简介：摘要目的观察程序化镇痛镇静（ProceduralSedationandAnalgesia，PSA）在机械通气患者治疗中的镇静效果。方法将本科室收治的60例机械通气危重患者随机分为M（咪达唑仑）组和PSA组各30例。两组机械通气期间经过中心静脉泵入咪达唑仑，PSA组加用瑞芬太尼。比较镇静效果，观察不良反应及对呼吸循环功能的影响。结果PSA组的镇静效果明显优于M组，并且达到相同镇静效果下静脉泵入镇静剂量明显减少；低血压、高血压、心动过速、心动过缓、谵妄发生率明显低于M组，两组比较有统计学差异（P<0.05）；结论PSA用于机械通气患者镇静镇痛疗效确切，血流动力学稳定，并发症少。

简介：摘要目的探讨在ICU采用镇静镇痛药物治疗的患者给予针对性护理的临床效果与体会。方法选择2014年1月-2015年12月我院ICU进行治疗的60例患者，进行镇静镇痛治疗及针对性的护理措施，纳入观察组；另选择同时期60例进行镇静镇痛治疗并采取常规护理的ICU患者作为对照组，观察比较两组患者住院期间的镇静镇痛治疗效果和并发症的发生情况。结果观察组患者中镇静镇痛效果达到A级的有58例，达到B级的有2例，无C级病例；对照组患者中镇静镇痛效果达到A级的有50例，达到B级的有4例，C级病例6例；组间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间均无严重并发症出现。结论对采取镇静镇痛药物治疗的ICU患者给予针对性的安全护理，能显著提高镇静镇痛治疗的临床效果。

简介：摘要目的研究分析ICU机械通气患者镇静镇痛的护理效果。方法选取我院2015年6月-2016年6月ICU收治的进行机械通气的患者83例为本次研究对象，患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组采用优质护理，观察组患者在此基础上对镇静镇痛进行针对性护理，对比两组患者的ICU的治疗时间，镇静镇痛药物使用的剂量、机械通气时间以及护理满意度。结果观察组患者的ICU的治疗时间，镇静药物使用的剂量、机械通气时间以及住院时间明显少于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论ICU机械通气患者镇静镇痛在优质护理的基础上进行针对性护理，患者的治疗情况明显改善，值得临床推广。

简介：

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简介：患者，女，39岁。高处坠落伤（约18m）致胸腰骶部疼痛、活动受限1d，入院前1天不慎从高处摔下致全身多处剧烈疼痛，伴头皮及眉弓撕裂伤，无昏迷，无心慌气短，送我院急诊，行头皮、左前臂及眉弓撕裂伤清创缝合处理，肌注破伤风抗毒素1500U，骨盆X线示骨盆多发骨折，予以骨盆带固定后以“骨盆多发骨折”收入我院外科。

简介：摘要目的探讨ICU机械通气患者镇痛镇静临床效果以及综合护理体会。方法研究对象为2014年1月-2016年6月我院就诊的75例ICU机械通气患者，按照随机法将患者分为常规组和综合组，所有患者给予镇痛镇静，常规组行常规护理；综合组给予综合护理。评价镇痛镇静前后患者疼痛评分、Ramsay评分、平均动脉压和心率，对比两组镇痛镇静不良反应发生率，并比较两组的护理满意度。结果（1）综合组患者护理满意度显著比常规组高，P＜0.05；（2）干预前两组疼痛评分、Ramsay评分、平均动脉压和心率相似，P＞0.05；干预后两组疼痛评分明显降低，Ramsay评分明显升高，跟干预前比较差异显著，P＜0.05。而干预后常规组平均动脉压和心率波动幅度大于综合组，P＜0.05。（3）综合组镇痛镇静不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05。结论ICU机械通气患者镇痛镇静临床效果确切，有良好镇痛镇静效果，辅以综合护理，可有效维持患者生命体征稳定，减少不良反应发生，提升患者满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨镇静联合镇痛治疗在机械通气中的应用及护理。方法选取86例机械通气患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取咪达唑仑联合芬太尼进行常规镇静联合镇痛治疗，并密切观察患者镇静过深或过浅表现，及时通知医生，根据医嘱调整泵速；观察组采取咪达唑仑联合芬太尼进行计划性镇静联合镇痛治疗，根据Ramsay评分对镇静药物剂量进行动态调整；对比两组患者的临床观察指标，根据呼吸机相关性肺炎及非计划性拔管发生情况，综合评价患者的的镇静联合镇痛治疗效果。结果观察组觉醒时间、机械通气时间均显著短于对照组，镇静药物用量显著少于对照组，镇静满意度、人机顺应满意度均显著高于对照组；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）；观察组呼吸机相关性肺炎发生率小于对照组，非计划性拔管发生率大于对照组；但两组数据无显著性差异（P＜0.05）。结论计划性镇静联合镇痛治疗机械通气患者的镇痛、镇静效果显著，可减少镇静药物用量，缩短觉醒时间、机械通气时间，并无增大呼吸机相关性肺炎、非计划性拔管发生的风险，而结合有效护理，有利于协同保证镇痛、镇静效果。

