简介:摘要目的评价阴道镜检查绝经妇女宫颈病变价值,总结应用经验。方法回顾性分析2013年6月~2016年2月,女性阴道镜检查519例检查结果,其中绝经210例,未绝经309例。结果绝经者阴道镜活检组织病理学检查异常58.10%、上皮瘤样病变率27.14%低于未绝经者59.55%、40.45%,绝经者异常但无CIN、恶性肿瘤者比重27.14%高于未绝经者18.45%,绝经者恶性肿瘤发生率3.81%高于未绝经者0.65%,差异有统计学意义(P<0.05);TCT对高级别CIN以及恶性肿瘤敏感性58.82%(20/37)、特异度87.76%(423/482),符合率85.36%(443/519),阴道镜检查则为91.89%(34/37)、90.46%(436/482)、90.56%(470/519),阴道镜检查特异度、符合率高于TCT,差异有统计学意义(P<0.05),两者一致性K=0.74,属中度一致。结论绝经者宫颈癌患病率CIN高级别病变率高于未绝经者;阴道镜活检组织病理学检查与TCT一致性高,阴道镜对CIN高级别病变、宫颈癌敏感性较高,可弥补TCT不足,避免误漏诊。
简介:摘要目的探讨阴道镜在宫颈病筛查中的应用效果,为其他宫颈病筛查患者提供相应的参考。方法选取2014年7月至2015年6月期间在我院妇科门诊接受诊断的宫颈病患者共110例,最终病理确诊上皮内瘤变共15例。所有患者进行液基薄层细胞学检测,同时联合阴道镜检测,对其检测结果进行分析。结果传统的液基薄层细胞学检测中,对上皮内瘤变检出5例,所占比例为33.3%(5/15);联合阴道镜检测后,检出上皮内瘤变共12例,所占比例为80%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜辅助宫颈病筛查可提高检出率,为疾病诊断提供更为有效的参考信息。该种联合诊断具有重要的价值,可在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的探讨阴道镜联合不同LEEP术式治疗CIN的临床疗效。方法选取在本院行阴道镜联合不同宫颈电热圈环切术(LEEP)术式治疗的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者236例,就患者不同术式所产生并发症、出血量及愈合时间进行对比分析,另外,对LEEP术前及后病理符合情况进行分析。结果采用不同LEEP术式出血量伴随手术范围的增加呈现出不断上升的状况(P<0.05),伴随手术范围的增加愈合时间逐渐延长(P<0.05);不同程度的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术前及术后在病理符合率比较差异显著(P<0.05);LEEP手术并发症发生率,由于术式不同其发生率也存在差异。结论针对不同程度CIN患者,在阴道镜直视下,对其选用不同LEEP术式进行治疗,可减少并发症发生率,就宫颈病变程度更加明确,还可达到治疗效果。
简介:摘要目的探讨液基细胞学检查(TCT)联合宫颈活检在女性宫颈病变诊断中的作用。方法选取我院妇科门诊筛查宫颈病变的1150例患者,均采取TCT检查,将结果记录后再做宫颈活检,比较检查结果。结果TCT检查阳性者112例,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)51例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)34例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)24例,鳞状细胞癌(AC)3例。而TCT阳性者在阴道镜下行宫颈活检,TCT检查结果与病理组织活检结果符合率高。结论采取TCT检查能够早期发现异常,可作为首选方式,在此基础上联合宫颈活检,能够进一步进行确诊,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨宫颈病变经阴道镜联合利普刀治疗的临床效果。方法本次医学研究选择我院妇科2014年1月至2015年1月之间收治140例宫颈病变患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规手术治疗,实验组患者接受经阴道镜联合利普刀治疗,比较分析两组患者临床治疗效果。结果实验组宫颈病变患者手术治疗后,二次手术率、引流时间、住院时间、术中出血量和手术时间等各项临床观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05)。同时,实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论经阴道镜联合利普刀用于宫颈病变的临床治疗,具有较为理想的效果,因而可作为患者临床首选的治疗方法。
简介:摘要目的探索阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变的临床疗效。方法选择2013年6月-2015年6月期间我院妇科门诊收治的经宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)或人乳头状瘤病毒(HPV)筛查检测异常,经阴道镜检查确定病变范围并指导宫颈多点活检,病理诊断为高度鳞状上皮内病变(HSIL),或外院宫颈活检病理诊断为HSIL,在我院经阴道镜检查LEEP术前评估未发现存在明显更重病变的120例患者为研究对象,其中CINII级78例,CINIII级42例,均采取LEEP治疗,观察临床治疗效果。结果患者手术时间为3-14min,平均(5.33±0.43)min,出血量为5-72ml,平均(6.76±1.04)ml,其中83例一次性切除病变组织,37例行宫颈周边补切或颈管补切,观察患者术后创面愈合良好,治疗有效率为85.83%,并发症发生率为5.83%。结论阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变效果显著,可作为临床治疗的首选,值得推广和应用。
简介:摘要目的对HPV、TCT以及阴道镜对宫颈癌筛查的应用进行分析和探讨。方法选取我院2014年6月至2015年6月期间细胞学筛查疑似宫颈癌前病变以及早期宫颈癌进行检查的临床患者90例,对全部患者分别进行HPV检测、TCT检测以及阴道镜下宫颈活检,并且对三种检测方法所检测出的结果进行对比分析。结果TCT细胞学检查对LSIL(低度鳞状上皮内病变)以及炎症进行检测,其符合率为87.5%(62/76),有14例患者被漏诊;TCT细胞学检查对于HSIL(高度鳞状上皮内病变)以及SCC(鳞状细胞癌)的诊断有50例患者符合,符合率为55.8%,(28/50),有22例患者被漏诊;同时采用HPV感染对患者进行检查,检查为阳性的患者为83例,符合率为92%。结论在对疑似宫颈癌前病变以及早期宫颈癌进行筛查中,使用HPV、TCT以及阴道镜能快速高效的做出诊断结果,在临床中值得推广和应用。
简介:摘要目的通过对宫颈疾病进行阴道镜的拟诊结果与病理诊断结果进行比较,来探究阴道镜检查对于宫颈疾病的诊断是否有推广价值。方法针对2010年1月至2015年12月来我院进行就诊的290例病人进行阴道镜检与阴道镜下活检。结果在通过阴道镜得出的宫颈疾病拟诊结果,经过与病理诊断结果进行对比后发现,其中阴道镜对于宫颈疾病诊断的符合率分别为宫颈息肉、宫颈炎、尖锐湿疣等良性疾病96.4%(137/142);CINⅠ93.0%(53/57);CINⅡ及CINⅢ诊断率83.3%(30/36)和70.2%(33/47),高度病变(CINⅡ~Ⅲ)为75.9%(63/83);SCC诊断率87.5%(7/8)。结论利用阴道镜对于宫颈疾病进行拟诊及病理诊断,在诊断结果方面与病理检查的诊断结果符合率较高,并且对于CIN的诊断价值也较高,是适用于进行CIN筛查的有效方法。因此,宫颈疾病的阴道镜检查与病理诊断具有较强的相关性,利用二者的有机结合可以提升宫颈疾病诊断的科学准确性。