镜下行 LEEP手术，分析阴道镜下宫颈组织活检与 LEEP术后组织病理结果。采用随机信封法将其分为观察组（ n=50）和对照组（ n=50），对照组给予常规治疗，观察对比两组患者临床指标、临床治疗有效率，结果：观察组临床指标明显低于对照组、且临床治疗有效率明显高于对照组， P<0.05。结论：应用阴道镜联合 LEEP术治疗宫颈癌前病变，临床治疗效果显著，同时可改善临床症状，值得临床推广应用。 关键词：宫颈癌前病变；阴道镜； LEEP术

简介：【摘要】目的： 探讨 HPV 和 TCT 及阴道镜对宫颈癌筛查的意义。 方法： 选择本院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月间收治的 40 例疑是宫颈病变患者，为这 40 例患者均采用 TCT 、 HPV 检查并联合阴道镜筛查。对比三种检查方法的筛查结果。 结果： CInⅢ、 CInⅡ、 CInⅠ分别是 10 、 15 、 10 例浸润癌 5 例； TCT检查符合率为 75 %; HPV检查符合率为 72.5 %，两组数据无明显差异 ;TCT 、 HPV 检查联合阴道镜检查符合率为 100.00% ，明显高于 TCT 、 HPV 检查符合率 。结论： TCT 、 HPV 检查联合阴道镜下活检筛查，有效的提高宫颈癌以及病变的检测率，值得临床推广。

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简介：【摘要】目的：分析将综合护理应用于阴道镜宫颈活检后出血患者护理中的效果。方法：选取30例2021年12月-2022年12月期间我院收治的阴道镜宫颈活检后出血患者作为研究分析对象，采用随机数字表法将患者分为实验组、对照组两组，进行对比，每组分别15例患者。对照组采用常规护理，实验组采用综合护理，将患者的护理满意率及生活质量进行综合对比。结果：实验组患者采用综合护理的满意率明显高于对照组，数据比较有较大差异（P

简介：【摘要】目的 分析在阴道镜下宫颈组织活检术患者进行护理的过程中，应用综合护理的效果。 方法 选取我院2019年1月-2020年3月收治的阴道镜下宫颈组织活检术患者92例，采用随机数分组法将其按照护理路径的不同分为对照组（采取常规护理）和观察组（予以综合护理），比较两组患者的护理效果（心理状态、并发症总发生率）。 结果 观察组的心理改善情况（焦虑、抑郁评分）高于对照组，并发症总发生率低于对照组，具有统计学差异（P

简介：【摘要】目的：分析宫颈病变患者运用阴道镜联合利普刀治疗的临床效果。方法：选取我院 2016年 7月至 2018年 7月收治的 90例宫颈病变患者作为研究对象，按照患者入院顺序，随机分为对照组和观察组，每组中包含 45例。对照组患者给予常规的手术治疗，观察组患者给予阴道镜联合利普刀治疗。比较两组患者的围术期指标与治疗效果。结果：观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组，且出血量少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在宫颈病变患者治疗中，运用阴道镜联合利普刀进行治疗的临床效果显著，且能够减少并发症的发生，提高其成功率，缩短手术时间与住院时间，值得推广和运用。

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简介：【摘要】目的：在阴道镜下宫颈活检术中加强护理干预，并分析其对预防类人流综合反应的价值。方法：选取2018年9月-2020年8月，在我院行阴道镜下宫颈活检术的110例患者，将其分为两组。对照组55例，采取常规护理；观察组55例，在此基础上，加强护理干预。结果：观察组患者类人流综合反应以及恶心呕吐、心动过缓、头晕、低血压等全身综合反应发生率均明显低于对照组，护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：在阴道镜下宫颈活检术中加强护理干预可减少类人流综合反应及全身综合反应发生，提高患者护理满意度，护理效果良好。

简介：摘要目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检查对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的意义。方法抽取2015年1月至2019年1月大同市中西医结合医院收治的宫颈细胞学检查结果示ASCUS的患者214例，均行宫颈细胞学、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)、阴道镜及活组织病理检查，并分析检查结果。结果214例ASCUS患者活组织病理检查结果示炎症135例，湿疣24例，CINⅠ17例，CINⅡ20例，CINⅢ 15例，浸润癌1例，腺癌1例，高度腺上皮异常1例，低度腺上皮异常0例。214例ASCUS患者HR-HPV阳性173例，HR-HPV阴性41例。炎症、湿疣、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌、腺癌、腺上皮异常HR-HPV阳性者检出例数分别为120例、19例、14例、9例、10例、0例、0例、1例，HR-HPV阴性者检出例数分别为15例、4例、3例、11例、5例、1例、1例、0例。组织病理学检查结果中炎症、湿疣、CINⅠ患者中共有高度阴道镜检评分(3分及以上，高度CIN)141例，CINⅡ、CINⅢ中共有27例高度CIN；浸润癌、腺癌、高度腺上皮异常中共有2例高度CIN，两者差异比较有统计学意义(Z＝－24.621，P<0.05)。结论HPV联合阴道镜检查能减少ASCUS假阳性判定，有利于临床分流高危型ASCUS患者。

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