简介：摘要目的分析在ICU机械通气患者临床护理中，集束化镇静镇痛护理的应用效果。方法选取我院于2015年1月至2015年12月收治的92例ICU机械通气患者为研究对象，集束化镇静镇痛护理于7月开始启动，按时间顺序1月～6月收治的机械通气时间大于48h的患者为参照组，7月～12月收治的机械通气时间大于48h的患者为干预组，参照组与干预组各46例，参照组未实施集束化镇静镇痛护理，干预组实施集束化镇静镇痛护理。对比两组患者的机械通气时间、ICU治疗时间、死亡率、谵妄发生率。结果干预组患者机械通气时间和ICU治疗时间同参照组患者比较明显缩短，差异具有显著性（P＜0．05）；干预组患者死亡率和谵妄发生率显著降低（P＜0．05）。结论在ICU机械通气患者临床护理中，集束化镇静镇痛护理具有较好的应用效果，值得推广。

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简介：摘要目的探讨对行手术治疗的儿童患儿术后使用不同剂量舒芬太尼的镇痛镇静效果。方法选取2015年4月—2016年4月我院收治的经手术治疗后需进行镇痛镇静处理的患儿90例，随机分成三组，对30例A组患儿实施舒芬太尼1.5ug/kg镇痛镇静治疗，对30例B组患儿实施舒芬太尼2.0ug/kg镇痛镇静治疗，对C组30例患儿实施舒芬太尼2.5ug镇痛治疗，观察三组患儿的镇痛镇静效果。结果B组患儿在T1（4h）、T2（8h）、T3（12h）、T4（24h）时间段的疼痛程度、镇静效果的比较上均明显优于AC两组，P<0.05，有统计学意义。结论对行手术治疗后的患儿进行镇痛镇静治疗时，施以舒芬太尼2.0ug/kg的效果相对来说最好，可在临床进行推广。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对气管插管患者镇静镇痛药物应用的影响。方法选取我院2014年5月-2015年5月期间收治的气管插管患者60例，随机分成2组，每组30例。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用综合护理干预。比较两组患者护理效果。结果对照组患者镇痛与镇静药物平均维持使用剂量明显高于观察组，差异显著(P＜0.05)。结论综合护理干预能够减少气管插管患者镇静镇痛药物的用量，降低药物在患者体内的积蓄，提高护理效果，具有较高的临床应用价值。

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简介：摘要目的对ICU机械通气患者使用舒芬太尼联合丙泊酚进行镇静镇痛治疗的效果进行评估。方法随机选取需进行机械通气治疗的ICU患者110例并按数字随机表法分为对照组和观察组，对照组患者单纯使用丙泊酚进行治疗，观察组患者采用舒芬太尼联合丙泊酚进行治疗。结果观察组的唤醒时间（35±8）min明显短于对照组（54±12）min观察组的丙泊酚用量（1034±62）mg明显少于对照组（3826±124）mg，并且观察组（34.55%）低血压的发生率明显低于对照组（47.27%）（P<0.05）。结论使用舒芬太尼联合丙泊酚对ICU机械通气患者镇痛镇静具有更好的临床效果和更高的安全性。

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简介：摘要目的观察不同药物用于内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）的镇静、镇痛效果。方法选取2014年7月—2016年4月我院收治的择期进行EVL患者76例作为研究目标，根据不同麻醉方法分为参照组（n=38，予以丙泊酚麻醉）和试验组（n=38，予以右美托咪定麻醉），比较2组镇痛、镇静效果的差异性。结果试验组VAS评分低于参照组，其Ramsay评分低于参照组，2组之间出现的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜下食管静脉曲张套扎术选择右美托咪定麻醉可取得理想的镇痛、镇静效果，值得临床借鉴和积极推广。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层患者术前应用右美托咪定镇痛镇静治疗中的临床疗效。方法监测287例主动脉夹层动脉瘤患者应用右美托咪定后循环系统、呼吸系统、神经系统改变。结果右美托咪定镇静作用强、时间短，具有高选择性，对呼吸抑制不明显，镇静过程容易被唤醒，有助于评估患者的全身状况。结论术前应用右美托嘧啶镇痛镇静，大大降低了主动脉夹层患者术前死亡率。